การพังทลายของกระเปาะในกระเพาะอาหาร วิธีการรักษาการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้น: คลินิกพยาธิวิทยา, โภชนาการที่เหมาะสม

เมื่อชั้นเยื่อบุผิวได้รับความเสียหายจะเกิดการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งเป็นหนึ่งในโรคทั่วไปของระบบย่อยอาหาร หากได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม มันก็จะหายไปโดยไม่ทิ้งร่องรอยใดๆ

ความเครียดการรบกวนในการรับประทานอาหารและวิถีชีวิตทำให้เกิดโรคที่พบบ่อยที่สุดของระบบย่อยอาหาร - การปรากฏตัวของบาดแผลบนเยื่อเมือกในลำไส้เล็กส่วนต้นหรือการกัดเซาะ แม้ว่าความเสียหายผิวเผินต่อเยื่อเมือก แต่โรคนี้สามารถลดมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วยได้อย่างมาก

โครงสร้างของลำไส้เล็กส่วนต้นและการกัดเซาะ

ส่วนแรกของลำไส้เล็กยาว 12 นิ้ว (ประมาณ 300 เซนติเมตร) เริ่มต้นจากกระเพาะอาหารและไหลเข้าสู่ลำไส้เล็กส่วนต้น เส้นผ่านศูนย์กลาง – 45-47 มม. ส่วนบนของมันจะข้นเหมือนหัวหอม (ampule) ขึ้นอยู่กับการโค้งงอของอวัยวะ ส่วนบน จากมากไปน้อยและแนวนอน จากน้อยไปมาก มีความโดดเด่น

ผนังของลำไส้เล็กส่วนต้นประกอบด้วยหลายชั้น:

• เปลือกนอกเป็นส่วนต่อเนื่องของเปลือกนอกของกระเพาะอาหาร
• ชั้นกลางของกล้ามเนื้อประกอบด้วยมัดสองประเภท - ตามยาวและวงกลมซึ่งช่วยให้ลำไส้หดตัวและลดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลาง
• ชั้นเมือกภายในที่ก่อตัวเป็นรอยพับ - ตามยาวในส่วนบน, เป็นวงกลม - ในส่วนที่เหลือของอวัยวะ

เยื่อบุของลำไส้มีการก่อตัวที่เรียกว่าวิลลี่ในลำไส้ ที่ฐานซึ่งมีต่อมที่ผลิตน้ำในลำไส้และฮอร์โมนย่อยอาหารจำนวนหนึ่ง ในส่วนกลางของวิลลี่จะมีหลอดเลือดและน้ำเหลืองที่เกี่ยวข้องกับกระบวนการขนส่ง สารอาหารร่างกาย.

ในส่วนด้านล่างของอวัยวะจะมีการก่อตัวเป็นรูปตุ่ม - หัวนมของ Vater น้ำดีและน้ำตับอ่อนซึ่งจำเป็นสำหรับกระบวนการย่อยอาหารไหลผ่าน; การไหลถูกควบคุมโดยกล้ามเนื้อหูรูดของ Oddi

บทบาทหลักของลำไส้เล็กส่วนต้น:

• การขนส่ง - เนื้อหาของกระเพาะอาหารหลังจากการประมวลผลเพิ่มเติมจะเคลื่อนเข้าสู่ลำไส้มากขึ้น
• มอเตอร์-การหดตัว เส้นใยกล้ามเนื้อปล่อยให้เนื้อหาของลำไส้และน้ำย่อยผสมกัน
• เอนไซม์ - ต่อมที่ฐานของ villi ผลิตเอนไซม์อาหารและฮอร์โมน (enterokinase, gastrin, cholecystokinin)

การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้น - ทำลายชั้นเมือกภายในผิวเผินดูเหมือนบาดแผล รูปทรงต่างๆและขนาดในแง่ของความถี่ของการตรวจพบ พบว่ามีอันดับสองของโลกในกลุ่มโรคของระบบย่อยอาหาร

รอยโรคไม่ทะลุเข้าไปในชั้นกล้ามเนื้อเช่นเดียวกับแผลในกระเพาะอาหารกระบวนการรักษามีหลักสูตรเฉพาะและไม่ทิ้งร่องรอยซึ่งทำให้เราพิจารณาว่าการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้น 12 เป็นโรคอิสระและไม่ใช่ระยะเริ่มแรกของ แผลในกระเพาะอาหาร

อาการทางพยาธิวิทยา

อาการของโรคเมื่อ ระยะแรกโดยไม่มีใครสังเกตเห็น ผู้ป่วยถือว่าความผิดปกติของการกินตามปกติ ต่อมามีการร้องเรียนเกี่ยวกับ:

• คลื่นไส้และอาเจียน;
• ความอยากอาหารลดลง
• การลดน้ำหนัก
• ปวดท้องหลังรับประทานอาหาร

ในระหว่างการตรวจแพทย์จะกำหนดอาการปวดท้องส่วนบน อาการไม่สบายหลังรับประทานอาหารขึ้นอยู่กับตำแหน่งในลำไส้ซึ่งมีอาการของการกัดเซาะ

ส่วนใหญ่แล้วการทำลายเยื่อเมือกจะเกิดขึ้นที่ส่วนบนของลำไส้เล็กส่วนต้น ในกรณีเช่นนี้ อาการปวดจะปรากฏขึ้นหลังรับประทานอาหารหนึ่งชั่วโมง รอยโรคดังกล่าวถือเป็นสิ่งที่อันตรายที่สุด - ส่วนบนของอวัยวะนี้ตั้งอยู่ใกล้กับเส้นประสาทเวกัส (เส้นประสาทเวกัส) และทำให้เกิดโรคทางระบบประสาทจำนวนมาก

การพังทลายของหลอดไฟเป็นเวลานานจะพัฒนาเป็นแผลในกระเพาะอาหารซึ่งการรักษาจะใช้เวลานานและยากเสมอ อาการหลักที่บ่งบอกถึงพยาธิสภาพประเภทนี้มีดังต่อไปนี้:

• สูญเสียความกระหาย;
• การย่อยอาหารไม่ดี
• อิจฉาริษยา;
• เรอ;
• ท้องอืด

ลำดับของอาการเหล่านี้จะปรากฏเป็นรายบุคคลและขึ้นอยู่กับลักษณะของร่างกาย ในบางระยะความเจ็บปวดอาจเกิดขึ้นในลักษณะที่แตกต่างออกไป:

• น่าเบื่อ;
• ปวดเมื่อย;
• กระตุก;
• การเผาไหม้;
• แผ่กระจายเข้าสู่หน้าอก

อาการปวดส่วนใหญ่มักรู้สึกในเวลากลางคืนและในขณะท้องว่าง แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นถาวรก็ตาม ความรู้สึกไม่สบายหลังรับประทานอาหารคล้ายกับท้องอืด - แม้อาหารเพียงเล็กน้อยก็ทำให้รู้สึกอิ่ม

อาการเพิ่มเติมของการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นเฉียบพลัน ได้แก่ :

• เลือดออกในลำไส้และกระเพาะอาหารซึ่งระบุโดย สีเข้มการเคลื่อนไหวของลำไส้สาเหตุคือผลของเนื้อหาในลำไส้จำเพาะต่อเลือดสด
• คลื่นไส้และอาเจียนเป็นเลือดแข็งตัว
• ความอ่อนแอและโรคโลหิตจาง
• อาการมึนเมาทั่วไป
• อุจจาระเป็นระยะ
• ความผิดปกติของอุจจาระ

ด้วยการกัดเซาะของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นอาจมีอาการที่บ่งบอกถึงการเกิดอาการทางระบบประสาท:

• ความรู้สึกไม่สบายและความหนักเบาในภาวะ hypochondrium ด้านขวา
• ความหนักเบาและความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนบน
• ปวดบริเวณหัวใจ
• แรงกดดันด้านหลังกระดูกสันอก

เมื่อวินิจฉัยแพทย์จะต้องเผชิญกับงานแยกการกัดเซาะและอาการของลำไส้เล็กส่วนต้น โรคที่เป็นไปได้หัวใจหรือตับ

สาเหตุ

ปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นจะเหมือนกับการพังทลายของกระเพาะอาหารและแผลในกระเพาะอาหาร นี้:

• การติดเชื้อแบคทีเรีย Helicobacter pylori;
• ความกดดันด้านสิ่งแวดล้อมที่ตึงเครียดอย่างต่อเนื่อง
• การป้องกันภูมิคุ้มกันในระดับต่ำ
• โรคไวรัสล่าสุด การผ่าตัด;
• การละเมิดระบอบการกินการบริโภคอาหารรสเผ็ดร้อนและหยาบเกินไป
• การสูบบุหรี่และแอลกอฮอล์
• การบริโภคบางส่วน ยา– ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์, ยาปฏิชีวนะ, แอสไพริน, ยาฮอร์โมนบางชนิด
• โรคตับแข็งของตับ (เชื่อกันว่าการกัดเซาะเฉียบพลันส่วนใหญ่มักมาพร้อมกับโรคตับแข็งที่เกิดจากไวรัสตับอักเสบการกัดเซาะเรื้อรัง - พร้อมความเสียหายของตับจากแอลกอฮอล์);
• เนื้องอกในระบบทางเดินอาหาร
• โรคของระบบย่อยอาหาร (การรบกวนการทำงานของถุงน้ำดีซึ่งช่วยลดการทำงานของการฆ่าเชื้อของน้ำดี)

ไม่ทราบกลไกการกัดเซาะที่แน่นอน รูปแบบโดยประมาณสำหรับการก่อตัวของพยาธิวิทยามีลักษณะดังนี้:

• ระดับการป้องกันของเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารลดลงเนื่องจากการผลิตเมือกป้องกันลดลง
• อัตราการฟื้นฟูของเยื่อบุผิวเยื่อเมือกลดลง
• การไหลเวียนของเลือดในผนังกระเพาะอาหารและลำไส้หยุดชะงัก
• ภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทั้งสองก่อนหน้านี้ เยื่อเมือกในลำไส้ไม่สามารถฟื้นฟูผู้ที่ได้รับผลกระทบจากการรุกรานได้อย่างรวดเร็ว เอนไซม์ย่อยอาหารโซนบนเยื่อเมือก

การกัดเซาะอาจรุนแรงและคงอยู่ได้ไม่เกินหนึ่งสัปดาห์ จากนั้นลากไปอย่างไร้ร่องรอย และเรื้อรัง ซึ่งจะเปิดเป็นเวลาหนึ่งเดือนหรือมากกว่านั้น

การวินิจฉัย

เมื่อผู้ป่วยบ่นว่าปวดท้อง อาหารไม่ย่อย คลื่นไส้ แพทย์จะวินิจฉัยโรคโดย:

• การรำลึก;
• การตรวจภายนอกของผู้ป่วย, การคลำของผนังช่องท้อง;
• กำหนดการตรวจเลือดทั่วไปและทางชีวเคมี
• การตรวจปัสสาวะและอุจจาระในห้องปฏิบัติการ (สำหรับเลือดลึกลับ);
• การตรวจเลือดเพื่อหาเชื้อเอชไอวีและไวรัสตับอักเสบ
• กำหนดการตรวจเอ็กซ์เรย์ด้วยสารทึบรังสี
• ดำเนินการตรวจส่องกล้อง

การวินิจฉัยที่แม่นยำที่สุดสามารถทำได้โดยการตรวจส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย (fibrogastroduodenoscopy) การตรวจพื้นผิวเยื่อเมือกด้วยสายตาภายใต้การขยายช่วยให้คุณมองเห็นและตรวจสอบบริเวณที่ได้รับผลกระทบทั้งหมดอย่างระมัดระวัง หากจำเป็นในระหว่างการตรวจคุณสามารถใช้อนุภาคของเยื่อเมือกเพื่อตรวจสอบ:

• ความเป็นกรด;
• สภาพเยื่อบุผิว
• การปรากฏตัวของเชื้อ Helicobacter pylori และสารติดเชื้ออื่น ๆ

แพทย์จำเป็นต้องแยกเลือดออกในลำไส้ออกจากบริเวณการกัดเซาะซึ่งจะทำให้ผู้ป่วยอ่อนแอลงอย่างมากและควรหยุดก่อน

จากผลการตรวจสอบจะกำหนดประเภทของการกัดเซาะ:

• เลือดออกเฉียบพลัน;
• เรื้อรัง;
• เดียวหรือหลาย;
• ลำไส้เล็กส่วนต้นที่มีฤทธิ์กัดกร่อน

ด้วยการพังทลายของหลอดไฟมีดังนี้:

• การพังทลายของโฟกัส
• ท่อระบายน้ำ (เมื่อเชื่อมต่อจุดโฟกัสในพื้นที่หลายแห่ง)
• เลือดออก

บริเวณที่ได้รับผลกระทบจากการกัดเซาะบนพื้นผิวของลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถรวมกับแผลที่เยื่อเมือกซึ่งส่งผลต่อชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะ

การรักษา

หลังจากวินิจฉัยการวินิจฉัยแล้วจะมีการกำหนดวิธีการรักษาการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้น กลยุทธ์การรักษาจะถูกกำหนดโดยแพทย์ที่เข้ารับการรักษา โดยขึ้นอยู่กับ:

• การมีเลือดออก
• การติดเชื้อเฮลิโคแบคเตอร์ ไพโลไร

เป้าหมายหลักของการรักษา:

• ฟื้นฟูความสมบูรณ์และการทำงานของเยื่อเมือก
• เพิ่มสถานะภูมิคุ้มกันของร่างกาย

ไม่มีความแตกต่างในระบบการรักษาสำหรับการกัดเซาะในพื้นที่ใด ๆ - รอยโรคบนหลอดไฟจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับที่ส่วนใด ๆ ของลำไส้เล็กส่วนต้น ใบสั่งยาและการปรับเปลี่ยนการรักษาทั้งหมดดำเนินการโดยแพทย์เท่านั้น

แนวทางหลักในการรักษา:

• ลดความเป็นกรดของน้ำย่อย
• หยุดเลือด;
• การทำลายเชื้อ Helicobacter pylori;
• การรักษาตามอาการ
• ยาระงับประสาท;
• การบำบัดด้วยการบูรณะ
• การเปลี่ยนแปลงอาหารและวิถีชีวิต

การควบคุมความเป็นกรดของน้ำย่อยทำได้โดยใช้:

• ยาที่มีฤทธิ์ควบคุมความเป็นกรด (ranitidine, cimetidine, Relzer);
• สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม (Omez, Omeprazole, Nolpaza)

เพื่อบรรเทาอาการปวดให้ใช้:

• antispasmodics Drotaverine และ Spasmol;
• ผลิตภัณฑ์ที่มีผลห่อหุ้ม Maalox, Almagel

เพื่อกำจัดสารติดเชื้อให้ใช้:

• Clarithromycin และ Amoxicillin;
• แอมพิ็อกซ์;
• เมโทรนิดาโซล.

เมื่อรักษาการกัดเซาะของเลือดออกในรูปแบบการรักษาจะมีการกำหนดเพื่อเติมเต็มการสูญเสียเลือด: การถ่ายเลือดหรือการบริหารพลาสมา มีการให้ยาเบื้องต้นเพื่อหยุดการสูญเสียเลือด ในฐานะที่เป็นการบำบัดเพื่อเสริมสร้างความเข้มแข็งโดยทั่วไปจะมีการกำหนดการบำบัดด้วยการกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการเตรียมวิตามิน (กลุ่ม B, C, E, PP)

การรักษาแบบผู้ป่วยในสามารถแทนที่ด้วยการรักษาแบบผู้ป่วยนอกได้ หากรอยโรคมีขนาดเล็กและไม่ทำให้เลือดออก การรักษาแบบดั้งเดิมใช้เฉพาะในกรณีที่ไม่มีเลือดออกและหลังจากปรึกษาแพทย์แล้ว

การเยียวยาพื้นบ้านถูกนำมาใช้โดยปรึกษากับแพทย์

• น้ำมันทะเล buckthorn ในแคปซูลวันละสามครั้งก่อนอาหาร (ไม่แนะนำสำหรับโรคตับหรือทางเดินน้ำดี)
• ส่วนผสมสมุนไพรของยาร์โรว์ คาโมมายล์ สะระแหน่ ดอกสาโทเซนต์จอห์น และใบเสจในปริมาณเท่าๆ กัน ชงหนึ่งช้อนชาต่อแก้ว น้ำร้อนและดื่มก่อนอาหาร 150 กรัม
• ส่วนผสมของน้ำแครอทและไข่แดงไก่ดิบครึ่งแก้ววันละ 2 ครั้งก่อนอาหาร
• การแช่ดอกคาโมมายล์ในอัตรา 1 ช้อนชา (หรือซอง) ของผลิตภัณฑ์ต่อน้ำร้อนจัดหนึ่งถ้วย

สำหรับการรักษาก็ใช้ยาต้มตำแย (หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำหนึ่งแก้ว) และยาต้มเมล็ดข้าวโอ๊ต (ในอัตราส่วนเดียวกัน) ยาต้มจะถูกกรองผสมและดื่ม 1/2 ถ้วย 30 นาทีก่อนอาหารแต่ละมื้อ

อาหารและวิถีชีวิต

เป็นวิธีการรักษาอาหารสำหรับการกัดเซาะจะเท่ากับการรักษาด้วยยาและกลายเป็นวิธีการหลักในการป้องกันการบรรเทาอาการของการกัดเซาะเรื้อรัง

โภชนาการเพื่อการกัดเซาะต้องเป็นไปตามข้อกำหนดต่อไปนี้:

• อาหารและเครื่องดื่มเสิร์ฟร้อน
• เช็ดอาหารก่อนบริโภค
• มื้ออาหารควรเป็นหกครั้งต่อวัน
• การให้บริการครั้งเดียวไม่ควรเกิน 150 กรัม
• อาหารควรมีความสมดุลกับปริมาณแคลอรี่รวม 2,000 กิโลแคลอรี
• ไม่รวมอาหารรสเค็ม ไขมัน รสเผ็ด อาหารรมควัน และอาหารหมักดอง

อนุญาตให้รวมไว้ในเมนู:

• ผลิตภัณฑ์นมไขมันต่ำและกรดแลคติค
• ปลาไม่ติดมัน;
• เนื้อสัตว์
• ธัญพืชต่างๆ
• ขนมปังขาวค้าง
• ผักที่มีปริมาณเส้นใยลดลง - หัวบีท, บวบ, มันฝรั่ง;
• น้ำมันพืชสำหรับเติมโจ๊ก
• ซุปผัก
• ผลไม้ที่ไม่เป็นกรด

วิธีการเตรียมอาหารคือการต้มหรือตุ๋น ห้ามทอด หรือรมควัน ซอสมะเขือเทศ มายองเนส ซอสน้ำส้มสายชูอื่นๆ และอาหารจานด่วนไม่ควรรวมอยู่ในเมนู

เพื่อรักษาสถานะการป้องกันที่จำเป็นของร่างกายจำเป็นต้องแยกแอลกอฮอล์และบุหรี่ชาและกาแฟเข้มข้นออกจากเมนู การออกกำลังกายในระดับปานกลาง กำจัดภาระทางร่างกายและจิตใจที่มากเกินไปออกจากชีวิต ความเครียดทางประสาท.

การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลต่อเยื่อเมือก แต่ไม่ส่งผลต่อชั้นกล้ามเนื้อ โรคนี้สามารถวินิจฉัยได้ในเกือบทุกคน การรักษาตั้งแต่เนิ่นๆรับประกันผลลัพธ์ที่ดี

การพังทลายของกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นความผิดปกติของระบบทางเดินอาหารที่มีการศึกษาค่อนข้างน้อย การวินิจฉัยที่แม่นยำเกิดขึ้นได้เนื่องจากมีการนำกล้องเอนโดสโคปมาใช้อย่างกว้างขวางในการปฏิบัติงานทางคลินิก

การพังทลายเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยเป็นอันดับสองรองจากแผลพุพอง ระบบทางเดินอาหาร- โรคนี้มักตรวจพบในผู้ป่วยที่มีแผลในกระเพาะอาหารอย่างรุนแรง, โรคตับอักเสบ, โรคตับแข็ง, เนื้องอกของระบบทางเดินอาหาร, พยาธิสภาพของหัวใจ, หลอดเลือดและอวัยวะทางเดินหายใจ

การกัดเซาะแตกต่างจากโรคอื่นๆ ในเรื่องปัจจัยสาเหตุ ความรุนแรงของกระบวนการทางพยาธิวิทยาและอัตราการหายของแผล และอาการทั่วไป

สาเหตุของการกัดเซาะ

โรคนี้อาจเกิดจากสาเหตุดังกล่าว

1. การสัมผัสกับปัจจัยที่ไม่พึงประสงค์โดยเฉพาะความเครียด ความสำคัญของเหตุการณ์นี้ในการก่อตัวของการกัดเซาะทำให้เราสรุปได้ว่าปัญหาคือโรคทางจิต
2. การบริโภคอาหารรสจัดและย่อยไม่ได้ในระยะยาว
3. การใช้งานระยะยาว เครื่องดื่มแอลกอฮอล์.
4. การใช้ยาแก้อักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์ที่ไม่สามารถควบคุมได้ เช่น Voltaren, Brufen, Indomethacin ยาปฏิชีวนะส่วนใหญ่มีผลคล้ายกัน
5. ทำอันตรายต่อระบบประสาท
6. การผ่าตัดหัวใจ การปลูกถ่ายอวัยวะ การบาดเจ็บสาหัส
7. การกัดเซาะมักเกิดขึ้นในผู้ที่เป็นโรคกระเพาะลำไส้อักเสบติดเชื้อเฉียบพลัน ด้วยโรคนี้อาการพิษในร่างกายจะเพิ่มขึ้น
8. การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจากการไหลเวียนของเลือดในหลอดเลือดดำพอร์ทัลหยุดชะงัก
9. ไส้เลื่อนในช่องเปิดของหลอดอาหาร
10. การอักเสบของเส้นประสาทเวกัส
11. ความผิดปกติของไตอย่างรุนแรงพร้อมกับการพัฒนาของไตวาย
12. สัมผัสกับกรดไฮโดรคลอริก โรคนี้อาจเกิดขึ้นเนื่องจากความทนทานต่อเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นลดลงต่อความเป็นกรดสูงของน้ำย่อย

นอกจากนี้ยังมีข้อสังเกตว่าการกัดเซาะเกิดขึ้นบ่อยกว่ามากในผู้ป่วยที่สูบบุหรี่

การจำแนกประเภทของการกัดเซาะ

การกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นอาจไม่เป็นอันตรายหรือร้ายแรง

พันธุ์ที่อ่อนโยนของโรค ได้แก่ :

• การกัดเซาะแบบเฉียบพลัน
• แผลเรื้อรังของเยื่อเมือก (อาจเป็นแบบเดี่ยวหรือหลายแบบก็ได้)
• โรคกระเพาะที่มีการพัฒนารอยโรคกัดกร่อน;
• การอักเสบของเลือดออกกัดกร่อนของเยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น

การพังทลายหมายถึงเฉียบพลันหากเกิดเยื่อบุผิวภายใน 2 วันถึงหนึ่งสัปดาห์ หากพื้นที่ของพยาธิวิทยาไม่ได้รับการถดถอยภายในหนึ่งเดือนแสดงว่าโรคนั้นเรื้อรัง

อาการของโรค

หลักสูตรทางคลินิกขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคเลือดออกจำนวนและขนาดของข้อบกพร่อง

อาการทั่วไปของพยาธิวิทยา ได้แก่:

• ความรู้สึกไม่สบายอันเจ็บปวดในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้น;
• คลื่นไส้;
• รู้สึกไม่สบายอย่างต่อเนื่อง
• อาเจียน บางครั้งมีเลือดปนเล็กน้อย
• อาการป่วยไข้และความอ่อนแอทั่วไป (ปรากฏบนพื้นหลังของการมีเลือดออกที่ซ่อนอยู่และเป็นเวลานาน);
• จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลง
• สีซีดอย่างรุนแรง
• ตก ความดันโลหิตและเป็นลม (อาการเหล่านี้เกิดจากการมีเลือดออกมากหรือความเสียหายต่อชั้นในของลำไส้)

รอยโรคเยื่อเมือกประเภทต่างๆ อาจทำให้เกิดอาการเสียดท้องและเรอเปรี้ยวในผู้ป่วยได้

ภาวะแทรกซ้อน

บางครั้งโรคนี้มีความซับซ้อนเนื่องจากมีเลือดออกมาก ในกรณีนี้อุจจาระจะกลายเป็นสีดำ ในเวลาเดียวกันก็มีอาเจียนสีกาแฟปรากฏขึ้น การปล่อยเลือดเป็นอันตรายเนื่องจากการพัฒนาของโรคโลหิตจางเฉียบพลัน

การกัดเซาะสามารถพัฒนาเป็นแผลได้ การลุกลามของแผลในกระเพาะอาหารนั้นเต็มไปด้วยการเจาะทะลุ การเจาะแผลทำให้เกิดการอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง - เยื่อบุช่องท้องอักเสบ- โรคนี้สามารถรักษาได้โดยการผ่าตัดเท่านั้นและนาฬิกาก็นับอย่างแท้จริง

ในที่สุด การกัดเซาะที่ไม่ได้รับการรักษาอาจพัฒนาเป็นมะเร็งได้

การวินิจฉัย

ส่วนใหญ่แล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจส่องกล้องกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น ขั้นตอนนี้ดำเนินการเฉพาะในกรณีที่ไม่มีข้อห้าม

การตรวจเอ็กซ์เรย์มีประโยชน์เมื่อจำเป็นต้องประเมินกระบวนการแทรกซึม การก่อตัวของโพลิพอยด์ การเจริญเติบโตมากเกินไป และการเสียรูปของกระเพาะอาหารไปพร้อมๆ กัน

นอกจากนี้ ยังมีกำหนดการจัดงานอื่นๆ อีกด้วย:

• ทดสอบการมีอยู่ของเชื้อ Helicobacter
• การตรวจชิ้นเนื้อ;
• การตรวจเลือดทางชีวเคมี

การรักษา

การบำบัดเริ่มต้นด้วยการขจัดปัจจัยทางจริยธรรม เพื่อปรับปรุงการทำงานของระบบทางเดินอาหารผู้ป่วยจะได้รับยาดังกล่าว

1. ยาปฏิชีวนะ พวกมันจำเป็นในการต่อสู้กับแบคทีเรีย Helicobacter ยาที่ใช้บ่อยที่สุดคือเพนิซิลลินและแมคโครไลด์
2. มีการระบุการใช้สารยับยั้งโปรตอนปั๊ม กลุ่มนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุดคือ Omez (Omeprazole)
3. เพื่อลดผลกระทบเชิงรุกของน้ำย่อยจึงใช้ยาลดกรด (Rennie หรือ Almagel)
4. เพื่อฟื้นฟูการเคลื่อนไหวของกระเพาะอาหารให้เป็นปกติและลดอาการคลื่นไส้ ให้ใช้ Cerucal หรือ Domperidone
5. เพื่อเสริมสร้างผนังหลอดเลือดและต่อสู้กับโรคโลหิตจางมีการใช้วิตามินในรูปแบบของการฉีด (B6, B9, B12, PP, C)
6. Angioprotectors ใช้เพื่อหยุดการตกเลือดภายใน

รอยโรคที่มีการกัดกร่อนที่ซับซ้อนจะได้รับการรักษาเฉพาะในแผนกศัลยกรรมเท่านั้น ล้างกระเพาะอาหารของผู้ป่วย, ให้ยาห้ามเลือดและน้ำเกลือ

วิธีบรรเทาอาการปวด

เพื่อบรรเทาอาการปวดจำเป็นต้องใช้ยาต่อไปนี้:

• การเตรียมบิสมัท
• ยาต้านโคลิเนอร์จิค (Platifillin, Gastrocepin);
• ปมประสาทบล็อกเกอร์ (Quateron)

เพื่อป้องกันอาการปวดเฉียบพลัน แนะนำให้ดื่มเล็กน้อยครึ่งชั่วโมงก่อนที่จะปรากฏ น้ำอัลคาไลน์เหมือนบอร์โจมิ คุณสามารถดื่มนมได้เล็กน้อยในเวลากลางคืน - นี่เป็นยาลดกรดจากธรรมชาติที่มีประโยชน์และมีประสิทธิภาพ.

การเยียวยาพื้นบ้าน

หากไม่มีภาวะแทรกซ้อนใด ๆ ขอแนะนำให้ทำการเยียวยาพื้นบ้าน:

• น้ำมันทะเล buckthorn (มีฤทธิ์ฆ่าเชื้อและการรักษาเด่นชัด);
• การเติมดอกคาโมมายล์, คาลามัส, celandine, Bearberry และ Gentian (ควรดื่มคอลเลกชันของพืชเหล่านี้)
• ในตอนเช้าก่อนอาหารให้กินกล้วย 1 ผล
• ส่วนผสมของทิงเจอร์วอลนัท น้ำผึ้ง เนยและน้ำว่านหางจระเข้ (ส่วนประกอบทั้งหมดนี้ต้องรับประทานในปริมาณเท่าๆ กัน)

ไม่แนะนำให้ใช้ทิงเจอร์แอลกอฮอล์สำหรับโรคที่มีฤทธิ์กัดกร่อนของลำไส้เล็กส่วนต้น

เกณฑ์การกู้คืน

เป้าหมายของแพทย์จะสำเร็จได้หาก:

• ความเจ็บปวดหายไปความเป็นอยู่ที่ดีของบุคคลดีขึ้นอย่างมาก
• กิจกรรมของระบบย่อยอาหารเป็นปกติ
• การพังทลายของพื้นผิวเริ่มหาย
• อาการบวมและแดงของเยื่อเมือกหายไป
• พื้นที่ที่ได้รับผลกระทบเรื้อรังจะถูกปกคลุมไปด้วยเนื้อเยื่อบุผิวที่แข็งแรง

พยากรณ์

หากคุณควบคุมอาหารและหลีกเลี่ยงเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ ผลลัพธ์ของโรคก็จะดี หลักสูตรเฉียบพลันมักจะผ่านไปหลังจาก 14 วัน

พยาธิวิทยาเรื้อรังสามารถคงอยู่ได้นานหลายปี แต่ด้วยความช่วยเหลือของการบำบัดที่เลือกสรรมาอย่างดีจึงเป็นไปได้ที่จะได้รับการให้อภัยอย่างมั่นคง หากคุณเพิกเฉยต่อการรักษาและไม่ขอความช่วยเหลือจากแพทย์ การกัดเซาะอาจพัฒนาเป็นเนื้องอกเนื้อร้ายได้

โภชนาการสำหรับการกัดเซาะ

ขวา จัดมื้ออาหารช่วยกำจัดโรคได้แม้จะไม่ใช้ยาก็ตาม ข้อกำหนดหลักสำหรับโภชนาการคือความสม่ำเสมอ มื้ออาหารควรมีขนาดเล็กและบ่อยครั้ง แนะนำให้บริโภคอาหารครั้งละไม่เกิน 300 มล. ห้ามรับประทานอาหารเป็นเวลานาน

อาหารที่อนุญาตให้กัดเซาะ:

• โจ๊ก (จากข้าว, เซโมลินา);
• เยลลี่;
• ผลไม้แช่อิ่ม;
• ผัก (ยกเว้นหัวไชเท้าและกะหล่ำปลี);
• เนื้อไม่ติดมันต้ม (โดยเฉพาะไก่, เนื้อลูกวัวและเนื้อวัว);
• ปลาต้มหรือนึ่ง
• น้ำมัน (มีประโยชน์มากที่สุดคือเนยและมะกอก)
• น้ำผลไม้คั้นสด
• ไข่ต้ม (ไม่เกิน 1 ต่อวัน)
• มันฝรั่งบด;
• พุดดิ้ง;
• เนื้อทอดปรุงในห้องอบไอน้ำ

มีความจำเป็นต้องแยกออกจากอาหาร:

• แอลกอฮอล์;
• กะหล่ำปลี;
• กาแฟ;
• ช็อคโกแลต;
• อาหารที่มีสีและรสชาติ สารกันบูด
• ผักดอง;
• หมัก;
• เนื้อรมควัน

การป้องกัน

มาตรการป้องกันประกอบด้วยการปฏิบัติตามหลักการอย่างเคร่งครัด ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพคำแนะนำของแพทย์เกี่ยวกับการรักษาและโภชนาการที่เหมาะสม จำเป็นต้องใช้ยาต้านการอักเสบที่ไม่ใช่สเตียรอยด์อย่างถูกต้องซึ่งสามารถกระตุ้นให้เกิดการอักเสบได้

ผู้ป่วยที่มีประวัติเกี่ยวกับการอักเสบของเยื่อเมือกในทางเดินอาหารควรหยุดสูบบุหรี่และดื่มแอลกอฮอล์ ขอแนะนำให้รักษากิจกรรมทางกายและหลีกเลี่ยงการไม่ออกกำลังกาย

การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นบางครั้งสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยการแก้ไขอาหารและการใช้ยาลดกรด การไปพบแพทย์ตั้งแต่เนิ่นๆ จะช่วยปรับปรุงสภาพและการบรรเทาอาการได้อย่างมั่นคง- ในกรณีที่ไม่มีการรักษาพยาบาลจะเกิดภาวะแทรกซ้อนซึ่งอันตรายที่สุดคือมะเร็ง

การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นข้อบกพร่องผิวเผินที่ด้านในของผนังลำไส้

ความเสียหายที่ค่อนข้างตื้นดังกล่าวสามารถรักษาได้โดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น รอยแผลเป็น รอยแดง หรือรอยอื่นๆ แต่ต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ

นอกจากการใช้ยาแล้ว การรักษาการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารยังต้องรับประทานอาหารที่ออกแบบมาเพื่อลดผลกระทบของกรดและเอนไซม์ต่อเยื่อเมือกของอวัยวะเหล่านี้

อาการของกระบวนการกัดกร่อนในลำไส้เล็กส่วนต้น

• การล่าอาณานิคมของเยื่อเมือกโดยแบคทีเรีย Helicobacter pylori;
• โภชนาการที่ไม่เหมาะสมและผิดปกติ
• การรักษาด้วยยาไม่เพียงพอ

ยาหลายชนิดส่งผลต่อเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร

ดังนั้นการกัดเซาะอาจปรากฏขึ้นเนื่องจากการรับประทานแอสไพรินเป็นประจำทุกวัน ซึ่งบางครั้งผู้คนใช้เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือด

สาเหตุของการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหารอาจเป็นเพราะการใช้ยาสเตียรอยด์และยาปฏิชีวนะบางชนิดอย่างเป็นระบบ

กระบวนการกัดกร่อนสามารถเริ่มต้นได้กับพื้นหลังของความเสียหายต่ออวัยวะอื่น ๆ ของระบบทางเดินอาหารเช่นกับโรคตับแข็งของตับ, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, ความผิดปกติของการไหลเวียนโลหิตในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น, กระเพาะอาหารและลำไส้

กระบวนการกัดกร่อนในลำไส้เล็กส่วนต้น เวลานานอาจไม่แสดงอาการ แต่บ่อยครั้งที่ผู้ป่วยที่มีการกัดกร่อนในลำไส้เล็กส่วนต้นบ่นว่ามีอาการดังต่อไปนี้:

• ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหารเริ่มต้นหลังจากรับประทานอาหาร
• คลื่นไส้;
• อาเจียน;
• สูญเสียความอยากอาหารและการลดน้ำหนักโดยไม่ได้อธิบาย

อาการดังกล่าวไม่ได้เฉพาะเจาะจง แพทย์จึงไม่สามารถวินิจฉัยตามอาการเหล่านี้เพียงอย่างเดียวได้

เมื่อคลำบริเวณลิ้นปี่และตรวจพบความเจ็บปวดในบริเวณลำไส้เล็กส่วนต้นแพทย์จะสามารถพูดได้อย่างมั่นใจว่าอาการที่รบกวนผู้ป่วยนั้นเกิดจากปัญหาในอวัยวะนี้ การวินิจฉัยสามารถยืนยันได้ขั้นสุดท้ายโดยใช้การส่องกล้องเท่านั้น

ยิ่งมีการกัดเซาะอยู่มากเท่าไร อาการปวดท้องจะเริ่มเร็วขึ้นหลังรับประทานอาหาร ดังนั้นด้วยการกัดเซาะของหลอดไฟ ความเจ็บปวดจึงเริ่มตั้งแต่หนึ่งชั่วโมงถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่งหลังมื้ออาหาร

การพังทลายของหลอดไฟเกิดขึ้นบ่อยกว่าความเสียหายต่อส่วนอื่น ๆ ของลำไส้เล็กส่วนต้น

ในกรณีนี้ การกัดเซาะของหัวหลอดไฟมีอันตรายที่อาจเกิดขึ้นได้สูงกว่า เนื่องจากเส้นประสาทวากัสเคลื่อนผ่านใกล้กับหัวหลอด

หากการอักเสบจากหัวลุกลามจะเกิดภาวะแทรกซ้อนทางระบบประสาท

หากคุณไม่ใส่ใจกับอาการที่บ่งบอกถึงการรบกวนการทำงานของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นเวลานานเรื่องอาจจบลงที่แผลในกระเพาะอาหารซึ่งจะต้องเพิ่มเติม การรักษาอย่างจริงจัง.

ดังนั้นหากคุณพบอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงปัญหาในกระเพาะอาหารหรือลำไส้เล็กส่วนต้น (อาการเสียดท้องและ/หรือเรอตลอดเวลา การดึง การตัด หรือดูด อาการปวดท้องที่เกี่ยวข้องกับการกิน อาการคลื่นไส้) คุณต้องไปพบแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและเข้ารับการตรวจ .

เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้ว จะต้องเริ่มการรักษาทันที ยิ่งคุณเริ่มรักษาการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นได้เร็วเท่าไรโอกาสที่เยื่อเมือกจะกลับสู่สภาวะปกติก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น

การรักษาเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้นจากการกัดเซาะ

การรักษาแผลกัดกร่อนของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นมักขึ้นอยู่กับการระงับความเป็นกรดของน้ำย่อย เนื่องจากสาเหตุหลายประการที่ทำให้เกิดการกัดเซาะ จึงมีการพัฒนากลยุทธ์การรักษาหลายประการ

แพทย์จะเลือกการรักษาที่เหมาะสมโดยพิจารณาจากสาเหตุที่ทำให้เกิดการกัดเซาะและประเภทการรักษาเฉพาะที่หรือทั้งหมด

ไม่สำคัญว่าความเสียหายจะอยู่ที่ส่วนใดของลำไส้ - การกัดเซาะของหลอดไฟจะได้รับการปฏิบัติตามรูปแบบเดียวกับที่อยู่ในส่วนอื่น ๆ ของลำไส้เล็กส่วนต้น

เพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อยจึงใช้ยาลดกรดและอัลจิเนต ในเวลาเดียวกันจะมีการใช้ยา antisecretory สารยับยั้งโปรตอนปั๊มและตัวรับฮิสตามีน

Omeprazole หนึ่งในยาในกลุ่มนี้ถือเป็นมาตรฐานในการรักษาแผลและการกัดเซาะของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้น Omeprazole เป็นตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มแบบคลาสสิก

ยานี้ผ่านการทดลองทางคลินิกหลายครั้งและตรงตามเกณฑ์ทางการแพทย์ทั้งหมด

หากตรวจพบแบคทีเรีย Helicobacter pylori ในเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้นและกระเพาะอาหาร การรักษาด้วยสารต้านจุลชีพจะเริ่มต้นขึ้น

สูตรนี้ (การรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ + ยาลดกรด) ช่วยให้คุณกำจัดความเจ็บปวดและอาการป่วยได้อย่างรวดเร็ว หลีกเลี่ยงการกำเริบ และกำจัดอาการไม่พึงประสงค์และความรู้สึกไม่สบาย

การบำบัดด้วยยาต้าน Helicobacter ประกอบด้วยการใช้ยาปฏิชีวนะ amoxicillin และ clarithromycin

การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียที่ประสบความสำเร็จจะนำไปสู่การรักษาอย่างรวดเร็วของข้อบกพร่องของเยื่อเมือกที่ถูกกัดกร่อน

สามารถใช้การรักษาพร้อมกับการรับประทานยาได้ การเยียวยาพื้นบ้าน- ยาคลาสสิกสำหรับการรักษาการกัดกร่อนของลำไส้เล็กส่วนต้นคือน้ำมันทะเล buckthorn

การรักษาพื้นบ้านนี้ควรใช้ด้วยความระมัดระวังโดยผู้ที่มีปัญหาเกี่ยวกับตับหรือถุงน้ำดี

ตอนนี้ร้านขายยาขายน้ำมันทะเล buckthorn ในรูปแบบแคปซูล การคลายแบบนี้สะดวกกว่าขวดแบบฝาเกลียวทั่วไป - คุณสามารถพกพาน้ำมันติดตัวไปได้โดยไม่ต้องกลัวว่าน้ำมันจะหกและทำให้สิ่งของในกระเป๋าเสียหาย สำหรับปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ให้รับประทานครั้งละ 1 แคปซูล วันละ 3 ครั้งก่อนอาหาร

สำหรับแผลกัดกร่อนของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นคุณสามารถใช้สมุนไพรห้าชนิด ได้แก่ ยาร์โรว์, คาโมมายล์, สาโทเซนต์จอห์น, สะระแหน่และสะระแหน่

คอลเลกชันนี้บรรเทาอาการปวด มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ และต่อสู้กับแบคทีเรีย สมุนไพรจะถูกนำมาในปริมาณเท่าๆ กัน ครั้งละหนึ่งช้อนโต๊ะ และต้มด้วยน้ำเดือดหนึ่งลิตร ดื่มหนึ่งแก้วก่อนมื้ออาหาร

น้ำแครอทและไข่ไก่สดมีฤทธิ์ในการรักษา รับประทานวันละสองถึงสามครั้งก่อนมื้ออาหาร ก่อนที่จะแตกไข่จะถูกล้างด้วยสบู่หรือลวกด้วยน้ำเดือด

โภชนาการทางการแพทย์

การรับประทานอาหารเป็นองค์ประกอบสำคัญในการรักษาแผลกัดกร่อนของหลอดไฟและส่วนอื่น ๆ ของลำไส้เล็กส่วนต้น

กฎพื้นฐานของการรับประทานอาหารคือการไม่กินมากเกินไปหรือกินอาหารที่ทำให้ระคายเคืองต่อเยื่อเมือก มื้ออาหารควรเป็นประจำ 5-6 ครั้งต่อวัน

อาหารมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อผ่อนคลายเยื่อเมือก นอกจากนี้ การรับประทานอาหารเพื่อป้องกันการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นยังช่วยฟื้นฟูเซลล์และเร่งการฟื้นตัวอีกด้วย

โภชนาการบำบัดจำกัดการบริโภคเกลือ คุณสามารถกินได้ไม่เกิน 12 กรัมต่อวัน (ช้อนชากอง) ตามหลักการแล้ว ควรรักษาปริมาณเกลือให้น้อยที่สุด

อาหารประกอบด้วยเฉพาะอาหารที่ปรุงอย่างเหมาะสมเท่านั้น ได้แก่ ต้ม ตุ๋น อบ และนึ่ง

รวมอาหารทุกจานแล้ว อาหารการกินต้องบริโภคที่อุณหภูมิไม่ต่ำกว่า 18 องศา และไม่ร้อนเกิน 50 องศาเซลเซียส

รับประทานอาหารเป็นเวลาอย่างน้อย 2 เดือน หลังจากที่อาการของโรคหายไปแล้ว คุณสามารถเปลี่ยนมารับประทานอาหารประจำวันได้ แต่ก่อนอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์ก่อน

อาหารอะไรบ้างที่สามารถรวมอยู่ในอาหารได้? ก่อนอื่นนี่คือผลิตภัณฑ์จากนมและ ผลิตภัณฑ์นมหมัก, เนื้อไม่ติดมันและปลา, ซีเรียล, พาสต้า, ไข่, เนย และน้ำมันพืช

ขนมปัง ผลิตภัณฑ์ที่ทำจากเนยและแป้งไร้เชื้อมีจำนวนจำกัด ผักดิบและผลไม้ น้ำตาล และขนมหวาน น้ำผลไม้เจือจางด้วยน้ำหรือทำเป็นเยลลี่

ผลไม้และผลไม้แห้งในผลไม้แช่อิ่มบดผ่านตะแกรงโลหะ เพื่อขจัดอนุภาคแข็งและเปลือกออก

ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ควรรวมอยู่ในอาหาร:

• เห็ดและยาต้มเห็ด
• ไข่ต้ม;
• อาหารดองและอาหารกระป๋อง
• เนยเทียม;
• น้ำซุปเนื้อและปลาเข้มข้น

อาหารห้ามเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และน้ำอัดลม: kvass, น้ำมะนาว จำเป็นต้องแยกกาแฟ ชาเข้มข้น และน้ำเปรี้ยวออกจากเมนู เนื่องจากเครื่องดื่มเหล่านี้จะทำให้เยื่อเมือกระคายเคือง

ผู้ที่ชอบรับการรักษาด้วยวิธีพื้นบ้านสามารถรวมน้ำผึ้งธรรมชาติและโพลิสไว้ในอาหารได้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีผลดีมากต่อเยื่อเมือกอักเสบของระบบทางเดินอาหาร

การรับประทานอาหารเกี่ยวข้องกับการจำกัดขนมหวาน ดังนั้นควรรับประทานน้ำผึ้งในปริมาณที่พอเหมาะและให้ผลดียิ่งขึ้นในขณะท้องว่าง

ในตอนเช้าก่อนอาหารเช้า ให้กินน้ำผึ้งหนึ่งช้อนโต๊ะหรือเจือจางน้ำผึ้งหนึ่งช้อนเต็ม น้ำอุ่นและดื่ม

การพังทลายของกระเพาะอาหารและลำไส้เล็กส่วนต้นตอบสนองต่อการรักษาได้ดี แต่สิ่งสำคัญคือต้องไม่ จำกัด ตัวเองอยู่เพียงการเยียวยาพื้นบ้าน แต่ต้องได้รับการทดสอบและรับการบำบัดด้วยยา

อันนา เบลยาเอวา

การพังทลายของหลอดลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อบุผิวภายในของลำไส้เล็กส่วนต้นซึ่งไม่เกี่ยวข้องกับชั้นกล้ามเนื้อของอวัยวะนี้ในกระบวนการอักเสบ หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ การรักษาจะเกิดขึ้นโดยไม่มีการสร้างเนื้อเยื่อแผลเป็น

โรคนี้ค่อนข้างพบได้บ่อยและต้องได้รับการรักษาตามคำสั่ง เมื่ออาการแย่ลง เลือดออกเฉียบพลันเกิดขึ้น ทำให้ผู้ป่วยต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สาเหตุของการพังทลายของกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้น

บ่อยครั้งที่การโจมตีของโรคเกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยทางจิต - การอยู่ในสภาวะเครียดอย่างต่อเนื่องทำให้เกิดปฏิกิริยาวิตกกังวลซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทกระตุ้นให้เกิดการละเมิดความสมบูรณ์ของเยื่อเมือก

ทำลายเยื่อเมือกของลำไส้เล็กส่วนต้น:

• อาหารร้อน
• แอลกอฮอล์;
• ยา - โดยเฉพาะยาที่ไม่ใช่สเตียรอยด์และยาฮอร์โมนที่มีคอร์ติโคสเตียรอยด์
• สภาพหลังการผ่าตัด
• โรคของระบบหัวใจและหลอดเลือด

บ่อยครั้งที่การรักษาการพังทลายของหลอดลำไส้เล็กส่วนต้นจะต้องดำเนินการพร้อมกับการฟื้นฟูการทำงานของไตการรักษาเสถียรภาพของภาวะเฉียบพลันในกรณีของโรคตับแข็งในตับหรือหลอดเลือดอักเสบ

เงื่อนไขทั้งหมดเหล่านี้ส่งผลต่อการหลั่งเมือกในกระเพาะอาหารลดลงซึ่งเป็นผลมาจากปัจจัยที่เป็นกรดในกระเพาะอาหารมีผลเพิ่มขึ้นบนพื้นผิวของเยื่อบุลำไส้เล็กส่วนต้น: กรดไฮโดรคลอริก, เปปซินและน้ำดี

ยังคงมีการถกเถียงกันในหมู่ผู้ทรงคุณวุฒิทางการแพทย์ว่ากิจกรรมของเชื้อ Helicobacter pylori ส่งผลต่อการพังทลายของหลอดไฟหรือไม่ - ยังไม่ได้รับคำตอบที่แน่ชัด

การเกิดรอยโรคของกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้นนั้นได้รับอิทธิพลจากโรคขาดเลือด, อาการตกเลือดและการอดอาหารเป็นเวลานาน ความเครียดที่สภาวะเหล่านี้กระตุ้นจะเพิ่มการซึมผ่านของสิ่งกีดขวางเยื่อเมือกซึ่งจะเพิ่มโอกาสเกิดรอยโรคกัดกร่อน

อาการของการพังทลายของกระเปาะลำไส้เล็กส่วนต้น

อาการของโรคนี้มีลักษณะคล้ายกับแผลที่เป็นแผล แต่ใน 20% ของกรณีจะสังเกตเห็นรอยโรคเลือดออกเรื้อรังซึ่งระบุโดย สภาพทั่วไปผู้ป่วย - ความง่วง, โรคโลหิตจาง

Melena (อุจจาระสีดำ) ปรากฏในผู้ป่วยเพียง 2% ส่วนที่เหลือตรวจพบเลือดลึกลับในการวิเคราะห์อุจจาระ

อาจตรวจพบเลือดลึกลับในการวิเคราะห์อุจจาระทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการตกเลือดและอาจเกิดการอาเจียนในผู้ป่วย "กากกาแฟ"หรือน้ำมูกหนืด โรคโลหิตจางเกิดขึ้นโดยมีการสูญเสียเลือด

อาการของโรคนี้มีลักษณะทางคลินิกคล้ายกับอาการของแผลที่เป็นแผล แต่ความเจ็บปวดไม่คงที่

พวกเขาสามารถเกิดขึ้นได้ในรูปแบบของอาการปวดตะคริวหรือมีลักษณะการดึง ในกรณีส่วนใหญ่จะปรากฏหลังรับประทานอาหาร 2 ชั่วโมง นอกจากผลที่เจ็บปวดแล้วยังเกิดอาการเรอรสเปรี้ยวและอาการเสียดท้องอีกด้วย อาการส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับลักษณะและขนาดของรอยโรค

ในระหว่างกระบวนการอักเสบ กิ่งก้านของเส้นประสาทวากัสจะได้รับผลกระทบ ซึ่งนำไปสู่การเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาท อัตราการเต้นของหัวใจลดลง ความเหนื่อยล้าเรื้อรังและอาการง่วงนอนทำให้เหงื่อออกเพิ่มขึ้น

การวินิจฉัยและการรักษาการกัดเซาะ

การวินิจฉัยโรคนั้นค่อนข้างง่าย - FGS และการถ่ายภาพรังสี - หากขั้นตอน FGS ไม่มีข้อมูลที่เพียงพอ เพื่อกำหนดแผนการรักษา จะทำการตรวจเลือดเพื่อตรวจหาเชื้อ Helicobacter pylori

หากได้รับการรักษาอย่างเพียงพอ แผลที่ถูกกัดกร่อนจะหายภายใน 10 วัน และต้องขยายมาตรการการรักษาออกไปเป็น 6 สัปดาห์

หากมีเลือดออกผู้ป่วยจะเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลโดยทำการรักษาโดยใช้สารห้ามเลือด: "Dicinona", "Etamzilata", "Tranexama" ยาบริหารโดยการฉีดเข้ากล้ามและทางหลอดเลือดดำ

ในเวลาเดียวกันการรักษาด้วยยาที่ช่วยลดการทำงานของสารคัดหลั่งในกระเพาะอาหารและลดความเป็นกรดในกระเพาะอาหาร มีการกำหนดยาลดกรด - "อัลมาเจล", "เดอนอล"– ยาตัวหลังหยุดการทำงานของเชื้อ Helicobacter pylori

อาจจำเป็นต้องมีการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ ใช้วิตามินบำบัด - สามารถฉีดวิตามินบีได้ จำเป็นต้องรักษาด้วยยาระงับประสาทและยาแก้ซึมเศร้า

มาตรการการรักษามีวัตถุประสงค์เพื่อทำให้การหลั่งในกระเพาะอาหารเป็นปกติและฟื้นฟูคุณสมบัติพลาสติกของเนื้อเยื่อลำไส้เล็กส่วนต้น

อาหารสำหรับการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นเป็นหนึ่งในมาตรการรักษา

เพื่อให้เยื่อเมือกงอกใหม่เร็วขึ้นจำเป็นต้องเปลี่ยนอาหาร:

• เปลี่ยนเป็นมื้ออาหารที่เป็นเศษส่วน
• หลีกเลี่ยงอาหารที่เพิ่มการหลั่งในกระเพาะอาหาร
• อย่าอุ่นอาหารที่อุณหภูมิสูงกว่า 40 องศาเซลเซียส

หากไม่สังเกตอาการกำเริบของโรคไม่มีอาการตกเลือดแพทย์อาจตัดสินใจอนุญาตให้ผู้ป่วยรักษาการพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นด้วยการเยียวยาพื้นบ้าน

การเยียวยาพื้นบ้านเพื่อกำจัดการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้น

วิธีการแบบดั้งเดิมจะรักษาเฉพาะการกัดเซาะที่ไม่ก่อให้เกิดอาการเลือดออกเท่านั้น แม้จะมีคำแนะนำของหมอซึ่งมีสูตรยาห้ามเลือดอยู่ในคลังแสง แต่ในกรณีนี้ควรใช้ยาแผนโบราณจะดีกว่า รับประทานอาหารในระหว่างการรักษาตามสูตรที่บ้าน

สมุนไพรมาร์ชคุดวีดมีฤทธิ์สมานแผล ชงชาจากวัสดุจากพืช - หนึ่งช้อนโต๊ะต่อน้ำเดือดหนึ่งแก้ว - ทิ้งไว้ 2 ชั่วโมง เมาแล้ววันละแก้วในส่วนเล็ก ๆ ก่อนมื้ออาหาร

ของว่างสำหรับผู้ใหญ่ – ไวน์คาลามัส พืชสับละเอียด 100 กรัมเทลงในไวน์ขาวดี 1 ลิตรทิ้งไว้ 2 สัปดาห์ในที่มืด คุณต้องดื่มมากถึง 12 จิบต่อวันก่อนและหลังมื้ออาหาร

ทิงเจอร์สำหรับ วอลนัทผลิตขึ้นตามอัลกอริทึมต่อไปนี้:

• ถั่วดิบ 15 อันไม่มีเปลือกบด
• วางในขวดพร้อมวอดก้า
• ปิดผนึกให้แน่น
• เก็บไว้ในที่มืดเป็นเวลา 14 วัน

รับประทานหลังอาหาร 1 ช้อนโต๊ะ โดยเจือจางในน้ำครึ่งแก้ว

ด้วยสารอาหารที่เป็นเศษส่วนสำหรับการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นจึงใช้การรักษาด้วยทิงเจอร์ยูคาลิปตัส ใบยูคาลิปตัสหนึ่งช้อนโต๊ะใส่ในน้ำเดือด 0.5 ลิตรจากนั้นจึงรับประทาน 50 กรัมก่อนมื้ออาหาร

ครีมน้ำผึ้งครีมช่วยเพิ่มการสร้างเยื่อเมือก - ส่วนประกอบเหล่านี้ผสมในปริมาณเท่ากันและรับประทาน 15 กรัมก่อนมื้ออาหารมากถึง 4 ครั้งต่อวัน

หากสงสัยว่ามีเลือดออกจากข้อบกพร่องจากการกัดเซาะ คุณควรรับประทานยาต่อไปนี้เป็นเวลา 14 วัน: น้ำมันมะกอกผสมกับน้ำมันทะเล buckthorn ในปริมาณเท่ากัน ทิ้งไว้ 3 วันในตู้เย็น - ไม่ใช่ในช่องแช่แข็ง - รับประทานตอนเช้าก่อนมื้ออาหาร

วิธีการรักษาที่ง่ายและราคาไม่แพง - “ยา” ทำจากผลิตภัณฑ์ที่พบในเกือบทุกบ้าน มันฝรั่งขูดเปลือกเข้าด้วยกันและดื่มน้ำผลไม้ก่อนมื้ออาหารครั้งละ 50-70 กรัม หลักสูตรการรักษาค่อนข้างยาว - นานถึงหนึ่งเดือน

ข้อบกพร่องตื้นๆ ในพื้นผิวด้านในของผนังอวัยวะ หากรักษาอย่างเหมาะสมจะสมานตัวได้โดยไม่ทิ้งรอยแผลเป็น รอยแผลเป็น หรือการเปลี่ยนแปลงอื่นๆ นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาแล้ว โรคนี้ยังต้องรับประทานอาหารพิเศษที่มุ่งลดความเป็นกรดของกระเพาะอาหารและกำจัด อิทธิพลเชิงลบเอนไซม์บนเยื่อเมือกในลำไส้

1 ภาพทางคลินิกของโรค

ปัจจัยต่อไปนี้มีส่วนทำให้เกิดข้อบกพร่องในการกัดกร่อนในลำไส้เล็กส่วนต้น:

• กิจกรรมออกฤทธิ์ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค
• ไม่ โภชนาการที่เหมาะสม;
• การใช้ยาบางชนิด

การใช้ยาแอสไพรินอย่างง่ายบ่อยครั้งซึ่งใช้เพื่อป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดสามารถนำไปสู่การกัดเซาะได้ พยาธิวิทยาสามารถเกิดขึ้นได้กับภูมิหลังของการใช้สารต้านแบคทีเรียในระยะยาวและ ยาฮอร์โมน- บ่อยครั้งที่การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นจะมาพร้อมกับโรคอื่น ๆ ของระบบย่อยอาหาร: โรคตับอักเสบ, ตับอ่อนอักเสบเรื้อรัง, มะเร็งตับ, ปริมาณเลือดที่ไปเลี้ยงลำไส้และกระเพาะอาหารบกพร่อง

โรคในระยะเริ่มแรกจะไม่แสดงอาการ ด้วยการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาต่อไปอาการต่อไปนี้จะปรากฏขึ้น:

• ความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนที่เกิดขึ้นหลังรับประทานอาหาร
• คลื่นไส้และอาเจียน;
• สูญเสียความอยากอาหารนำไปสู่การลดน้ำหนัก

เนื่องจากการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้น อาการจะไม่เฉพาะเจาะจง ดังนั้นการวินิจฉัยอาจทำได้ยาก การตรวจผู้ป่วยเริ่มต้นด้วยการตรวจที่เกี่ยวข้องกับการคลำบริเวณส่วนบน หากมีอาการปวดบริเวณนั้นแพทย์อาจสงสัยว่ามีปัญหากับอวัยวะนี้ การวินิจฉัยขั้นสุดท้ายสามารถทำได้โดยอาศัยผลการตรวจส่องกล้องเท่านั้น

เวลาที่อาการปวดเกิดขึ้นหลังรับประทานอาหารนั้นขึ้นอยู่กับส่วนใดของลำไส้ที่เกี่ยวข้อง กระบวนการอักเสบ- เมื่อมีแผลที่ส่วนบนจะรู้สึกไม่สบายหลังจากรับประทานอาหารหนึ่งชั่วโมง ตรวจพบความเสียหายต่อหลอดไฟบ่อยกว่าการกัดเซาะของส่วนที่เหลือของลำไส้เล็กส่วนต้น นี่เป็นรูปแบบที่อันตรายที่สุดของโรค เนื่องจากอยู่ใกล้กับลำไส้ส่วนนี้ซึ่งเป็นที่ตั้งของเส้นประสาทเวกัส เมื่อได้รับความเสียหาย ความผิดปกติทางระบบประสาทจะเกิดขึ้น

การพังทลายในระยะยาวมีส่วนทำให้เกิดโรคแผลในกระเพาะอาหารซึ่งต้องได้รับการรักษาอย่างจริงจัง ดังนั้นหากมีอาการใด ๆ ที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของระบบทางเดินอาหาร (อาการเสียดท้อง, เรอ, เฉียบพลันหรือปวดบริเวณลิ้นปี่) ปรากฏขึ้นคุณควรปรึกษาแพทย์ เมื่อทราบสาเหตุแล้ว จะต้องเริ่มการบำบัด ยิ่งเริ่มต้นเร็วเท่าไรก็ยิ่งมีโอกาสฟื้นฟูเยื่อเมือกในลำไส้ได้อย่างรวดเร็วมากขึ้นเท่านั้น

2 วิธีการบำบัด

สำหรับการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้น การรักษาจะเริ่มต้นด้วยการลดความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร มีวิธีการรักษาหลายวิธีซึ่งขึ้นอยู่กับสาเหตุของโรค ความจำเป็นในการสั่งยาบางชนิดนั้นขึ้นอยู่กับประเภทของการกัดเซาะ: ในท้องถิ่นหรือในวงกว้าง ในกรณีนี้ตำแหน่งของพื้นที่ที่ได้รับผลกระทบไม่สำคัญมากนักการพังทลายของหลอดไฟจะได้รับการรักษาในลักษณะเดียวกับรอยโรคของเยื่อเมือกของส่วนอื่น ๆ ของลำไส้

ยาลดกรดและสารยับยั้งโปรตอนปั๊มใช้เพื่อลดความเป็นกรดของเนื้อหาในกระเพาะอาหาร ในเวลาเดียวกันขอแนะนำให้ใช้ตัวรับฮิสตามีนและสารต่อต้านการหลั่ง โอเมพราโซลมากที่สุด ยาที่มีประสิทธิภาพใช้ในการกำจัดการกัดเซาะและแผลในกระเพาะอาหาร มันเป็นของตัวยับยั้งโปรตอนปั๊มรุ่นแรก ยานี้มีข้อห้ามและผลข้างเคียงน้อยที่สุด หากการกัดเซาะของลำไส้เล็กส่วนต้นเกิดจากกิจกรรมการออกฤทธิ์ของเชื้อ Helicobacter pylori ขั้นตอนการรักษาจะรวมถึงการใช้ยาต้านแบคทีเรีย

การใช้ยาช่วยให้คุณรับมือกับความเจ็บปวดและสัญญาณของความผิดปกติของระบบย่อยอาหารได้อย่างรวดเร็วหลีกเลี่ยงการพัฒนากระบวนการทางพยาธิวิทยาและปรับปรุงสภาพทั่วไปของร่างกาย Clarithromycin และ Amoxicillin ใช้ในการรักษารูปแบบแบคทีเรียของโรค การรักษาที่เหมาะสมจะนำไปสู่การฟื้นฟูเยื่อเมือกในลำไส้อย่างรวดเร็ว ใช้เป็นตัวแทนการรักษาเสริม สูตรอาหารพื้นบ้าน- น้ำมันทะเล buckthorn มีผลในการป้องกันและการรักษา ไม่แนะนำให้ใช้กับโรคตับและถุงน้ำดี ปัจจุบันสามารถซื้อน้ำมันทะเล buckthorn ได้ในรูปแบบแคปซูลที่สะดวก เพื่อขจัดปัญหาระบบย่อยอาหารให้รับประทานครั้งละ 1 เม็ดก่อนอาหาร

สำหรับการกัดเซาะต่างๆ ชาสมุนไพร: มิ้นต์ ยาร์โรว์ สาโทเซนต์จอห์น และคาโมมายล์ ยาต้มของพืชเหล่านี้มีคุณสมบัติต้านการอักเสบ ยาแก้ปวด และต้านเชื้อแบคทีเรีย สมุนไพรผสมในสัดส่วนเท่ากัน 1 ช้อนโต๊ะ คอลเลกชันเทน้ำเดือด 200 มล. ทิ้งไว้ 3 ชั่วโมงแล้วรับประทานก่อนมื้ออาหาร ที่มีส่วนผสมของไข่ไก่ดิบด้วย น้ำแครอท- ก่อนเตรียมผลิตภัณฑ์นี้ ให้ล้างไข่ด้วยสบู่และลวกด้วยน้ำเดือด

3 กฎสำหรับการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ

อาหารพิเศษเป็นส่วนสำคัญในการรักษาโรคของระบบทางเดินอาหาร กฎพื้นฐานของโภชนาการสำหรับการกัดเซาะคือการหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่ทำให้เยื่อเมือกระคายเคืองและหลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารมากเกินไป คุณต้องกินส่วนเล็ก ๆ 5-6 ครั้งต่อวัน อาหารมีวัตถุประสงค์เพื่อลดความเป็นกรดของน้ำย่อยฟื้นฟูและปกป้องเยื่อเมือกในลำไส้ แนะนำให้บริโภคเกลือแกงไม่เกิน 12 กรัมต่อวัน ในช่วงที่มีอาการกำเริบแนะนำให้รับประทานอาหารที่ไม่มีเกลือ

ควรนึ่ง ต้ม หรือตุ๋น ควรหลีกเลี่ยงอาหารทอด มันๆ รมควัน และเค็ม หลีกเลี่ยงการรับประทานอาหารที่เย็นเกินไปหรือร้อนเกินไป ต้องรับประทานอาหารพิเศษเป็นเวลาอย่างน้อย 60 วัน หลังจากที่อาการของโรคหายไป การเปลี่ยนแปลงอาหารจะค่อยๆ เกิดขึ้น การแนะนำผลิตภัณฑ์ใหม่จะต้องได้รับความเห็นชอบจากแพทย์ที่เข้ารับการรักษา ผลิตภัณฑ์ที่อนุญาตให้บริโภค ได้แก่ เนื้อไม่ติดมัน ซีเรียล พาสต้า โยเกิร์ต ชีสไขมันต่ำ ไข่ น้ำมันพืช- จำเป็นต้องจำกัดการบริโภคผลิตภัณฑ์ขนม ขนมปังยีสต์ และน้ำตาล ขอแนะนำให้เจือจางน้ำผลไม้ด้วยน้ำต้มสุก ควรเอาผลไม้และผลไม้แห้งออกจากผลไม้แช่อิ่มจะดีกว่า

ผลิตภัณฑ์ที่ไม่ควรรวมอยู่ในอาหาร: เห็ด, อาหารกระป๋อง, เนื้อสัตว์ที่มีไขมันและน้ำซุปปลา, ไข่ต้มสุก, มาการีน, ผักดอง จำเป็นต้องหลีกเลี่ยงการดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์และอาหารจานด่วนโดยสิ้นเชิง กาแฟ ชาดำ และผลไม้รสเปรี้ยวจะทำให้เยื่อเมือกของกระเพาะอาหารและลำไส้ระคายเคือง ดังนั้นจึงควรแยกออกจากอาหาร โพลิสและน้ำผึ้งสามารถใช้เป็นวัตถุเจือปนอาหารได้ ผลิตภัณฑ์เหล่านี้มีผลดีต่อเยื่อเมือกอักเสบของระบบย่อยอาหาร ควรรับประทานน้ำผึ้งในขณะท้องว่างในปริมาณเล็กน้อย เจือจางด้วยน้ำต้มสุกและรับประทานก่อนอาหาร 1 ชั่วโมง การพังทลายของลำไส้เล็กส่วนต้นสามารถรักษาได้ง่ายแต่เพียงอย่างเดียว วิธีการแบบดั้งเดิมคุณจะไม่สามารถกำจัดพวกมันได้ เมื่ออาการเริ่มแรกของโรคปรากฏขึ้นจำเป็นต้องได้รับการตรวจและเริ่มการรักษาด้วยยา