ฉันจำเป็นต้องรักษาหนองในเทียมหรือไม่? วิธีการรักษาหนองในเทียม

หนองในเทียมที่อวัยวะสืบพันธุ์เป็นหนึ่งในโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่พบบ่อยที่สุด ทุกปี มีผู้ป่วยโรคนี้รายใหม่ประมาณ 80 ล้านรายทั่วโลก

ในรัสเซีย มีการเก็บบันทึกอย่างเป็นทางการเกี่ยวกับกรณีการติดเชื้อมาตั้งแต่ปี 1993 เป็นที่น่าสังเกตว่าในปี 1994 Chlamydia ของอวัยวะสืบพันธุ์ได้รวมอยู่ในกลุ่มของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อย่างกว้างขวาง

ตามข้อมูลอย่างเป็นทางการของ Rosstat ในช่วงปี 2538 ถึง 2548 อุบัติการณ์เพิ่มขึ้นมากกว่า 40% และมีจำนวน 95.6 คนต่อประชากร 100,000 คน ตั้งแต่ปี 2548 ความชุกของโรคลดลงเล็กน้อย ภายในปี 2557 อยู่ที่ 46.1 ต่อประชากรแสนคน (ข้อมูล Rosstat)

การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจาก Chlamydia trachomatis นั้นแพร่หลายในผู้ชายและผู้หญิงและเกิดขึ้นบ่อยกว่าโรคหนองในประมาณ 3 เท่าและบ่อยกว่าซิฟิลิสประมาณ 7.6 เท่า (Davydov A.I., Lebedev V.A., 2002)

แสดงทั้งหมด

1. สาเหตุของการแพร่กระจายของการติดเชื้อหนองในเทียมอย่างกว้างขวาง

สาเหตุที่ทำให้เกิดการแพร่กระจายของการติดเชื้อหนองในเทียมอย่างกว้างขวางทั่วโลก ได้แก่:

1. 1 การเพิ่มขึ้นของจำนวนหนองในเทียมในรูปแบบถาวรที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะซึ่งเป็นผลมาจากการใช้ยาด้วยตนเองที่ไม่สามารถควบคุมได้
2. 2 ขาดการศึกษาด้านสุขภาพของประชากร, จำนวนคนเหงาเพิ่มขึ้น;
3. 3 ต้น วัยกลางคนเข้าสู่ความสัมพันธ์ใกล้ชิด
4. 4 ความตระหนักรู้ของสาธารณชนเกี่ยวกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ในระดับต่ำ;
5. 5 โรคหนองในเทียมที่ไม่มีอาการเป็นเวลานาน, การปรากฏตัวของอาการของโรคช้าพร้อมกับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนในระยะเริ่มแรก;
6. 6 เปอร์เซ็นต์ของผู้เป็นพาหะของการติดเชื้อที่ไม่แสดงอาการในผู้ชายเป็นจำนวนมาก
7. 7 ขาดภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติต่อหนองในเทียม, ภูมิคุ้มกันที่ได้รับไม่เสถียร;
8. 8 ปฏิกิริยาภูมิคุ้มกันบกพร่องของร่างกายอันเป็นผลมาจากการคงอยู่ของเชื้อโรคในระยะยาว

แยกกันเราควรเน้นย้ำถึงการขาดการรักษาโรคอย่างครอบคลุมในคู่นอนบ่อยครั้งซึ่งนำไปสู่การติดเชื้อซ้ำอย่างต่อเนื่องและการแพร่กระจายของแบคทีเรียในวงกว้าง

แม้แต่การขนส่งหนองในเทียมที่ไม่มีอาการก็ไม่ได้ช่วยลดการติดต่อได้แต่อย่างใด และต้องได้รับการรักษาทันที

2. เอกสารกำกับดูแลที่ใช้ในการรักษาโรคหนองในเทียม

หนองในเทียมอยู่ในกลุ่มของการติดเชื้อที่ส่งผลต่ออวัยวะและเนื้อเยื่อจำนวนมาก ดังนั้นจึงถือได้ว่าเป็นโรคทางระบบ วิธีการนี้ช่วยให้คุณเข้าถึงการบำบัดแบบ etiotropic (มุ่งตรงไปที่เชื้อโรค) และการบำบัดแบบก่อโรค (มุ่งเป้าไปที่การแก้ไขความผิดปกติที่เกิดขึ้น) ได้อย่างมีประสิทธิภาพ

การรักษาโรคหนองในเทียมเป็นงานที่ค่อนข้างยากซึ่งมีเพียงผู้เชี่ยวชาญที่มีความสามารถและสถาบันทางการแพทย์ที่มีห้องปฏิบัติการที่มีชื่อเสียงเท่านั้นที่สามารถทำได้ เป้าหมายของการบำบัดไม่เพียงแต่เพื่อกำจัดเชื้อโรคออกจากร่างกายเท่านั้น แต่ยังเพื่อขจัดความผิดปกติทั้งหมดที่เกิดจากกิจกรรมชีวิตของ Chlamydia trachomatis

ปัจจุบันการดำเนินการของแพทย์ทั้งหมดในการรักษาโรคหนองในเทียมนั้นมีอัลกอริทึมที่ชัดเจน ซึ่งช่วยหลีกเลี่ยงข้อผิดพลาดในการเลือกยาและเพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการ

ในประเทศส่วนใหญ่ของโลก การรักษาโรคหนองในเทียมที่อวัยวะเพศได้รับการควบคุมโดยพิเศษ เอกสารกำกับดูแลจัดพิมพ์โดยหน่วยงานด้านสุขภาพของรัฐบาล

บ่อยครั้งที่คำแนะนำของ WHO, สหภาพยุโรป หรือสหรัฐอเมริกา ถูกนำมาใช้ในการพัฒนามาตรฐานระดับชาติ เนื่องจากคำแนะนำที่นำเสนอนั้นมาจากการทดลองทางคลินิกจำนวนมากและมีฐานหลักฐานที่เพียงพอ

เพื่อให้การดูแลเฉพาะทางแก่ผู้ป่วยโรคหนองในเทียมที่อวัยวะสืบพันธุ์ รัสเซียได้พัฒนามาตรฐานของตนเองซึ่งเป็นพื้นฐานที่ใช้:

1. 1 คำแนะนำขององค์การอนามัยโลก;
2. คำแนะนำของ CDC 2 ข้อ (สหรัฐอเมริกา);
3. 3 ข้อแนะนำของยุโรป (AGUM, MSSVD)

3. ปัญหาประสิทธิผลของการบำบัดด้วยยา

แม้จะมีสูตรการรักษา Chlamydia ที่ได้รับการพัฒนาและอนุมัติแล้ว แต่การรักษาระยะยาวมักไม่ได้นำไปสู่การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ หลังจากจบหลักสูตรอัตราการเกิดการติดเชื้อซ้ำค่อนข้างสูง (จาก 10% เป็น 50%)

Chlamydia มีวงจรการพัฒนาภายในเซลล์ที่เป็นเอกลักษณ์ซึ่งสามารถแยกแยะเชื้อโรคได้สองรูปแบบที่แตกต่างกันโดยสิ้นเชิง:

1. 1 ร่างกายเบื้องต้นเป็นรูปแบบที่ดัดแปลงให้มีอยู่นอกเซลล์และค่อนข้างต้านทานต่อปัจจัยที่ก้าวร้าว สิ่งแวดล้อมซึ่งทำให้ไม่รู้สึกไวต่อผลของยาปฏิชีวนะ
2. 2 Reticular bodies - รูปแบบภายในเซลล์ที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.6 ถึง 1.2 ไมครอน มีฤทธิ์ทางเมแทบอลิซึมและมีชีวิตอยู่โดยเสียค่าใช้จ่ายของสิ่งมีชีวิตที่เป็นโฮสต์เท่านั้น แบบฟอร์มนี้ไม่สามารถอยู่รอดได้นอกห้องขัง

ด้วยการเลือกใช้ยาต้านแบคทีเรียที่ผิดและไร้เหตุผล หนองในเทียมสามารถเปลี่ยนเป็นรูปแบบ L ได้ สถานการณ์นี้เกิดขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรับประทานยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเพนิซิลลินรวมถึงการรักษาแบบเศษส่วนและไม่สอดคล้องกัน

4. การดื้อยาปฏิชีวนะ

ปัจจุบันตลาดยามียาปฏิชีวนะจำนวนมากซึ่งมีฤทธิ์ต้านเชื้อหนองในเทียมที่ได้รับการพิสูจน์แล้ว การเลือกยาต้านแบคทีเรียอย่างใดอย่างหนึ่งนั้นเป็นไปตามมาตรฐานการบำบัดระหว่างประเทศและรัสเซียและสูตรการรักษาในปัจจุบัน

อย่างไรก็ตาม การบำบัดผู้ป่วยโรคหนองในเทียมบริเวณทางเดินปัสสาวะมีความซับซ้อนและมักมีประสิทธิผลต่ำ แม้ว่าจะมีการปฏิบัติตามโครงการที่เสนอทีละขั้นตอน แต่การกำจัดเชื้อโรคออกจากร่างกายก็ไม่รับประกันเสมอไป

บทบาทสำคัญในการก่อตัวของปรากฏการณ์นี้เกิดจากการดื้อยาปฏิชีวนะในหนองในเทียมอย่างค่อยเป็นค่อยไป รายงานแรกเกี่ยวกับการดื้อยาต้านเชื้อแบคทีเรียของเชื้อโรคเริ่มปรากฏในปี 1980 โดยเฉพาะอย่างยิ่ง มีรายงานกรณีการดื้อยาของเชื้อ Chlamydia ต่อ tetracycline, erythromycin, clindamycin หรือ doxycycline ที่แยกได้

ต่อมากรณีดังกล่าวเริ่มได้รับการบันทึกบ่อยขึ้นเรื่อย ๆ และตอนนี้มีหลักฐานของการดื้อต่อ Chlamydia trachomatis หลายครั้งต่อยาต้านแบคทีเรียสามกลุ่มหลัก

การก่อตัวของความต้านทานต่อหนองในเทียมเกิดขึ้นในสองทิศทาง ประการแรกคือการกลายพันธุ์ในยีนที่เข้ารหัสการผลิตเอนไซม์บางชนิดบนพื้นผิวของเซลล์แบคทีเรีย ส่งผลให้กิจกรรมของยาหายไป

กลไกที่สองเกี่ยวข้องกับการลดการซึมผ่านของเยื่อหุ้มเซลล์ด้านนอกของหนองในเทียมซึ่งเป็นผลมาจากการที่ยาแทรกซึมเข้าไปในเซลล์ช้าลง แม้จะมีกลไกที่อธิบายไว้ แต่ยังไม่มีการศึกษาความต้านทานต่อแมคโครไลด์อย่างเต็มที่

อีกปัจจัยที่มีอิทธิพลต่อผลลัพธ์สุดท้ายของการรักษาคือความสามารถของหนองในเทียมที่จะคงอยู่ การคงอยู่คือความสัมพันธ์ระยะยาวของหนองในเทียมในเนื้อเยื่อของร่างกาย

ในกรณีนี้เชื้อโรคอาศัยอยู่ภายในเซลล์ที่ติดเชื้อ แต่การเปลี่ยนแปลงของร่างตาข่ายไปเป็นร่างกายเบื้องต้นจะถูกบล็อกชั่วคราว ความสามารถในการฟื้นฟูวงจรการพัฒนาที่เหมาะสมจะเกิดขึ้นได้เมื่อมีสภาวะที่เอื้ออำนวยเกิดขึ้น

ซึ่งหมายความว่าภายใต้สภาวะที่ไม่เอื้ออำนวย Chlamydia จะหยุดการแบ่งตัวเปลี่ยนแปลงคุณสมบัติของแอนติเจนเล็กน้อยและเข้าสู่สภาวะ "สมดุล" ที่สมบูรณ์กับสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อ ในช่วงเวลานี้ Chlamydia จะหยุดการเผาผลาญ

5. การบำบัดด้วย Etiotropic ของ Chlamydia ในอวัยวะเพศ

การบำบัดโรคหนองในเทียมบริเวณอวัยวะเพศได้รับการคัดเลือกเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

1. 1 ประสิทธิผลของยาต้องมีอย่างน้อย 95%;
2. 2 ยาจะต้องมีราคาไม่แพง
3. 3 ยาควรทนได้ดีและมีความเป็นพิษต่ำ
4. 4 ความเป็นไปได้ของการบริหารช่องปากเพียงครั้งเดียวเป็นข้อได้เปรียบ
5. 5 การพัฒนาความต้านทานต่อเชื้อโรคต่อยาที่กำหนดควรช้า
6. 6 ยาต้องปลอดภัยสำหรับใช้ระหว่างตั้งครรภ์และให้นมบุตร

5.1.

กลุ่มสารต้านเชื้อแบคทีเรีย

1. ตามระดับ/ความสามารถในการเจาะเข้าไปในเซลล์ ยาปฏิชีวนะทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม:
2. 1 เจาะได้ไม่ดี: เพนิซิลลิน, เซฟาโลสปอริน, ไนโตรอิมิดาโซล
3. 2 ปานกลาง: tetracyclines, aminoglycosides, fluoroquinolones;

3 เจาะเข้าไปในเซลล์: Macrolides

จากที่กล่าวมาข้างต้นในปัจจุบันยาหลักในการรักษาโรคหนองในเทียมในทางเดินปัสสาวะคือยาปฏิชีวนะจากกลุ่มเตตราไซคลีน, แมคโครไลด์และฟลูออโรควิโนโลน

เตตราไซคลีนเป็นหนึ่งในยาต้านแบคทีเรียชนิดแรกๆ ที่ถูกค้นพบในช่วงกลางศตวรรษที่ผ่านมา พวกมันมีปฏิกิริยากับหน่วยย่อยไรโบโซม 30 S บนพื้นผิวของเซลล์แบคทีเรีย ซึ่งนำไปสู่การหยุดชะงักของกระบวนการสังเคราะห์โปรตีน

Macrolides เป็นผลิตภัณฑ์จากการเผาผลาญตามธรรมชาติของ actinomycetes โครงสร้างของพวกมันขึ้นอยู่กับวงแหวนแลคโตนแมคโครไซคลิก ตัวแทนกลุ่มแรกของกลุ่มนี้คือ erythromycin ถูกแยกได้ครั้งแรกในทศวรรษที่ 50 ของศตวรรษที่ยี่สิบ Macrolides ยับยั้งกระบวนการสังเคราะห์โปรตีนโดยจับกับหน่วยย่อย 50 S ของไรโบโซมบนพื้นผิวของแบคทีเรีย กลุ่มที่อยู่ระหว่างการพิจารณาประกอบด้วยมากกว่าหนึ่งโหลยาที่แตกต่างกัน

ในการรักษาหนองในเทียมในหญิงตั้งครรภ์และเด็กยาปฏิชีวนะเหล่านี้ถือเป็นอันดับแรก แม้แต่ยาอะซิโทรมัยซินรับประทานครั้งเดียวในขนาด 1 กรัมก็ค่อนข้างมีประสิทธิภาพสำหรับการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อน

สถานที่พิเศษในคำแนะนำระดับชาติถูกครอบครองโดยยาปฏิชีวนะของกลุ่มฟลูออโรควิโนโลนซึ่งเป็นสารที่มีประสิทธิภาพสูงซึ่งมีฤทธิ์ต้านจุลชีพในวงกว้าง คุณลักษณะของพวกมันคือเปอร์เซ็นต์การจับกับโปรตีนในพลาสมาต่ำ การกระจายตัวที่กว้างทั่วร่างกาย ครึ่งชีวิตที่ยาวนาน และการดูดซึมสูง ฟลูออโรควิโนโลนมีประสิทธิผลสูงเท่าเทียมกันทั้งเมื่อให้ทางหลอดเลือดดำและทางปาก

กลไกการออกฤทธิ์ขึ้นอยู่กับการยับยั้งการสังเคราะห์ DNA ของแบคทีเรีย สำหรับการรักษาหนองในเทียม แนวทางปฏิบัติ (ในยุโรปและสหรัฐอเมริกา) แนะนำให้ใช้ ofloxacin และ levofloxacin ระยะเวลาของการรักษาหนองในเทียมตอนบน(อวัยวะอุ้งเชิงกราน, ตำแหน่งภายนอกอวัยวะเพศ) พิจารณาจากความรุนแรงของอาการทางคลินิก ผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ และระยะเวลาตั้งแต่ 14 ถึง 21 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ

ปัจจุบัน คาดว่าจะมีการนำสารต้านแบคทีเรียกลุ่มใหม่ที่เรียกว่าคีโตไลด์เข้าสู่ตลาดยา ซึ่งจะเพิ่มประสิทธิภาพในการรักษาด้วยยาต้านจุลชีพ

การติดเชื้อหนองในเทียมอาจส่งผลต่อทั้งส่วนล่างและส่วนบนของระบบสืบพันธุ์ การรักษาหนองในเทียมอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของการติดเชื้อ

โปรโตคอลของรัสเซียและแผนการรักษาของยุโรปสำหรับหนองในเทียมของระบบทางเดินปัสสาวะส่วนล่างแนะนำให้ใช้ (หนึ่งในยาต่อไปนี้):

1. แมคโครไลด์:
   

   Azithromycin (Sumamed, Zitrolide, Hemomycin) 1.0 กรัมครั้งเดียว; Josamycin (Vilprafen) 500 mcg วันละ 3 ครั้ง - หลักสูตร 1 สัปดาห์

2. เตตราไซคลีน:
   

   Doxycycline (Unidox Solutab) 200 มก. ครั้งแรก จากนั้น 100 มก. วันละสองครั้ง - คอร์ส 1 สัปดาห์

สูตรการรักษาทางเลือก ได้แก่ (หนึ่งในยาต่อไปนี้):

1. แมคโครไลด์:
   

   Erythromycin 500 มก. 4 ครั้งต่อวัน - หลักสูตร 1 สัปดาห์; roxithromycin 150 มก. วันละ 2 ครั้ง - หลักสูตร 1 สัปดาห์; Clarithromycin 250 มก. วันละสองครั้ง - คอร์ส 1 สัปดาห์

2. 2 Fluoroquinolones: ofloxacin 400 มก. วันละ 2 ครั้ง - คอร์ส 1 สัปดาห์

การรักษาด้วยสารต้านแบคทีเรียควรขัดขวางการพัฒนาของหนองในเทียมอย่างน้อย 4-6 รอบ ซึ่งหนึ่งในนั้นใช้เวลาประมาณ 72 ชั่วโมง

การรักษาหนองในเทียมที่มีความเสียหายต่อส่วนบนของระบบทางเดินปัสสาวะนั้นได้รับการควบคุมเช่นกัน ระยะเวลาของการรักษาตามกฎจะสูงกว่าการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนเล็กน้อย

ระยะเวลารวมของหลักสูตรขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาพทางคลินิก ผลการทดสอบในห้องปฏิบัติการ และคือ 14-21 วัน ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของการติดเชื้อ ยาที่เลือกคือ:

1. 1 Doxycycline (Unidox Solutab) 100 มก. วันละ 2 ครั้ง;
2. 2 Josamycin (Vilprafen) 500 มก. วันละ 3 ครั้ง

ยาต้านจุลชีพทางเลือก ได้แก่ :

1. 1 เลโวฟล็อกซาซิน 500 มก. 1 รอบ/วินาที;
2. Ofloxacin 2 ครั้ง 400 มก. วันละ 2 ครั้ง

ในกรณีส่วนใหญ่ สูตรที่นำเสนอของการบำบัดด้วยยา etiotropic จะถูกเสริมด้วยสารที่ทำให้เกิดอาการและทำให้เกิดโรค - สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, ยาต้านการอักเสบ, เอนไซม์, ยาแก้ปวดกระตุก, สารกระตุ้นการไหลเวียนโลหิต ไม่ใช่ทั้งหมดที่มีฐานหลักฐานเพียงพอ

5.3.

กลวิธีในการจัดการหญิงตั้งครรภ์

1. การติดเชื้อหนองในเทียมในระหว่างตั้งครรภ์อาจทำให้เกิดผลที่ตามมาดังต่อไปนี้:
2. 1 การคลอดก่อนกำหนด;
3. 2 การทำแท้งที่เกิดขึ้นเอง การแท้งบุตร
4. 3 การตั้งครรภ์ที่แช่แข็ง;
5. 5 โรคปอดบวมและเยื่อบุตาอักเสบของทารกแรกเกิด

การเลือกยารักษาโรคหนองในเทียมในหญิงตั้งครรภ์นั้นยากกว่า ผลกระทบเชิงลบสำหรับผลไม้ ยาปฏิชีวนะที่ใช้ในสูตรไม่ควรมีผลทำให้ทารกอวัยวะพิการ เป็นพิษต่อตัวอ่อนหรือเป็นพิษต่อทารกในครรภ์

1. 1 Azithromycin 1.0 หนึ่งครั้ง;
2. 2 Amoxicillin 500 มก. วันละ 3 ครั้ง - หลักสูตร 1 สัปดาห์

ในบรรดายาทางเลือก:

1. 1 Erythromycin 500 มก. วันละ 4 ครั้ง - หลักสูตร 1 สัปดาห์;
2. 2 Erythromycin 250 มก. วันละ 4 ครั้ง - หลักสูตร 2 สัปดาห์

ก่อนหน้านี้ มาตรฐานการรักษาหนองในเทียมระหว่างตั้งครรภ์รวมถึงโจซามัยซินด้วย

6. การแก้ไขสถานะภูมิคุ้มกัน

การรักษาหนองในเทียมอย่างสมบูรณ์เป็นไปไม่ได้หากปราศจากการแก้ไขความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นอย่างสมบูรณ์ ในการทำเช่นนี้ควรใช้การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียร่วมกับการใช้ยากระตุ้นภูมิคุ้มกันเช่นไซโคลเฟรอนไวเฟรอนหรือนีโอเวียร์

กิจกรรมที่มุ่งเป้าไปที่การเพิ่มความสามารถในการกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยรวมของร่างกายเป็นสิ่งจำเป็น โดยการใช้ วิธีการที่ทันสมัยการวินิจฉัย (การวิเคราะห์โครงสร้าง) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการเพิ่มการรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียด้วยเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันจะเปลี่ยนกระบวนการ phagocytosis ที่ไม่สมบูรณ์ซึ่งเป็นลักษณะของหนองในเทียมให้กลายเป็นกระบวนการที่สมบูรณ์

ผู้เขียนบางคน (Glazkova, Polkanov) ชอบแผนการกำจัดหนองในเทียมแบบเป็นขั้นตอน พวกเขาแนะนำให้เพิ่มภาพรวมในระยะแรก ภูมิคุ้มกันที่ไม่จำเพาะเจาะจงสิ่งมีชีวิตด้วยความช่วยเหลือของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันจากนั้นในระยะที่สอง (หลัก) จะดำเนินการบำบัดด้วยยาปฏิชีวนะเพื่อกำจัด

ขั้นตอนสุดท้ายตามความเห็นของพวกเขาคือขั้นตอนของการฟื้นฟูร่างกายโดยใช้ตัวดัดแปลงที่เป็นระบบและสารต้านอนุมูลอิสระ

นักวิจัยชาวรัสเซียจำนวนหนึ่งอ้างว่าการเพิ่มอินเตอร์เฟอรอนในระบบการรักษาไม่เพียงเพิ่มอัตราความสำเร็จของการบำบัด แต่ยังช่วยลดระยะเวลาลงอย่างมากอีกด้วย

ประสิทธิภาพการรักษาสูงสุด (มากถึง 95%) เกิดขึ้นได้จากการบำบัดที่ซับซ้อนของหนองในเทียมด้วยยาปฏิชีวนะ เอนไซม์ และการเตรียมอินเตอร์เฟอรอน (ตัวกระตุ้นจากภายนอกหรือการสังเคราะห์) Immunomodulators ถือว่าปลอดภัยที่สุดในปัจจุบัน แบบฟอร์มการให้ยาเพื่อการใช้งานในท้องถิ่น

6.1.

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน: กลุ่ม, การประเมินประสิทธิผล

1. เครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันทั้งหมดสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มใหญ่:
2. 1 ภายนอก (แนะนำจากภายนอก) อินเตอร์เฟอรอน;

2 ตัวกระตุ้น (ตัวเหนี่ยวนำ) การสังเคราะห์อินเตอร์เฟอรอนของตัวเอง

ตัวเหนี่ยวนำการสังเคราะห์เป็นกลุ่มสารประกอบธรรมชาติและสารประกอบสังเคราะห์ขนาดใหญ่และหลากหลาย ซึ่งแตกต่างจากอินเตอร์เฟอรอนภายนอกตัวเหนี่ยวนำไม่มีคุณสมบัติของแอนติเจนและการสังเคราะห์ของพวกเขาถูกควบคุมโดยร่างกายมนุษย์อย่างสมบูรณ์

ยาที่มีการศึกษามากที่สุดในกลุ่มนี้คือไซโคลเฟรอน มันเป็นอะนาล็อกสังเคราะห์ที่ละลายน้ำได้ของอัลคาลอยด์ธรรมชาติ ในเนื้อเยื่อน้ำเหลืองยาจะกระตุ้นการผลิตอินเตอร์เฟอรอน

ยานี้มีฤทธิ์ทางชีวภาพสูงและไม่มีฤทธิ์ก่อมะเร็ง ก่อกลายพันธุ์ หรือเป็นพิษต่อตัวอ่อน

จะถูกขับออกทางไตไม่เปลี่ยนแปลงวันเว้นวัน ไม่สะสมในร่างกาย และไม่มีพิษต่อตับ (250 มิลลิกรัม เข้ากล้าม วันเว้นวัน เป็นเวลา 20 วัน)

การบำบัดด้วยเอนไซม์ก็ถือเป็นการบำบัดเสริมเช่นกัน ในสหพันธรัฐรัสเซียการรักษาหนองในเทียมทางเดินปัสสาวะมักจะเสริมด้วยการเตรียมเอนไซม์ที่เป็นระบบ (Wobenzyme, Phlogenzyme) การใช้เอนไซม์และยาปฏิชีวนะร่วมกันจะเพิ่มความเข้มข้นของเอนไซม์หลังในการโฟกัสการอักเสบ ยาเสพติดไม่มีหลักฐานการใช้ไม่สมเหตุสมผลในระดับสากล

7.เกณฑ์การรักษา

เกณฑ์หลักสำหรับความสำเร็จของการบำบัดคือการกำจัด (กำจัด) เชื้อโรคและบรรเทาอาการของการติดเชื้อ การตรวจสอบประสิทธิผลของการรักษาในห้องปฏิบัติการควรดำเนินการไม่ช้ากว่า 1 เดือนหลังจากเสร็จสิ้นการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรีย (เมื่อใช้ PCR)

ประสิทธิภาพการรักษาต่ำอาจเนื่องมาจาก:

1. 1 การติดเชื้อซ้ำขาดการรักษาคู่นอน
2. 2 ความต้านทานยาปฏิชีวนะ
3. 3 การคงอยู่ของเชื้อโรคในระยะยาว

หากหลักสูตรแรกไม่ได้ผล คุณสามารถรักษาต่อด้วยยาปฏิชีวนะจากกลุ่มอื่นได้

อันตรายหลักของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์คือมักไม่แสดงอาการออกมาในทางใดทางหนึ่ง พูดง่ายๆ ก็คือ คนเหล่านั้นที่มีคู่นอนมากกว่าหนึ่งคนสามารถเป็นพาหะของเชื้อโรคได้เป็นเวลานานและแพร่เชื้อไปยังผู้อื่นโดยไม่รู้ตัว Chlamydia เป็นโรคดังกล่าวอย่างแน่นอน: มันค่อนข้างง่ายที่จะติดเชื้อจากการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกัน แต่ไม่มีอาการเฉพาะใด ๆ ที่จะบังคับให้บุคคลขอความช่วยเหลือและทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

• หญิงตั้งครรภ์เนื่องจากการตรวจพบหนองในเทียมอย่างทันท่วงทีและการรักษาที่มีประสิทธิภาพสามารถป้องกันทารกในครรภ์จากความผิดปกติของพัฒนาการที่ร้ายแรงได้ โดยปกติจะมีการเสนอให้ตรวจหาเชื้อนี้เพียงครั้งเดียวเท่านั้น - เมื่อลงทะเบียนที่คลินิกฝากครรภ์ อย่างไรก็ตามหากผลการทดสอบมีข้อสงสัย แพทย์อาจกำหนดให้ตรวจเพิ่มเติมได้
• คู่นอนคนที่สองจะต้องได้รับการทดสอบหนองในเทียมหากคู่แรกได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรค แม้ว่าเปอร์เซ็นต์ของการติดเชื้อระหว่างการติดต่อทางเพศครั้งแรกจะไม่เกิน 40% แต่โอกาสที่คู่นอนสองคนจะมีสุขภาพดีก็แทบจะเป็นศูนย์
• ผู้ป่วยที่ได้รับการวินิจฉัยว่าติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ บังคับตรวจสอบว่ามีเชื้อโรคหนองในเทียมหรือไม่

ดังนั้นหากคุณสังเกตเห็นว่าคุณอยู่ในกลุ่มใดกลุ่มหนึ่งในรายการ เป็นไปได้มากว่าคุณจะกังวลเกี่ยวกับคำถามว่าจะตรวจ Chlamydia ได้อย่างไร? ฉันอยากจะชี้แจงทันทีว่าข้อใด วิธีที่รวดเร็วเหมือนกับการทดสอบอย่างรวดเร็วที่ขายในร้านขายยาจะไม่ทำให้ภาพชัดเจนขึ้น สิ่งเดียวที่วิธีนี้สามารถแสดงได้คือการมีอยู่จริงของการติดเชื้อ ดังนั้นจึงต้องไปพบแพทย์ อย่างไรก็ตาม ผลเชิงลบของการทดสอบดังกล่าวไม่สามารถเชื่อถือได้ ดังนั้น จึงเป็นไปได้มากว่าการทดสอบแบบเดิมๆ ไม่สามารถหลีกเลี่ยงได้

เพื่อให้ผลการทดสอบมีข้อมูลและเชื่อถือได้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ก่อนที่จะตรวจ Chlamydia คุณควรได้รับการเตรียมตัวบางอย่างซึ่งแพทย์ที่เข้ารับการรักษาจะแจ้งให้คุณทราบอย่างแน่นอน การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดเท่านั้นที่จะช่วยให้คุณวินิจฉัยและกำหนดวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพได้อย่างแม่นยำ

วิธีการระบุหนองในเทียม?
หนองในเทียมเป็นโรคติดเชื้อร้ายแรงซึ่งหากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาอาจทำให้เกิดโรคแทรกซ้อนร้ายแรงได้ โดยส่วนใหญ่แล้วมันคือ...

หนองในเทียมแฝงในสตรีคือการติดเชื้อที่ติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อันตรายอยู่ที่การไม่มีอาการทั้งระหว่างการติดเชื้อและเมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรัง

Chlamydia ในร่างกายของผู้หญิงส่งผลต่อเยื่อเมือกของอวัยวะต่างๆ ระบบสืบพันธุ์ – ท่อนำไข่, ปากมดลูกทำให้เกิดกระบวนการทางพยาธิวิทยาและมีบุตรยาก

เกี่ยวกับพยาธิวิทยา

หนองในเทียมหรือ หนองในเทียม trachomatis- จุลินทรีย์ก่อโรคที่เมื่อแทรกซึมเข้าไป ร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดโรคร้ายแรงตามมา

เมื่อการติดเชื้อเกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงอาจไม่แสดงอาการใด ๆ หรือไม่ชัดเจนว่าพวกเขาเข้าใจผิดว่าเป็นสัญญาณของโรคอื่น ๆ ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน

การระบุโรคอย่างรวดเร็วและเข้ารับการรักษาเป็นสิ่งสำคัญ วิธีนี้จะช่วยป้องกันผลกระทบร้ายแรง

วิธีการติดเชื้อ

วิธีการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดคือการมีเพศสัมพันธ์กับผู้ให้บริการหนองในเทียม การติดเชื้อเกิดขึ้นได้ไม่เพียงแต่จากการสัมผัสแบบคลาสสิกเท่านั้น แต่ยังผ่านการร่วมเพศทางปากหรือทวารหนักด้วย

ไม่ค่อยพบวิธีการติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อใช้ผ้าปูที่นอน ผ้าเช็ดตัว ฟองน้ำ และผ้าเช็ดตัวของผู้อื่น

หลังจากที่หนองในเทียมเข้าสู่ร่างกาย อาจต้องใช้เวลาถึง 2 สัปดาห์จึงจะมีอาการแรกเกิดขึ้นนี่คือระยะฟักตัวหรือระยะแฝง การตรวจหาเชื้อโรคในปัจจุบันไม่สามารถทำได้

อาจไม่แสดงอาการทางคลินิกแม้ผ่านไป 2 สัปดาห์หลังการติดเชื้อ ในกรณีนี้เชื้อโรคจะเริ่มทำลายระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง จากนี้ไป เธอจะกลายเป็นพาหะของแบคทีเรีย และจะทำให้คู่นอนของเธอติดเชื้อหนองในเทียม

สัญญาณแรก

ในกรณีส่วนใหญ่ การติดเชื้อหนองในเทียมจะไม่แสดงออกมา แต่อย่างใด แต่สิ่งต่อไปนี้อาจเกิดขึ้นได้เช่นกัน:

• แสบร้อนและคันในช่องคลอด
• รู้สึกไม่สบายหรือปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์หรือถ่ายปัสสาวะ
• ตกขาวมีลักษณะเป็นเมือก
• วาดความเจ็บปวดในช่องท้องส่วนล่าง
• ปวดและหนักบริเวณหลังส่วนล่าง
• พัฒนาการของการพังทลายของปากมดลูก
• ความอ่อนแอและความเมื่อยล้าทั่วไป
• อุณหภูมิร่างกายโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นเล็กน้อย

หากดวงตาติดเชื้อหนองในเทียม อาจเกิดโรคตาแดงจากหนองในเทียมได้

หนองในเทียมแฝงในสตรี

หนองในเทียมแฝงนั้นถูกเรียกเช่นนั้นเพราะโรคนี้สามารถอยู่ในร่างกายของผู้หญิงได้เป็นเวลานานโดยไม่มีอาการ อาการลักษณะเฉพาะเกิดขึ้นเพียงประมาณ 30% ของผู้หญิงที่ได้รับผลกระทบทั้งหมด

ในขณะเดียวกันผลที่ตามมาของโรคก็ร้ายแรง - นี่คือ โรคอักเสบอวัยวะในอุ้งเชิงกรานซึ่งนำไปสู่ภาวะมีบุตรยาก อาจเกิดความเสียหายต่อระบบทางเดินปัสสาวะ ระบบย่อยอาหาร อวัยวะระบบทางเดินหายใจ และข้อต่อได้เช่นกัน

อาการของโรคจะแตกต่างกันและเกิดขึ้นเมื่ออวัยวะใดอวัยวะหนึ่งได้รับความเสียหาย:

• Endocervicitis หรือการอักเสบของปากมดลูก, การพังทลายของปากมดลูก สัญญาณลักษณะ– เปื้อนเลือดหลังมีเพศสัมพันธ์, มีน้ำมูกไหลออกจากช่องคลอด, ปวดท้องส่วนล่าง
• โรคบาร์โธลินอักเสบ กระบวนการอักเสบทางพยาธิวิทยาของต่อมบาร์โธลิน ซึ่งอยู่ทั้งสองด้านของช่องเปิดช่องคลอด อาการ - อุณหภูมิสูงตามร่างกาย บวม ปวดข้างใดข้างหนึ่งหรือทั้งสองข้างบริเวณทางเข้าช่องคลอด
• มดลูกอักเสบ นี่เป็นกระบวนการอักเสบในโพรงมดลูกซึ่งส่งผลต่อชั้นใน โดยแสดงอาการออกมาเป็นของเหลว เลือดออกในมดลูก ปวดบริเวณหัวหน่าว และอุณหภูมิร่างกายเพิ่มขึ้น
• โรคประสาทอักเสบ, ปีกมดลูกอักเสบ กระบวนการอักเสบในรังไข่หรือท่อนำไข่ มีลักษณะปวดซีกซ้ายหรือขวา มีไข้ ประจำเดือนมาไม่ปกติ
• ท่อปัสสาวะอักเสบ กระบวนการอักเสบในท่อปัสสาวะเมื่อได้รับผลกระทบจากหนองในเทียม มันแสดงออกมาเป็นความเจ็บปวดและแสบร้อนขณะปัสสาวะ
• โรคข้ออักเสบหรือกลุ่มอาการของไรเตอร์ การติดเชื้อ Chlamydia อาจทำให้เกิดการอักเสบของข้อต่อได้
• คอหอยอักเสบจากหนองในเทียม พัฒนาจากการมีเพศสัมพันธ์ทางปากกับคู่ครองที่ติดเชื้อ มีอาการปวดเมื่อกลืนเจ็บคอ
• โรคต่อมลูกหมากอักเสบจากหนองในเทียม การอักเสบของเยื่อบุทวารหนัก ผลที่ตามมาของการสัมผัสทางทวารหนักกับคู่ครองที่ติดเชื้อหนองในเทียม
• ตาแดง. ทำอันตรายต่อเยื่อเมือกของดวงตา มีอาการน้ำตาไหล แสบร้อน และตาแดง ผลจากการติดเชื้อด้วยมือที่สกปรก

ดังนั้นอาการของโรคหนองในเทียมจึงอาจถูกซ่อนไว้ และอาการแรกเกิดขึ้นแล้วกับการพัฒนาของโรคที่เกิดจากการติดเชื้อ

ดำเนินการวินิจฉัย

วิธีการวินิจฉัยที่จำเป็นในการตรวจหาหนองในเทียม:

• วัฒนธรรมจุลินทรีย์ การวิเคราะห์จะกำหนดการมีอยู่ของจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรค สำหรับการทดสอบ ปัสสาวะ เลือด หรือสารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์
• PCR หรือปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส ช่วยให้คุณระบุเชื้อโรคจากส่วนเล็กๆ ในวัสดุเพื่อการวิเคราะห์
• ELISA หรือเอนไซม์อิมมูโนแอสเสย์ ตรวจจับการมีอยู่ของแอนติบอดีต่อหนองในเทียม สามารถกำหนดระยะของโรคได้
• ละเลง สำหรับการวิเคราะห์จะใช้สารคัดหลั่งจากระบบสืบพันธุ์ ท่อปัสสาวะและตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์

การศึกษาในห้องปฏิบัติการมีความสำคัญต่อการวินิจฉัยโรคหนองในเทียมที่ถูกต้องเนื่องจากโรคในสตรีส่วนใหญ่เกิดขึ้นในรูปแบบแฝง การตรวจเลือด การตรวจปัสสาวะ และรอยเปื้อนในช่องคลอดจะต้องดำเนินการหลายครั้ง บังคับ - เมื่อเริ่มการรักษาและหลังจากเสร็จสิ้นการบำบัด

การรักษา

วิธีการรักษาหนองในเทียมที่แฝงอยู่? การบำบัดมีความซับซ้อนและได้รับการคัดเลือกโดยแพทย์โดยคำนึงถึงภาพทางคลินิกของผู้ป่วยแต่ละราย

ไม่มีสูตรการรักษาสำเร็จรูป แพทย์จะเลือกยาเป็นรายบุคคลตามสภาพของร่างกาย ระบบภูมิคุ้มกัน, การปรากฏตัวของโรคร่วม

สามารถสั่งยาได้จากกลุ่มต่อไปนี้:

• Macrolides - คลาริโทรมัยซิน, โจซามัยซิน, อะซิโทรมัยซิน
• เตตราไซคลีน - ไวบรามัยซิน, ด็อกซีไซคลิน
• ฟลูออโรควิโนโลน – ไซโปรฟลอกซาซิน, นอร์ฟลอกซาซิน, โรวามัยซิน, เลโวฟล็อกซาซิน ฯลฯ

ผู้ป่วยจะต้องได้รับการทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ และเมื่อตรวจพบแล้ว ยาปฏิชีวนะจะถูกเลือกให้มีประสิทธิภาพสูงสุดต่อทั้งโรคหนองในเทียมและโรคที่เกิดร่วมด้วย

คู่นอนของผู้หญิงคนนั้นจะต้องได้รับการรักษา

วิดีโอเกี่ยวกับการติดเชื้อ Chlamydia

มาตรการป้องกัน

คุณสามารถป้องกันการติดเชื้อหนองในเทียมได้โดยทำตามคำแนะนำเหล่านี้:

• ชีวิตทางเพศกับคู่ครองคนหนึ่ง
• การใช้ถุงยางอนามัยในระหว่างการมีเพศสัมพันธ์แบบไม่เป็นทางการและการติดต่อทุกประเภท
• จำวิธีติดเชื้อในชีวิตประจำวัน อย่าใช้ของส่วนตัวของผู้อื่น
• รับการตรวจหลังการมีเพศสัมพันธ์โดยไม่มีการป้องกันกับคู่นอนที่ไม่ได้รับการตรวจ

หากตรวจพบโรคจำเป็นต้องหยุดการรักษาเป็นระยะเวลาหนึ่ง ชีวิตทางเพศและแจ้งคู่นอนของคุณเกี่ยวกับการติดเชื้อ คุณต้องระมัดระวังเรื่องสุขอนามัยที่บ้านเพื่อไม่ให้แพร่เชื้อไปยังสมาชิกในครอบครัวคนอื่น

หนองในเทียมแฝงในสตรีเป็นโรคอันตรายที่นำไปสู่ผลที่ไม่พึงประสงค์หลายประการ มันซับซ้อนตรงที่มันมักจะไม่แสดงตัวออกมาในทางใดทางหนึ่ง เมื่อวินิจฉัยโรค สิ่งสำคัญคือต้องเข้ารับการรักษาตามคำแนะนำของแพทย์ทั้งหมด และเมื่อเสร็จสิ้นการรักษาแล้ว ให้ทดสอบอีกครั้ง สิ่งนี้จะช่วยให้มั่นใจได้ถึงการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์

คำแนะนำ

Chlamydia เป็นจุลินทรีย์ที่มีคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาคล้ายกับแบคทีเรีย พวกเขาทำลายอวัยวะของระบบสืบพันธุ์และในบางกรณีก็ทำลายอวัยวะอื่น ๆ (ช่องจมูก, ดวงตา, ​​อวัยวะระบบทางเดินหายใจ) สำหรับโรคนี้ตัวอสุจิจะเต็มไปด้วยตัวบ่งชี้ที่ลดลง: จำนวนและการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิการเพิ่มจำนวนหน่วยที่ผิดปกติและเสียหาย หนองในเทียมทำให้เกิดการอุดตันของท่อนำไข่ และทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนและการรบกวนพัฒนาการของทารกในครรภ์

ในรูปแบบเฉียบพลัน โรคหนองในเทียมมีลักษณะอาการของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ โปรดทราบว่ามักไม่มีอาการ และตามกฎแล้วเมื่อตรวจพบจะเป็นเรื้อรังอยู่แล้ว ในทั้งสองกรณี การวินิจฉัยที่รวดเร็วและถูกต้องเป็นสิ่งสำคัญมาก

ก่อนอื่นควรปรึกษาแพทย์ (นรีแพทย์, ผู้เชี่ยวชาญด้านระบบทางเดินปัสสาวะ, แพทย์และแพทย์ผิวหนัง, แพทย์ผิวหนัง) ให้สเมียร์เพื่อตรวจหาหนองในเทียมโดยใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) และเลือดสำหรับการทดสอบเอนไซม์ที่เชื่อมโยงกับอิมมูโนซอร์เบนท์ (ELISA) - การตรวจหาแอนติบอดีต่อหนองในเทียมในเลือด วิธีการเหล่านี้บ่งชี้ว่ามีการติดเชื้อในร่างกายหรือไม่

นอกจากนี้ยังมีวิธีการที่มีประสิทธิภาพสูงในการระบุ Chlamydia - วัฒนธรรมนั่นคือการหว่าน มันค่อนข้างแพง ใช้แรงงานเข้มข้น และใช้เวลานาน และอีกอย่าง มันไม่ได้ถูกผลิตขึ้นทุกที่ ข้อดีของวัฒนธรรมคือนอกเหนือจากการระบุการติดเชื้อแล้วในระหว่างการวินิจฉัยยังมีการสร้างความไวของหนองในเทียมต่อยาปฏิชีวนะของกลุ่มต่าง ๆ ซึ่งช่วยให้แพทย์สามารถสั่งยาที่เหมาะสมและได้ทันที ยาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการรักษา

ค้นหาว่ามีห้องปฏิบัติการในเมืองของคุณที่มีหรือไม่ อุปกรณ์พิเศษเพื่อเพาะเชื้อหนองในเทียมและไปที่นั่น ให้ขูดตกขาว รอผลตรวจ แล้วพาไปพบแพทย์ อย่าพยายามตีความรายงานของห้องปฏิบัติการและปฏิบัติต่อตนเอง: ยาและขนาดยาควรกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญ

ยาปฏิชีวนะใช้รักษาโรคหนองในเทียม: tetracycline, doxycycline, erythromycin, rifampicin, sulfonamides เป็นไปไม่ได้ที่จะกำจัดการติดเชื้อนี้ด้วยวิธีอื่น ดังนั้นแม้ว่าคุณจะเป็นศัตรูตัวฉกาจของยาปฏิชีวนะ แต่ก็อย่ายอมแพ้ ในเวลาเดียวกัน การรักษาด้วยยาต้านแบคทีเรียจะมีประสิทธิภาพเมื่อใช้ในปริมาณที่ต้องการเป็นเวลาหลายวัน ดังนั้นให้รับประทานยาตามสูตรที่แพทย์กำหนดทุกประการ และอย่าหยุดรับประทานเองหากมีการปรับปรุงที่ชัดเจน

ในการรักษาหนองในเทียมจำเป็นต้องมีวิธีการแบบบูรณาการ ตามกฎแล้วจะมีการกำหนดยาต้านเชื้อรา (nystatin, levorin) เช่นเดียวกับยาสำหรับการรักษาตามอาการโดยเฉพาะขี้ผึ้งที่กระตุ้นการฟื้นฟูเนื้อเยื่อการรักษาท่อปัสสาวะหรือช่องคลอดด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อการใช้ผ้าอนามัยแบบสอดด้วยยา ฯลฯ นอกจากนี้การใช้ครีมอินเตอร์เฟอรอนยังใช้กันอย่างแพร่หลายในการรักษาในท้องถิ่น ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์และใช้วิธีการที่แนะนำทั้งหมดเพื่อกำจัดหนองในเทียม

พยายามเพิ่มภูมิคุ้มกันซึ่งจำเป็นในการต่อสู้กับการติดเชื้อ ทานวิตามิน ยากระตุ้นภูมิคุ้มกัน กินให้ถูกต้อง ตะกั่ว ภาพลักษณ์ที่ดีต่อสุขภาพชีวิต. ทั้งหมดนี้มีส่วนช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว

โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ที่ได้รับการวินิจฉัยบ่อยที่สุดอย่างหนึ่งคือหนองในเทียม พยาธิวิทยาสามารถกำหนดลักษณะได้ทั้งแบบเฉียบพลันหรือแบบแฝงเมื่อไม่มีอาการชัดเจน ในทั้งสองกรณี หากไม่ได้รับการรักษาหนองในเทียมอย่างทันท่วงที ก็อาจทำให้เกิดได้ ผลที่ตามมาที่เป็นอันตราย, จนถึงภาวะมีบุตรยาก

คุณสมบัติของกระบวนการบำบัด

โรคหนองในเทียมเกิดจากจุลินทรีย์จำเพาะ ได้แก่ หนองในเทียม ซึ่งมีคุณสมบัติทางสัณฐานวิทยาใกล้เคียงกับแบคทีเรีย สิ่งเหล่านี้ทำให้เกิดความเสียหายต่ออวัยวะของระบบสืบพันธุ์และบางครั้งก็ทำให้เกิดความเสียหายต่อดวงตาอวัยวะของระบบทางเดินหายใจและช่องจมูก

การรักษาหนองในเทียมในผู้หญิงและผู้ชายจะไม่สมบูรณ์หากไม่มียาปฏิชีวนะ ไม่สามารถรักษาโรคด้วยยาอื่นได้ นั่นคือเหตุผลว่าทำไมถึงแม้ว่าคุณจะเป็นคู่ต่อสู้ที่กระตือรือร้นกับยาที่ทรงพลังเช่นนี้ คุณก็ไม่จำเป็นต้องยอมแพ้ สารต้านแบคทีเรียจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดก็ต่อเมื่อปฏิบัติตามปริมาณและระยะเวลาการรักษาที่ต้องการตามที่แพทย์ที่เข้ารับการรักษากำหนดไว้

การบำบัดการติดเชื้อหนองในเทียมควรจะครอบคลุม นอกเหนือจากการรักษาด้วยยาต้านเชื้อแบคทีเรียแล้วยังมีการกำหนดยาต้านเชื้อราและยาตามอาการอีกด้วย นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเพิ่มภูมิคุ้มกันซึ่งสามารถทำได้ด้วยความช่วยเหลือของเครื่องกระตุ้นภูมิคุ้มกันและการเตรียมวิตามิน

สำคัญ! การรักษาด้วยยาต้องเสริมด้วยอาหารพิเศษ อาหารของผู้ป่วยควรมีเหตุผลและถูกต้องรวมทั้งทั้งหมด วิตามินที่จำเป็นและแร่ธาตุ เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ได้รับการยกเว้นจากการบริโภคโดยสิ้นเชิง

ในบางกรณี จะมีการฉายรังสีด้วยเลเซอร์ในเลือด การรักษาช่วยเพิ่มประสิทธิภาพของยาต้านแบคทีเรียที่รับประทาน และช่วยปรับการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันให้เป็นปกติ ซึ่งจะช่วยเร่งการฟื้นตัว

การรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียมในผู้ชายและผู้หญิงสามารถแบ่งออกเป็นระยะ:

• ในระยะแรก (เตรียมการ) จะมีการกำหนดสารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน, เอนไซม์, การเตรียมวิตามินและการใช้คลอร์เฮกซิดีนในท้องถิ่น
• ในขั้นตอนที่สอง (หลัก) ของการบำบัดด้วยหนองในเทียมจะมีการกำหนดยาต้านแบคทีเรีย ยาต้านเชื้อรา และสารทำให้การย่อยอาหารเป็นปกติ (เอนไซม์และอาหารเสริมวิตามินยังคงดำเนินต่อไป)
• ในขั้นตอนที่สาม (การฟื้นฟู) จะมีการกำหนดตัวป้องกันตับเพื่อทำให้การทำงานของตับโปรไบโอติกและกายภาพบำบัดเป็นปกติ

หลังจากเสร็จสิ้นการรักษาโรคหนองในเทียมแล้ว จะมีการทดสอบการควบคุม หากอาการทางคลินิกหายไปและไม่มีเชื้อโรคในเลือด (สเมียร์) เราก็สามารถพูดคุยเกี่ยวกับการฟื้นตัวได้

ขั้นตอนการเตรียมการ

จำเป็นต้องใช้ยาที่ช่วยปรับปรุงสภาพของระบบภูมิคุ้มกัน ได้แก่ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน สิ่งเหล่านี้จำเป็นเนื่องจากการติดเชื้อหนองในเทียมช่วยระงับระบบภูมิคุ้มกันของมนุษย์ และอาจทำให้ร่างกายมึนเมาและโรคเรื้อรังได้

สารกระตุ้นภูมิคุ้มกันช่วยหลีกเลี่ยงผลกระทบด้านลบดังกล่าวและดังนั้นจึงจำเป็นต้องรวมไว้ในการรักษา Chlamydia อย่างครอบคลุม เพื่อเสริมสร้างระบบภูมิคุ้มกันจึงมีการกำหนดยาจากกลุ่ม recombinant interferons: Genferon, Viferon, Gripferon, Herpferon เป็นต้น

มีการกำหนดการเตรียมเอนไซม์เพื่อลดผลร้ายของยาต้านแบคทีเรียในร่างกายรวมทั้งเพิ่มประสิทธิภาพของยาหลังด้วย ยาที่ใช้กันทั่วไปคือ Wobenzym จากการวิจัย การรักษานี้ช่วยลดผลข้างเคียงของยาปฏิชีวนะและยาต้านเชื้อราในกรณีการใช้งาน 3/4 กรณี

คลอร์เฮกซิดีนยังใช้เป็นสารป้องกันโรคเพื่อไม่ให้ติดเชื้ออื่นๆ

คลอเฮกซิดีนรวมอยู่ในสูตรการรักษาที่ซับซ้อนสำหรับโรคที่เกิดขึ้น ระยะเริ่มแรกและมีอาการเฉื่อยชา เติมลงในอ่างซิทซ์ด้วยความเข้มข้น 0.05–0.2% เปอร์เซ็นต์นี้จะเพียงพอที่จะกำจัดหนองในเทียมได้เล็กน้อย

ในระยะเริ่มแรกของการบำบัดจะมีการเตรียมวิตามินสารต้านอนุมูลอิสระและสารเสริมฤทธิ์ซึ่งช่วยให้ร่างกายรับมือกับกระบวนการอักเสบที่เกิดจากเชื้อโรค มักทำการฉีดโซเดียมไธโอซัลเฟต วิตามินอี ซี และกรดกลูตามิกเข้ากล้าม

การรักษาขั้นพื้นฐาน

การติดเชื้อหนองในเทียมสามารถรักษาให้หายขาดได้ด้วยยาปฏิชีวนะเท่านั้น Tetracyclines, Macrolides และ Fluoroquinolones ใช้ในการรักษาโรค ยาที่อยู่ในกลุ่มอื่นไม่ค่อยมีประสิทธิผลในการรักษาโรคหนองในเทียม นอกจากนี้ หากเกิดการติดเชื้อซ้ำ การติดเชื้อจะดื้อต่อยาที่รับประทานก่อนหน้านี้ และด้วยเหตุนี้จึงต้องสั่งยาอื่น

เตตราไซคลีน

คุณสามารถกำจัดหนองในเทียมได้ด้วยความช่วยเหลือของยาปฏิชีวนะที่อยู่ในกลุ่มเตตราไซคลิน ส่วนประกอบออกฤทธิ์ของยาดังกล่าวเจาะเข้าไปในเซลล์ทางพยาธิวิทยาทำลายการสังเคราะห์โปรตีน อาจเป็นได้ทั้งยาเม็ดหรือยาขี้ผึ้งที่ใช้รักษาโรคหนองในเทียม

แท็บเล็ตชื่อเดียวกัน Tetracycline ถูกกำหนดให้กับผู้ป่วยผู้ใหญ่เป็นระยะเวลา 1-2 สัปดาห์ ยาในรูปแบบของครีมมักใช้สำหรับโรคตาแดงหนองในเทียม ห้ามใช้ยาเมื่อใด โรคที่เกิดร่วมกันตับหรือไต ยาอีกตัวจากกลุ่มเตตราไซคลินคือ Metacycline ซึ่งปล่อยออกมาในรูปแบบแคปซูล

แมคโครไลด์

ยาต้านแบคทีเรียจากกลุ่ม Macrolide มีฤทธิ์ในการยับยั้งแบคทีเรียและแบ่งออกเป็นหลายกลุ่ม: จากธรรมชาติ, กึ่งสังเคราะห์, โพรดรัก หลังมีโครงสร้างที่ดัดแปลงและในร่างกายมนุษย์ภายใต้อิทธิพลของเอนไซม์พวกมันจะถูกเปลี่ยนเป็นสารออกฤทธิ์

ยาที่ใช้กันมากที่สุดคือ Erythromycin ซึ่งเป็นยาที่แม้จะมีประสิทธิภาพสูง แต่โดยส่วนใหญ่แล้วร่างกายจะยอมรับได้ไม่ดี ระยะเวลารวมของการรักษาสูงสุด 7 วัน การบำบัดในท้องถิ่นนั้นดำเนินการโดยใช้ครีมที่มีส่วนผสมออกฤทธิ์เหมือนกัน

Macrolide ที่มีประสิทธิภาพอีกชนิดหนึ่งคือ Sumamed กับสารออกฤทธิ์ azithromycin ใช้ในการรักษาไม่เพียงแต่หนองในเทียมเท่านั้น แต่ยังใช้รักษาโรคหนองใน โรคหนองใน และซิฟิลิสได้อีกด้วย ผลข้างเคียงจากการรับประทานยาไม่ค่อยเกิดขึ้นซึ่งทำให้สามารถใช้ในการรักษาโรคต่างๆได้แม้กระทั่งในเด็ก ระยะเวลาการรักษา Chlamydia โดยประมาณคือ 7-8 วัน

สำคัญ! ยาอื่น ๆ จากกลุ่ม Macrolide ยังใช้สำหรับการติดเชื้อหนองในเทียมเช่น Clarithromycin, Josamycin

ฟลูออโรควิโนโลน

ยาเหล่านี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าเมื่อเปรียบเทียบกับ tetracyclines และ macrolides ด้วยเหตุนี้จึงไม่ค่อยมีการใช้ในการรักษาการติดเชื้อหนองในเทียม กลุ่มนี้รวมถึงยา Ofloxacin ซึ่งกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 7-10 วัน

จาก ผลข้างเคียงจากการรับประทานยา Ofloxacin สามารถระบุความเจ็บปวดในบริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร, รบกวนการนอนหลับ, หัวใจเต้นผิดจังหวะและไตวายได้ ยานี้ไม่ได้ถูกกำหนดให้กับผู้หญิงในระหว่างตั้งครรภ์ให้นมบุตรและเด็ก

เกือบทุกครั้งด้วยสิ่งนี้ โรคติดเชื้อเช่นเดียวกับหนองในเทียมเมื่อมีภูมิคุ้มกันลดลงการติดเชื้อราจะเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้จึงมีการกำหนดยาต้านเชื้อราเช่น Miconazole หรือ Clotrimazole

ในขณะที่ใช้สารต้านเชื้อแบคทีเรียจะเกิด dysbacteriosis และเกิดอาการท้องร่วงบ่อยครั้ง คุณสามารถกำจัดอาการดังกล่าวได้ทั้งในระหว่างการรักษาหลักและในช่วงพักฟื้นด้วยความช่วยเหลือของโปรไบโอติก (Bifikol, Lactobacterin, Enterol ฯลฯ )

การฟื้นฟูสมรรถภาพ

มีความเป็นไปได้ที่จะปกป้องตับจากผลกระทบที่เป็นอันตรายของสารพิษและทำให้กิจกรรมที่บกพร่องเป็นปกติซึ่งสังเกตได้เมื่อรับประทานยาต้านแบคทีเรียที่มีฤทธิ์ด้วยความช่วยเหลือของยาป้องกันตับ นอกจากนี้ในขณะเดียวกันยังเป็นสารต้านอนุมูลอิสระ สารกระตุ้นภูมิคุ้มกัน และยาที่ช่วยระงับกระบวนการอักเสบ

กลุ่มนี้รวมถึง:

• Karsil: หลักสูตรการบำบัด – 3 เดือน, 1 เม็ดวันละสามครั้ง;
• Essentiale Forte: หลักสูตรการบำบัด – 1 เดือน 2 แคปซูล 3 ครั้งต่อวัน
• Phosphogliv: แพทย์กำหนดหลักสูตรการรักษา 1 แคปซูลวันละ 3 ครั้ง;
• Legalon: หลักสูตรการบำบัด – 1 เดือน 2 เม็ด 3 ครั้งต่อวัน

ในช่วงระยะเวลาการฟื้นฟูสมรรถภาพจะมีการกำหนดขั้นตอนการกายภาพบำบัด กิจกรรมดังกล่าวมีฤทธิ์ต้านการอักเสบและยาแก้ปวดและช่วยเพิ่มปฏิกิริยาโดยรวมของร่างกาย นี่อาจเป็นการบำบัดด้วยเลเซอร์ซึ่งช่วยกระตุ้นภูมิคุ้มกันโดยทั่วไปและในท้องถิ่นและปรับปรุงจุลภาคในบริเวณที่มีการอักเสบ

อีกเทคนิคหนึ่งคือการบำบัดด้วยแม่เหล็ก แผ่นแม่เหล็กพิเศษใช้เพื่อกำหนดเป้าหมายบริเวณที่มีปัญหาหรือเพื่อส่งยาเข้าสู่ร่างกาย การบำบัดนี้มีฤทธิ์ต้านการอักเสบป้องกันอาการบวมน้ำและยาแก้ปวดที่เด่นชัด

สำหรับหนองในเทียมมักมีการกำหนดอิเล็กโตรโฟรีซิส ยาต้านเชื้อแบคทีเรีย- เทคนิคนี้ได้ผลดีโดยเฉพาะกับโรคเรื้อรัง กระบวนการอักเสบ- อิเล็กโทรโฟเรซิสช่วยให้กระบวนการเผาผลาญเป็นปกติ บรรเทาอาการปวด ขจัดอาการอักเสบและบวม นอกจากยาปฏิชีวนะแล้ว อิเล็กโตรโฟรีซิสยังใช้องค์ประกอบย่อยและเอนไซม์อีกด้วย

การบำบัดด้วยโอโซนเป็นวิธีใหม่ในการรักษาการติดเชื้อหนองในเทียม ในกรณีนี้จะใช้การสูดดมทางทวารหนักด้วยส่วนผสมโอโซนและออกซิเจน การบำบัดด้วยโอโซนมีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรีย เชื้อรา และภูมิคุ้มกัน

อิเล็กโทรโฟรีซิสช่วยให้ส่งสารยาไปยังบริเวณที่มีการอักเสบได้เร็วขึ้น

เภสัชภัณฑ์

วิธีการใหม่ล่าสุดในการรักษาหนองในเทียมคือการใช้ยาพาราเภสัชภัณฑ์สมัยใหม่ ซึ่งรวมถึง Bifizm ซึ่งเป็นยาที่ผลิตโดยศูนย์เภสัชวิทยาและเทคโนโลยีชีวภาพโนโวซีบีร์สค์

หน้าที่หลักของเรื่องนี้ ยาเรียกได้ว่าเป็นการกระตุ้นภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติซึ่งประกอบด้วยการเพิ่มความต้านทานของร่างกายต่อเชื้อโรค นี่เป็นวิธีการรักษาแบบออกฤทธิ์ที่ช่วยฟื้นฟูการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันที่ลดลงและสูญเสียไป

นอกจากนี้ยายังช่วยเพิ่มการผลิตอินเตอร์เฟอรอนของตัวเองปรับองค์ประกอบของจุลินทรีย์ในลำไส้ให้เป็นปกติและยับยั้งการอักเสบ ยาประกอบด้วย DNA ปลาแซลมอนที่กระจัดกระจายและ bifidobacteria fermentolysate

การเยียวยาพื้นบ้าน

คุณสามารถเสริมการรักษาหลักได้ การเยียวยาพื้นบ้านใช้ที่บ้าน บางส่วนมากที่สุด วิธีที่มีประสิทธิภาพสมุนไพรที่ใช้ในการรักษาโรคติดเชื้อหนองในเทียม: ดอกคาโมไมล์และดาวเรือง ยาต้มและยาต้มเตรียมจากสมุนไพรนำมารับประทาน (วัตถุดิบ 1 ช้อนโต๊ะต่อน้ำ 200 มล.) ในปริมาณ 100 มล. ครั้งละ 3 ครั้งต่อวัน

คุณสามารถใช้สมุนไพรอื่น ๆ ได้: celandine, สาโทเซนต์จอห์น, ยาร์โรว์ สมุนไพรต้องบดแห้งใช้วัตถุดิบ 30 กรัมแล้วเทครึ่งลิตร น้ำร้อน- หลังจากแช่เป็นเวลาหนึ่งชั่วโมง ให้นำผลิตภัณฑ์มารับประทานในปริมาตร 100 มล. ครั้งละ 3 ครั้งต่อวัน สมุนไพรดังกล่าวมีผลในการเสริมสร้างความเข้มแข็งให้กับร่างกาย

รักษา โรคต่างๆรวมถึงหนองในเทียมด้วยความช่วยเหลือของกระเทียมซึ่งถือว่า ยาปฏิชีวนะตามธรรมชาติ- เตรียมทิงเจอร์จากนั้น: บดกลีบ 5-6 กลีบด้วยกระต่ายขูดเทน้ำหนึ่งแก้วแล้วปล่อยทิ้งไว้หนึ่งวัน หลังจากกรองแล้ว ผลิตภัณฑ์จะถูกใช้สำหรับการสวนล้างหรือหล่อลื่นเยื่อเมือกที่ได้รับผลกระทบ

มักใช้มดลูกบนซึ่งเตรียมทิงเจอร์ไว้ คุณต้องใช้วัตถุดิบ 100 กรัมเทวอดก้าและแอลกอฮอล์ 0.5 ลิตรแล้วปล่อยทิ้งไว้ 10 วัน หลังจากเวลานี้ให้กรองผลิตภัณฑ์แล้วรับประทาน 1 ช้อนชา ครั้งละสามครั้งต่อวัน

แพทย์ที่เข้ารับการรักษาเท่านั้นที่จะสามารถกำหนดระยะเวลาในการรักษาการติดเชื้อหนองในเทียมได้ ระยะเวลาของการรักษาขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย บางครั้งแม้แต่ผู้เชี่ยวชาญที่มีประสบการณ์ก็ไม่สามารถรักษาพยาธิสภาพได้ทันที เป็นผลให้หลักสูตรยืดเยื้อด้วยยาปฏิชีวนะซ้ำหลายครั้ง