एक थायराइड हार्मोन परीक्षण थायराइड हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्रायोडोथायरोनिन) और संबंधित थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर का एक अध्ययन है। परीक्षा विभिन्न विशिष्टताओं के डॉक्टरों द्वारा निर्धारित की गई है और आज सभी हार्मोन परीक्षणों में सबसे लोकप्रिय है।

ये परीक्षण क्यों निर्धारित हैं?

थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण व्यवहार में प्रासंगिक है:

थायरॉयड ग्रंथि का कार्य हृदय, तंत्रिका, पाचन, हेमटोपोइएटिक, प्रजनन प्रणाली के काम को प्रभावित करता है।

थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म अन्य बीमारियों के नैदानिक \u200b\u200bचित्र की नकल कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, घटे हुए थायरॉयड समारोह के "मास्क" अवसाद, मोटापा, पुरानी कब्ज, लोहे की कमी से एनीमिया, मनोभ्रंश, बांझपन, मासिक धर्म की अनियमितता, सुनवाई हानि, सुरंग सिंड्रोम, और अन्य स्थितियां हैं।

थायरोटॉक्सिकोसिस को बाहर करना चाहिए जब टैचीकार्डिया, आलिंद फिब्रिलेशन, धमनी उच्च रक्तचाप, अनिद्रा, आतंक हमलों और कुछ अन्य विकृति का पता लगाया जाता है।

थायराइड हार्मोन के परीक्षण के लिए संकेत:

1. थायरोटॉक्सिकोसिस (टैचीकार्डिया, एक्सट्रैसिस्टोल, वजन घटाने, घबराहट, कांपना, आदि) के संकेतों की उपस्थिति;
2. हाइपोथायरायडिज्म (ब्रैडीकार्डिया, शरीर के वजन में वृद्धि, शुष्क त्वचा, भाषण में देरी, स्मृति हानि, आदि) के संकेतों की उपस्थिति;
3. फैलने पर और अल्ट्रासाउंड के अनुसार थायरॉयड ग्रंथि का फैलाना;
4. परीक्षा और अतिरिक्त अध्ययनों के अनुसार थायरॉयड ऊतक के गांठदार गठन;
5. बांझपन;
6. मासिक धर्म की अनियमितता;
7. गर्भपात;
8. एक सामान्य आहार और शारीरिक गतिविधि की पृष्ठभूमि के खिलाफ वजन में तेज बदलाव;
9. दिल ताल गड़बड़ी;
10. डिस्लिपिडेमिया (कुल कोलेस्ट्रॉल और एथेरोजेनिक सूचकांक में वृद्धि);
11. एनीमिया;
12. नपुंसकता और कामेच्छा में कमी;
13. गैलेक्टोरिआ;
14. बच्चे के मानसिक और शारीरिक विकास की मंदता;
15. थायराइड रोगों के लिए रूढ़िवादी उपचार का नियंत्रण;
16. पश्चात की अवधि में नियंत्रण (सबोटल स्नेह, लोब की लकीर, थायरॉयड ग्रंथि का विनाश) और रेडियो आइसोटोप उपचार के बाद।

इसके अलावा, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) परीक्षण नवजात स्क्रीनिंग में शामिल है, अर्थात, यह रूस में सभी नवजात शिशुओं पर बिना असफलता के किया जाता है। यह अध्ययन जन्मजात हाइपोथायरायडिज्म और आवश्यक उपचार की दीक्षा का पता लगाने की अनुमति देता है।

ठीक से तैयारी कैसे करें?

थायराइड हार्मोन कई कारकों से प्रभावित होते हैं। शोध में गलतियों से बचने के लिए सही तरीके से तैयारी करना महत्वपूर्ण है।

थायरॉयड हार्मोन के लिए सभी परीक्षण अधिमानतः एक खाली पेट पर लिया जाना चाहिए। इसका मतलब है कि अंतिम भोजन से कम से कम 8 और 12 घंटे से अधिक नहीं गुजरना चाहिए। इस समय, आप मीठा पेय, रस, कॉफी, चाय नहीं पी सकते हैं, चबाने वाली गम का उपयोग करें।

अध्ययन से पहले शाम को, मादक पेय पदार्थों के सेवन को बाहर करना आवश्यक है।

सुबह 10 बजे से पहले रक्त दान करना चाहिए।

थायराइड हार्मोन के लिए रक्त लेने के बाद ही हार्मोनल गोलियां (एल-थायरोक्सिन और अन्य) ली जा सकती हैं।

रक्त नमूना लेने से 60 मिनट से अधिक पहले धूम्रपान बंद कर देना चाहिए।

रक्त लेने से पहले, रोगी को 10-15 मिनट के लिए थोड़ा आराम करना चाहिए।

विश्लेषण से पहले सुबह में एक्स-रे, ईसीजी, अल्ट्रासाउंड या फिजियोथेरेपी प्रक्रिया नहीं की जानी चाहिए।

एक्स-रे कंट्रास्ट के साथ अध्ययन को विश्लेषण के लिए रक्त के नमूने से पहले 2-4 दिनों के बाद नहीं किया जाना चाहिए।

थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण के परिणामों को डिकोड करना - तालिका में संकेतक के मानदंड

अलग-अलग प्रयोगशालाएं अलग-अलग तरीकों, माप की इकाइयों और अभिकर्मकों का उपयोग कर सकती हैं, और तदनुसार, मानक अक्सर भिन्न होते हैं।

विश्लेषण	परिणामों को डिकोड करना	सामान्य
थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) रक्त परीक्षण	वृद्धि प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (उप-वर्गीय या प्रकट) या माध्यमिक थायरोटॉक्सिकोसिस का संकेत कर सकती है। कमी प्राथमिक थायरोटॉक्सिकोसिस और द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म में होती है।	0.4 - 4 μIU / मिली
मुक्त हार्मोन थायरोक्सिन के लिए रक्त परीक्षण (T4)	एक कमी प्रकट हाइपोथायरायडिज्म के साथ होती है, एक वृद्धि - प्रकट थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ।	0.8-1.8 pg / ml या 10-23 pmol / l
मुक्त हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3) के लिए रक्त परीक्षण	एक कमी overt हाइपोथायरायडिज्म की विशेषता है, एक वृद्धि - overt थायरोटॉक्सिकोसिस के लिए।	3.5–8.0 पीजी / एमएल या 5.4- 12.3 पीएमएल / एल
थायरोग्लोबुलिन रक्त परीक्षण	वृद्धि ऑन्कोलॉजिकल प्रक्रिया और कट्टरपंथी उपचार के बाद कैंसर की पुनरावृत्ति के पक्ष में बोलती है; इसके अलावा, यह सबस्यूट थायरॉयडिटिस और थायरॉयड एडेनोमा में बढ़ जाती है।	थायराइडेक्टोमी के बाद)<1– 2 нг/млВ норме < 50нг/млПри йодном дефиците < 70 нг/мл
थायरॉइड पेरोक्सीडेज की एंटीबॉडी (एटी-टीपीओ)	एंटीबॉडीज के उच्च टिटर ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं के साथ मिलते हैं - हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस, प्रसवोत्तर थायरॉयडिटिस, ग्रेव्स रोग	<30 МЕ/мл – негативные результаты30 – 100 МЕ/мл – пограничные значения>100 आईयू / एमएल - सकारात्मक परिणाम
थायरोग्लोबुलिन एंटीबॉडी (एटी-टीजी) परख	थायरॉयड ग्रंथि में सभी ऑटोइम्यून प्रक्रियाओं में होता है	<100 мЕд/л

थायरॉयड ग्रंथि के हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म - विश्लेषण में मानदंडों से विचलन

हाइपोथायरायडिज्म थायराइड समारोह में कमी है। इस हालत में, पर्याप्त थायराइड हार्मोन उत्पन्न नहीं होते हैं। तदनुसार, विश्लेषण में, मुक्त थायरोक्सिन (टी 4) और मुक्त ट्राइयोडोथायरोनिन (टी 3) में कमी है। T3 और T4 का अनुपात काफी बार (सामान्य रूप से) बढ़ता है< 0,28).

टीएसएच बढ़ा दिया थायराइड रोग के कारण होने वाली प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में एक सामान्य पिट्यूटरी ग्रंथि प्रतिक्रिया है। थायराइड उत्तेजक हार्मोन थायरोसाइट्स के काम को उत्तेजित करता है। यह सूचक मामूली उल्लंघन के साथ भी बदलता है। इसलिए, टीएसएच प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में बढ़ जाता है, टी 4 और टी 3 संकेतक गिरने से भी पहले। इन प्रारंभिक परिवर्तनों की व्याख्या उप-उपकल्पित हाइपोथायरायडिज्म के रूप में की जाती है।

कम टीएसएच और कम थायराइड हार्मोन का संयोजन माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है। अर्थात्, पिट्यूटरी ग्रंथि को नुकसान के कारण थायरोसाइट्स के कम कार्य के बारे में।

टी 3 और टी 4 में कमी थायराइड-उत्तेजक हार्मोन में वृद्धि के बिना एक प्रयोगशाला प्रभाव के रूप में मूल्यांकन किया जाता है और इसे यूथायरायडिज्म के रूप में व्याख्या की जाती है।

हाइपोथायरायडिज्म में, ऑटोइम्यून प्रक्रिया के मार्करों का अक्सर पता लगाया जाता है - एटी-टीपीओ और एटी-टीजी। एंटीबॉडी का एक उच्च अनुमापांक थायरॉयड समारोह में कमी का कारण स्थापित करने में मदद करता है - ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस।

हाइपोथायरायडिज्म उपचार हार्मोन रिप्लेसमेंट ड्रग्स (एल-थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन) टीएसएच के स्तर से नियंत्रित होते हैं। कैंसर के लिए सर्जरी के बाद रोगियों के लिए लक्ष्य मूल्य 1 μIU / ml से नीचे है, गर्भवती महिलाओं और महिलाओं में गर्भधारण की योजना बना रही है - मायोकार्डिअल इस्किमिया के साथ रोगियों में 2.5 μIU / ml तक, 10 μIU / ml तक - बाकी में - 1 -2, 5 μIU / मिली।

अतिगलग्रंथिता - थायरॉयड ग्रंथि की अत्यधिक कार्यात्मक गतिविधि की स्थिति। व्यवहार में, थायरोटॉक्सिकोसिस शब्द का उपयोग अक्सर किया जाता है।

हाइपरथायरायडिज्म के साथ, टी 3 और टी 4 का रक्त स्तर बढ़ जाता है। हार्मोन में से केवल एक में एक पृथक वृद्धि हो सकती है। टी 3 थायरोटॉक्सिकोसिस बुजुर्ग रोगियों में अधिक आम है और मुख्य रूप से हृदय प्रणाली को नुकसान से नैदानिक \u200b\u200bरूप से प्रकट होता है।

प्राथमिक थायरोटॉक्सिकोसिस TSH में कमी से प्रकट होता है। थायराइड उत्तेजक हार्मोन को लगभग शून्य मानों में दबाया जा सकता है। यदि यह संकेतक कम हो गया है, और टी 3 और टी 4 सामान्य सीमा के भीतर हैं, तो हम उपक्लेनिअल थायरोटॉक्सिकोसिस के बारे में बात कर सकते हैं।

यदि उच्च टीएसएच के साथ थायरॉयड हार्मोन की उच्च सांद्रता को जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर माध्यमिक हाइपरथायरायडिज्म पर संदेह कर सकते हैं। यह स्थिति सबसे अधिक बार हार्मोनल रूप से सक्रिय पिट्यूटरी एडेनोमा के साथ होती है।

थायराइड-उत्तेजक हार्मोन को कम किए बिना टी 3 और टी 4 में वृद्धि एक प्रयोगशाला प्रभाव के रूप में मूल्यांकन किया और euthyroidism के रूप में इलाज किया।

थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ, उच्च एंटीबॉडी टाइटर्स का पता लगाया जा सकता है। इस मामले में, बीमारी का कारण सबसे अधिक संभावना है ग्रेव्स रोग (फैलाना विषाक्त गोइटर)।

गर्भावस्था के दौरान थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण

गर्भावस्था थायरॉयड समारोह को प्रभावित करती है और थायराइड हार्मोन के प्रयोगशाला परीक्षण को मुश्किल बनाती है।

पहली तिमाही में शारीरिक थायरोटॉक्सिकोसिस की स्थिति की विशेषता होती है। TSH सामान्य से थोड़ा नीचे हो सकता है, और T3 और T4 ऊंचा हो सकता है। ऐसी प्रयोगशाला असामान्यताएं 20-25% सभी महिलाओं में होती हैं।

गर्भावस्था के दौरान, थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन को दबाया जा सकता है या सामान्य से कम सीमा पर हो सकता है। थायराइड हार्मोन (टी 3 और टी 4) ऊपरी सामान्य सीमा में भी हो सकता है, या सामान्य गर्भावस्था में थोड़ा अधिक भी हो सकता है।

आमतौर पर, एक महिला में बिगड़ा हुआ थायरॉयड समारोह की कोई शिकायत या लक्षण दिखाई नहीं देते हैं। स्थिति को उपचार की आवश्यकता नहीं है।

लगातार गंभीर थायरोटॉक्सिकोसिस के मामले में, परीक्षण डेटा के अनुसार, एक ऑटोइम्यून थायरॉयड ग्रंथि और नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियाँ, दवा या सर्जिकल उपचार के संकेत निर्धारित किए जा सकते हैं।

गर्भावस्था के दौरान ज्यादा खतरनाक थायराइड फंक्शन कम होता है। हाइपोथायरायडिज्म का निदान पहली तिमाही में 2.5 μIU / ml से ऊपर और दूसरे और तीसरे में 3 μIU / ml से अधिक होता है।

गर्भावस्था के दौरान उन्नत टीएसएच का पता लगाने के लिए हार्मोन थेरेपी (एल-थायरोक्सिन) की तत्काल नियुक्ति की आवश्यकता होती है। हाइपोथायरायडिज्म भ्रूण की विकृतियों और गर्भपात का कारण बन सकता है।

कहाँ थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण करने के लिए - मास्को और सेंट पीटर्सबर्ग में प्रयोगशालाओं में कीमतें

मॉस्को, सेंट पीटर्सबर्ग और रूस के अन्य शहरों के सार्वजनिक अस्पतालों में, हार्मोन टीएसएच, टी 3, टी 4, थायरोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी का निर्धारण करना संभव है। हालांकि, दुर्भाग्य से, ज्यादातर मामलों में, प्रयोगशाला निदान के लिए धन अपर्याप्त है।

थायरॉयड हार्मोन के लिए परीक्षण किसी भी भुगतान की गई प्रयोगशाला में लिया जा सकता है। ये लोकप्रिय अध्ययन जल्दी और उच्च परिशुद्धता के साथ किए जाते हैं।

मॉस्को में, सबसे विशेष संस्थान एंडोक्रिनोलॉजिकल रिसर्च सेंटर की प्रयोगशाला है। केंद्र में TSH विश्लेषण की लागत क्रमशः 460 रूबल, T3 - 550 रूबल, T4 - 460 रूबल, AT-TPO और AT-TG 490 और 450 रूबल है।

सेंट पीटर्सबर्ग में दर्जनों निजी चिकित्सा केंद्र हैं जो परीक्षण के लिए रक्त नमूनाकरण सेवाएं प्रदान करते हैं। आप उत्तर-पश्चिम एंडोक्रिनोलॉजी सेंटर, ग्लोबस मेड, हेलिक्स लेबोरेटरी सर्विस, एबीआईए और कई अन्य लोगों के क्लीनिकों में टीएसएच, टी 4, टी 3, थायरोग्लोबुलिन और एंटीबॉडी दान कर सकते हैं। एक अध्ययन के लिए कीमतें - 340 रूबल से।

अंतःस्रावी विकार मनुष्यों में आम हैं और मूल के विभिन्न एटियलजि के गंभीर रोगों के विकास का कारण बन सकते हैं। इन विकृति के कारणों को ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस की घटना कहा जाता है, जो मानव शरीर में अपरिवर्तनीय परिवर्तन का कारण बनता है। इस मुद्दे का अध्ययन करते समय थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण का निर्णय लेना महत्वपूर्ण है।

विश्लेषण के उद्देश्य के कारण

थायरॉयड ग्रंथि के सामान्य कामकाज को शरीर में महत्वपूर्ण प्रक्रिया के सही कामकाज द्वारा सुनिश्चित किया जाता है। एक विकृति विज्ञान की स्थिति में, विभिन्न क्षेत्रों में योग्य डॉक्टर उपयुक्त संकेतकों को निर्धारित करने के लिए एक विशेष विश्लेषण लिखते हैं।

इस तरह के रोगों और लक्षण लक्षणों के लिए एक रक्त परीक्षण निर्धारित है:

• बिना किसी स्पष्ट कारण के शरीर के वजन में अत्यधिक परिवर्तन;
• नग्न आंखों के लिए ध्यान देने योग्य थायरॉयड ग्रंथि का इज़ाफ़ा;
• तंत्रिका तंत्र के विकार (अवसाद, मिजाज में वृद्धि, उनींदापन);
• हृदय रोग;
• गर्भावस्था के खराब असर, गर्भपात की प्रवृत्ति;
• यौन कामेच्छा में कमी, शक्ति में कमी;
• अनियमित मासिक धर्म चक्र;
• एनीमिया की उपस्थिति;
• अलग-अलग डिग्री की बांझपन;
• स्मृति में मामूली कमी, एकाग्रता का तेजी से नुकसान;
• बच्चों का धीमा विकास;
• थायरॉइड थेरेपी की निगरानी करना;
• कोलेस्ट्रॉल का स्तर बढ़ जाता है, चेहरे पर सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं;
• पश्चात की अवधि (थायरॉयड ग्रंथि पर सर्जरी के बाद);
• पिट्यूटरी ग्रंथि में ट्यूमर की घटना।

थायराइड हार्मोन के लिए एक रक्त परीक्षण के संकेत

नवजात शिशुओं का एक सटीक निदान, स्पष्ट समस्याओं वाले किशोरों को विश्लेषण की आवश्यकता होती है।

हार्मोन के प्रकार और उनके विचलन के परिणाम

टीएसएच स्तर पर थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण का निर्णय लेने से सभी प्रकार के विकार प्रकट होते हैं। मानव शरीर में इस सूचक में वृद्धि के साथ, ध्यान देने योग्य परिवर्तन देखे जाते हैं, और इस घटना की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक अलग प्रकृति की विकृति उत्पन्न होती है। 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में अध्ययन बिना किसी असफलता के किया जाता है, क्योंकि महिला के हार्मोनल सिस्टम के पुनर्गठन के बाद शरीर में TSH स्तर की गड़बड़ी में परिवर्तन होता है।

मूल्यों की श्रेणी के साथ TSH का डिकोडिंग नीचे दी गई तालिका में प्रस्तुत किया गया है:

उपरोक्त तालिका आदर्श के औसत मूल्यों को दर्शाती है। TSH डिकोडिंग को एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट द्वारा किया जाना चाहिए जो पूर्ण नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर का अध्ययन करेगा और आगे आवश्यक चिकित्सा लिखेगा!

विश्लेषण का निर्णय ऐसे यौगिकों की मात्रात्मक सामग्री पर आधारित है:

1. T3 और T4 मान... थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण में प्रोटीन के संबंध में ट्राईआयोडोथायरोनिन और थायरोक्सिन के मूल्यों का निर्धारण होता है जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं के स्तर को नियंत्रित करते हैं और इसके सामान्य जीवन में योगदान करते हैं। पदार्थों की सामग्री एक आनुवंशिक प्रवृत्ति पर निर्भर करती है, लेकिन मानदंडों के साथ एक मजबूत गैर-अनुपालन एक निश्चित उपचार के अधीन है, प्राकृतिक संकेतकों के लिए ला रहा है। यौगिकों की मात्रात्मक सामग्री उपयोग किए गए उपकरणों पर निर्भर करती है, अभिकर्मक जो रक्त में उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। विशेष रूपों में परिणामों की अनुमेय सीमा और प्राप्त वास्तविक डेटा को दर्शाते हैं। जानकारी के अन्य स्रोतों से टीएसएच मानदंडों की तुलना न करें। टीएसएच हार्मोन में एक मजबूत वृद्धि थायरोटॉक्सिकोसिस की घटना को इंगित करती है, जो एक व्यक्ति में गंभीर चिड़चिड़ापन, लगातार थकान की विशेषता है। टी 3 और टी 4 में तेज कमी हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस का संकेत है, जिसमें शरीर की प्रतिरक्षा स्वतंत्र रूप से थायरॉयड कोशिकाओं को नष्ट कर देती है। हार्मोन के निम्न स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ, जब टिरोज़ोल या मर्कज़ोलिल लेते हैं, तो हाइपरथायरायडिज्म विकसित होता है।
2. T3 स्तर... रूपों में, इस सूचक को टी 3 के रूप में इंगित किया गया है, और आदर्श से ऊपर एक मूल्य हाइपरथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, ग्रेव्स रोग और विषाक्त गोइटर की उपस्थिति की पुष्टि करता है। इस अध्ययन को सबसे कठिन में से एक माना जाता है, क्योंकि परिणामों की शुद्धता की संभावना नहीं है। सामान्य टीएसएच और टी 4 स्तरों की तुलना में कम टी 3 स्तर के साथ, प्रयोगशाला त्रुटि का एक उच्च जोखिम है, क्योंकि सभी कनेक्शन परस्पर जुड़े हुए हैं। टी 3 हार्मोन का स्तर थायरॉयड ग्रंथि की खराबी के मामले में कम होने का खतरा है और हाशिमोटो रोग, सर्जिकल ऑपरेशन, चिकित्सा प्रक्रियाओं (आयोडीन थेरेपी) में विशिष्ट है।
3. T4 स्तर... हाइपरथायरायडिज्म, थायरॉइडाइटिस, विषाक्त गण्डमाला, यकृत विषाक्तता और मोटापे में हार्मोन के स्तर में वृद्धि देखी जाती है। कम T4 परिणाम ऑटोइम्यून व्यवधान, शरीर में तनाव, आयोडीन की कमी, अधिवृक्क शिथिलता, शराब की लत का कारण हैं।
4. टीपीओ के प्रति एंटीबॉडी (थायरोपरॉक्सिडेस के एंटीबॉडी)... इस सूचक में वृद्धि मानव शरीर के संबंध में प्रतिरक्षा प्रणाली के एक आक्रामक प्रभाव की उपस्थिति की पुष्टि करती है। एंटीबॉडी में वृद्धि ग्रेव्स रोग, थायरोटॉक्सिकोसिस या हाइपरथायरायडिज्म के साथ होती है। 50 वर्ष से कम उम्र के लोगों में हार्मोन के स्तर के मात्रात्मक मान 30 इकाइयों के अधिकतम मूल्य हैं, 50 साल के बाद निशान 50 इकाइयों तक बढ़ जाता है।
5. एटी-टीजी (थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी का उत्पादन) कई प्रयोगशाला विधियों द्वारा निर्धारित किया जाता है, और विभिन्न डेटा के आधार पर दर की गणना की जाती है। रक्त में इस पदार्थ की अनुपस्थिति से स्वास्थ्य को खतरा नहीं है, और इसकी अधिकता डाउन सिंड्रोम, ग्रेव्स रोग और एक ऑटोइम्यून प्रकृति के अन्य विकृति के विकास के साथ होती है।

विश्लेषण के मुख्य मात्रात्मक संकेतकों की एक तालिका नीचे दी गई है:

गर्भावस्था के दौरान सामान्य

महिलाओं में एक बच्चे के जन्म की अवधि को थायरॉयड ग्रंथि के संकेतकों में बदलाव की विशेषता है। पहली तिमाही के दौरान, TSH मान को कम कर दिया जाता है, और ट्राईआयोडोथायरोनिन के थायरोक्सिन मानदंड को समाप्त कर दिया जाता है। इस तरह की गतिशीलता श्रम की शुरुआत से पहले देखी जाती है और उपचार के लिए संकेत नहीं है!

एक बच्चे के असर की अवधि के दौरान हाइपरथायरायडिज्म की घटना को विशेष रूप से खतरनाक माना जाता है। यह स्थिति भ्रूण के विकास या गर्भपात में परिवर्तन की ओर ले जाती है। थायरॉयड ग्रंथि की सामान्य कार्यक्षमता को बहाल करने के लिए दवा एल-थायरोक्सिन के उपयोग के साथ उपचार किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल पदार्थों की मात्रा का खुलासा करना एक अनिवार्य प्रक्रिया है, क्योंकि अंतःस्रावी तंत्र के काम को नियंत्रित करना आवश्यक है। अध्ययन के परिणाम एक महिला की सामान्य स्थिति का अध्ययन करने और संभावित अवांछित परिणामों को रोकने में मदद करेंगे!

थायराइड हार्मोन के संकेतक विश्लेषण की विधि, शरीर में परिवर्तन पर निर्भर करते हैं। आदर्श से विचलन हमेशा किसी भी विकृति का प्रकटन नहीं माना जाता है। प्राप्त परिणामों की सबसे सही व्याख्या के लिए, आपको एक योग्य एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने की आवश्यकता है। विशेषज्ञ मात्रात्मक विशेषताओं का अध्ययन करेगा और उचित उपचार निर्धारित करेगा!

थायराइड हार्मोन टी 4 (थायरोक्सिन) और टी 3 (ट्राईआयोडोथायरोनिन) रक्त में निर्धारित थायराइड हार्मोन हैं, हार्मोन के लिए परीक्षण प्रणालियों की संवेदनशीलता अलग है। इसलिए, विभिन्न प्रयोगशालाओं में, इन संकेतकों के मानदंड अलग हैं। थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण की सबसे लोकप्रिय विधि एलिसा विधि है। थायराइड हार्मोन के लिए विश्लेषण के परिणाम प्राप्त करते समय, ध्यान देना आवश्यक है, प्रत्येक प्रयोगशाला के लिए हार्मोन का मान भिन्न होता है, और परिणामों में इसका संकेत दिया जाना चाहिए।
थायराइड उत्तेजक हार्मोन थायरॉयड ग्रंथि की गतिविधि को सक्रिय करता है और इसके "व्यक्तिगत" (थायरॉयड) हार्मोन - थायरोक्सिन, या टेट्राओइडोथायरोनिन (टी 4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) के संश्लेषण को बढ़ाता है। थायरोक्सिन (T4), मुख्य थायराइड हार्मोन, आमतौर पर लगभग 58-161 एनएमओल / एल (4.5-12.5 μg / dL) पर प्रसारित होता है, इसमें से अधिकांश प्रोटीन, मुख्य रूप से TSH, एक राज्य में परिवहन के लिए बाध्य है। थायराइड हार्मोन की दर, जो काफी हद तक दिन के समय और शरीर की स्थिति पर निर्भर करती है, शरीर में प्रोटीन के चयापचय पर एक स्पष्ट प्रभाव पड़ता है। थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामान्य सांद्रता में, शरीर में प्रोटीन अणुओं का संश्लेषण सक्रिय होता है। परिसंचारी मुख्य थायराइड हार्मोन थायरोक्सिन (T4) प्रोटीन के परिवहन के लिए लगभग पूरी तरह से बाध्य है। थायरॉयड ग्रंथि से रक्तप्रवाह में प्रवेश करने के तुरंत बाद, थायरोक्सिन की एक बड़ी मात्रा ट्रायोडोथायरोनिन, एक सक्रिय हार्मोन में बदल जाती है। हाइपरथायरायडिज्म (सामान्य से ऊपर हार्मोन उत्पादन) वाले लोगों में, परिसंचारी हार्मोन का स्तर लगातार बढ़ रहा है।

थायराइड रोगों के निदान के लिए सबसे आम तरीका है थायराइड हार्मोन के लिए रक्त परीक्षण, और यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि थायरॉयड पैथोलॉजी मुख्य रूप से मेले में पाया जाता है। लेकिन कुछ लोगों को आश्चर्य हुआ कि उन संकेतकों का क्या मतलब है, जिन्हें सामान्य नाम "थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण" के तहत दिया गया है।

रक्त में थायराइड हार्मोन के मानदंड:

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (थायरोट्रोपिन, टीएसएच) 0.4 - 4.0 एमआईयू / एमएल
मुक्त थायरोक्सिन (T4- मुक्त) 9.0-19.1 pmol / l
फ्री ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3- मुक्त) 2.63-5.70 pmol / l
थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी) मानदंड के लिए एंटीबॉडी< 4,1 МЕ/мл
थायरोग्लोबुलिन (टीजी) 1.6 - 59.0 एनजी / एमएल

अधिक जानकारी के लिए नीचे देखें।

थायरॉयड ग्रंथि मानव अंतःस्रावी तंत्र के सबसे महत्वपूर्ण अंगों में से एक है। थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य कार्य थायराइड हार्मोन का उत्पादन है। वे शरीर में अधिकांश चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करते हैं।

हार्मोन के लिए थायरॉयड ग्रंथि की जांच करना क्यों महत्वपूर्ण है?

थायरॉयड ग्रंथि एक पूरे के रूप में पूरे शरीर को प्रभावित करती है, और यहां तक \u200b\u200bकि सबसे महत्वहीन, पहली नज़र में, मानदंडों से विचलन शरीर, हृदय, तंत्रिका और प्रजनन प्रणाली में चयापचय को प्रभावित करते हैं। पहले थायरॉयड ग्रंथि के विकृति का पता लगाया जाता है, इसका इलाज करना जितना आसान है।

थायरॉयड हार्मोन के लिए एक व्यापक परीक्षा से गुजरना बेहतर क्यों है?

थायरॉयड ग्रंथि 2 मुख्य हार्मोन को संश्लेषित करती है: टी 3 और टी 4, जिसके गठन को टीएसएच (पिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित) द्वारा विनियमित किया जाता है, पूरी तस्वीर को देखना महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, टीजी और टीपीओ थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन के निर्माण में भाग लेते हैं, जिसके लिए रोग विज्ञान के कुछ रूपों में थायरॉयड ग्रंथि में एंटीबॉडी का गठन किया जाता है, इसलिए, थायराइड फ़ंक्शन का आकलन करने के लिए, एक व्यापक परीक्षा आवश्यक है। एक साथ अल्ट्रासाउंड परीक्षा (अल्ट्रासाउंड) के साथ प्रयोगशाला परीक्षणों का मूल्य बढ़ता है। थायरॉयड ग्रंथि की एक शिथिलता के लक्षण (बच्चों और वयस्कों में):

1. वजन में अचानक परिवर्तन;

2. महिलाओं और किशोर लड़कियों में अस्थिर मासिक धर्म चक्र;

3. उपस्थिति में परिवर्तन: त्वचा, बाल, नाखून के साथ समस्याएं;

4. जठरांत्र संबंधी मार्ग और हृदय प्रणाली से विकार;

5. स्मृति की गिरावट, सोच और भाषण की गति धीमी हो जाना;

6. पसीना आना, हाथ कांपना और शरीर का तापमान बढ़ना

7. कमजोरी, चिड़चिड़ापन, अशांति;

8. प्रतिरक्षा में कमी, जुकाम की प्रवृत्ति।

थायरॉयड ग्रंथि की परीक्षा किसके लिए इंगित की जाती है?

बिना किसी अपवाद के: महिला और पुरुष, बच्चे। उपरोक्त लक्षणों में से एक या अधिक दिखाई देने से रोकने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की एक व्यापक परीक्षा से गुजरने की सिफारिश की जाती है: परीक्षण करें, अल्ट्रासाउंड स्कैन से गुजरें और, परीक्षा के परिणाम के अनुसार, डॉक्टर से परामर्श करें।

कई लोगों का मानना \u200b\u200bहै कि निम्न संकेतक थायरॉयड हार्मोन से संबंधित हैं: TSH (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन), T3 (ट्रायोडोथायरोनिन), T4 (थायरोक्सिन), TPO को एंटीबॉडी, TG, TSH रिसेप्टर्स को। लेकिन यह मामले से बहुत दूर है। आइए प्रत्येक संकेतक पर अलग से विचार करें।

• निम्न संकेतक सीधे थायरॉइड हार्मोन के परीक्षणों से संबंधित हैं: कुल T3 और T4 और मुक्त T3 और T4।
• TSH (थायराइड उत्तेजक हार्मोन) एक पिट्यूटरी हार्मोन है जिसका थायराइड हार्मोन के संश्लेषण पर एक विनियमन प्रभाव पड़ता है।
• टीपीओ (थायरोप्रॉक्सिडेस) और टीजी (थायरोग्लोबुलिन) के एंटीबॉडी एंटीबॉडी नहीं हैं, बल्कि प्रोटीन जो प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित होते हैं। ये प्रोटीन और एंजाइम के एंटीबॉडी हैं जो थायराइड हार्मोन के संश्लेषण में शामिल हैं।
• टीएसएच रिसेप्टर्स के एंटीबॉडी प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा संश्लेषित प्रोटीन हैं जो टीएसएच के प्रभाव हैं और प्रतिस्पर्धी रूप से थायरॉयड कोशिकाओं पर रिसेप्टर्स को बांधते हैं।

संयुक्त राज्य अमेरिका में, निम्न संकेतकों के आधार पर थायरॉयड शिथिलता के उप-कोशिकीय रूपों का निदान करने की सिफारिश की जाती है: मुक्त थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन के सामान्य (संदर्भ मूल्यों के भीतर) थायराइड उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के संदर्भ मूल्यों से विचलन। ऊंचा टीएसएच स्तर हाइपोथायरायडिज्म और ऊंचा कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन स्तरों से जुड़े होते हैं। कम टीएसएच स्तर (हाइपरथायरायडिज्म) आलिंद फिब्रिलेशन के खतरे और अस्थि खनिज के कम होने से जुड़े हैं।

थायराइड हार्मोन के लिए व्यापक परीक्षा।

इस प्रोफ़ाइल में निम्नलिखित विश्लेषण शामिल हैं:

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH, थायरोट्रोपिन, थायराइड उत्तेजक हार्मोन, TSH)
थायरॉइड पेरोक्सीडेज का एंटीबॉडी (एटी-टीपीओ, माइक्रोसोमल एंटीबॉडी, एंटी-थायरॉयड
फ्री थायरोक्सिन (फ्री थायरोक्सिन, एफटी 4)
नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन (नि: शुल्क T3, नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन, FT3)
थायरोग्लोबुलिन (एटी-टीजी, एंटी-थ्रोग्लोबुलिन ऑटोएंटिबॉडी) के एंटीबॉडी

कुल ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3 कुल, ट्राईआयोडोथायरोनिन, TT3)

ऑक्सीजन अवशोषण उत्तेजक और चयापचय उत्प्रेरक।

थायरॉयड ग्रंथि का अमीनो एसिड हार्मोन। यह थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं द्वारा नियंत्रण (टीएसएच) के तहत निर्मित होता है। परिधीय ऊतकों में, टी 4 के विघटन के दौरान बनता है। रक्त में घूमने वाले टी 3 का अधिकांश भाग परिवहन प्रोटीन से जुड़ा होता है, जैविक प्रभाव हार्मोन के मुक्त भाग द्वारा उत्सर्जित होता है, जो कुल टी -4 एकाग्रता का 30-50% बनाता है। यह हार्मोन टी 4 की तुलना में अधिक सक्रिय है, लेकिन रक्त में कम केंद्रित है। मस्तिष्क के ऊतक, रेटिकुलो-एंडोथेलियल सिस्टम और गोनैड्स के अपवाद के साथ, शरीर के सभी ऊतकों द्वारा गर्मी उत्पादन और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है। जिगर में विटामिन ए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को कम करता है, प्रोटीन चयापचय को तेज करता है। मूत्र कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाता है, हड्डी के चयापचय को सक्रिय करता है, लेकिन अधिक हद तक - हड्डी का पुनरुत्थान। इसका हृदय पर एक सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जालीदार गठन और कॉर्टिकल प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

कुल टी 3 को मौसमी उतार-चढ़ाव की विशेषता है: अधिकतम स्तर सितंबर से फरवरी की अवधि में होता है, न्यूनतम - गर्मियों की अवधि में। 11 - 15 वर्ष की आयु तक, इसकी सामान्य एकाग्रता वयस्कों के स्तर तक पहुंच जाती है। 65 वर्ष से अधिक आयु के पुरुषों और महिलाओं में, सीरम और प्लाज्मा में कुल टी 3 में कमी है। यूथायरॉयड अवस्था में, हार्मोन की एकाग्रता संदर्भ मूल्यों से परे जा सकती है जब परिवहन प्रोटीन से जुड़े हार्मोन की मात्रा में परिवर्तन होता है। इस हार्मोन की एकाग्रता में वृद्धि निम्नलिखित स्थितियों में इसके बंधन में वृद्धि के साथ होती है: गर्भावस्था, हेपेटाइटिस, एचआईवी संक्रमण, पोरफाइरिया, हाइपरएस्ट्रोजन।

Nmol / एल।

एनजी / डीएल।

इकाई रूपांतरण: एनजी / डीएल एक्स 0.01536 \u003d\u003d\u003e एनएमएल / एल।

संदर्भ मान (वयस्क), कुल T3 के रक्त में आदर्श:

सामान्य रूप से बढ़ा हुआ T3 स्तर:

• थायरोट्रोपिनोमा;
• विषाक्त गण्डमाला;
• पृथक T3 विषाक्तता;
• थायरॉयडिटिस;
• थायरॉयड ग्रंथि के थायरोटॉक्सिक ग्रंथ्यर्बुद;
• टी 4-प्रतिरोधी हाइपोथायरायडिज्म;
• टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
• कोरियोकार्किनोमा;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• शरीर के वजन में वृद्धि;
• प्रणालीगत रोग;
• हेमोडायलिसिस;
• एमियोडेरोन, एस्ट्रोजेन, लेवोथायरोक्सिन, मेथाडोन, मौखिक गर्भ निरोधकों को लेना।

कुल का T3 स्तर घटा:

• euthyroid रोगी सिंड्रोम;
• पुरानी जिगर की बीमारी;
• दैहिक और मानसिक बीमारियों सहित गंभीर गैर-थायरॉयडल विकृति।
• कम प्रोटीन आहार;
• इस तरह के antithyroid दवाओं (propylthiouracil, mercazolil), अनाबोलिक स्टेरॉयड, बीटा ब्लॉकर्स (मेटोप्रोलोल, propranolol, एटेनोलोल), ग्लुकोकोर्तिकोइद (डेक्सामेथासोन, hydrocortisone), गैर स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं, गर्भ निरोधक एजेंटों, सैलिसिलेट, asphenylatephenylate hypolipidemic एजेंट (के रूप में दवा ले कोलस्टिपोल, कोलेस्टिरमाइन), रेडियोपैक एजेंट, टेरबुटालीन।

नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन (नि: शुल्क T3, नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन, FT3)

थायराइड हार्मोन, ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन के विनिमय और अवशोषण को उत्तेजित करता है (अधिक सक्रिय T4)।

यह टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) के नियंत्रण में थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। परिधीय ऊतकों में, टी 4 के विघटन के दौरान बनता है। Free T3 कुल T3 का सक्रिय भाग है, जिसकी मात्रा 0.2 - 0.5% है।

टी 3 टी 4 की तुलना में अधिक सक्रिय है, लेकिन रक्त में कम केंद्रित है। मस्तिष्क के ऊतकों, तिल्ली और अंडकोष के अपवाद के साथ शरीर के सभी ऊतकों द्वारा गर्मी उत्पादन और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है। जिगर में विटामिन ए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइगलेराइड्स की एकाग्रता को कम करता है, प्रोटीन चयापचय को तेज करता है। मूत्र कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाता है, हड्डी के चयापचय को सक्रिय करता है, लेकिन अधिक हद तक - हड्डी का पुनरुत्थान। इसका हृदय पर एक सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जालीदार गठन और कॉर्टिकल प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

11-15 वर्ष की आयु तक, नि: शुल्क टी 3 की एकाग्रता वयस्क स्तर तक पहुंच जाती है। 65 से अधिक पुरुषों और महिलाओं में, सीरम और प्लाज्मा में नि: शुल्क टी 3 में कमी है। गर्भावस्था के दौरान, टी 3 पहली से तीसरी तिमाही तक कम हो जाता है। प्रसव के एक सप्ताह बाद, सीरम मुक्त टी 3 का स्तर सामान्य हो जाता है। महिलाओं में 5-10% की औसत से पुरुषों की तुलना में नि: शुल्क टी 3 की सांद्रता कम है। नि: शुल्क टी 3 को मौसमी उतार-चढ़ाव की विशेषता है: नि: शुल्क टी 3 का अधिकतम स्तर सितंबर से फरवरी की अवधि में गिरता है, न्यूनतम - गर्मियों की अवधि में।

माप की इकाइयाँ (अंतरराष्ट्रीय मानक): pmol / एल।

वैकल्पिक इकाइयों को मापा गया और मैं : पीजी / एमएल।

इकाई रूपांतरण:पीजी / एमएल एक्स 1.536 \u003d\u003d\u003e pmol / एल।

संदर्भ मूल्य: 2.6 - 5.7 pmol / l।

ऊपर का स्तर:

• थायरोट्रोपिनोमा;
• विषाक्त गण्डमाला;
• पृथक T3 विषाक्तता;
• थायरॉयडिटिस;
• थायरोटॉक्सिक एडेनोमा;
• टी 4-प्रतिरोधी हाइपोथायरायडिज्म;
• प्रसवोत्तर थायराइड की शिथिलता;
• कोरियोकार्किनोमा;
• थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन के स्तर में कमी;
• उच्च आईजीजी स्तरों के साथ मायलोमा;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• हेमोडायलिसिस;
• पुरानी जिगर की बीमारी।

स्तर में कमी:

• असंगत प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• दैहिक और मानसिक बीमारियों सहित गंभीर गैर-थायरॉयडल विकृति;
• गंभीर बीमारी के बाद वसूली की अवधि;
• प्राथमिक, माध्यमिक, तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म;
• टी 4 के स्व-पदनाम के कारण कलाकृत थायरोटॉक्सिकोसिस;
• एक कम प्रोटीन और कम कैलोरी आहार;
• महिलाओं में भारी शारीरिक गतिविधि;
• शरीर के वजन में कमी;
• अमियोडेरोन, प्रोप्रानोलोल की बड़ी खुराक, एक्स-रे आयोडीन कंट्रास्ट एजेंटों को लेना।

कुल थायरोक्सिन (कुल T4, कुल टेट्राआयोडोथायरोनिन, कुल थायरोक्सिन, TT4)

एमिनो एसिड थायराइड हार्मोन ऑक्सीजन की खपत और ऊतक चयापचय को बढ़ाने के लिए एक उत्तेजक है।

कुल T4 दर:महिलाओं में 71-142 एनएमएल / एल, पुरुषों में 59-135 एनएमएल / एल। टी 4 हार्मोन के बढ़े हुए मूल्यों के साथ मनाया जा सकता है: थायरोटॉक्सिक गोइटर; गर्भावस्था; प्रसवोत्तर थायराइड की शिथिलता

यह थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) के नियंत्रण में थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। रक्त में घूमने वाले अधिकांश टी 4 ट्रांसपोर्ट प्रोटीन से जुड़े होते हैं, जैविक प्रभाव हार्मोन के मुक्त भाग द्वारा उत्सर्जित होते हैं, जो कुल टी 4 एकाग्रता का 3 - 5% है।

यह अधिक सक्रिय हार्मोन T3 का अग्रदूत है, लेकिन इसका अपना है, हालांकि T3 की तुलना में कम स्पष्ट है, प्रभाव। रक्त में T4 एकाग्रता T3 एकाग्रता की तुलना में अधिक है। बेसल चयापचय की दर को बढ़ाकर, यह मस्तिष्क, तिल्ली और अंडकोष के ऊतकों के अपवाद के साथ, शरीर के सभी ऊतकों द्वारा गर्मी उत्पादन और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है। जो शरीर को विटामिन की आवश्यकता को बढ़ाता है। जिगर में विटामिन ए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की एकाग्रता को कम करता है, प्रोटीन चयापचय को तेज करता है। मूत्र कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाता है, हड्डी के चयापचय को सक्रिय करता है, लेकिन अधिक हद तक - हड्डी का पुनरुत्थान। इसका हृदय पर एक सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जालीदार गठन और कॉर्टिकल प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है। टी 4 टीएसएच स्राव को रोकता है।

दिन के दौरान, थायरोक्सिन की अधिकतम एकाग्रता 8 से 12 घंटे, न्यूनतम - 23 से 3 घंटे तक निर्धारित की जाती है। वर्ष के दौरान, T4 के अधिकतम मूल्य सितंबर और फरवरी के बीच देखे जाते हैं, गर्मियों में न्यूनतम। गर्भावस्था के दौरान, कुल थायरोक्सिन की एकाग्रता बढ़ जाती है, तीसरी तिमाही में अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाती है, जो एस्ट्रोजेन के प्रभाव में थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की सामग्री में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है। इस मामले में, मुक्त थायरोक्सिन की सामग्री घट सकती है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में हार्मोन का स्तर जीवन भर अपेक्षाकृत स्थिर रहता है। यूथाइराइड अवस्था में, हार्मोन की एकाग्रता संदर्भ मूल्यों से परे जा सकती है जब हार्मोन का परिवहन प्रोटीन में बदलता है।

माप की इकाइयाँ (अंतर्राष्ट्रीय मानक): nmol / एल।

माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: μg / डीएल

इकाई रूपांतरण: μg / dL x 12.87 \u003d\u003d\u003e nmol / L

संदर्भ मान (रक्त में मुक्त थायरोक्सिन टी 4 का आदर्श):

बढ़ा हुआ थायरोक्सिन (T4) स्तर:

• थायरोट्रोपिनोमा;
• विषाक्त गण्डमाला, विषैला ग्रंथ्यर्बुद;
• थायरॉयडिटिस;
• थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम;
• टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
• टी 4-प्रतिरोधी हाइपोथायरायडिज्म;
• प्रसवोत्तर थायराइड की शिथिलता;
• कोरियोकार्किनोमा;
• उच्च आईजीजी स्तरों के साथ मायलोमा;
• थायराइड-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की बाध्यकारी क्षमता में कमी;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• पुरानी जिगर की बीमारी;
• टी 4 के स्व-पदनाम के कारण कलाकृत थायरोटॉक्सिकोसिस;
• मोटापा;
• एचआईवी संक्रमण;
• पोरफाइरिया;
• एमियोडेरोन, रेडियोपैक आयोडीन युक्त एजेंट (आयोपानोइक एसिड, टाइरोपेनिक एसिड), थायराइड हार्मोन की तैयारी (लेवोथायरोक्सिन), थायरोलिबरिन, थायरोट्रोपिन, लेवोडोपा, सिंथेटिक एस्ट्रोजेन (मेस्ट्रानोल, स्टिलबेस्ट्रोल), ओफिसलेट्स, फिनेलेट्स, फिनेलेट्स, जैसे ड्रग्स लेना। , फ्लूरोरासिल, इंसुलिन।

थायरोक्सिन में कमी (T4) स्तर:

• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (जन्मजात और अधिग्रहित: एंडेमिक गोइटर, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लास्टिक प्रक्रियाएं);
• माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म (Sheehan सिंड्रोम, पिट्यूटरी ग्रंथि में भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• निम्नलिखित दवाएं ले रही हैं: स्तन कैंसर (एमिनोग्लुटेथिमाइड, टैमोक्सीफेन), ट्राईआयोडोथायरोनिन, एंटीथायरॉइड ड्रग्स (मेथिमाज़ोल, प्रोपीलेथियोरेसिल), शतावरी, कॉर्टिकोट्रोपिन, ग्लूकोकार्टोइकोड्स (कोर्टिसोन, डेक्सामेथासोन), सह-ट्रिम ट्रॉक्स) के उपचार के लिए दवाएं। ), एंटिफंगल दवाओं (इंट्राकोनाजोल, केटोकोनाज़ोल), लिपिड-कम करने वाले एजेंट (कोलेस्टिरैमाइन, लवस्टैटिन, क्लोफिब्रेट), गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (डाइक्लोफ़ेनैक, फेनिलबुटाज़ोन, एस्पिरिन), और प्रोपाइलिथियुरैसिल, डायबिटिक-व्युत्पन्न सल्फाइडसाइडामाइड सल्फाइडसाइडसाइडसाइड सल्फामाइड सल्फाइडसाइड, , एंटीकॉन्वल्सेन्ट्स (वैल्प्रोइक एसिड, फेनोबार्बिटल, प्राइमिडोन, फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन), फ़्यूरोसेमाइड (बड़ी खुराक में ली गई), लिथियम लवण।

फ्री थायरोक्सिन (फ्री थायरोक्सिन, एफटी 4)

यह टीएसएच (थायरॉयड उत्तेजक हार्मोन) के नियंत्रण में थायरॉयड ग्रंथि की कूपिक कोशिकाओं द्वारा निर्मित होता है। यह T3 का पूर्ववर्ती है। बेसल चयापचय की दर को बढ़ाकर, यह मस्तिष्क, तिल्ली और अंडकोष के ऊतकों के अपवाद के साथ, शरीर के सभी ऊतकों द्वारा गर्मी उत्पादन और ऑक्सीजन की खपत को बढ़ाता है। शरीर में विटामिन की आवश्यकता को बढ़ाता है। जिगर में विटामिन ए के संश्लेषण को उत्तेजित करता है। रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइगलेराइड्स की एकाग्रता को कम करता है, प्रोटीन चयापचय को तेज करता है। मूत्र कैल्शियम का उत्सर्जन बढ़ाता है, हड्डी के चयापचय को सक्रिय करता है, लेकिन अधिक हद तक - हड्डी का पुनरुत्थान। इसका हृदय पर एक सकारात्मक क्रोनो- और इनोट्रोपिक प्रभाव होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में जालीदार गठन और कॉर्टिकल प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है।

माप की इकाइयाँ (अंतरराष्ट्रीय मानक SI): pmol / एल

माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: एनजी / डीएल

इकाई रूपांतरण: एनजी / डीएल एक्स 12.87 \u003d\u003d\u003e pmol / एल

संदर्भ मूल्य (रक्त में टी 4 का मानक):

थायरोक्सिन का बढ़ा हुआ स्तर (T4) मुक्त:

• विषाक्त गण्डमाला;
• थायरॉयडिटिस;
• थायरोटॉक्सिक एडेनोमा;
• थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम;
• टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
• हाइपोथायरायडिज्म थायरोक्सिन के साथ इलाज किया;
• फैमिलियल डिसल्ब्यूमिनम हाइपरथायरोक्सिनमिया;
• प्रसवोत्तर थायराइड की शिथिलता;
• कोरियोकार्किनोमा;
• ऐसी स्थिति जिसमें थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन की स्तर या बाध्यकारी क्षमता कम हो जाती है;
• उच्च आईजीजी स्तरों के साथ मायलोमा;
• नेफ़्रोटिक सिंड्रोम;
• पुरानी जिगर की बीमारी;
• टी 4 के स्व-प्रशासन के कारण थायरोटॉक्सिकोसिस;
• मोटापा;
• निम्नलिखित दवाएं ले रहे हैं: एमियोडैरोन, थायराइड हार्मोन की तैयारी (लेवोथायरोक्सिन), प्रोप्रानोलोल, प्रोपीलियोथ्रैसिल, एस्पिरिन, डैनाज़ोल, फ़्यूरोसेमाइड, रेडियोग्राफिक ड्रग्स, टैमोक्सिन, वैलप्रोइक एसिड;
• हेपरिन उपचार और मुक्त फैटी एसिड में वृद्धि के साथ जुड़े रोग।

थायरोक्सिन के स्तर में कमी (T4) मुक्त:

• प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म का इलाज थायरोक्सिन के साथ नहीं किया जाता है (जन्मजात, अधिग्रहित: एंडीमिक गोइटर, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लाज्म, थायरॉयड ग्रंथि का व्यापक स्नेह);
• द्वितीयक हाइपोथायरायडिज्म (शेहान का सिंड्रोम, पिट्यूटरी ग्रंथि में सूजन प्रक्रिया, थायरोट्रोपिनोमा);
• तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म (दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, हाइपोथैलेमस में भड़काऊ प्रक्रियाएं);
• एक कम प्रोटीन आहार और महत्वपूर्ण आयोडीन की कमी;
• सीसा के साथ संपर्क;
• सर्जिकल हस्तक्षेप;
• मोटापे से ग्रस्त महिलाओं में शरीर के वजन में तेज कमी;
• हेरोइन का उपयोग;
• निम्नलिखित दवाएं ले रहे हैं: एनाबॉलिक स्टेरॉयड, एंटीकॉनवल्सटेंट (फ़िनाइटोइन, कार्बामाज़ेपिन), थायरोस्टैटिक ओवरडोज़, क्लोफ़िब्रेट, लिथियम तैयारी, मेथाडोन, ऑक्ट्रेओटाइड, मौखिक गर्भ निरोधकों।

दिन के दौरान, थायरोक्सिन की अधिकतम एकाग्रता 8 से 12 घंटे, न्यूनतम - 23 से 3 घंटे तक निर्धारित की जाती है। वर्ष के दौरान, T4 के अधिकतम मूल्यों को सितंबर और फरवरी के बीच मनाया जाता है, न्यूनतम - गर्मियों में। महिलाओं में, थायरोक्सिन की एकाग्रता पुरुषों की तुलना में कम है। गर्भावस्था के दौरान, थाइरोक्सिन की एकाग्रता बढ़ जाती है, तीसरी तिमाही में अधिकतम मूल्यों तक पहुंच जाती है। पुरुषों और महिलाओं में हार्मोन का स्तर जीवन भर अपेक्षाकृत स्थिर रहता है, केवल 40 वर्षों के बाद घटता है।

मुक्त थायरोक्सिन की एकाग्रता, एक नियम के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि से जुड़ी गंभीर बीमारियों के लिए सामान्य सीमा के भीतर रहती है (कुल टी 4 की एकाग्रता कम हो सकती है!)।

टी 4 के स्तर में वृद्धि से सीरम, मोटापा, रक्त लेते समय एक टूर्निकेट के आवेदन में बिलीरुबिन की उच्च सांद्रता द्वारा सुविधा होती है।

आरटीटीजी के एंटीबॉडी (टीएसएच रिसेप्टर्स के लिए एंटीबॉडी, टीएसएच रिसेप्टर ऑटोएंटिबॉडी)

थायरॉयड ग्रंथि में थाइरोइड-उत्तेजक हार्मोन रिसेप्टर्स के लिए ऑटोइम्यून एंटीबॉडी, फैलाने वाले जहरीले गणक का एक मार्कर।

थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (एटी-आरटीटीजी) रिसेप्टर्स के लिए ऑटोएन्थिबॉडी, थायरॉयड ग्रंथि पर टीएसएच के प्रभावों की नकल कर सकते हैं और रक्त में थायरॉयड हार्मोन (टी 3 और टी 4) की एकाग्रता में वृद्धि का कारण बन सकते हैं। उन्हें 85% से अधिक रोगियों में ग्रेव्स डिजीज (विषैले गोइटर फैलाना) का पता चला है और इस अंग-विशिष्ट ऑटोइम्यून बीमारी के नैदानिक \u200b\u200bऔर रोगनिरोधी मार्कर के रूप में उपयोग किया जाता है। थायराइड-उत्तेजक एंटीबॉडी के गठन का तंत्र पूरी तरह से स्पष्ट नहीं है, हालांकि फैलाने वाले विषाक्त गण्डमाला की घटना के लिए एक आनुवंशिक गड़बड़ी है।

इस ऑटोइम्यून पैथोलॉजी के साथ, अन्य थायरॉइड एंटीजन के लिए सीरम में ऑटोएंटिबॉडी का भी पता लगाया जाता है, विशेष रूप से माइक्रोसोमल एंटीजन (माइक्रो-पेरोक्सीडेज के लिए एटी-टीपीओ एंटीबॉडी के परीक्षण या थायरोसाइट के माइक्रोसोमल अंश तक एटी-एमएके एंटीबॉडी)।

माप की इकाइयाँ (अंतर्राष्ट्रीय मानक): यू / एल।

संदर्भ (आदर्श) मान:

• ≤1 यू / एल - नकारात्मक;
• 1.1 - 1.5 यू / एल - संदिग्ध;
• \u003e 1.5 यू / एल - सकारात्मक।

सकारात्मक परिणाम:

• डिफ्यूज़ टॉक्सिक गोइटर (ग्रेव्स रोग) 85 - 95% मामलों में।
• थायरॉयडिटिस के अन्य रूप।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH, थायरोट्रोपिन, थायराइड उत्तेजक हार्मोन, TSH)

ग्लाइकोप्रोटीन हार्मोन जो थायराइड हार्मोन (टी 3 और टी 4) के गठन और स्राव को उत्तेजित करता है।

यह थायरॉयड-उत्तेजक हाइपोथैलेमिक रिलीजिंग कारक के नियंत्रण के तहत पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि के बेसोफिल द्वारा निर्मित किया जाता है, साथ ही साथ सोमाटोस्टेटिन, बायोजेनिक एमाइन और थायराइड हार्मोन। थायरॉयड ग्रंथि के संवहनीकरण को मजबूत करता है। थायरॉयड कोशिकाओं में रक्त प्लाज्मा से आयोडीन के प्रवाह को बढ़ाता है, थायरोग्लोबुलिन के संश्लेषण को उत्तेजित करता है और इससे T3 और T4 की रिहाई, और सीधे इन हार्मोनों के संश्लेषण को भी उत्तेजित करता है। लाइपोलिसिस को बढ़ाता है।

रक्त में मुक्त T4 और TSH की सांद्रता के बीच एक व्युत्क्रम लघुगणक संबंध है।

टीएसएच के लिए, स्राव में दैनिक उतार-चढ़ाव की विशेषता है: रक्त में टीएसएच के उच्चतम मूल्य 2-4 बजे तक पहुंचते हैं, रक्त में एक उच्च स्तर भी 6-8 बजे निर्धारित होता है, न्यूनतम टीएसएच मान में गिरावट होती है 17-18 बजे रात में जागने पर स्राव की सामान्य लय परेशान होती है। गर्भावस्था के दौरान, हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है। उम्र के साथ, टीएसएच की एकाग्रता थोड़ी बढ़ जाती है, रात में हार्मोन रिलीज की मात्रा कम हो जाती है।

मापन इकाइयाँ (अंतर्राष्ट्रीय मानक): शहद / एल।

माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: μU / एमएल \u003d शहद / एल।

इकाई रूपांतरण: μU / एमएल \u003d शहद / एल।

संदर्भ मान (रक्त में TSH का मान):

टीएसएच स्तर में वृद्धि:

• थायरोट्रोपिनोमा;
• बेसोफिलिक पिट्यूटरी एडेनोमा (दुर्लभ);
• अनियमित टीएसएच स्राव का सिंड्रोम;
• थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम;
• प्राथमिक और माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म;
• किशोर हाइपोथायरायडिज्म;
• असंगत प्राथमिक अधिवृक्क अपर्याप्तता;
• सबस्यूट थायरॉयडिटिस और हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस;
• फेफड़े के ट्यूमर में अस्थानिक स्राव;
• पिट्यूटरी ट्यूमर;
• गंभीर दैहिक और मानसिक बीमारी;
• गंभीर हावभाव (प्रीक्लेम्पसिया);
• कोलेसिस्टेक्टोमी;
• सीसा के साथ संपर्क;
• अत्यधिक शारीरिक गतिविधि;
• हेमोडायलिसिस;
• एंटीकॉनवल्सेन्ट्स (वैल्प्रोइक एसिड, फ़िनाइटोइन, बायनेज़राइड), बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल) के साथ उपचार, एमियोडेरोन (यूथ्रॉइड और हाइपोथायरायड के रोगियों में), कैल्सीटोनिन, एंटीस्पायकोटिक्स (फिनोलियाज़िन, किटोपज़िन, किटोपेज़िन) जैसे ड्रग्स लेना। मेटोक्लोप्रमाइड), फेरस सल्फेट, फ़्यूरोसेमाइड, आयोडाइड्स, एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, लवस्टैटिन, मेथिमाज़ोल (मर्ज़ोलिल), मॉर्फिन, डिपेनिन (फेनीटोइन), प्रेडनीलोन, रिफैम्पिसिन।

टीएसएच स्तर में कमी:

• विषाक्त गण्डमाला;
• थायरोटॉक्सिक एडेनोमा;
• टीएसएच-स्वतंत्र थायरोटॉक्सिकोसिस;
• गर्भवती महिलाओं के अतिगलग्रंथिता और पिट्यूटरी ग्रंथि के प्रसवोत्तर परिगलन;
• टी 3 विषाक्तता;
• अव्यक्त थायरोटॉक्सिकोसिस;
• ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ क्षणिक थायरोटॉक्सिकोसिस;
• टी 4 के स्व-प्रशासन के कारण थायरोटॉक्सिकोसिस;
• पिट्यूटरी ग्रंथि की चोट;
• मनोवैज्ञानिक तनाव;
• भुखमरी;
• एनाबॉलिक स्टेरॉयड, कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, साइटोस्टैटिक्स, बीटा-एड्रेनोमेमैटिक्स (डोबुटामाइन, डोपेक्सामाइन), डोपामाइन, अमियोडैरोन (हाइपरथायरॉइड के मरीज), थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, कार्बामाज़ेपिन, सोमाटोस्टैटिन और ऑक्टेरोटिपाइड, निफ़ोप्रिप्रोलाइन, ड्रग जैसे दवाएं लेना।

सामाजिक नेटवर्क पर सहेजें:

थायरॉयड ग्रंथि का काम एंजाइमों, कोशिकाओं, ऊतकों, अंगों के कार्यों के साथ जुड़ा हुआ है। इन जटिल शारीरिक प्रणालियों की गतिविधि का समन्वय हार्मोन के माध्यम से किया जाता है। थायरॉयड ग्रंथि की विशेष कोशिकाओं में हार्मोन का संश्लेषण होता है। प्रमुख थायराइड हार्मोन:

• थायरोक्सिन;
• ट्राईआयोडोथायरोनिन;
• कैल्सीटोनिन।

थायराइड हार्मोन

थायरॉयड समूह में थायरोक्सिन (टी 4) और ट्राईआयोडोथायरोनिन (टी 3) शामिल हैं। टी 4 में अणु में 4 आयोडीन परमाणु शामिल हैं, अमीनो एसिड टायरोसिन और टी 3 का अग्रदूत है। शरीर के ऊतकों में परिवर्तन होता है। यह परमाणु संरचनाओं में एकीकृत होता है और चयापचय में शामिल सबसे महत्वपूर्ण एंजाइमों के गठन को उत्तेजित करता है।

हार्मोन का संतुलन बचपन में और साथ ही गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए बेहद महत्वपूर्ण है। थायराइड हार्मोन एक बच्चे में सभी अंग प्रणालियों के विकास को नियंत्रित करते हैं। T 3 में भाग लेता है:

• होमोस्टेसिस बनाए रखना;
• प्रोटीन, वसा, कार्बोहाइड्रेट का चयापचय;
• हेमटोपोइजिस की प्रक्रिया;
• निकायों के काम का विकास और समन्वय।

रक्त में टी 3 और टी 4 के आदर्श से विचलन हाइपरथायरायडिज्म या हाइपोथायरायडिज्म का कारण बनता है। चयापचय संबंधी रोग, होमियोस्टेसिस के विकार, अंगों और उनके प्रणालियों के विकृति और महिलाओं में मासिक धर्म की अनियमितताएं हैं। निम्नलिखित कारक स्रावी थायरॉयड अपर्याप्तता पैदा कर सकते हैं:

• टीएसएच संश्लेषण का उल्लंघन;
• या अतिरिक्त आयोडीन;
• थायराइड विकृति: विभिन्न उत्पत्ति, स्थानिक गण्डमाला, रोग;
• रेडियोधर्मी क्षति;
• हार्मोनल दवाओं के साथ अनियंत्रित उपचार;
• महिलाओं में रजोनिवृत्ति, महिला रोग।

महिलाओं को थायराइड के स्राव संबंधी विकारों की संभावना अधिक होती है। जब थायरोटॉक्सिकोसिस प्रकट होता है या, एक विशेषज्ञ निर्धारित करता है। विश्लेषण आपको स्वतंत्र और कुल टी 3 और टी 4 का स्तर निर्धारित करने की अनुमति देता है। कुल टी 3 और टी 4 परिवहन प्रोटीन से जुड़े नहीं हैं और सक्रिय रूप हैं। मुक्त रूपों का स्तर 0.03% है। कुल टी 3 और टी 4 के लिए विश्लेषण सभी रूपों के हार्मोन की एकाग्रता को दर्शाता है। नीचे विभिन्न घटकों की सामग्री के लिए मानदंड हैं और हम उन्हें परिभाषित करेंगे। परीक्षण के परिणाम व्यक्ति के लिंग और उम्र पर निर्भर करते हैं।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में T4 आदर्श (तालिका 1)

लिंग महिला
T4 सामान्य
आयु	nmol / एल			μg / डीएल
16 वर्ष	76,4 – 187,9			5,94 – 14,6
5 - 10 साल पुराना है	76,9 – 176,3			5,98 – 13,7
10 - 18 वर्ष	75,9 – 168,5			5,90 – 13,1
20 - 39 वर्ष	76,0 – 164,7			5,91 – 12,8
40 साल की उम्र से	63,3 – 155,7			4,92 – 12,1
गर्भावस्था	94,2 – 200,7			7,32 – 15,6
टी 4 मुक्त
आयु	pmol / एल			एनजी / डीएल
5 - 14 साल पुराना है	7 – 16			0,5 – 1,2
14 - 20 साल पुराना है	8 – 21			0,6 – 1,6
20 साल की उम्र से	9 – 25			0,7 – 2,0
गर्भावस्था	7 – 24			0,5 – 1,9
लिंग पुरुष
आयु	कुल टी 4, एनएमओएल / एल			नि: शुल्क टी 4, एनएमओएल / एल
जीवन का पहला महीना	112 – 243			16 – 33
6 महीने - 1 वर्ष	92 –189			14 – 23
पन्द्रह साल	89 – 173			13 – 23
5 - 10 साल पुराना है	71 – 145			12 – 22
10 - 15 साल पुराना है	64 –149			12 – 22
15 - 60 वर्ष	60 – 140			10 – 23
60 साल की उम्र से	65 – 129			10 – 18

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में T3 आदर्श (तालिका 2)

लिंग महिला
आयु	कुल टी 3, एनएमओएल / एल			नि: शुल्क टी 3, pmol / एल
13 वर्ष	1,10 – 3,30			3,50 – 8,30
4 - 6 साल पुराना है	2,30 – 4,00			4,60 – 9,80
7 - 10 साल पुराना है	2,20 – 3,10			4,00 – 17,20
11 - 16 साल पुराना है	2,00 – 3,10			3,40 – 6,00
16 - 20 साल पुराना है	1,22 – 3,22			3,20 – 6,50
20 - 50 वर्ष	1,07 – 3,13			3,10 – 6,80
50 साल की उम्र से	0,61 – 2,78			2,60 – 5,70
लिंग पुरुष
आयु	कुल टी 3, एनएमओएल / एल			नि: शुल्क टी 3, pmol / एल
13 वर्ष	1,93 – 3,90			2,90 – 7,50
4 - 6 साल पुराना है	1,80 – 3,60			2,50 – 9,20
7 - 10 साल पुराना है	1,90 – 3,30			4,00 – 22,90
11 - 16 साल पुराना है	2,20 – 3,40			3,50 – 7,70
16 - 20 साल पुराना है	2,10 – 4,10			1,23 – 3,23
20 - 50 वर्ष	1,80 – 4,20			1,08 – 3,14
50 साल की उम्र से	1,80 – 4,10			0,62 – 2,79

परीक्षण से पता चलता है कि बच्चों में मुक्त हार्मोन की दर अधिक है। यह उनके शरीर के विकास और विकास की सक्रिय प्रक्रियाओं के कारण है।

कैल्सीटोनिन

- थायरॉइड ग्रंथि का प्रोटीन हार्मोन। ग्रंथि के सी-कोशिकाओं में उत्पादित। हार्मोन कैल्शियम और फास्फोरस के आदान-प्रदान से जुड़ा हुआ है। कैल्सीटोनिन की भूमिका अभी तक पूरी तरह से समझ में नहीं आई है। यह बचपन में सामान्य कंकाल वृद्धि और विकास को बढ़ावा देने के लिए जाना जाता है। हड्डी के ऊतकों की बहाली और नवीकरण के लिए जिम्मेदार। कैल्सीटोनिन के रिसेप्टर्स अन्य अंगों में पाए जाते हैं: यकृत, फेफड़े, गुर्दे, गोनाड। कैल्सीटोनिन का एक विशेष रूप से उच्च स्तर बचपन और किशोरावस्था में मनाया जाता है, जो मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम और दांतों के निर्माण से जुड़ा होता है।

कैल्सिटोनिन का स्तर पैथोलॉजिकल स्थितियों में बदल जाता है जैसे कि थायराइड ट्यूमर, ऑस्टियोपोरोसिस।

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में कैल्सीटोनिन की दर (तालिका 3)

आदर्श का एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त (100 और ऊपर तक) एक मध्यस्थ ट्यूमर का संकेत हो सकता है।

थायरोट्रोपिन

यह थायरॉयड ग्रंथि का रहस्य नहीं है, लेकिन इसका काम पर सीधा प्रभाव पड़ता है। संश्लेषण के तुरंत बाद हार्मोन जहाजों में प्रवेश नहीं करते हैं। वे थायरॉयड रोम में आरक्षित हैं। थायरोग्लोबुलिन (टीजी) एक प्रोटीन श्रृंखला है, जिसके लिंक को अग्रदूतों द्वारा दर्शाया गया है। रक्त में हार्मोन की रिहाई को थायरोट्रोपिन (टीएसएच) द्वारा नियंत्रित किया जाता है। टीएसएच पिट्यूटरी ग्रंथि में बनता है और यह चयापचय के न्यूरोहुमोरल विनियमन का एक तत्व है। हाइपोथैलेमस पिट्यूटरी ग्रंथि की गतिविधि को नियंत्रित करता है। यह रक्त में थायराइड हार्मोन की एकाग्रता का विश्लेषण करता है और पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत भेजता है। टीएसएच उत्पादन की गतिविधि शरीर के तापमान में कमी, तनाव, रक्त में टी 3 और टी 4 के स्तर में गिरावट के साथ बढ़ जाती है।

टीएसएच स्तर रोगी के लिंग और आयु पर निर्भर करता है। टीएसएच के लिए एक विश्लेषण हाइपोथायरायडिज्म, थायरोटॉक्सिकोसिस, एंडीमिक गोइटर और ग्रंथि के अन्य रोगों के लिए निर्धारित है। तालिका 4 में हम इसके मानदंड और टेप देते हैं:

महिलाओं, पुरुषों और बच्चों में टीएसएच मानदंड (तालिका 4)

लिंग महिला
आयु	mMe / एल
नवजात शिशु	1,1 – 16,8
3 महीने - 5 साल	0,4 – 6,5
5 - 14 साल पुराना है	0,4 – 5,0
14 - 25 साल पुराना है	0,6 – 4,5
25 - 50 वर्ष	0,4 – 4,0
गर्भावस्था	0,1 – 3,0
लिंग पुरुष
आयु	mMe / एल
नवजात शिशु	1,1 – 39,0
2 - जीवन के 4 सप्ताह	1,7 – 9,1
1 - 2.5 महीने	0,6 – 10
2.5 - 14 महीने	0,4 – 7,0
14 महीने - 5 साल	0,4 – 6,0
5-15 साल	0,4 – 5,0
15 - 50 वर्ष	0,4 – 4,0
50 साल की उम्र से	0,5 – 8,9

उच्चतम, फिर यह धीरे-धीरे कम हो जाता है।

स्वप्रतिपिंडों

थायरॉयड ग्रंथि के स्राव में परिवर्तन के साथ, स्तर के लिए एक विश्लेषण निर्धारित है। वे लिम्फोसाइटों द्वारा उत्पादित होते हैं, कोशिकाओं और शरीर के पदार्थों पर प्रतिक्रिया करते हैं, जैसे कि थायरोपरॉक्सिडेज़ (टीपीओ), थायरोग्लोबुलिन (टीजी), टीएसएच, आदि, विदेशी तत्वों के रूप में और उन्हें नष्ट करने के लिए करते हैं। परीक्षण निम्नलिखित संकेतकों के अनुसार किया जाता है: थायरोपरॉक्सिडेस (एटी-टीपीओ), (एटी के आर टीएसएच), (एटी-टीजी) के लिए एंटीबॉडी। निदान के लिए परीक्षण के परिणाम महत्वपूर्ण हैं। लिम्फोसाइटों द्वारा एंटीबॉडी का उत्पादन हाशिमोटो के गण्डमाला जैसे रोगों के कारण होता है। गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए ऑटोइम्यून घटकों का परीक्षण विशेष रूप से महत्वपूर्ण है।

स्वप्रतिपिंडों की दर (तालिका 5)

थायराइड स्राव के उल्लंघन के कारण की पहचान करने के लिए, न केवल रोगी के रक्त परीक्षण का उपयोग किया जाता है, बल्कि विधि भी। अल्ट्रासाउंड आपको ग्रंथि की संरचना, इसके ऊतकों का पता लगाने, आकार और नियोप्लाज्म की उपस्थिति का पता लगाने की अनुमति देता है। थायरॉयड ग्रंथि की संरचना में कोई भी असामान्यताएं हाइपोथायरायडिज्म, हाइपरथायरायडिज्म का कारण बन सकती हैं। निदान के आधार पर, रोगी को एक व्यापक पाठ्यक्रम सौंपा गया है। उपचार का उद्देश्य कारण को खत्म करना है, या उत्तेजक कारकों के प्रभाव को कम करना है।

मानव शरीर पर हार्मोन के प्रभाव की बेहतर समझ के लिए, हम फिल्म "हमारे शरीर की रसायन विज्ञान" हार्मोन को देखने की सलाह देते हैं। (टीवी चैनल "रूस")।

टीएसएच और मुफ्त टी 4 शो के लिए रक्त परीक्षण क्या है? ये हार्मोन सीधे थायरॉयड ग्रंथि के कार्यों से संबंधित हैं। ग्रंथि शिथिलता के मामले में उनके संकेतक बदलते हैं, इसलिए मुख्य हार्मोन के लिए परीक्षण थायरॉयड ग्रंथि की समस्याओं को निर्धारित करने और सही उपचार निर्धारित करने में मदद करेंगे।

थायराइड उत्तेजक हार्मोन (TSH) पिट्यूटरी ग्रंथि में निर्मित होता है। अक्सर, टीएसएच के अध्ययन का निर्धारण थायरॉयड ग्रंथि के हार्मोनल पदार्थों के लिए बायोमेट्रिक के वितरण के साथ किया जाता है।

हार्मोन TSH के उत्तेजक प्रभाव हैं। जब थायराइड हार्मोन को कम किया जाता है, तो TSH मान बढ़ता है। और हार्मोन के स्तर में वृद्धि के साथ, इसके संकेतक घटते हैं और स्थिर होते हैं।

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यदि थायराइड-उत्तेजक पदार्थ का स्तर सामान्यीकृत मूल्यों के भीतर है, तो हार्मोन टी 3 और टी 4 सही मापदंडों से विचलित नहीं होते हैं। लेकिन कुछ मामलों में, थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर में वृद्धि हुई कीमत हो सकती है, हालांकि हार्मोन टी 3, टी 4 सामान्य होगा।

दिन का समय मात्रात्मक परिवर्तन निर्धारित करता है: न्यूनतम मूल्य 18 घंटे तक की अवधि में होगा, और अधिकतम - 2-8 में। गर्भावस्था के दौरान, TSH बढ़ जाता है। शिशुओं में आदर्श के संकेतक 1.1-17 एमयू / एल हैं, जिस वर्ष तक वे घटकर 0.4-7 हो जाते हैं, 14 महीने से 14 साल तक - 0.4-5, फिर उन्हें 0.4-4 की सीमा के भीतर रखा जाता है।

यदि हार्मोन के लिए लिया गया रक्त उनकी मात्रा में वृद्धि दर्शाता है, तो यह प्रक्रिया इस तरह के कारणों से हो सकती है: एक अंग को निकालना, उदाहरण के लिए, पित्ताशय की थैली, थायरॉयड हार्मोन के प्रति संवेदनशीलता की कमी, हेमोडायलिसिस।

TSH के असंतुलन को निर्धारित करने के लिए एक विश्लेषण सौंपा गया है:

1. उसके उतार-चढ़ाव को ट्रैक करने के लिए।
2. अवसाद के साथ।
3. जब बांझपन का निदान किया जाता है।
4. अगर कोई गण्डमाला है।
5. दिल की धड़कन के उल्लंघन के मामले में - अतालता।
6. बच्चों में विकास संबंधी देरी (यौन और मानसिक) के साथ।
7. अव्यक्त हाइपोथायरायडिज्म का निर्धारण करते समय।
8. बालों का झड़ना - गंजापन।
9. मासिक धर्म के उल्लंघन के मामले में (उनकी अनुपस्थिति)।
10. मांसपेशियों की कार्यक्षमता में विचलन के साथ।
11. कामेच्छा में कमी (नपुंसकता) के साथ।
12. अज्ञात मूल के कम शरीर के तापमान पर।
13. प्रोलैक्टिन की बढ़ी हुई सामग्री के साथ।

थायरोक्सिन के संकेतक

नि: शुल्क टी 4 थायरोक्सिन प्रोटीन चयापचय की प्रक्रियाओं में शामिल होता है, रक्त में ट्राइग्लिसराइड्स और कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है, विटामिन ए के उत्पादन को नियंत्रित करता है, और केंद्रीय तंत्रिका और हृदय प्रणालियों के कामकाज को सामान्य करता है। उसका रक्त प्रति दिन बदल जाता है। 8 से 12 बजे तक, एक बढ़ी हुई एकाग्रता का उल्लेख किया जाता है, और, इसके विपरीत, 23 से सुबह 3 बजे तक, इसका स्तर स्पष्ट रूप से घट जाता है।

एकाग्रता में वृद्धि रक्त और मोटापे में ऊंचा बिलीरुबिन की सामग्री द्वारा सुविधाजनक है।

अनुसंधान निम्नलिखित मामलों में सौंपा गया है:

1. थायरोटॉक्सिकोसिस और हाइपोथायरायडिज्म के रोगियों की जांच।
2. आदर्श से विचलन का स्पष्टीकरण।
3. विषैले गण्डमाला के विकास पर नज़र रखना।
4. गण्डमाला के कारणों को स्थापित करना।

मुक्त टी 4 के लिए वयस्कों में आदर्श 9-19 pmol / l है। सामान्य तौर पर पुरुषों के लिए - 59-135 एनएमएल / एल, महिलाओं के लिए - 71-142।

थायरोक्सिन में वृद्धि देखी गई है:

• बच्चे के जन्म के बाद;
• विषाक्त फैलाने वाले गण्डमाला के साथ;
• गुर्दे या यकृत विकृति के विकास के साथ;
• गर्भनिरोधक, ड्रग्स, एस्ट्रोजेन और हेपरिन लेते समय।

निम्न स्तर नोट किया गया है:

• थायरॉयड ग्रंथि में नियोप्लाज्म की उपस्थिति में;
• विभिन्न प्रकार के हाइपोथायरायडिज्म के साथ;
• कम प्रोटीन का सेवन और आयोडीन की कमी के साथ एक आहार के साथ;
• शल्यचिकित्सा के बाद;
• एक तेज वजन घटाने के साथ;
• जब भारी धातुओं (सीसा) के संपर्क में;
• जब एंटीकॉन्वेलसेंट या एनाबॉलिक स्टेरॉयड पदार्थ लेते हैं, तो मौखिक गर्भ निरोधकों।

इसके अलावा, कुल टी 4 का एक उच्च मूल्य थायरॉयड ग्रंथि, एड्स और एचआईवी संक्रमण की भड़काऊ या ट्यूमर प्रक्रियाओं के विकास के साथ देखा जा सकता है।

कम संकेतक की उपस्थिति में विचलन का संकेत मिलता है: हाइपोथायरायडिज्म, आयोडीन की एक महत्वपूर्ण कमी, एंटी-ट्यूबरकुलोसिस, एंटीट्यूमर, हाइपोलिपिडेमिक, एंटीकॉन्वेलेंट, एंटिफंगल, गैर-थायरॉयड विरोधी भड़काऊ दवाओं का उपयोग।

ट्राईआयोडोथायरोनिन सूचकांक

कुल हार्मोन T3 में T4 की तुलना में कम सांद्रता होती है, जबकि इसकी जैव सक्रियता बहुत अधिक होती है। यह मस्तिष्क, गोनाड और प्लीहा के अलावा अन्य अंगों द्वारा ऑक्सीजन की सामान्य खपत को नियंत्रित करता है। यह प्रोटीन चयापचय में भाग लेता है, गर्मी के उत्पादन में, विटामिन ए का उत्पादन करने के लिए यकृत को उत्तेजित करता है, और हड्डियों से कैल्शियम के लीचिंग को उत्तेजित करता है।

मानदंड है: 15-20 वर्ष से - 1.23-3.23 एनएमएल / एल, 50 वर्ष तक - 1.08-3.14, 50 से अधिक - 0.62-2.79।

हेमोडायलिसिस के बाद, बच्चे के जन्म के बाद, गुर्दे की विकृतियों और यकृत रोगों, थायरोटॉक्सिक गोइटर, टी 3 टॉक्सिकोसिस के साथ, थायरॉयड ग्रंथि की खराबी या ट्यूमर के मामले में एक बढ़ी हुई कीमत का उल्लेख किया जाता है।

कुल टी 3 में कमी माध्यमिक या प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में देखी जाती है, कुछ प्रकार के मानसिक विकार, कंट्रास्ट-एक्स-रे दवाओं और अन्य गैर-थायरॉयड दवाओं का उपयोग।

पुरुषों में, महिलाओं में मुफ्त का टी 3 मूल्य थोड़ा अधिक है - यह अंतर लगभग 5 से 10% है। बच्चे को ले जाने के दौरान, इस सूचक में कमी चरम पर पहुंच जाती है। सात दिनों के भीतर स्तर सामान्य हो जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि शरद ऋतु-सर्दियों के मौसम में हार्मोन में वृद्धि देखी जाती है। सामान्य मान 3.2-7.2 nmol / L हैं।

विश्लेषण, जिसमें नि: शुल्क टी 3 हार्मोन का अध्ययन शामिल है, निर्धारित किया जाता है कि क्या एक सटीक निदान करना आवश्यक है या यदि टी 3 की बढ़ी हुई रिहाई पर संदेह है।

पढ़ाई की तैयारी कैसे करें

1. थायराइड हार्मोन के लिए टेस्ट सुबह खाली पेट किया जाता है।
2. कई दिनों (2-4) के लिए, आयोडीन युक्त तैयारी का सेवन नहीं किया जाना चाहिए।
3. तनावपूर्ण स्थितियों से बचें।
4. शारीरिक गतिविधि कम से कम करें।

यह विश्लेषण करने के लिए अवांछनीय है कि निमोनिया वाले व्यक्ति के लिए या जो डेटा की संभावित अविश्वसनीयता के कारण पश्चात की अवधि में है।

हीलिंग गतिविधियों

एक आवश्यक कारक यह है कि हार्मोन टीएसएच, टी 3 और टी 4 में विचलन से मानसिक स्वास्थ्य बिगड़ने या जठरांत्र संबंधी मार्ग के खराब होने के रूप में परिणाम हो सकते हैं। ये थायरॉइड हार्मोन न केवल व्यक्तिगत अंगों और प्रणालियों के काम को प्रभावित करेंगे, बल्कि पूरे शरीर को एक पूरे के रूप में भी प्रभावित करेंगे।

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यदि थायरॉयड हार्मोन टीएसएच ऊंचा हो जाता है, तो मुख्य उपचार दवा थायरोक्सिन के साथ किया जाता है। एक कम दर के साथ, रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग किया जाता है, और बहुत गंभीर मामलों में, सर्जिकल हस्तक्षेप।

गर्भावस्था के दौरान हार्मोनल स्तर की निगरानी करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह महिला के सभी प्रणालियों और अंगों में परिवर्तन के साथ है। विशेष रूप से पहले 3 महीनों में, जब बच्चे के अंगों को रखा जाता है और किसी भी उतार-चढ़ाव से गर्भाशय में भ्रूण के विकृति के विकास को उकसाया जा सकता है।