विवरण
दृढ़ संकल्प की विधि माइक्रोपार्टिकल केमिलुमिनेसिसि इम्यूनोसे
अध्ययन सामग्री रक्त का सीरम
घर का दौरा उपलब्ध है
एक पिट्यूटरी हार्मोन जो थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को नियंत्रित करता है। थायराइड रोगों के प्रयोगशाला निदान में सबसे महत्वपूर्ण परीक्षणों में से एक। ...
TSH एक ग्लाइकोप्रोटीन है जिसका आणविक भार लगभग 28 kDa है। यह पूर्वकाल पिट्यूटरी ग्रंथि में संश्लेषित होता है। यह थायराइड हार्मोन (थायराइड हार्मोन) के उत्पादन और स्राव को सक्रिय करता है, सेल विकास और थायरॉयड कोशिकाओं की माइटोटिक गतिविधि शुरू करता है। TSH के संश्लेषण और स्राव को थायरॉयड हार्मोन के परिसंचारी स्तर में कमी के जवाब में हाइपोथैलेमस के थायरोट्रोपिन-रिलीज़िंग हार्मोन द्वारा उत्तेजित किया जाता है। टीएसएच का स्तर टी 4 की सांद्रता पर उलटा लॉगरिदमिक निर्भरता में है: टी 4 के स्तर में वृद्धि के साथ, टीएसएच का उत्पादन घट जाता है, टी 4 के स्तर में कमी के साथ, टीएसएच प्रतिपूरक का उत्पादन होता है, जो बनाए रखने में मदद करता है आवश्यक ऊंचाई पर थायराइड हार्मोन की एकाग्रता। TSH स्राव विभिन्न न्यूरोनल तंत्रों से प्रभावित होता है और नींद, तापमान में गिरावट, निरर्थक तनाव के दौरान परिवर्तन होता है। TSH के लिए, सांद्रता में दैनिक उतार-चढ़ाव की विशेषता है: रक्त में TSH का उच्चतम मान 2-4 बजे तक पहुंच जाता है, रक्त में उच्च स्तर 6-8 बजे तक बना रहता है, न्यूनतम TSH मान 17- पर गिरता है 18 घंटे। टीएसएच स्तर के लिए संदर्भ मान 8 से 18 घंटे के बीच के रोगियों के लिए लागू होते हैं। रात में जागने पर थायरोट्रोपिन स्राव की सामान्य लय गड़बड़ा जाती है।
चिकित्सकीय रूप से उच्च प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (यानी, थायरॉयड ग्रंथि के स्तर पर क्षति के साथ, जो इसके कार्य में कमी की ओर जाता है) के साथ, टीएसएच के स्तर में थायरॉयड हार्मोन के निम्न स्तर की पृष्ठभूमि के खिलाफ उल्लेखनीय वृद्धि होती है। इसके विपरीत, प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म टीएसएच के स्तर में कमी या थकावट हार्मोन के उच्च स्तर के साथ जुड़ा हुआ है। टीएसएच स्तर का निर्धारण थायरॉइड रोगों के उप-कोशिकीय चरणों की पहचान करना भी संभव बनाता है, जब संदर्भ मूल्यों के ढांचे के भीतर नियामक तंत्र द्वारा थायराइड हार्मोन की एकाग्रता अभी भी बनाए रखी जाती है। आमतौर पर, थायराइड फ़ंक्शन के एक स्क्रीनिंग अध्ययन में, टीएसएच का उपयोग केवल परीक्षण के रूप में या मुफ्त टी 4 के निर्धारण के साथ संयोजन में किया जाता है।
अनुसंधान के लिए रक्त के नमूने की पूर्व संध्या पर थायरोक्सिन की तैयारी को लेने से टीएसएच एकाग्रता प्रभावित नहीं होती है। एल-थायरोक्सिन की तैयारी के साथ हाइपोथायरायडिज्म के प्रतिस्थापन चिकित्सा के दौरान टीएसएच स्तर का सामान्यीकरण धीरे-धीरे (कई हफ्तों और महीनों में) होता है, क्योंकि क्रोनिक गंभीर हाइपोथायरायडिज्म में थायरोट्राफ के हाइपरप्लासिया विकसित होते हैं। एक विरोधाभासी संयोजन - टीएसएच का एक उच्च स्तर और मुफ्त टी 4 का उच्च स्तर - इस अवधि के दौरान एक कृत्रिम रूप से प्रेरित (आईट्रोजेनिक) स्थिति है। टीएसएच स्तर के बार-बार अध्ययन को नियंत्रित करने के लिए खुराक या प्रकार की दवा को बदलने के 6 सप्ताह से पहले नहीं किया जाना चाहिए।
माध्यमिक और तृतीयक हाइपोथायरायडिज्म में पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस के विकृति के कारण पिट्यूटरी शिथिलता के साथ जुड़े, टी 3 और टी 4 के काफी कम स्तर टीएसएच के एक सामान्य या थोड़े बढ़े हुए स्तर के साथ जोड़ दिए जाते हैं, जो इन मामलों में एक कम जैविक गतिविधि है। माध्यमिक हाइपरथायरायडिज्म के दुर्लभ नैदानिक \u200b\u200bमामलों का परिणाम टीएसएच-स्रावित ट्यूमर से हो सकता है।
थायरॉयड ग्रंथि के विकृति से जुड़े गंभीर रोग टीएसएच एकाग्रता में अस्थायी परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। इसका कारण दवाओं का उपयोग या रोग के परिणाम हो सकते हैं। आमतौर पर बीमारी के तीव्र चरण में टीएसएच के स्तर में कमी होती है और वसूली के दौरान स्तर में मामूली वृद्धि होती है। यदि आवश्यक हो, तो ऐसे मामलों में, TSH (0.02-10 mU / L) की विस्तारित संदर्भ सीमा पर ध्यान केंद्रित करने और TSH और T4 परीक्षणों (या मुफ्त T4) के जटिल का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।
TSH एकाग्रता में शारीरिक परिवर्तन गर्भावस्था के दौरान नोट किए जाते हैं। कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन की उच्च सांद्रता, जिसमें टीएसएच के लिए एक निश्चित संरचनात्मक समानता है, थायराइड हार्मोन के संश्लेषण पर एक उत्तेजक प्रभाव हो सकता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में टी 4 की सामग्री में अस्थायी वृद्धि और टीएसएच के स्तर में कमी देखी जाती है। II और III trimesters के दौरान, TSH स्तर सामान्य पर लौटता है। प्रारंभिक गर्भावस्था में ऊंचा टीएसएच स्तर अव्यक्त मातृ हाइपोथायरायडिज्म का संकेत दे सकता है, जो भ्रूण के विकास के लिए संभावित खतरनाक है।
दृढ़ संकल्प की सीमा: 0.0083 mU / l-100 mU / l
प्रशिक्षण
सुबह खाली पेट, रात के उपवास की अवधि (आप पानी पी सकते हैं) के 8-14 घंटे के बाद सुबह रक्त लेने के लिए बेहतर होता है, यह हल्के भोजन के 4 घंटे बाद दोपहर में अनुमेय है।
सर्जरी, विकिरण चिकित्सा, ड्रग थेरेपी (थायरॉयड हार्मोन, आयोडीन युक्त दवाएं सहित) सहित थायरॉयड ग्रंथि पर हाल के प्रभाव, परीक्षा परिणाम को प्रभावित कर सकते हैं।
अध्ययन की स्थिति और समय उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित किया जाता है।
नियुक्ति के लिए संकेत
- प्राथमिक हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म के उप-नैदानिक \u200b\u200bचरणों के निदान। बच्चों में मानसिक मंदता और यौन विकास से जुड़ी स्थितियां, कार्डियक अतालता, मायोपैथी, अज्ञातहेतुक हाइपोथर्मिया, अवसाद, खालित्य, बांझपन, amenorrhea, नपुंसकता और कामेच्छा में कमी, हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया।
- प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म में प्रतिस्थापन चिकित्सा की निगरानी।
- पहले हाइपोथायरायडिज्म का पता लगाने के लिए पहली तिमाही में गर्भवती महिलाओं की स्क्रीनिंग, संभावित रूप से भ्रूण के लिए खतरनाक।
- निदान हाइपोथायरायडिज्म के मामले में स्थिति का नियंत्रण (जीवन के लिए 1-2 बार / वर्ष)।
- पाया गया विषैला गण्डमाला के मामले में स्थिति पर नियंत्रण (1.5-2 वर्ष 1-3 बार / माह के भीतर)।
परिणाम की व्याख्या
परीक्षण के परिणामों की व्याख्या में उपस्थित चिकित्सक के लिए जानकारी होती है और निदान नहीं होता है। इस अनुभाग में दी गई जानकारी का उपयोग स्व-निदान और स्व-दवा के लिए नहीं किया जा सकता है। एक डॉक्टर द्वारा इस परीक्षा के परिणामों और अन्य स्रोतों से आवश्यक जानकारी का उपयोग करके एक सटीक निदान किया जाता है: एनामनेसिस, अन्य परीक्षाओं के परिणाम आदि।
स्वतंत्र प्रयोगशाला इन्विट्रो में माप की इकाइयाँ: शहद / एल।
माप की वैकल्पिक इकाइयाँ: μU / ml \u003d शहद / L
रूपांतरण: μU / ml \u003d शहद / एल।
संदर्भ मूल्य
अनुमानित गर्भावस्था सीमा:
- 1 तिमाही: 0.1-2.5 म्यू / एल
- दूसरी तिमाही: 0.2-3.0 म्यू / एल
- 3 तिमाही: 0.3-3.0 म्यू / एल
- प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म (ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस; आयोडीन की कमी, हार्मोन संश्लेषण में वंशानुगत दोष, जन्मजात थायरॉइड असामान्यताएं, थायरॉयड ऊतक के सर्जिकल हटाने के परिणाम)।
- सबक्लाइनिकल हाइपोथायरायडिज्म।
- सबस्यूट थायरॉइडाइटिस (आक्षेप संबंधी चरण)।
- एक्टोपिक टीएसएच स्राव (फेफड़े, स्तन के ट्यूमर)।
- टीएसएच-स्रावित पिट्यूटरी एडेनोमा (दुर्लभ)।
- गंभीर दैहिक बीमारियां (दीक्षांत चरण)।
- थायराइड हार्मोन प्रतिरोध सिंड्रोम।
- थायराइड कैंसर।
- ऐमियोडैरोन, बीटा-ब्लॉकर्स (एटेनोलोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल), एक्स-रे कंट्रास्ट एजेंट, एंटीसाइकोटिक्स (फेनोथियाज़िन डेरिवेटिव, एमिनोग्लूटेथिमाइड, क्लोमेफिन, एंटीमेटिक्स (मोटाइलियम, मेटोक्लोप्रमाइड), एंटीकॉनल्सिल्स, एंटीकॉल्सिल्स जैसी दवाओं का उपयोग ड्रग्स की तैयारी (उदाहरण के लिए, त्वचा को स्टरलाइज़ करने के लिए समाधान), लिथियम लवण।
निम्न मान:
- प्राथमिक हाइपरथायरायडिज्म (विषैले गोइटर, टॉक्सिक मल्टीनोडुलर गोइटर, टॉक्सिक एडेनोमा, स्वायत्त रूप से काम कर रहे थायरॉयड नोड्यूल्स को फैलाना)।
- सबक्लिनिकल हाइपरथायरायडिज्म।
- ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस के साथ क्षणिक थायरोटॉक्सिकोसिस।
- Iatrogenic या कृत्रिम अतिगलग्रंथिता (T4 के संभावित स्व-प्रशासन सहित)।
- गर्भवती महिलाओं में हाइपरथायरायडिज्म।
- माध्यमिक (पिट्यूटरी) हाइपोथायरायडिज्म, पिट्यूटरी ग्रंथि की चोट के कारण सहित।
- तनाव, उपवास।
- गंभीर गैर-थायरॉयड रोग (तीव्र चरण)।
- हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी अपर्याप्तता।
- पिट्यूटरी ट्यूमर।
- इटेनको-कुशिंग सिंड्रोम।
- कॉर्टिकॉस्टिरॉइड्स, डोपामाइन, थायरोक्सिन, ट्राईआयोडोथायरोनिन, अमियोडैरोन, साइटोस्टैटिक्स, बीटा-एड्रेनोमेमैटिक्स (डोबुटामाइन, डोपेक्सामाइन), सोमैटोस्टेटिन, ऑक्ट्रेओटाइड, निफेडिपीन, हाइपरप्रोलैक्टिनमिया (मेथ्रोगोलिन) के उपचार के लिए ड्रग्स लेना।
आज मैं आपको दिखाऊंगा कि थायरॉयड हार्मोन (टीएसएच, टी 3 और टी 4) के लिए रक्त परीक्षण को स्वतंत्र रूप से कैसे परिभाषित किया जाए और आपको एक अद्भुत पुस्तक से परिचित कराया जाए जो किसी को भी चिकित्सा शिक्षा के बिना प्रयोगशाला के डेटा को स्वतंत्र रूप से समझने के लिए सिखाएगा।
मुझे 3 साल पहले हाइपोथायरायडिज्म और एआईटी के साथ का निदान किया गया था, उसी समय मुझे एल-थायरोक्सिन के साथ "उपचार" निर्धारित किया गया था। लेकिन हाल ही में मुझे पता चला कि निदान गलत तरीके से किया गया था: एंडोक्रिनोलॉजिस्ट ने इस तथ्य से हार्मोन लेने की आवश्यकता को उचित ठहराया कि मेरा टीएसएच ऊंचा हो गया था। सभी 3 वर्षों के लिए मैंने एक एकल संकेतक की निगरानी की - टीएसएच।
जब मैंने "थायरॉइड ग्रंथि के रोगों के लिए रक्त परीक्षण" पुस्तक पकड़ ली, तो निदान के बारे में मेरे विचार पूरी तरह से उलट हो गए। यह पुस्तक मेरे लिए एक वास्तविक मोक्ष बन गई और मुझे अनपढ़ डॉक्टरों से अपने स्वास्थ्य की रक्षा करने का अवसर मिला, जो एक रक्त परीक्षण का उपयोग करके पूर्ण निदान के महत्व को नहीं समझते हैं।
मैं आपको थायराइड हार्मोन परीक्षण के आत्म-निरोध के सभी चरणों के माध्यम से मेरे साथ चलने के लिए आमंत्रित करता हूं। यहां तक \u200b\u200bकि अगर आपके पास पूरी तरह से अलग स्थिति (यूथायरायडिज्म या हाइपरथायरायडिज्म) है, तो आप पाएंगे कि यह उतना मुश्किल नहीं है जितना कि लगता है।
19 दिसंबर 2016 को, मैं एक निजी नैदानिक \u200b\u200bनैदानिक \u200b\u200bप्रयोगशाला में गया और निम्नलिखित संकेतकों के लिए रक्त दान किया: टीएसएच, कुल टी 3, कुल टी 4, फ्री टी 3, फ्री टी 4, एंटी टीपीओ और एंटी टीजी। परिणाम इस प्रकार था:
एक स्थानीय पॉलीक्लिनिक का एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट तुरंत "समझ" करेगा कि मुझे तत्काल एल-थायरोक्सिन को संरक्षित करने की आवश्यकता है, क्योंकि वह नहीं समझती है कि टीएसएच मूल्य में वृद्धि का क्या मतलब है। सामान्य से ऊपर टीजी एंटीबॉडी ने मुझे एक सहानुभूतिपूर्ण नज़र से देखा होगा। वह मुझे एक और कहानी सुनाएगी कि "एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया ने हाइपोथायरायडिज्म का कारण बना" और "मुझे एल-थायरोक्सिन लेने और टीएसएच को नियंत्रित करने की आवश्यकता है।" हम पास हुए - हमें पता है :)
इसलिए, मैंने इन परीक्षणों के साथ डॉक्टर को देखने के लिए जल्दी नहीं की, लेकिन मेरे सामने "थायरॉइड रोगों के लिए रक्त परीक्षण" पुस्तक खोली, खुद को कलम, कागज और कैलकुलेटर के साथ सशस्त्र किया और मेरे व्यक्तिगत मामले का अध्ययन करना शुरू किया।
पुस्तक "थायराइड रोगों के लिए रक्त परीक्षण"
मैं आपको एक बार फिर से चेतावनी देता हूं कि मैं यहां केवल अपने विश्लेषण का नमूना प्रतिलेख दे रहा हूं। मैं विस्तृत कार्यप्रणाली नहीं रखूंगा और मैं इसे सबसे अच्छे इरादों के साथ करता हूं। क्योंकि यदि आप तीन राज्यों - यूथायरायडिज्म, हाइपोथायरायडिज्म और हाइपरथायरायडिज्म और थायरॉयड चयापचय के प्रतिपूरक राज्यों के सार को नहीं समझते हैं, तो इस ज्ञान के बिना, विश्लेषण को समझने से आपको थोड़ा कम मिलेगा। मैं आपको अभी भी कुछ के बारे में बताऊंगा, लेकिन यह बेहतर है कि आपके पास पूरी तस्वीर हो। डॉ। उषाकोव की थायरॉयड ग्रंथि के रोगों का वर्गीकरण मौलिक रूप से अलग है कि डॉक्टरों ने आपको पहले क्या बताया था और आप खुद इंटरनेट पर क्या पा सकते हैं। पुस्तक कवर से कवर करने के लिए खरीदने और पढ़ने के लिए 150% मूल्य की है।
TSH विश्लेषण की प्रतिलिपि
पहले टीएसएच के साथ शुरू करते हैं। मेरे मामले में, TSH \u003d 9.02। इसका क्या मतलब है?
टीएसएच में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म का संकेत है। लेकिन हमारे देश में 99% एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हाइपोथायरायडिज्म की एक गलत परिभाषा दृढ़ता से उनके सिर में निहित हैं। प्रिय पाठक, क्या आप जानते हैं कि हाइपोथायरायडिज्म क्या है? आपने कहीं सुना या पढ़ा होगा कि "हाइपोथायरायडिज्म थायराइड हार्मोन में कमी है" या "थायरॉयड समारोह में कमी।"
यदि आप मेरे परीक्षण रूप को करीब से देखते हैं, तो आप पा सकते हैं कि एक उन्नत टीएसएच के साथ, मुझे थायरॉयड हार्मोन की कमी नहीं है। और यह एक दुर्लभ मामला नहीं है - "रक्त परीक्षण" पुस्तक के आंकड़ों के अनुसार, हाइपोथायरायडिज्म के 30% से अधिक रोगियों के रक्त में थायराइड हार्मोन की पूरी मात्रा होती है। उन्हें शायद यह भी संदेह नहीं है कि उन्हें हाइपोथायरायडिज्म है जब तक कि वे गलती से एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के कार्यालय में नहीं पहुंच जाते हैं (जैसा कि मेरे साथ हुआ था)।
बाकी के बारे में क्या< 70% пациентов с гипотиреозом? У них может наблюдаться недостаток Т3 и Т4. Но это ни в коем случае не связано с «уменьшением функции щитовидной железы».
स्कूल में भौतिकी मेरा पसंदीदा विषय था, और मेरी उच्च शिक्षा इंजीनियरिंग थी। इसलिए, आपको हाइपोथायरायडिज्म के सार को समझना आसान बनाने के लिए, मैं आपसे अपने सिर में निम्नलिखित चित्र की कल्पना करने के लिए कहता हूं। कल्पना कीजिए कि थायरॉयड ग्रंथि एक कारखाना कार्यकर्ता है। यह "उत्पाद" पैदा करता है - थायराइड हार्मोन जो शरीर द्वारा खपत होते हैं। थायरॉयड ग्रंथि में एक बेहतर "ओवरसियर" है - यह पिट्यूटरी ग्रंथि है (एक और, अधिक "बेहतर" नेता है - आप किताब से उसके बारे में जानेंगे)। इस पिट्यूटरी ओवरसियर में एक लाउडस्पीकर है जिसके माध्यम से वह थायरॉयड ग्रंथि को निर्देश देता है। इस लाउडस्पीकर में एक वॉल्यूम कंट्रोल होता है जो आपको स्पीकर द्वारा की जाने वाली ध्वनि की आवृत्ति को बढ़ाने या घटाने की अनुमति देता है।
तो, मैं चाहता हूं कि आप कल्पना करें कि टीएसएच उस मात्रा की मात्रा है जिसके साथ पिट्यूटरी ग्रंथि थायरॉयड ग्रंथि को आदेश देती है। वह उसे क्या आदेश दे रहा है? थायराइड हार्मोन का उत्पादन, बिल्कुल!
TSH और उत्तेजना की मात्रा
तो, हम मुख्य बात पर आते हैं और अब आप समझ पाएंगे कि हाइपोथायरायडिज्म की परिभाषाएं क्या हैं, जो डॉक्टरों द्वारा दी गई हैं और जो इंटरनेट से प्रभावित हैं। TSH विश्लेषण का डिकोडिंग सभी के लिए स्पष्ट हो जाएगा!
TSH एक पिट्यूटरी हार्मोन है जिसे थायरॉयड ग्रंथि को उत्तेजित करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। इसलिये, हाइपोथायरायडिज्म एक उत्तेजक संकेत है। न थायराइड हार्मोन की कमी और न थायरॉयड ग्रंथि के कार्य में कमी, अर्थात्, TSH के माध्यम से थायरॉयड ग्रंथि के अत्यधिक सक्रियण का संकेत !!!
यदि पर्याप्त थायराइड हार्मोन हैं, लेकिन टीएसएच सामान्य से ऊपर बढ़ जाता है, तो इस स्थिति को अभी भी हाइपोथायरायडिज्म कहा जाएगा।
TSH सूचकांक हमें उत्तेजना की मात्रा के अनुसार हमारे हाइपोथायरायडिज्म राज्य को वर्गीकृत करने की अनुमति देता है। अधिक टीएसएच, पिट्यूटरी ग्रंथि "चीख" और जोर से यह थायरॉयड ग्रंथि को तनाव और हार्मोन का उत्पादन करने के लिए मजबूर करता है। पुस्तक में, डॉ। उषाकोव ने थायरॉयड उत्तेजना की तीन डिग्री का वर्णन किया है - छोटे, मध्यम और महत्वपूर्ण।
थायराइड हार्मोन के लिए मेरे रक्त परीक्षण का वर्णन करना
मेरे मामले में, TSH \u003d 9.02। ऊपरी संदर्भ मूल्य (7-10 mU / l तक) की सीमा से अधिक इस तरह के एक स्पष्ट, लेकिन अपेक्षाकृत छोटे, थायराइड हार्मोन के उत्पादन की सक्रियता को इंगित करता है। यह मुझे बताता है कि इन हार्मोनों के लिए मेरे शरीर की जरूरतें बढ़ गई हैं, लेकिन अभी तक पर्याप्त प्रतिपूरक बल और थायरॉयड ग्रंथि हैं, जो उत्पादन में वृद्धि के कारण पूरी तरह से इन जरूरतों को प्रदान करते हैं। थायराइड उत्तेजना की इस डिग्री को कहा जाता है मामूली हाइपोथायरायडिज्म .
छोटे हाइपोथायरायडिज्म TSH में 4 से 7-10 mU / l की वृद्धि की विशेषता है। *
मध्यम हाइपोथायरायडिज्म 10 और 20-30 एमयू / एल के बीच की सीमा में टीएसएच के मूल्य द्वारा निर्धारित।
30 mU / l से अधिक TSH मूल्यों के साथ, कोई भी सोच सकता है महत्वपूर्ण हाइपोथायरायडिज्म। *
* 0.4-4.0 mU / l की दर से।
आप डॉ। उषकोव की पुस्तक "थायराइड रोगों के लिए रक्त परीक्षण" में हाइपोथायरायडिज्म के वर्गीकरण के बारे में अधिक पढ़ सकते हैं।
T3 सेंट और T4 सेंट
यदि आपका डॉक्टर केवल आपको TSH के लिए संदर्भित करता है, तो वह थायराइड हार्मोन की पर्याप्तता को कैसे नेविगेट करेगा? मैं ऐसे ही एक डॉक्टर के पास आया, जिसने केवल एक एलीवेटेड टीएसएच के आधार पर, मुझे एल-थायरोक्सिन की एक औसत (50 एमसीजी) खुराक निर्धारित करना आवश्यक समझा। अब, वर्षों बाद, मैं समझता हूं कि एंडोक्रिनोलॉजिस्ट केवल मात्रात्मक मूल्यांकन के सिद्धांतों और थायरॉयड हार्मोन के बीच संबंध से परिचित नहीं था।
मुझे बहुत खुशी है कि इस तरह की कहानी मेरे या आपके साथ नहीं होगी, क्योंकि डॉ। उषाकोव ने मरीजों के लिए अपनी पाठ्यपुस्तक में जो ज्ञान दिया है, वह एक "साधारण" एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के स्तर से अधिक है।
यदि आप ऊपर दिए गए आंकड़े को देखते हैं, जहां मैंने पिंजरे में कागज के एक टुकड़े पर अपने विश्लेषण की प्रतिलेख प्रदर्शित किया है, तो आप देखेंगे कि प्रत्येक संकेतक के लिए मैंने उन खंडों को आकर्षित किया जो प्रयोगशाला के संदर्भ अंतराल का प्रतिनिधित्व करते हैं। T3 और T4 हार्मोन के लिए, इन खंडों को 4 भागों में विभाजित किया जाना चाहिए।
हार्मोन टी 4 सेंट के मेरे संकेतक और T3 सेंट औसत (छायांकित क्षेत्र) के औसत 50% के क्षेत्र में हैं, जो कि इष्टतम में है। इस मामले में, लाल झंडा T4 सेंट T3sv ध्वज के बाईं ओर थोड़ा स्थित है। इस अवस्था को कहते हैं थायराइड नुकसान भरपाई।
इसका क्या मतलब है? कि थायरॉयड ग्रंथि में हार्मोन के साथ शरीर को पूरी तरह से प्रदान करने के लिए पर्याप्त प्रतिपूरक क्षमताएं हैं। थायराइड मुआवजे के मामले में, लेवोथायरोक्सिन को निर्धारित करने की आवश्यकता नहीं है, लेकिन यह हर जगह, योजनाबद्ध रूप से किया जाता है, "बस मामले में।"
यदि T3sv और T4sv। T4sv के मानक के औसत 50% के क्षेत्र में हैं। T3w से थोड़ा कम। तब इस अवस्था को कहा जाता है थायराइड नुकसान भरपाई।
यदि T3sv और T4sv। संदर्भ अंतराल के कम से कम 25% में हैं, तो रक्त परीक्षण की ऐसी तस्वीर कहा जाता है थायराइड वशीकरण।
दोनों हार्मोनों का मान T3w। और T4sv। मानदंड से कम का संदर्भ लें थायराइड सड़न।
"सबकम्पैन्सेशन" और "डीकोम्पेनसेशन" की अवधारणाओं का क्या मतलब है, "थायरॉइड ग्रंथि के रोगों में रक्त परीक्षण" रोगियों के लिए पाठ्यपुस्तक के पृष्ठ 101 पर "हार्मोनल चयापचय के अनिवार्य राज्य" अनुभाग पढ़ें।
हार्मोन T3w का अनुपात। T4sv को
प्रतिशत एक डेटासेट की विशेषताएँ हैं जो 1 से 100 तक की संख्या के रूप में सरणी तत्वों के रैंक को व्यक्त करती हैं, और इस बात का संकेत हैं कि कितने प्रतिशत मान एक निश्चित स्तर से नीचे हैं। उदाहरण के लिए, 30 वें प्रतिशतक पर एक मान बताता है कि 30% मान इस स्तर से नीचे हैं।
उन्हें गिनना आसान है - आपको शुरुआत से लेकर लाल झंडे तक के खंड की लंबाई की गणना करने और पूरे संदर्भ अंतराल की लंबाई के परिणामस्वरूप परिणाम को विभाजित करने की आवश्यकता है। यही है, मेरे सूचक T3 सेंट के लिए प्रतिशतक होगा (3.21-2) / (4.4-2) \u003d 0.5। दरअसल, सेंट का T3 मूल्य संदर्भ अंतराल के बीच में कहीं स्थित है।
अगला, हम सेंट के T3 प्रतिशत के अनुपात की गणना करते हैं T4 सेंट को इष्टतम परिणाम 1.1 और 2.8 के बीच होगा। इष्टतम T4 सेंट की स्थिति में सामान्य गति और T3sv में T3 में परिवर्तित। एक सामान्य दर पर भी सेवन किया जाता है।
अनुपात का मान Т3w। / Т4св 2.8 से अधिक कहा जाता है थायराइड मुआवजा बढ़ा दियाऔर 1.1 से कम - थायरॉइड हाइपरकोनसुमिशन(रोगियों के लिए पाठ्यपुस्तक के पृष्ठ। 107 "थायरॉयड ग्रंथि के रोगों में रक्त परीक्षण")।
एंटीबॉडी (एंटी-टीपीओ और एंटी-टीजी)
जैसा कि डॉ। उषाकोव अपनी पुस्तक में लिखते हैं, सबसे अधिक बार, रोगियों में टीपीओ के लिए एंटीबॉडी में वृद्धि होती है। इसके विपरीत, टीपीओ के लिए मेरे एंटीबॉडी सामान्य हैं, लेकिन टीजी के लिए एंटीबॉडी बढ़ाए जाते हैं, जो अक्सर कम होता है। मेरे अल्ट्रासाउंड की तस्वीर के साथ संयोजन में, यह थायरॉयड ग्रंथि में एक ऑटोइम्यून प्रक्रिया को इंगित करता है।
टीपीओ और टीजी का मतलब क्या है?
TVET थाइपरॉक्सिडेज़, एक ऑक्सीकरण एजेंट है जो थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाओं में निहित होता है और हार्मोन (थायरोक्सिन और ट्रायोडोथायरोनिन) के निर्माण में भाग लेता है। हम कह सकते हैं कि एंटी-टीपीओ थायरोसाइट्स (थायरॉयड कोशिकाओं) के लिए एंटीबॉडी है।
डॉ। उषाकोव के अनुसार, एटी-टीपीओ में वृद्धि होती है
- ज्यादातर के साथ वोल्टेज से अधिक कोशिकाओं, 2) कुछ हद तक - उनके साथ थकावट, 3) उनके लिए भी कम मौत.
थायरोग्लोबुलिन (टीजी) - यह एक प्रोटीन पदार्थ है जो थायरॉयड रोम के कोलाइड में पाया जाता है और हार्मोन के निर्माण और संचय में भाग लेता है। इसलिए, हम कह सकते हैं कि एंटी-टीजी थायरॉयड ऊतक का एंटीबॉडी है।
टीजी के प्रतिपिंड मुख्य रूप से ग्रंथि के ऊतक के क्षय के वास्तविक अतिरेक की तुलना में कम होते हैं।
एंटीबॉडी के मूल्य का आकलन महत्वपूर्ण है क्योंकि यह थायरॉयड ग्रंथि की ओवरस्ट्रेन और कमी की डिग्री को दर्शाता है।
विरोधी TPO (AT-TPO) के संबंध में:
- 300 यू / एल तक एंटीबॉडी में एक छोटी वृद्धि है,
- 1000 U / l तक - मध्यम (औसत) वृद्धि,
- 1000 से अधिक यू / एल - महत्वपूर्ण (बड़ी वृद्धि)
विरोधी टीजी (एटी-टीजी) के संबंध में:
- 200 U / l तक - छोटी वृद्धि,
- 200-500 यू / एल - मध्यम (औसत) वृद्धि,
- 500 से अधिक यू / एल - एंटीबॉडी में एक महत्वपूर्ण वृद्धि।
ये सभी मूल्य सशर्त हैं, क्योंकि वे संदर्भ मूल्यों पर निर्भर करते हैं।
उदाहरण के लिए, एटी-टीपीओ 734.8 यू / एल के मूल्य के साथ, कोई न केवल इन एंटीबॉडी में मध्यम वृद्धि के बारे में सोच सकता है, बल्कि एक ही मध्यम ओवरस्ट्रेन और थायरॉयड ऊतक के कुछ कमी के बारे में भी सोच सकता है।
मुझे क्या मिला?
डॉ। उषाकोव के वर्गीकरण के अनुसार, मेरा रक्त परीक्षण पैटर्न थायराइड क्षतिपूर्ति के साथ मामूली हाइपोथायरायडिज्म और टीजी के लिए एंटीबॉडी में एक मध्यम वृद्धि से मेल खाता है। शरीर में एल-थायरोक्सिन की शुरूआत की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि पर्याप्त थायरॉयड हार्मोन हैं, और हार्मोन की अधिकता अन्य अंगों और भलाई की स्थिति को खराब कर सकती है।
अगला, मुझे यह समझने की आवश्यकता है कि पिट्यूटरी ग्रंथि और तंत्रिका तंत्र से थायरॉयड ग्रंथि की बढ़ती उत्तेजना का कारण क्या प्रतिकूल कारक थे, जो शरीर में थायराइड हार्मोन की आवश्यकता में वृद्धि में योगदान करते थे। यह उन प्रणालियों की कार्यात्मक स्थिति का आकलन करने के लिए भी आवश्यक है जो ऊर्जा (मूल) चयापचय प्रदान करने में थायरॉयड ग्रंथि के साथ शामिल हैं।
मैंने अतिरिक्त रूप से कौन से परीक्षण किए (थायराइड हार्मोन के लिए परीक्षण के साथ) मैं आपको अगले लेख में बताऊंगा।
"थायराइड रोगों के लिए रक्त परीक्षण" पुस्तक की साइट:
थायरॉयड ग्रंथि (टीजी) हार्मोन ट्रायोडोथायरोनिन (टी 3) और थायरोक्सिन (टी 4) का उत्पादन करता है, जो शरीर में बुनियादी चयापचय प्रक्रियाओं को प्रभावित करते हैं।
टी 3 और टी 4 का उत्पादन थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) द्वारा प्रेरित होता है। थायराइड जैवसंश्लेषण के विघटन से एक सामान्य हार्मोनल व्यवधान या चयापचय संबंधी विकार होता है। इसलिए, जब हार्मोनल विकारों के लक्षण दिखाई देते हैं (बालों के झड़ने, महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी विकार, नपुंसकता), थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति का मूल्यांकन पहले किया जाता है।
थायराइड समारोह के निदान के लिए मूल विधि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर को निर्धारित करना है। इसकी संख्यात्मक एकाग्रता का निर्धारण आपको थायरॉयड ग्रंथि की स्थिति के बारे में सामान्य जानकारी प्राप्त करने की अनुमति देता है।
यदि इसके परिणाम मानदंड से विचलित होते हैं, तो अध्ययन को T3 और T4 की मात्रात्मक सामग्री की पहचान करने के लिए अतिरिक्त विश्लेषण के साथ पूरक किया जाता है। एक दूसरे के सापेक्ष इन संकेतकों का अनुपात आपको अंतःस्रावी तंत्र में विकृति का निर्धारण करने की अनुमति देता है।
थायरॉयड एंजाइमों को ऑटोएंटिबॉडीज के टाइटर्स को निर्धारित करने के तरीकों की मदद से: एटी-टीपीओ (थायरॉइड पेरोक्सीडेस), एटी-टीजी (थायरोग्लोबुलिन), एटी-आरटीटीजी (थायरोट्रोपिन के लिए), संभव ऑटोइम्यून बीमारियों का पता लगाया जाता है।
परीक्षण लेने के संकेत
विश्लेषणों की नियुक्ति के संकेत हैं:
- थायराइड इज़ाफ़ा (गण्डमाला);
- मासिक धर्म का उल्लंघन, महिलाओं में बांझपन;
- पुरुषों में नपुंसकता;
- प्रजनन प्रणाली की विकार, आकर्षण की कमी;
- सामान्य कमजोरी, उनींदापन;
- अवसादग्रस्तता सिंड्रोम;
- बालों का झड़ना, शुष्क त्वचा, भंगुर नाखून;
- कम भूख, कब्ज के साथ अनुचित वजन बढ़ना;
- बढ़ी हुई भूख के साथ शरीर के वजन में कमी;
- तचीकार्डिया।
यदि थायरॉयड और टीएसएच सामान्य मूल्यों के अनुरूप नहीं है, तो पैथोलॉजी का कारण ऑटोएंटीबॉडी परीक्षणों का उपयोग करके निर्धारित किया जाता है ऑटोइम्यून बीमारियों का निदान: हाशिमोतो के थायरॉयडिटिस, बेडो की बीमारी, गांठदार जहरीली गण्डमाला।
विश्लेषण दर
वयस्कों में, थायराइड हार्मोन का संख्यात्मक मूल्य सामान्य रूप से तालिका में संकेतित आंकड़ों के अनुसार निर्धारित किया जाता है:
थायराइड की शिथिलता के मामले में, हार्मोन टीएसएच और टी 3, टी 4 एक दूसरे से विपरीत रूप से संबंधित हैं। यही है, टीएसएच में कमी के साथ, थायराइड हार्मोन की एकाग्रता बढ़ जाती है, या, इसके विपरीत, थायरोट्रोपिन बढ़ता है, और टी 4 कम हो जाता है।
डिकोडिंग
थायरॉयड ग्रंथि के कार्यात्मक अवस्था के अध्ययन का आधार थायराइड-उत्तेजक हार्मोन के स्तर की पहचान करना है। यदि इसका मान इष्टतम सीमा (0.4 - 4.0 mU / l) में है, तो यह मानदंड का एक संकेतक है। उच्च या निम्न टीएसएच मूल्यों के साथ, थायरॉयड स्तर के अध्ययन अतिरिक्त रूप से निर्धारित हैं। रक्त सीरम में हार्मोन की सामग्री आरआईए, एलिसा द्वारा निर्धारित की जाती है।
टीएसएच
सामान्य मूल्यों से ऊपर या नीचे थायरोट्रोपिन मूल्यों का विचलन थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता को इंगित करता है।
एक कम T4 के साथ इसकी वृद्धि ओवरट (स्पष्ट) हाइपोथायरायडिज्म के विकास को इंगित करती है। यदि थायरोट्रोपिन कम हो जाता है, और थायराइड हार्मोन बढ़ जाते हैं - थायरोटॉक्सिकोसिस का निदान इसमें कोई शक नहीं।
यदि थायरोट्रोपिन की एकाग्रता सामान्य सीमा के भीतर नहीं है, और टी 3 और टी 4 सामान्य हैं, तो यह इंगित करता है उल्लंघनों के अव्यक्त रूप थायराइड
इस मामले में, थायरॉयड के मुक्त रूप की पहचान करने के लिए अतिरिक्त परीक्षण किए जाते हैं, जो अधिक सक्रिय हैं।
थायरोट्रोपिन की एकाग्रता में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म, हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस के साथ होती है। हार्मोन के स्तर में वृद्धि शारीरिक तनाव, गर्भावस्था और भावनात्मक उथल-पुथल के साथ हो सकती है। आदर्श से नीचे की मात्रा में टीएसएच को थायरोटॉक्सिकोसिस, बेडो की बीमारी, पिट्यूटरी चोट के साथ निर्धारित किया जाता है।
ट्राईआयोडोथायरोनिन (T3)
ट्राईआयोडोथायरोनिन के मात्रात्मक मूल्य का निर्धारण करने का संकेत टीएसएच में कमी है, जो थायरोटॉक्सिकोसिस का संकेत है। इस स्थिति में, टी 4 की तुलना में अधिक सटीक रूप से ट्राईआयोडोथायरोनिन रोग की गंभीरता को दर्शाता है। विश्लेषण के परिणाम इम्युनोडेफिशिएंसी, हेपेटाइटिस, गर्भावस्था जैसी स्थितियों से प्रभावित हो सकते हैं जिसमें इसकी एकाग्रता बढ़ जाती है।
मूल्य T3 आदर्श से अधिक है विषाक्त गण्डमाला, नेफ्रोटिक सिंड्रोम और पुरानी यकृत रोगों के साथ। भावनात्मक विकारों, भुखमरी, आघात, प्रोटीन-मुक्त आहार के साथ इसकी कमी संभव है।
थायरोक्सिन (T4)
हाइपोथायरायडिज्म में, थायरोक्सिन कम हो जाता है, हाइपरथायरायडिज्म में, इसके विपरीत, यह उन मानों में है जो आदर्श से अधिक है। हाइपोथायरायडिज्म के लिए निर्धारित उपचार की प्रभावशीलता का आकलन करने के लिए थायरोक्सिन सामग्री का निर्धारण नैदानिक \u200b\u200bमहत्व का है। जे 4 सामान्य की तुलना में अधिक सटीक और सूचनात्मक है।
थायरोक्सिन में वृद्धि विषाक्त गोइटर, थायरॉयडिटिस, मायलोमा, इम्यूनोडिफीसिअन्सी, गुर्दे की विफलता, यकृत की विफलता, मोटापे में निर्धारित होती है। टी 4 को कम किया गया ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस, एंडीमिक गोइटर, पिट्यूटरी ग्रंथि की सूजन प्रक्रियाओं के साथ।
कैल्सीटोनिन
कैल्सीटोनिन स्तर का निर्धारण आरआईए विधि द्वारा किया जाता है और मज्जा थायरॉयड कैंसर का पता लगाने में एक महत्वपूर्ण नैदानिक \u200b\u200bमूल्य है। हार्मोन की एकाग्रता गर्भावस्था के दौरान सामान्य मूल्यों से थोड़ा अधिक हो सकती है, पुरानी गुर्दे की विफलता और एडिसन-बिमर रोग (बी -12 की कमी वाले एनीमिया)।
एटी-टीपीओ
थायरॉयड पेरोक्सीडेस के एंटीबॉडी अनुपस्थित हैं, या उन मूल्यों में निर्धारित किए जाते हैं जो स्थापित संकेतकों से अधिक नहीं हैं। एटी-टीपीओ में वृद्धिकब मनाया गया:
- डिफ्यूज़ गोइटर (मामूली वृद्धि);
- ग्रेव्स की बीमारी (फैलाना विषाक्त गण्डमाला);
- ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस;
- हाइपोथायरायडिज्म का चरम रूप इडियोपैथिक मायक्सिडेमा है।
AT-TPO विश्लेषण उन गर्भवती महिलाओं के लिए निर्धारित किया जाता है जो थायरॉयड पेरोक्सीडेस के लिए ऑटोएंटिबॉडीज के वाहक हैं, साथ ही साथ उन लोगों के लिए जो एक बढ़े हुए थायरॉयड ग्रंथि (फैलाना गण्डमाला) है।
एटी-टीजी
थायराइड हार्मोन की कम एकाग्रता पर, रोग की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए थायरोग्लोबुलिन के एंटीबॉडी की मात्रा निर्धारित की जाती है। एटी-टीजी टिटर्स ऑटोइम्यून एटियोलॉजी के पैथोलॉजी के साथ बड़ी मात्रा में निर्धारित किया जाता है: हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस, बेडो की बीमारी।
एटी-आरटीटीजी
थायरोट्रोपिन रिसेप्टर्स के लिए ऑटोएंटिबॉडीज़ को फैलाने वाले जहरीले गण्डमाला, सबस्यूट थायरॉयडिटिस और हाशिमोटो रोग के रोगियों में पाया जाता है। ग्रेव्स रोग के उपचार में आरटीटीजी के लिए बड़ी संख्या में एंटीबॉडी का पता लगाना भविष्य में पैथोलॉजी की संभावित पुनरावृत्ति को इंगित करता है।
थायरॉयड ग्रंथि के रोगों के लिए परीक्षण
हाइपोथायरायडिज्म
प्राथमिक या अधिग्रहित हाइपोथायरायडिज्म के बीच भेद, जो थायरॉयड शिथिलता और माध्यमिक के परिणामस्वरूप विकसित होता है, जो हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी प्रणाली के उल्लंघन का एक परिणाम है।
हाइपोथायरायडिज्म के विशिष्ट लक्षण हैं: मासिक धर्म की अनियमितता, बांझपन, शुष्क त्वचा, अवसाद, बालों का झड़ना। निदान की पुष्टि करके किया जाता है टीएसएच, टी 3 और टी 4 की सांद्रता... स्पष्ट प्राथमिक हाइपोथायरायडिज्म के साथ, थायरोट्रोपिन सामान्य से अधिक है, और थायरोक्सिन कम हो जाता है।
सामान्य थायरोक्सिन के स्तर पर थायरोट्रोपिन के मूल्य में वृद्धि रोग की प्रारंभिक या अव्यक्त अवस्था को इंगित करती है। कम थायरोक्सिन के साथ एक कम टीएसएच स्तर माध्यमिक हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करता है।
हाशिमोटो का थायरॉयडिटिस
ऑटोइम्यून एटियोलॉजी के थायराइड पैथोलॉजी, जिसमें सूजन और धीरे-धीरे फॉलिकल्स का विनाश होता है। आमतौर पर, ऑटोइम्यून थायरॉयडिटिस कोई लक्षण नहीं दिखाता है। कुछ मामलों में, थायरॉयड ग्रंथि में वृद्धि संभव है। हाइपोथायरायडिज्म के अतिरिक्त के साथ, इस स्थिति के सभी लक्षण दिखाई देते हैं।
हाशिमोटो के थायरॉयडिटिस में प्रयोगशाला निदान के परिणाम: टीपीओ के लिए ऑटोइंनबॉडी का एक बढ़ा स्तर, टीएसएच बढ़ाया और थायरोक्सिन कम हो गया।
विषैले गोइटर को डिफ्यूज़ करें
स्व - प्रतिरक्षी रोगआरटीटीजी के लिए एंटीबॉडी के उत्पादन के कारण। रोग निम्नलिखित लक्षणों के साथ खुद को प्रकट करता है: थायराइड इज़ाफ़ा, पैथोलॉजिकल वजन घटाने, कमजोरी, पसीना, दिल की विफलता। बेडो की बीमारी का एक स्पष्ट संकेत अंतःस्रावी नेत्रशोथ है - "रोल आउट आँखें"।
प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणाम - थायरोट्रोपिन सामान्य से नीचे है, थायराइड हार्मोन ऊंचा हो जाता है, टीएसएच रिसेप्टर के एंटीबॉडी बड़ी मात्रा में निर्धारित होते हैं।
सबस्यूट थायरॉयडिटिस
थायरॉयड ग्रंथि की सूजन, गर्दन में दर्द द्वारा व्यक्त की जाती है, सिर को मोड़ने पर थायरॉयड ग्रंथि के संकुचन से बढ़ जाती है। रोग की विशेषता है थायरोट्रोपिन की एकाग्रता में कमी ऊंचा T3 और T4.
अनुसंधान की तैयारी
गर्भावस्था के दौरान, टीएसएच, टी 3 और टी 4 की एकाग्रता बढ़ जाती है। कई दवाएं थायराइड हार्मोन के स्तर को भी प्रभावित करती हैं।
अध्ययन से एक महीने पहले, एल-थायरोक्सिन लेने वाले हाइपोथायरायडिज्म वाले व्यक्तियों को दवा को बंद कर देना चाहिए। विश्लेषण से एक दिन पहले, शराब और अन्य मनोदैहिक पदार्थों का सेवन करना मना है।
निदान की पूर्व संध्या पर, शारीरिक गतिविधि के साथ धूम्रपान छोड़ना और शरीर को ओवरवर्क नहीं करना आवश्यक है। प्रक्रिया से तुरंत पहले, आपको चाहिए आराम करो, क्योंकि रक्त के नमूने के दौरान मामूली तनाव भी अंतिम परीक्षण के परिणामों की विकृति में योगदान देता है।
संश्लेषण और ट्राईआयोडोथायरोनिन की भूमिका
ट्राईआयोडोथायरोनिन का उत्पादन थायरॉयड कोशिकाओं, परिधीय ऊतकों और रक्त में होता है। इसके संश्लेषण के लिए मुख्य स्रोत हैं आयोडीन और अमीनो एसिड टायरोसिन। एंजाइम पेरोक्सीडेज की मदद से, हार्मोन थायरोक्सिन (T4) उनसे बनता है, जिसमें 4 आयोडीन परमाणु होते हैं। जब उनमें से एक को एंजाइम डीओडीनेज के क्रिया द्वारा क्लीवेज किया जाता है, तो ट्राइयोडोथायरोनिन प्राप्त होता है। इसकी मुख्य मात्रा रक्त और परिधीय ऊतकों में उत्पन्न होती है, और थायरॉयड ग्रंथि में केवल एक छोटा सा हिस्सा होता है।
थायरोडोथायरोनिन की जैविक गतिविधि थायरोक्सिन की तुलना में 5 गुना अधिक है। रक्त में, टी 3 एक स्वतंत्र और बाध्य अवस्था में है। इन अंशों के बीच संतुलन बना रहता है - जैसे-जैसे मुक्त रूप घटता है, बाध्य रूप की मात्रा घटती जाती है, और इसके विपरीत। यह हार्मोन की एक निश्चित एकाग्रता बनाए रखने में मदद करता है। केवल मुक्त रूप कोशिका को भेदने और एक जैविक प्रभाव को समाप्त करने में सक्षम है।
ट्राईआयोडोथायरोनिन के उत्पादन का मुख्य उत्तेजक पिट्यूटरी ग्रंथि का थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन (टीएसएच) है, जो हाइपोथैलेमस के नियंत्रण में है। टीएसएच स्राव मुक्त टी 3 की एकाग्रता में कमी के साथ बढ़ता है। रक्त में इसके स्तर में वृद्धि के साथ, टीएसएच सामग्री सामान्य से कम हो जाती है।
ट्राईआयोडोथायरोनिन निम्नलिखित प्रक्रियाओं के लिए जिम्मेदार है:
- शरीर का विकास और वृद्धि;
- बेसल चयापचय दर की सक्रियता;
- संचार प्रणाली, श्वसन, पाचन, प्रजनन प्रणाली का नियमन।
नि: शुल्क T3 का निर्धारण
नि: शुल्क टी 3 के अध्ययन के लिए मुख्य संकेत थायरॉयड ग्रंथि का आकलन है।
प्रयोगशाला में, आप हार्मोन के कुल और मुक्त अंशों के स्तर को निर्धारित कर सकते हैं। कुल T3 और मुक्त T3 के बीच का अंतर यह है कि पहला संकेतक रक्त में ट्राइयोडोथायरोनिन के सभी रूपों की सामग्री को दर्शाता है और परिवहन प्रोटीन की एकाग्रता पर निर्भर करता है, और दूसरा केवल जैविक रूप से उपलब्ध हार्मोन की मात्रा को दर्शाता है। इस प्रकार, नि: शुल्क टी 3 का निर्धारण महान नैदानिक \u200b\u200bमूल्य का है।
T3 टेस्ट को सुबह खाली पेट लेना चाहिए। संकेतक निर्धारित करने के लिए, रक्त एक नस से लिया जाता है। महिलाओं में, मासिक धर्म चक्र के दिन की परवाह किए बिना अध्ययन किया जाता है। टेस्ट के परिणाम लेवोथायरोक्सिन, थायरोस्टैटिक्स, आयोडीन की तैयारी के सेवन से प्रभावित हो सकते हैं।
परिणामों को डिकोड करना
लिंग और उम्र के आधार पर, मनुष्यों में निशुल्क T3 के मानदंड तालिका में प्रस्तुत किए गए हैं:
थायरॉयड ग्रंथि के काम का आकलन करने के लिए, मुक्त थायरोक्सिन और थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की एकाग्रता को हमेशा टी 3 के साथ एक साथ देखा जाता है। केवल तीनों संकेतकों के परिणामों के आधार पर अंग का कार्य निर्धारित किया जा सकता है। नि: शुल्क टी 3 और टी 4 के स्तर में कमी और टीएसएच में वृद्धि हाइपोथायरायडिज्म को इंगित करती है, रक्त में थायरॉयड हार्मोन की मात्रा में वृद्धि और कम टीएसएच मूल्यों - हाइपरथायरायडिज्म और थायरोटॉक्सिकोसिस के बारे में।
थायराइड समारोह मुक्त T3, T4 और TSH के स्तर पर निर्भर करता है:
कम मुक्त T3
हार्मोन के निम्न स्तर के कारण:
- थायरॉयड ग्रंथि की सूजन संबंधी बीमारियां - थायरॉयडिटिस;
- अंग हटाने या रेडियोआयोडीन थेरेपी के बाद स्थिति;
- पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस की विकृति, हाइपोथायरायडिज्म के लिए अग्रणी;
- गंभीर मानसिक या दैहिक बीमारी।
थायराइडाइटिस
थायराइडाइटिस बीमारियों का एक पूरा समूह है जो एक स्वप्रतिरक्षी प्रकृति का हो सकता है या विकिरण के प्रभाव में विकसित हो सकता है, जबकि दवाएं ले सकते हैं - अमियोडैरोन, पोटेशियम आयोडाइड, लिथियम कार्बोनेट। किसी अंग के ऊतक को नुकसान के परिणामस्वरूप, इसकी शिथिलता होती है।
अधिकांश थायरॉयडिटिस का परिणाम हाइपोथायरायडिज्म है, एक ऐसी स्थिति जिसमें रक्त में थायराइड हार्मोन की सामग्री कम हो जाती है। पूरे जीव के काम में व्यवधान है - तंत्रिका, हृदय, श्वसन तंत्र प्रभावित होते हैं, त्वचा और उसके उपांग प्रभावित होते हैं।
प्रयोगशाला निर्धारण में, TSH बढ़ाया जाता है, और मुक्त T3 की एकाग्रता कम होती है।
थायरोक्सिन युक्त दवाओं के प्रतिस्थापन खुराक के साथ पैथोलॉजी का इलाज करना आवश्यक है - एल-थायरोक्सिन, यूट्रोक्स। दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है, हार्मोन के प्रारंभिक स्तर, रोगी के वजन और सहवर्ती रोगों को ध्यान में रखते हुए।
थायरॉयड ग्रंथि को हटाने
हाइपोथायरायडिज्म के कारणों में रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरॉयड ग्रंथि और चिकित्सा के सर्जिकल हटाने भी हैं। हस्तक्षेप के बाद, मुक्त T3 में लगातार कमी देखी जा रही है।
थायराइड हार्मोन की कमी को खत्म करने के लिए, एल-थायरोक्सिन या यूट्रोक्स निर्धारित है। दवा की खुराक ऑपरेशन की मात्रा और हाइपोथायरायडिज्म की डिग्री, वजन और रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है।
केंद्रीय हाइपोथायरायडिज्म
इस मामले में, मुक्त टी 3 में कमी थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन द्वारा थायरॉयड ग्रंथि की अपर्याप्त उत्तेजना के कारण होती है। प्रयोगशाला निर्धारण में, TSH, T3, T4 की सांद्रता कम है। पैथोलॉजी का कारण हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी ज़ोन की हार है। एक नियम के रूप में, टीएसएच के साथ, हार्मोन का संश्लेषण जो अन्य अंतःस्रावी ग्रंथियों के काम को नियंत्रित करता है, बाधित होता है।
हाइपोथायरायडिज्म को ठीक करने के लिए, थायरोक्सिन तैयारी का उपयोग किया जाता है।
केंद्रीय हाइपोथायरायडिज्म के लिए मुख्य परिस्थितियां हैं:
- प्रसवोत्तर पिट्यूटरी नेक्रोसिस - शेहान सिंड्रोम;
- मस्तिष्क की चोट;
- ट्यूमर - पिट्यूटरी एडेनोमा, ग्लियोमा, क्रानियोफेरीन्जिओमा;
- संक्रमण - सिफलिस, तपेदिक, टोक्सोप्लाज्मोसिस;
- हेमोक्रोमैटोसिस, सारकॉइडोसिस;
- ऑटोइम्यून लिम्फोसाइटिक हाइपोफाइटिस;
- हाइपोथैलेमस और पिट्यूटरी ग्रंथि में विकिरण और सर्जिकल हस्तक्षेप।
कम T3 सिंड्रोम
नि: शुल्क टी 3 की कम सामग्री गंभीर तीव्र और पुरानी बीमारियों में देखी जा सकती है। इस मामले में, थायरॉयड ग्रंथि का काम बिगड़ा नहीं है, और टीएसएच की एकाग्रता सामान्य है या थोड़ा अधिक है।
हार्मोनल परिवर्तनों के कारण का पता लगाने के लिए, गतिशीलता में संकेतक निर्धारित करना आवश्यक है। थायरोक्सिन की नियुक्ति का संकेत नहीं है, अंतर्निहित विकृति विज्ञान की चिकित्सा की जाती है।
मुक्त T3 का उच्च स्तर
ट्राईआयोडोथायरोनिन के बढ़ते मूल्य के कारण:
- फैलाना विषाक्त गण्डमाला;
- प्रारंभिक चरण में थायरॉयडिटिस;
- विघटित कार्यात्मक स्वायत्तता;
- एक पिट्यूटरी ट्यूमर जो टीएसएच पैदा करता है - थायरोट्रोपिनोमा;
- थायराइड हार्मोन का प्रतिरोध;
- कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) के हाइपरप्रोडक्शन;
- थायरोक्सिन लेने की तैयारी।
विषैले गोइटर को डिफ्यूज़ करें
यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है जिसमें थायरोटॉक्सिकोसिस सिंड्रोम विकसित होता है। पैथोलॉजी का कारण टीएसएच रिसेप्टर्स (एटी से आरटीटीजी) के लिए एंटीबॉडी की कार्रवाई के तहत थायरॉयड हार्मोन के उत्पादन की उत्तेजना है। एक विशिष्ट नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर विकसित होती है - वजन घटाना, धड़कन, बुखार, शरीर और हाथों में झटके। अक्सर रोग अंतःस्रावी नेत्रशोथ के साथ होता है - रक्तप्रवाह में आरटीटीजी के लिए एंटीबॉडी के संचलन के साथ आंखों की क्षति।
रक्त परीक्षण में, TSH का स्तर काफी कम हो गया है, मुक्त T3 और T4, AT से rTTG के संकेतक बहुत बढ़ गए हैं।
बीमारी के उपचार के लिए, दवाओं का उपयोग किया जाता है जो हार्मोन के गठन को रोकते हैं - थायरोस्टैटिक्स (टिरोजोल, प्रोपिकिल)। उनके स्वागत के प्रभाव की अनुपस्थिति में, सर्जरी या रेडियोआयोडीन थेरेपी का उपयोग किया जाता है।
थायराइडाइटिस
थायरॉयडिटिस के विकास के प्रारंभिक चरणों में, थायरोटॉक्सिकोसिस हो सकता है। इस मामले में मुक्त टी 3 की एकाग्रता में वृद्धि थायरॉयड ग्रंथि की नष्ट कोशिकाओं से रक्त में इसके अत्यधिक प्रवेश से जुड़ी है। इस समय, रोग को फैलाने वाले विषैले गोइटर से अलग करना मुश्किल है। एक प्रयोगशाला अध्ययन में, टीएसएच कम हो गया है, टी 3 और टी 4 सामान्य से ऊपर हैं, आरटीटीजी के एंटीबॉडी अनुपस्थित हैं।
इस प्रकार के थायरोटॉक्सिकोसिस के उपचार के लिए, थायरोस्टैटिक्स का उपयोग नहीं किया जाता है। रोगसूचक चिकित्सा की नियुक्ति को दिखाया गया है - शामक, दवाएं जो हृदय गति को कम करती हैं - बीटा-ब्लॉकर्स (प्रोप्रानोलोल), प्रेडनिसोलोन। समय के साथ, ग्रंथि का काम सामान्य पर लौट आता है। भविष्य में, ऐसे रोगियों में हाइपोथायरायडिज्म विकसित होने की संभावना अधिक होती है।
कार्यात्मक स्वायत्तता
यह शरीर में आयोडीन की कमी के कारण होने वाली विकृति है। एक ट्रेस तत्व के अपर्याप्त सेवन के मामले में, थायरॉयड हार्मोन का संश्लेषण, जिसमें ट्राइयोडोथायरोनिन शामिल है, को विच्छेदित किया जाता है। उनकी सामान्य एकाग्रता बनाए रखने के लिए, थायरॉयड ग्रंथि की कोशिकाएं आकार में वृद्धि करती हैं और तीव्रता से विभाजित होती हैं, जिससे नोड्स बनते हैं। वे TSH स्तर की परवाह किए बिना हार्मोन का उत्पादन करने की क्षमता प्राप्त करते हैं। उत्तेजक कारकों (आयोडीन की तैयारी, एल-थायरोक्सिन लेने) के प्रभाव में, थायरोटॉक्सिकोसिस के विकास के साथ कार्यात्मक स्वायत्तता विघटित हो जाती है।
विश्लेषणों में, TSH का स्तर कम हो जाता है, और मुक्त T3 और T4 की एकाग्रता बढ़ जाती है। यदि थायरोक्सिन की मात्रा सामान्य है, तो वे पृथक T3 विषाक्तता की बात करते हैं।
रोगी की स्थिति को स्थिर करने के लिए, पैथोलॉजी को भड़काने वाली दवा को रद्द कर दिया जाता है, थायरोस्टैटिक्स निर्धारित किए जाते हैं। हार्मोनल स्पेक्ट्रम के सामान्य स्तर तक पहुंचने के बाद, सर्जिकल हस्तक्षेप का संकेत दिया जाता है, जिसके दौरान नोड्यूल हटा दिए जाते हैं। ऑपरेशन की मात्रा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
थायरोट्रोपिनोमा
एक पिट्यूटरी ट्यूमर जो थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करता है, उसे थायरोट्रोपिनोमा कहा जाता है। टीएसएच के प्रभाव में, थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरस्टिम्यूलेशन होता है, थायरोटॉक्सिकोसिस विकसित होता है। टीएसएच में वृद्धि और थायराइड हार्मोन के मुक्त अंश रक्त में निर्धारित होते हैं। निदान को स्पष्ट करने के लिए, पिट्यूटरी ग्रंथि का एक एमआरआई दिखाया गया है।
यह आवश्यक है कि पैथोलॉजी का शल्य चिकित्सा से इलाज किया जाए। ट्यूमर को एक ट्रांसनासनल ट्रांससेफेनोइडल दृष्टिकोण का उपयोग करके हटा दिया जाता है। बड़े घावों के साथ, खुले न्यूरोसर्जिकल हस्तक्षेप संभव है। प्रीऑपरेटिव तैयारी के रूप में, दवाओं का उपयोग किया जाता है - ऑक्टेरोटाइड, डोस्टिनेक्स।
थायराइड हार्मोन प्रतिरोध
पैथोलॉजी को परिधीय ऊतकों की संवेदनशीलता में कमी या थायरॉयड हार्मोन की कार्रवाई के लिए पिट्यूटरी ग्रंथि की विशेषता है। स्थिति का कारण रिसेप्टर्स में एक दोष है। सामान्य टीएसएच मूल्यों की पृष्ठभूमि के खिलाफ मुक्त टी 3 और टी 4 की एकाग्रता में वृद्धि हुई है। कुछ रोगियों में, पिट्यूटरी हार्मोन प्रतिरोध प्रबल होता है, प्रतिक्रिया तंत्र बिगड़ा हुआ है, और, इस तथ्य के बावजूद कि टी 3 और टी 4 सामान्य से ऊपर हैं, टीएसएच भी बढ़ सकता है।
एक नियम के रूप में, रोगी शिकायतें पेश नहीं करते हैं। हार्मोन की कार्रवाई के लिए ऊतकों की कम संवेदनशीलता रक्त में टी 3 और टी 4 की उच्च सामग्री द्वारा मुआवजा दी जाती है।
बच्चों में विकास मंदता के साथ, थायरोक्सिन निर्धारित है। थायरोटॉक्सिकोसिस की अभिव्यक्तियों को खत्म करने के लिए, बीटा-ब्लॉकर्स का उपयोग किया जाता है, थायरॉयड ग्रंथि के सर्जिकल हटाने का प्रदर्शन किया जाता है, इसके बाद प्रतिस्थापन चिकित्सा का उपयोग किया जाता है।
एचसीजी का हाइपरप्रोडक्शन
कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन अणु थायरॉयड-उत्तेजक हार्मोन की संरचना में समान है। एचसीजी थायरॉयड कोशिकाओं पर टीएसएच रिसेप्टर्स के साथ बातचीत कर सकता है और इसके काम को बढ़ा सकता है। गोनैडोट्रोपिन का उच्च स्तर गर्भावस्था की शुरुआत में मनाया जाता है, जो कि मुक्त टी 3 की सामग्री में वृद्धि के साथ अस्थायी थायरोटॉक्सिकोसिस के साथ हो सकता है।
इस स्थिति में उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हार्मोनल मापदंडों की नियमित निगरानी की आवश्यकता होती है जब तक वे सामान्य नहीं हो जाते।
गोनाडोट्रोपिन में वृद्धि ट्रोफोब्लास्टिक रोगों के साथ भी संभव है:
- कोरियोनिक कार्सिनोमा;
- सिस्टिक बहाव;
- भ्रूण वृषण कार्सिनोमा के मेटास्टेस।
पैथोलॉजीज की पृष्ठभूमि के खिलाफ, थायरोटॉक्सिकोसिस भी विकसित होता है। उपचार सर्जरी है, जिसके बाद थायरॉयड ग्रंथि को स्थिर किया जाता है।
थायरोक्सिन की अतिरिक्त तैयारी
हाइपोथायरायडिज्म को ठीक करने के लिए थायरोक्सिन की तैयारी का उपयोग किया जाता है। उनके ओवरडोज के साथ, थायरोटॉक्सिकोसिस होता है, जो नि: शुल्क टी 3 और टी 4 में वृद्धि के साथ होता है, टीएसएच में कमी। दवा की खुराक को कम करने या इसे रद्द करने से हार्मोनल स्तर की बहाली होती है।
कैंसर के रोगियों में थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के बाद, थायरोक्सिन की उच्च (दमनात्मक) खुराक की नियुक्ति का संकेत दिया जाता है। पैथोलॉजी की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए यह आवश्यक है। इस मामले में, TSH की एकाग्रता को निम्न स्तर पर बनाए रखा जाता है, जो T3 और T4 में थोड़ी वृद्धि के साथ हो सकता है।
मुक्त हार्मोन दर
T3 हार्मोन थायरॉयड (थायरॉयड) ग्रंथि द्वारा निर्मित एक हार्मोन है। थायरॉयड ग्रंथि एक छोटा अंग है, जिसमें दो समान लोब होते हैं, जो एक पुल से जुड़े होते हैं।
थायराइड की विशेषताएं
थायरॉयड ग्रंथि एक ढाल या तितली के आकार के समान है, जिनमें से "पंख" 50-60 मिमी चौड़े और 55-80 मिमी ऊंचे हैं। छोटे आकार और कम वजन (20 ग्राम तक) के बावजूद, इसका कार्य मानव शरीर के लिए महत्वपूर्ण है। थायरॉयड ग्रंथि का मुख्य कार्य थायरोक्सिन, आयोडोटायरोसिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन जैसे हार्मोन का उत्पादन है। हार्मोन थायरोक्सिन शरीर के विकास और विकास को प्रभावित करता है, शरीर के उच्च तापमान के प्रतिरोध को बढ़ाता है। थायरोक्सिन कोशिकाओं के काम को उत्तेजित करता है, जो इसके प्रभाव में, मजबूत होते हैं, उनके सुरक्षात्मक कार्यों को बढ़ाते हैं। थायरोक्सिन, या टी 4, केवल एक अतिरिक्त आयोडीन परमाणु की उपस्थिति से टी 3 हार्मोन से अलग होता है। एक बार शरीर में, थायरोक्सिन एक अतिरिक्त परमाणु खो देता है, जो T3 हार्मोन में बदल जाता है।
शरीर में बहुत कम मात्रा में मुफ्त ट्राईआयोडोथायरोनिन पाया जाता है, क्योंकि यह विशेष प्रोटीन से बंधा होता है। प्रोटीन से जुड़ा हार्मोन T3 (और शरीर में इसका 92% से अधिक है) कार्य नहीं करता है, यह बिल्कुल निष्क्रिय है। यह शरीर की कई प्रक्रियाओं में भाग लेता है, कई आंतरिक अंगों और प्रणालियों के काम को प्रभावित करता है, केवल T3 मुक्त है।
मानव शरीर में हार्मोन और उसके कार्य के लिए रक्त परीक्षण
कई नकारात्मक मानव स्वास्थ्य की स्थिति, दीर्घकालिक पुरानी बीमारियों का इलाज करना मुश्किल है, हर किसी को सोचना चाहिए - ऐसी समस्याओं का कारण क्या है? आंतरिक अंगों की एक व्यापक परीक्षा से गुजरना और हार्मोन के लिए रक्त दान करने के लिए यह ज़रूरत से ज़्यादा नहीं होगा। विशेष रूप से, T3 हार्मोन की मात्रा का पता लगाने के लिए, आपको दो परीक्षणों के लिए रक्त दान करने की आवश्यकता है:
- सामान्य t3। संपूर्ण रूप में शरीर में ट्राईआयोडोथायरोनिन की सामग्री की जाँच की जाती है।
- नि: शुल्क t3। बंधे और मुक्त अवस्था में हार्मोन की कुल मात्रा को अभिव्यक्त किया गया है (आदर्श 0.5% तक है)।
शरीर में नि: शुल्क ट्राईआयोडोथायरोनिन क्या कार्य करता है? यह पता चला है कि मानव शरीर पर इसका प्रभाव बहुत बड़ा है, क्योंकि इसके बिना कोई व्यक्ति विकसित और विकसित नहीं हो सकता है। मुक्त हार्मोन T3 प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है जैसे:
- चयापचय की उत्तेजना;
- ऊतकों द्वारा ऑक्सीजन में सुधार;
- मानव शरीर के मुख्य अंगों में से एक में विटामिन ए का संश्लेषण बढ़ा - जिगर;
- रक्त में कोलेस्ट्रॉल और ट्राइग्लिसराइड्स की मात्रा को कम करना;
- केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का काम;
- मूत्र के साथ कैल्शियम का बढ़ा हुआ उत्सर्जन;
- शरीर में ऊष्मा का आदान-प्रदान, आदि।
आदर्श से विचलन
थायराइड हार्मोन गर्भ में एक बच्चे में पैदा होते हैं, जो लगभग सभी अंगों और उनके कार्यों के आगे के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। थायराइड हार्मोन के बिना, एक व्यक्ति ऊंचाई में नहीं बढ़ पाएगा, और उसकी मानसिक क्षमता बहुत सीमित होगी। मानव शरीर की प्रतिरक्षा प्रणाली भी थायरॉयड हार्मोन के बिना मौजूद नहीं हो सकती है।
ऐसे मामले हैं जब थायरॉयड ग्रंथि कम उम्र से बच्चे में काम करना बंद कर देती है, जिसके परिणामस्वरूप बड़े होने वाले व्यक्ति को पहले-ग्रेडर की उपस्थिति थी, दोनों शारीरिक और मानसिक संकेतकों में, जो एक बार फिर महत्व की पुष्टि करता है शरीर के लिए हार्मोन की। थायरॉयड ग्रंथि पिट्यूटरी ग्रंथि और हाइपोथैलेमस से प्रभावित होती है, हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती है। पिट्यूटरी ग्रंथि थायराइड-उत्तेजक हार्मोन का उत्पादन करती है, जो ट्राईआयोडोथायरोनिन, थायरोक्सिन के उत्पादन को उत्तेजित करती है और थायरॉयड ग्रंथि के विकास को प्रभावित करती है। बाहरी कारक (तनावपूर्ण स्थिति, भूख, मजबूत भय) तंत्रिका आवेगों के माध्यम से हाइपोथेलेमस में आते हैं, जहां प्राप्त जानकारी को संसाधित और विश्लेषण किया जाता है। हाइपोथेलेमस हार्मोन का उत्पादन करके पिट्यूटरी ग्रंथि को संकेत भेजता है, और पिट्यूटरी ग्रंथि, बदले में, थायरॉयड ग्रंथि को इंगित करता है। मस्तिष्क से संकेतों के प्रभाव के तहत, थायरॉयड ग्रंथि प्रति दिन लगभग 300 माइक्रोन थायरॉयड हार्मोन का उत्पादन करने में सक्षम है।
एक वयस्क के लिए मुफ्त ट्राईआयोडोथायरोनिन का मान 3-6 pmol / l है, और कुल 1.3-3.1 mM / l है। 8 साल से कम उम्र के लड़कों में, मुक्त हार्मोन की मात्रा एक लड़की की तुलना में थोड़ी कम होगी, लेकिन 10 साल की उम्र से यह आंकड़ा लगभग समान होगा। वयस्कता में, शरीर में मुक्त ट्राईआयोडोथायरोनिन में कमी की ओर झुकाव होता है।
बढ़ी हुई दर के लक्षण और लक्षण
टी 3 क्यों बढ़ाया जा सकता है इसके कारण बहुत अलग हैं। आम तौर पर, ट्राइयोडोथायरोनिन का केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है, इसलिए आदर्श से कोई भी विचलन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज को अनिवार्य रूप से प्रभावित करेगा। टी 3 का अपर्याप्त या अत्यधिक उत्पादन अनिवार्य रूप से किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित करेगा, जिससे उसके तंत्रिका तंत्र में वृद्धि हुई उत्तेजना या, इसके विपरीत, गंभीर अवसाद हो सकता है। इस मामले में सामान्य स्थिति पुरानी थकान के समान होगी, जिसे रोगी हार्मोनल व्यवधान से अनजान होगा।
कोई कम नहीं, हृदय प्रणाली T3 हार्मोन की बढ़ी हुई या घटी हुई मात्रा से ग्रस्त है, क्योंकि हार्मोनल असंतुलन के परिणामस्वरूप, हृदय की मांसपेशियों का काम बढ़ जाता है, जो शेष शरीर की पृष्ठभूमि के खिलाफ बढ़ी हुई दर से काम करना शुरू कर देता है इसकी सामान्य गति। नतीजतन, मांसपेशियों के ऊतकों को ऑक्सीजन, पोषक तत्वों, और हृदय प्रणाली के बढ़ते काम और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के संतृप्त होने का समय नहीं है, इस तथ्य की ओर जाता है कि एक व्यक्ति को थकान, मांसपेशियों में दर्द और कुएं में गिरावट महसूस होती है। -बात करना।
सामान्य तौर पर, तीन कारक शरीर में T3 हार्मोन की कमी का संकेत देते हैं:
- विभिन्न रोगों के लिए खराब प्रतिरोध;
- शरीर की विभिन्न चोटों और चोटों से उबरने की क्षमता;
- रोग की शुरुआत में सुरक्षात्मक कार्यों की डिग्री।
थायराइड हार्मोन पर प्रतिरक्षा प्रणाली की निर्भरता की पहचान वैज्ञानिकों ने अपेक्षाकृत हाल ही में की है। शोध के परिणामस्वरूप, प्रतिरक्षा कोशिकाओं पर ट्राईआयोडोथायरोनिन के प्रति संवेदनशील छोटे रिसेप्टर्स की पहचान की गई। इन और अन्य टिप्पणियों के आधार पर, यह पाया गया कि शरीर के खराब सुरक्षात्मक कार्य, विभिन्न प्रतिरक्षा रोगों की उपस्थिति थायरॉयड हार्मोन से निकटता से संबंधित हैं।
थायराइड हार्मोन शरीर के चयापचय को प्रभावित करते हैं। तो, उनके बिना, शरीर द्वारा उपयोगी पदार्थों का आत्मसात - विटामिन, प्रोटीन, मैक्रो- और माइक्रोएलेमेंट्स - असंभव होगा। शरीर में मुफ्त टी 3 के बढ़े हुए हार्मोन के साथ, एक व्यक्ति नाटकीय रूप से वजन कम करना शुरू कर सकता है या इसके विपरीत, तेजी से वजन बढ़ा सकता है। वजन को सही करने के लिए कोई भी सुधारात्मक उपाय, चाहे वह आहार हो या व्यायाम, अप्रभावी हैं। इस समय शरीर में क्या हो रहा है? उन्नत T3 हार्मोन शरीर में वसा का उपयोग जल्दी करता है, भविष्य में ऊर्जा बढ़ाने के लिए प्रोटीन का उपयोग करता है। एक लगातार चिढ़ पेट और आंतों, गैस्ट्रेटिस का एक लक्षण - यह सब ट्राईआयोडोथायरोनिन की शर्मिंदगी से जुड़ा हो सकता है। टी 3 हार्मोन में कमी के साथ, एक व्यक्ति को कब्ज, भोजन के खराब अवशोषण का अनुभव हो सकता है। जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, यह पाचन तंत्र और थायरॉयड ग्रंथियों का संयुक्त उपचार है जो पाचन तंत्र के उपचार के बजाय सबसे सकारात्मक परिणाम देते हैं। इस कारक को निश्चित रूप से एक व्यक्ति को सचेत करना चाहिए और एक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट से संपर्क करने में योगदान करना चाहिए।
यदि t3 बढ़ाया जाता है, तो ऐसे संकेत हो सकते हैं:
- सरदर्द;
- पुरानी उच्च शरीर का तापमान;
- रक्तचाप में वृद्धि;
- बाहों और ऊपरी चेहरे में झटके;
- दस्त;
- अनिद्रा;
- अस्थिर मनो-भावनात्मक स्थिति;
- पेशाब में वृद्धि;
- लगातार भूख की भावना;
- मासिक धर्म चक्र की विफलता;
- पुरुषों में स्तन ग्रंथियों का विकास।
टी 3 हार्मोन के निम्न स्तर के साथ, एक व्यक्ति को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव होगा: मांसपेशियों में कमजोरी, थकान, त्वचा का पीलापन, यौन इच्छा में कमी, कब्ज, शरीर के तापमान में कमी, बिगड़ा स्मृति और संवेदनशीलता, अंगों में सूजन, आदि।
हीलिंग गतिविधियों
आयोडीन एक पदार्थ है जिसे थायरॉयड ग्रंथि को ठीक से काम करने की आवश्यकता होती है। हार्मोन के लिए जो थायरॉयड ग्रंथि पैदा करता है (विशेष रूप से हार्मोन ट्राईआयोडोथायरोनिन के लिए), आयोडीन एक प्रकार की निर्माण सामग्री है। मानव शरीर के लिए आयोडीन का दैनिक मान 150 एमसीजी है। इस तत्व की कमी और इसकी अधिकता दोनों ही शरीर के लिए हानिकारक हैं। एक बच्चे के शरीर में आयोडीन की कमी उसके मानसिक और शारीरिक अविकसितता को जन्म दे सकती है। गोइटर भी एक सामान्य अंतःस्रावी रोग है जो आयोडीन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है।
ज्यादातर अक्सर, महिलाओं में हार्मोन के उत्पादन का उल्लंघन देखा जाता है, खासकर रजोनिवृत्ति की शुरुआत से पहले और इसकी शुरुआत के बाद। हाल ही में, कई लोगों में थायरॉयड ग्रंथि की शिथिलता कई बार बढ़ गई है, जो सबसे पहले जुड़ी है, खराब पारिस्थितिकी के साथ, जीवन की तेज गति और खराब पोषण।
थायरॉयड ग्रंथि का एक ट्यूमर हार्मोन T3 के उत्पादन के विघटन को भी प्रभावित कर सकता है, जो अंग पर ही दबाव डालेगा और उसके सामान्य कामकाज में हस्तक्षेप करेगा। इस तरह की विकृति का उपचार ट्यूमर के आकार और उसकी स्थिति पर निर्भर करेगा। सबसे अधिक बार, रूढ़िवादी उपचार दवाओं और हार्मोनल दवाओं के उपयोग के साथ निर्धारित किया जाता है। कुछ मामलों में, ट्यूमर को हटाने के लिए सर्जरी निर्धारित की जाती है, एक अत्यंत कठिन स्थिति में, पूरे अंग को हटाने के लिए आवश्यक हो सकता है।
मासिक धर्म की अनियमितता का कारण, बांझपन भी ट्राईआयोडोथायरोनिन की कमी हो सकती है। एक महिला को एक बच्चे को गर्भ धारण करने के लिए, उसके शरीर में सभी अंगों और प्रणालियों को सामंजस्यपूर्ण रूप से काम करना होगा, अन्यथा गर्भवती होना लगभग असंभव होगा। स्थिति को मापने के लिए, हार्मोनल दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है।
थायरॉयड ग्रंथि को अच्छी तरह से काम करने के लिए, शरीर के लिए आवश्यक हार्मोन का उत्पादन करना, डॉक्टरों के साथ जांच करके न केवल आपके स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है, बल्कि आपके आहार की निगरानी करना भी, थायरॉयड ग्रंथि के लिए महत्वपूर्ण खाद्य पदार्थों का उपयोग करना। विशेष रूप से, आपको अपने आहार को अखरोट, समुद्री भोजन (विशेष रूप से समुद्री शैवाल), आयोडीन युक्त नमक, आदि से समृद्ध करने की आवश्यकता है। डॉक्टर त्वचा को आयोडीनयुक्त जाली लगाने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इस तरह से आयोडीन की एक बड़ी मात्रा रक्तप्रवाह में प्रवेश करती है, जो लंबे समय तक थायरॉयड ग्रंथि को निष्क्रिय कर सकती है। यह उन लोगों के लिए विशेष रूप से खतरनाक है, जिन्हें थायरॉइड की बीमारी है या आनुवंशिक रूप से थायरॉइड डिसफंक्शन विकसित होने का खतरा है।
फ्री ट्राईआयोडोथायरोनिन, शरीर में इसकी छोटी मात्रा के बावजूद, कई प्रक्रियाओं को प्रभावित करता है। इसकी कमी या अधिकता से विभिन्न उल्लंघन हो सकते हैं जो मानव जीवन की गुणवत्ता को हमेशा के लिए प्रभावित करेंगे। शरीर में अपनी सामान्य मात्रा को बनाए रखने के लिए, एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करके और एक सही और संतुलित आहार का अवलोकन करके थायरॉयड ग्रंथि के स्वास्थ्य की निगरानी करना आवश्यक है। आपको उन लक्षणों को अनदेखा नहीं करना चाहिए, जिनके तहत एक छोटा सा अंग, थायरॉयड ग्रंथि, अक्सर आपके संभावित विकारों और बीमारी के बारे में बात करने के लिए प्रच्छन्न होता है। केवल समय पर निदान और उचित उपचार से थायरॉयड ग्रंथि को काम करने में मदद मिलेगी, और इसलिए पूरे जीव का स्वास्थ्य एक पूरे के रूप में।
थायराइड की दवाएं
थायराइड हार्मोन की तैयारी आमतौर पर मूल रूप से दो समूहों में विभाजित होती है: सिंथेटिक और पशु हार्मोन। महिलाओं में थायरॉयड ग्रंथि के उपचार के लिए सिंथेटिक दवाओं का चयन करना बेहतर होता है, उनके "अप्राकृतिक" मूल के बावजूद। ऐसी दवाएं व्यावहारिक रूप से अशुद्धियों से रहित हैं, उनका प्रभाव पूरी तरह से अनुमानित है, बहुत कम दुष्प्रभाव हैं, असहिष्णुता के मामले। 
संकेत
थायराइड दवाओं या थायराइड हार्मोन दवाओं का उपयोग करते समय:
बीमारी, जन्मजात अनुपस्थिति, विकिरण चिकित्सा के कारण गर्दन की विकिरण, या रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ उपचार, या थायरॉयड ग्रंथि के शल्य चिकित्सा हटाने के कारण उनकी कमी के साथ, इसके हार्मोन का स्तर शरीर की जरूरतों को पूरा नहीं कर सकता है। कुछ मामलों में, थायराइड हार्मोन की तैयारी को इन मामलों में अनिश्चित काल के लिए लिया जाना चाहिए।
थायरॉयड ग्रंथि को अस्थायी रूप से "बंद" करना आवश्यक है। जब आपको थायरॉयड ग्रंथि के ऊतक से कैंसर का सामना करना पड़ता है, तो ग्रंथि में हार्मोनल उत्पादन को रोककर इसकी वृद्धि में देरी हो सकती है। कैंसर का विकास कोशिका विभाजन पर आधारित होता है, जो ग्रंथि के काम न करने पर धीमा हो जाता है। एक व्यक्ति को उतना ही थायराइड हार्मोन दिया जाता है जितना शरीर को जरूरत होती है, या थोड़ा अधिक। तब थायरॉयड ग्रंथि की उत्तेजना बंद हो जाती है, और यह जमा देता है - कैंसर भी।
वजन घटाने के लिए। यह वही कुछ महिलाएं हैं, जिनके साहस ने सामान्य ज्ञान को हरा दिया। थायराइड हार्मोन, बिना चिकित्सीय नुस्खे और पर्यवेक्षण के, वजन घटाने के लिए पर्याप्त और सुरक्षित साधन नहीं है, क्योंकि यह नाटकीय रूप से भूख बढ़ाता है, और हृदय रोग वाले लोगों में यह अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस और तीव्र हृदय विफलता का कारण बन सकता है। एक स्वस्थ व्यक्ति के दिल के लिए थायरोक्सिन का ओवरडोज हानिकारक है। लंबे समय तक उपयोग या उच्च खुराक के साथ, एक महिला को थायरॉयड विकृति विकसित करने का एक मौका है।
अंतर्विरोध
मतभेदों को पूर्ण और सापेक्ष में विभाजित किया गया है। पूर्ण और सापेक्ष हैं। पूर्ण contraindications की सूची, हमेशा की तरह, छोटा है - यह हाइपरथायरायडिज्म है, जब पहले से ही थायरॉयड हार्मोन की अधिकता है, और एक एलर्जी है, जो आमतौर पर पशु मूल के हार्मोन के साथ होता है और सिंथेटिक दवा के साथ प्रतिस्थापित होने पर गायब हो जाता है।
रिश्तेदार मतभेदों की सूची:
- मधुमेह मेलेटस, क्योंकि थायराइड हार्मोन रक्त शर्करा को बढ़ाते हैं और इसलिए इंसुलिन की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। यदि हार्मोन की नियुक्ति महत्वपूर्ण है, तो उनकी खुराक को श्रमसाध्य रूप से चुना जाना चाहिए और ग्रंथि के अवशिष्ट हार्मोनल फ़ंक्शन के साथ सहसंबंधित होना चाहिए और व्यक्ति को इंसुलिन की वर्तमान आवश्यकता है। एक अनुभवी एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के लिए भी यह बहुत कठिन काम है।
- अधिवृक्क हार्मोन की कमी (एडिसन की बीमारी), क्योंकि थायराइड हार्मोन कोर्टिसोल की आवश्यकता को बढ़ाते हैं।
- आम तौर पर महत्वपूर्ण बर्बाद। चयापचय दर में वृद्धि और, तदनुसार, जीवन समर्थन के लिए ऊर्जा की खपत, थायराइड हार्मोन केवल थकावट को कम कर देगा और कैशेक्सिया को जन्म देगा।
- इस्केमिक हृदय रोग के गंभीर रूप। हृदय गतिविधि की एक सक्रियता है, जिसके साथ एक रोगग्रस्त दिल सामना नहीं कर सकता है, दिल का दौरा संभव है।
यदि किसी व्यक्ति के लिए थायराइड हार्मोन का सेवन महत्वपूर्ण है, तो वे सभी जल्दी निर्धारित होते हैं, लेकिन सबसे कम प्रभावी खुराक में, आमतौर पर अस्पताल में और अन्य दवाओं की आड़ में।
खुराक
वयस्कों के लिए, दवा की खुराक नहीं बदली जाती है, बच्चों के लिए शरीर की जरूरतों के अनुसार इसे बढ़ाया जाता है। थायरॉयड दवाओं की खुराक इस बात पर निर्भर करती है कि उनका इलाज क्या किया जा रहा है, लेकिन किसी भी मामले में, मुख्य संदर्भ बिंदु टीएसएच है। यदि थायरॉयड दवाओं को हाइपोथायरायडिज्म के इलाज के लिए निर्धारित किया जाता है, तो टीएसएच सामान्यीकरण आदर्श खुराक के लिए मानदंड है। इसके विपरीत, यदि टीएसएच थायरॉयड ग्रंथि को "बंद" करना है, तो टीएसएच को काफी कम किया जाना चाहिए। यदि खुराक फिर से चुनना आवश्यक है:
- रोग बढ़ता है और तदनुसार, हाइपोथायरायडिज्म बिगड़ जाता है।
- है / गंभीर तनाव प्रतिक्रियाओं, संचालन किया है।
- व्यक्ति अमियोडरोन या कुछ अन्य दवाओं के निरंतर उपयोग के लिए स्विच करता है। यही कारण है कि नई दवाओं को निर्धारित करते समय, आपको अपने डॉक्टर को चेतावनी देने की आवश्यकता है कि आप थायराइड हार्मोन ले रहे हैं। और इसके विपरीत, रिसेप्शन पर एंडोक्रिनोलॉजिस्ट हमेशा उन नामों की जानकारी देता है, जो आप ले रहे हैं।
- बिना किसी स्पष्ट कारण के अचानक वजन कम होना, एक अस्थिर मनोदशा ("अब हँसी में, अब आँसू में है"), दबाव बढ़ जाता है, और सामान्य खुराक में ड्रग्स इसे कम नहीं करते हैं।
- वजन, फिर से, कोई स्पष्ट कारण के लिए, शोफ, सुस्ती, स्मृति हानि, लगातार उदास, उदासीन मनोदशा।
- मधुमेह मेलेटस के साथ, चीनी बिना किसी कारण के उगता है।
यदि एक महिला जो थायराइड दवाओं के साथ उपचार प्राप्त कर रही है, गर्भवती हो जाती है, तो उन्हें रद्द नहीं किया जाता है। कुछ मामलों में, विकासशील बच्चे और मां की बदलती जरूरतों के अनुसार खुराक को समायोजित किया जाना चाहिए।
वयस्कों के लिए, दवा की सही खुराक शायद ही कभी बदल जाती है, और बच्चों के लिए यह धीरे-धीरे बढ़ती जीव की बढ़ती जरूरतों के अनुसार बढ़ जाती है।
किस्में
थायराइड हार्मोन के समूह से सबसे सुविधाजनक और इसलिए लोकप्रिय दवा लेवोथायरोक्सिन है। थायरॉक्सीन का एक एनालॉग, या थायरॉयड ग्रंथि में गठित टी 4। यह 3-4 दिनों में काम करना शुरू कर देता है और इसका प्रभाव लगभग दो सप्ताह तक रहता है। इस दवा को आमतौर पर महिलाओं में उपक्लीय हाइपोथायरायडिज्म के कारण बांझपन के लिए और गर्भवती महिलाओं में थायराइड हार्मोन की कमी के लिए चुना जाता है। गोलियों में या एक नस में इंजेक्शन के लिए निर्धारित।
डॉक्टरों के शस्त्रागार में एक सिंथेटिक एनालॉग और टी 3, लियोथायरोनिन है। दवा प्राकृतिक मानव ट्राईआयोडोथायरोनिन के समान होती है जो रासायनिक संरचना और जैविक क्रिया दोनों में होती है। यह T4 की तुलना में लगभग 5 गुना अधिक सक्रिय है। इस शक्तिशाली दवा का उपयोग केवल कोमा, मनोविकार के लिए किया जाता है जो थायराइड हार्मोन की बहुत मजबूत कमी के कारण होता है।
थायरॉयडिन प्रतिक्रिया की अनुपस्थिति में लियोथायरोनिन अक्सर प्रभावी होता है और कुछ एलर्जी प्रतिक्रियाओं का कारण बनता है। अधिकतम प्रभाव एक दिन में होता है, दवा लगभग एक सप्ताह तक काम करती है। एक नस में इंजेक्शन के लिए गोलियों और समाधान में उपलब्ध है।
थायराइडिन वध पशुओं के थायरॉयड ग्रंथियों से प्राप्त किया जाता है। इसमें T3 और T4 शामिल हैं, प्रभाव कुछ कमजोर है, और एलर्जी की आवृत्ति सिंथेटिक एनालॉग्स की तुलना में अधिक है। थायराइडिन उपचार के लिए शरीर की प्रतिक्रिया की भविष्यवाणी करना मुश्किल है, क्योंकि टी 3 और टी 4 की कार्रवाई की ताकत अलग है, और इस दवा में उनके अनुपात को मानकीकृत करना असंभव है।
आयोडीन की तैयारी के साथ थायराइड हार्मोन के संयोजन प्रभावी हैं। तो, आयोडोथायरॉक्स में पोटेशियम आयोडाइड और लेवोथायरोक्सिन होते हैं। उदाहरण के लिए, थायरोकॉम्ब में लियोथायरोनिन भी होता है।
जब एक डॉक्टर परीक्षणों के लिए एक रोगी को संदर्भित करता है, तो थायरॉयड ग्रंथि के कामकाज में एक असामान्यता पर संदेह करते हुए, टीएसएच, टी 3 और टी 4 के मूल्यों को अक्सर उनमें डाल दिया जाता है। आपको पता होना चाहिए कि ये महत्वपूर्ण संकेतक हैं जो कुछ बीमारियों की उपस्थिति का निर्धारण करते हैं। अर्थ और क्यों इस तरह के परीक्षण वास्तव में आवश्यक हैं, हमेशा स्पष्ट नहीं होते हैं, लेकिन उन्हें सही निदान करने और नियंत्रित करने के लिए आवश्यक है ताकि रक्त में एमटीजी और एम 4 की दर उम्र से मेल खाती हो।
हमारे लिए ब्याज की हार्मोन, जिसे टी 4 कहा जाता है, आयोडोथायरोनिन के समूह से संबंधित है। यह अमीनो एसिड टायरोसिन और आयोडीन परमाणुओं से बना है। इसे अन्य नामों के तहत भी देखा जा सकता है: थायरोक्सिन और टेट्राआयोडोथायरोनिन। हार्मोन को आयोडीन परमाणुओं (टी 4) की संख्या के अनुसार नामित किया गया था। इसकी सरल संरचना के कारण, यह आसानी से प्रयोगशाला स्थितियों में, कृत्रिम रूप से और बहुत कठिनाई के बिना, रक्त में मात्रा निर्धारित करने के लिए प्राप्त किया जा सकता है। यह प्रकृति में प्रोटीन है, जैसे हार्मोन इंसुलिन या एड्रेनालाईन।
थायरॉयड ग्रंथि एक महत्वपूर्ण अंग है और टी 4 सहित विभिन्न हार्मोन के उत्पादन के लिए जिम्मेदार है। थायरोसाइट्स, अलग-अलग थायरॉयड कोशिकाएं, थायरोग्लोबुलिन का उत्पादन करने के लिए आवश्यक अमीनो एसिड लेती हैं। यह थायरोक्सिन के अग्रदूत के अंतर्गत आता है। इसे विशेष स्टोर या रोम में संग्रहीत किया जाता है। यदि आवश्यक हो, तो टुकड़ों में काटकर थायरोग्लोबुलिन जारी किया जाता है और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, पहले से ही टी 4 हार्मोन में संश्लेषित किया जाता है।
अध्ययन किए गए हार्मोन का मुख्य उद्देश्य शरीर में संचित सब्सट्रेट्स से ऊर्जा भंडार की रिहाई माना जाता है, जिसमें वसा और ग्लाइकोजेन शामिल हैं। यह समझने के लिए कि यह अभ्यास में कैसे काम करता है, यह एक निश्चित मात्रा में दवा लेने के लिए पर्याप्त है, ज़ाहिर है, केवल एक डॉक्टर की सिफारिश पर, और प्रयोग के रूप में नहीं, और अपने आप पर प्रभाव महसूस करें। मुख्य अभिव्यक्तियाँ एक तेज नाड़ी, घबराहट, जलन होगी। शरीर वजन घटाने के लिए अग्रणी प्रक्रियाओं से गुजरता है। आदर्श वजन घटाने उत्पाद की तलाश में कई निगम इच्छुक व्यक्तियों, मुख्य रूप से महिलाओं पर वार्षिक परीक्षण करते हैं। हालांकि, ऐसे लक्षण केवल एक ओवरडोज के साथ दिखाई देते हैं। सामान्य खुराक में, हार्मोन दिल की धड़कन और चिंता को सामान्य छोड़कर, भलाई के लिए कोई नुकसान नहीं पहुंचाता है।
टी 4 को थायरॉयड ग्रंथि में सबसे सक्रिय हार्मोन नहीं कहा जा सकता है। ट्राईआयोडोथायरोनिन या T3 अधिक सक्रिय है, लगभग 10 बार। थायरॉइड कोशिकाएं इसका बहुत अधिक निर्माण नहीं करती हैं। मुख्य भाग मानव शरीर में थायरोक्सिन से बनाया गया है। जब संश्लेषित किया जाता है, तो यह पूरी तरह से उपयोग नहीं किया जाता है।
थायरोक्सिन और ट्राईआयोडोथायरोनिन का एक और नाम है - टीएसएच के विपरीत, थायरॉइड हार्मोन, जो थायरॉयड ग्रंथि में बनता है। उत्तरार्द्ध पिट्यूटरी ग्रंथि में बनाया गया है। परीक्षा के दौरान, मरीजों को अक्सर परीक्षणों के लिए रेफरल मिलता है, जिसमें टीएसएच और टी 4, टी 3 होते हैं, लेकिन यह एक ही बात नहीं है। दोनों के बीच महत्वपूर्ण अंतर हैं।
शरीर में T4 हार्मोन का कार्य
रक्त में टी 4 या थायरोक्सिन एक प्रोटीन से जुड़ा होता है जिसे थायरोक्सिन-बाध्यकारी ग्लोब्युलिन कहा जाता है। टीएसएच मानव शरीर के आवश्यक भागों में हार्मोन अणु के कैप्चर और डिलीवरी का कार्य करता है। जब टी 4 का उत्पादन होता है, तो प्रोटीन तुरंत परिवहन शुरू करने के लिए पकड़ लेता है। टीएसएच के साथ एक अनबाउंड में, थायरोक्सिन मुक्त कहा जाता है और शरीर में मुख्य जैविक प्रभाव होता है। जब टी 4 स्तरों को टीएसएच और मुक्त थायरोक्सिन के साथ जोड़ा जाता है, तो हार्मोन थायरोक्सिन के लिए एक सामान्य परीक्षण का मतलब है।
मुख्य भार मुक्त हार्मोन द्वारा लिया जाता है, इसलिए, यदि एक विकृति का संदेह है, तो रक्त सीरम में उनकी मात्रा निर्धारित करने की सिफारिश की जाती है, जो वास्तविक तस्वीर को दर्शाती है और सही निदान करने और उपचार निर्धारित करने में मदद करती है। टी 4 को थायरॉयड ग्रंथि द्वारा उत्पादित मुख्य हार्मोन के रूप में जाना जाता है, और रक्त में एक बढ़ी हुई सामग्री के साथ, हाइपरथायरायडिज्म का आमतौर पर निदान किया जाता है, जिसका मतलब है कि अंग द्वारा ही उत्पादन में वृद्धि या दवाओं के डॉक्टर के पर्चे के बिना दवाओं का ओवरडोज।
थायरोक्सिन चयापचय में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। यह वसा को तोड़ने की प्रक्रिया को सक्रिय करता है, कार्बोहाइड्रेट के अवशोषण में मदद करता है, प्रोटीन को संश्लेषित करता है। शरीर के सामान्य तापमान को बनाए रखने और नियंत्रित करने के लिए, टी 4 हार्मोन की आवश्यकता होती है। एक निश्चित उम्र तक बच्चे की वृद्धि और विकास इस पर निर्भर करता है, साथ ही यकृत में आवश्यक विटामिन का निर्माण भी। यह अंतःस्रावी तंत्र द्वारा स्रावित सबसे महत्वपूर्ण हार्मोन में से एक के समान सुरक्षित रूप से हो सकता है। यह उस पर है कि मूल चयापचय निर्भर करता है, जिसमें ऊर्जा जारी होती है, क्योंकि आराम करने पर भी, एक व्यक्ति को इसकी आवश्यकता होती है। उसके लिए धन्यवाद, सभी मानव अंग काम करते हैं और कार्य करते हैं। रक्त में टी 4 के स्तर का उल्लंघन बेहद अप्रिय परिणामों के साथ धमकी देता है।
T4 हार्मोन परीक्षण किस लिए किया जाता है?
जब कोई मरीज संदिग्ध थायरॉयड रोग के साथ क्लिनिक में आता है, तो टीएसएच और टी 4 के परीक्षण आमतौर पर निर्धारित होते हैं। कभी-कभी विभिन्न संयोजनों का उपयोग किसी विशेषज्ञ के विवेक पर किया जाता है। यह बीमारी की उपस्थिति का निर्धारण करने के लिए समय और धन बचाता है और ईमानदारी से समग्र चित्र प्रदर्शित करता है।
यदि कोई स्पष्ट शिकायतें नहीं हैं और व्यक्ति प्रारंभिक उपचार के दौरान संतोषजनक महसूस करता है, तो उसे मुफ्त टीएसएच, टी 4 पास करने की सिफारिश की जाती है।
ग्रेव्स रोग (फैलाना विषाक्त गण्डमाला) के प्रारंभिक चरण के मामले में, केवल टी 3 और टी 4 के साथ एक रक्त परीक्षण किया जाना चाहिए। उपचार के दौरान, हार्मोन का स्तर तेजी से घटता है, जिसकी निगरानी की जानी चाहिए। इसी समय, टीएसएच मूल्य बहुत धीरे-धीरे बदलता है, इसलिए, इस हार्मोन के विश्लेषण में परिवर्तन का समय नहीं होगा, जैसे टी 3 और टी 4।
प्रयोगशाला में प्राप्त थायरॉयड ग्रंथि के कम कामकाज के साथ थायरोक्सिन को टीएसएच के लिए रक्त परीक्षण लेने की सिफारिश की जाती है। यह ध्यान देने योग्य है कि थायरोक्सिन लेने से पहले गोलियां लेना मना है, अन्यथा परिणाम अविश्वसनीय होगा। ऐसे मामले में, प्रयोगशाला सहायक केवल उस हार्मोन की मात्रा का निर्धारण करेगा जो रोगी ने लिया है, क्योंकि इसकी मात्रा शरीर में इसके बराबर है।
थायरोक्सिन गर्भावस्था के दौरान कई बार अपना मूल्य बदलता है और बढ़ता है। इस मामले में, TSH मानव कोरियोनिक गोनाडोट्रोपिन (hCG) के उत्पादन में वृद्धि के कारण घट जाता है। यह प्लेसेंटा में स्थित है और खुद को TSH कार्यों का हिस्सा बदलता है। गर्भवती रोगियों को सलाह दी जाती है कि वे अपनी मात्रा को सही ढंग से निर्धारित करने के लिए टीएसएच और टी 4 के लिए मुफ्त में रक्त परीक्षण करें, गर्भावस्था के दौरान थायरॉइड हार्मोन टीटीजी और टी 4, आदर्श, गर्भावधि उम्र के अनुरूप होना चाहिए। ट्राइमेस्टर के लिए टी 4 दर काफी अलग है, इसे ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है।
प्रयोगशाला से आए फॉर्म में निम्नलिखित मूल्य हैं:
- सेंट हार्मोन टी 4 या टी 3 - मुक्त हार्मोन के लिए खड़ा है;
- अंग्रेजी अक्षर एफ की उपस्थिति में, इसका मतलब है कि यह मुक्त हार्मोन है जिसकी जांच की गई है।
T4 मानदंड क्या है
रक्त में मुक्त थायरोक्सिन की उपस्थिति के लिए आदर्श का निर्धारण प्रयोगशाला, अनुसंधान उपकरण और उच्च गुणवत्ता वाले अभिकर्मकों के उपयोग पर निर्भर करता है। परिणाम हमेशा आदर्श के अनुरूप मूल्यों को दर्शाते हैं। T4 को pmol में मापा जाता है और 9 से 19 तक होता है। तीसरी पीढ़ी के व्यावसायिक उपकरण मुख्य रूप से उपयोग किए जाते हैं।
थायरोक्सिन की सही परिभाषा रोगी की सामान्य स्थिति पर निर्भर करती है। स्वाभाविक रूप से, गर्भावस्था के दौरान, pmol बढ़ सकता है, जो एक विकृति या विचलन नहीं है। मुक्त थायरोक्सिन की मात्रा के विपरीत, T4 में उतार-चढ़ाव के लिए कुल विश्लेषण मूल्य।
रक्त में थायरोक्सिन के लक्षण और कारण
कारण थायरॉयड ग्रंथि के विकार और विभिन्न विकृति हो सकते हैं (बहुकोशिकीय या विषाक्त गण्डमाला, ग्रेव्स रोग) या पिट्यूटरी ग्रंथि (थायरोट्रोपिन-स्रावी एडेनोमा की घटना)।
रोगी अक्सर संबंधित चिंताओं के साथ डॉक्टर के पास जाता है:
- बिना किसी स्पष्ट कारण के पसीना बढ़ जाना;
- चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
- शारीरिक प्रयास के बिना भी थकान की लगातार भावना;
- आराम पर तेजी से हृदय गति;
- दिल की लय में रुकावट की भावना;
- हाथ कांपना;
- जीवन शैली को बदलने के बिना तेज वजन घटाने।
रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में वृद्धि सामान्य स्थिति और किसी व्यक्ति की भलाई को प्रभावित करती है, जो वसा के जमाव में वृद्धि हुई ऊर्जा के निकलने के कारण होती है। उनके भंडार कम होने लगते हैं, लेकिन ऊर्जा को मानव शरीर में जारी और पुनर्निर्देशित किया जाता है। इसी समय, शरीर की शारीरिक प्रतिक्रियाएं तेज होने लगती हैं। तो, सामान्य उत्तेजना चिड़चिड़ापन में वृद्धि की जगह है, पल्स और दिल की धड़कन अधिक बार हो जाती है, क्षिप्रहृदयता की घटना के लिए, उंगलियां कांपने लगती हैं, एक कांप में विकसित होती हैं। थोड़ी देर के बाद, रोगी बिना डाइटिंग या बढ़े हुए शारीरिक गतिविधि के बिना वजन कम करता है, जो केवल स्वास्थ्य की स्थिति को खराब करता है और विकारों के लक्षणों में से एक है, और अचानक सद्भाव नहीं है। इससे हृदय और तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान होता है। यदि आप ऊंचे टी 4 की मदद और लंबे समय तक संरक्षण नहीं चाहते हैं, तो ऑस्टियोपोरोसिस हो सकता है, यानी हड्डियों का कमजोर होना, नाजुकता और भंग के कारण हो सकता है।
कम T4 हार्मोन के कारण
अपर्याप्त थायरॉयड फ़ंक्शन या हाइपोथायरायडिज्म के साथ, रक्त में थायरोक्सिन के स्तर में कमी हमेशा देखी जाती है। अन्य मामलों में, कारण निम्न हो सकते हैं:
- एक मरीज में थायरॉयड ग्रंथि को हटाने के लिए एक ऑपरेशन की उपस्थिति;
- थायरॉयड ग्रंथि की सूजन (एक ऑटोइम्यून बीमारी की घटना, हार्मोन के स्तर में तेज कमी के लिए);
- थायरोस्टैटिक्स के साथ विषाक्त गोइटर की पृष्ठभूमि के खिलाफ अत्यधिक कार्य के उपचार के लिए निर्देशों का पालन न करने की स्थिति में ड्रग ओवरडोज;
- रेडियोधर्मी आयोडीन के साथ थायरोटॉक्सिकोसिस वाले रोगी के लिए उपचार की नियुक्ति के कारण टी 4 में कमी;
- पिट्यूटरी ग्रंथि के काम में उल्लंघन की उपस्थिति।
हार्मोन के स्तर में कमी के संकेत जो आपको सचेत करने चाहिए:
- निरोधात्मक प्रतिक्रियाएं, उनींदापन;
- एक गर्म कमरे में ठंड लगना, ठंड लगना;
- त्वचा के छीलने, शुष्क श्लेष्म झिल्ली;
- कोई स्पष्ट कारण के लिए वजन में तेज वृद्धि;
- हृदय गति में कमी;
- दबाव बढ़ता है;
- अंगों की सूजन;
- कर्कश या कर्कश आवाज;
- निरंतर कमजोरी, चिड़चिड़ापन और घबराहट के साथ।
गर्भावस्था के दौरान थायरोक्सिन हार्मोन का महत्व
गर्भ के अंदर विकासशील भ्रूण के लिए नि: शुल्क टी 4 एक बड़ी भूमिका निभाता है। इसकी राशि मस्तिष्क के विकास की दर और पहली तिमाही में बच्चे के तंत्रिका तंत्र की परिपक्वता के लिए जिम्मेदार है। महिलाओं में, पुरुषों की तरह, हार्मोन का स्तर अधिक भिन्न नहीं होता है, लेकिन गर्भावस्था की स्थिति में यह बढ़ जाता है। डॉक्टर थायरोक्सिन सामग्री के लिए रक्त परीक्षण करने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि इसका मूल्य वास्तविक नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को प्रतिबिंबित नहीं करेगा। टीएसएच बढ़ता है, लेकिन थायरोक्सिन प्रोटीन-युक्त अवस्था में निष्क्रिय रहता है।
यदि रक्त परीक्षण करना आवश्यक हो जाता है, तो नि: शुल्क टी 4 के स्तर को निर्धारित करना बेहतर होता है। यहां आदर्श से कोई विचलन नहीं होना चाहिए। वृद्धि की एक छोटी राशि स्वीकार्य है, लेकिन कमी नहीं। यह भ्रूण के विकास के लिए खतरा बन सकता है और अप्रत्याशित जटिलताओं से बचने के लिए तत्काल सुधार और पर्याप्त थायराइड उपचार की आवश्यकता होती है।
T4 हार्मोन T3 की तुलना में कम सक्रिय है, लेकिन इसकी क्रिया इसके समान है। इस प्रकार, विश्लेषण के दौरान, किसी भी विचलन के मामले में, वे कुछ अस्थायी मामलों के अपवाद के साथ लगभग एक साथ वृद्धि और कमी दिखाते हैं। टीएसएच और टी 4 को विभिन्न कारणों से ऊंचा किया जा सकता है, लेकिन उनमें से ज्यादातर समस्याग्रस्त अधिवृक्क ग्रंथियों से जुड़े हैं।
टीएसएच ऊंचा, टी 4 ऊंचा: लक्षण
यह समझना संभव है कि एक व्यक्ति प्रारंभिक लक्षणों से हार्मोनल स्तर के साथ समस्याएं शुरू करता है जो तुरंत प्रकट नहीं होते हैं। प्रारंभिक चरणों में, वे भेद करना सबसे आसान हैं, जो समस्या को पहले से निर्धारित करना और जल्द से जल्द उपचार शुरू करना संभव बनाता है। मुख्य लक्षणों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- बढ़ी हृदय की दर;
- तेजी से थकान, जो खुद को कालानुक्रमिक रूप से प्रकट करता है और शरीर पर बहुत अधिक भार से जुड़ा नहीं है;
- बढ़ा हुआ पसीना, पहले की तुलना में काफी अधिक;
- तेजी से चिड़चिड़ापन जो मानव व्यवहार को प्रभावित करता है;
- हृदय के क्षेत्र में रुकावट की उत्तेजना हो सकती है;
- धीरे-धीरे और स्थिर वजन घटाने, बशर्ते कि आहार और शारीरिक गतिविधि में बदलाव न हो;
- थोड़ा हाथ कांपना।
जब टीएसएच कम हो जाता है और टी 4 बढ़ जाता है, तो ये लक्षण भी दिखाई दे सकते हैं, क्योंकि टी 4 उनका मुख्य प्रेरक एजेंट है।
T4 हार्मोन सामान्य से ऊपर है, इसका क्या मतलब है?
मामले को ध्यान में रखते हुए जब टी 4 सामान्य से अधिक होता है और इसका मतलब क्या होता है, यह ध्यान में रखना चाहिए कि हार्मोन का प्रभाव शरीर पर बढ़ता है। जब टीएसएच बढ़ाया जाता है और नि: शुल्क टी 4 में वृद्धि होती है, तो शरीर में कार्बनिक पदार्थों का एक टूटना होता है। इससे अतिरिक्त ऊर्जा निकलती है। न केवल आने वाले भोजन से ऊर्जा का उपयोग किया जाता है, बल्कि उपलब्ध वसा जमा से भी। जारी की गई ऊर्जा को शरीर के विभिन्न हिस्सों में पहुंचाया जाता है, जिसमें प्राकृतिक प्रक्रियाओं को बढ़ाया जाता है। शारीरिक रूप से प्राकृतिक प्रतिक्रियाएं सामान्य स्तर पर नहीं होती हैं। इस प्रकार, चिड़चिड़ापन चिड़चिड़ापन में विकसित होता है। दिल की धड़कन बढ़ जाती है, टैचीकार्डिया प्रकट होता है, जो शरीर पर बढ़ते भार के साथ, एक बड़ा खतरा पैदा करता है। नसों की प्रतिक्रिया की अत्यधिक गति के कारण, झटके आते हैं, उंगलियों के उछलते हैं।
जब टीएसएच कम होता है और टी 4 ऊंचा होता है, तो वसा जलने के कारण वजन कम होता है। लेकिन इस वजन घटाने को शरीर के लिए फायदेमंद नहीं कहा जा सकता है। यह तंत्रिका तंत्र और हृदय समारोह के विकारों के कारण है, जो एक खतरनाक स्थिति बन जाती है। इसके अलावा, कोई सीमा नहीं है, जिससे शरीर का क्षय होता है। मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों को कमजोर करना शुरू हो जाता है, रोगी निरंतर थकान विकसित करता है। चोट का खतरा नाटकीय रूप से बढ़ जाता है।
टीएसएच और मुक्त टी 4 को ऊंचा किया जाता है: कारण
बीमारियां कहीं से भी प्रकट नहीं होती हैं। यदि टीएसएच और टी 4 को ऊंचा किया जाता है, तो इसका मतलब परीक्षणों के बाद किसी विशेषज्ञ द्वारा समझाया जा सकता है। बाहरी और आंतरिक कारकों के प्रभाव में हार्मोन में उतार-चढ़ाव उत्पन्न होता है, और उनमें से प्रत्येक के लिए कई कारणों से वृद्धि होती है। निम्नलिखित कारक T4 में वृद्धि का कारण बन सकते हैं:
- सबस्यूट और तीव्र थायरॉयडिटिस;
- थायराइड की शिथिलता जो महिलाओं में प्रसव के बाद होती है;
- बड़ा अतिरिक्त वजन, जो नैदानिक \u200b\u200bमोटापे से ग्रस्त लोगों को जोखिम में डालता है;
- कई मायलोमा में इम्युनोग्लोबुलिन जी के स्तर में वृद्धि;
- चोरिओकार्किनोमा;
- मानव इम्युनोडिफीसिअन्सी वायरस की कार्रवाई;
- जीर्ण जिगर की बीमारी;
- ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस, जो नेफ्रोटिक सिंड्रोम के साथ प्रकट होता है;
- विषाक्त फैलाना गण्डमाला;
- पोरफाइरिया;
- सिंथेटिक हार्मोनल ड्रग्स का उपयोग जो थायरॉयड हार्मोन के एनालॉग हैं, जैसे मेथाडोन, कॉर्डरीन, इंसुलिन, लेवोडोपा, आयोडीन युक्त रेडियोधर्मी पदार्थ और इतने पर।
अक्सर रोगी को खुद नहीं पता होता है कि टी 4 के स्तर में वृद्धि क्या होती है। हमेशा एक कारण से दूर है और मामला एक साथ कई क्षेत्रों में झूठ हो सकता है।
हार्मोन कम कैसे करें, टीएसएच और टी 4 ऊंचा
सबसे पहले, विशेषज्ञ इस बात की तलाश शुरू करते हैं कि वृद्धि किस कारण से हुई। यदि प्रारंभिक अवस्था में बीमारी का निदान करना संभव था, तो इससे उबरना बहुत आसान है। यदि रोग का ध्यान नष्ट हो जाता है, तो हार्मोन अपने आप ही सामान्य हो जाएगा। यदि किसी मरीज को ट्यूमर है, तो समस्या को हल करने के लिए, विशेषज्ञ अक्सर उस अंग के हिस्से को हटाने की सलाह देते हैं जिस पर वह स्थित है। सर्जरी के बिना, अधिक गंभीर समस्याओं का एक उच्च जोखिम है।
बीमारियों के बाद के चरणों में, उपचार अधिक कठिन है, इस तथ्य का उल्लेख नहीं करना है कि कुछ मामलों में, पूर्ण वसूली प्राप्त नहीं की जा सकती है। जब रोगी परीक्षण प्राप्त करता है, जहां टीएसएच सामान्य है, और टी 4 ऊंचा है, तो इसका क्या मतलब है और इसके साथ क्या करना है, उपस्थित चिकित्सक समझता है। लेकिन जब रोग का पता देर से चलता है, तो इसका इलाज करने में बहुत देर हो सकती है। यह सब न केवल संचालन और उपचार के अन्य तरीकों के बाद जटिलताओं से जुड़ा हुआ है, बल्कि चिकित्सा की संभावनाओं के साथ भी जुड़ा हुआ है। कुछ मामलों में, क्रोनिक हाइपोथायरायडिज्म विकसित होता है, जिसे एक व्यक्ति को अपने पूरे जीवन के साथ रखना होगा।
रोग के इस रूप में, साथ ही साथ इसके दुग्ध अभिव्यक्तियों के साथ, उपचार के सर्वोत्तम विकल्पों में से एक दवा ले रहा है। सबसे अधिक बार, ये हार्मोनल ड्रग्स हैं जो टी 4 और अन्य समस्या कारकों को कम करने में मदद करेंगे। बीमारी के हल्के रूप में जटिलताओं से बचने के लिए और सर्जरी के जोखिम के लिए रोगी को उजागर नहीं करने के लिए, फिर उचित परीक्षणों को पारित करने के बाद, दवाएं निर्धारित की जाती हैं। यहां आपको दवा बनाने वाले घटकों के लिए शरीर की प्रतिक्रिया को ध्यान में रखने की आवश्यकता है, और खुराक के बारे में भी मत भूलना ताकि राशि से अधिक न हो।
हार्मोनल स्तर को कम करने के लिए पोषण भी एक अतिरिक्त कारक बन जाता है। यहां मजबूत प्रभाव प्राप्त करना संभव नहीं होगा, लेकिन सही आहार के साथ स्थिति को कम करना काफी संभव है। विशेषज्ञ अधिक कच्ची सब्जियां, समुद्री भोजन, फलियां, अनाज और दुबला, लेकिन प्रोटीन युक्त भोजन खाने की सलाह देते हैं। सब कुछ तर्कसंगत होना चाहिए और आपको बहुत ज्यादा नहीं खाना चाहिए। किसी भी मामले में, प्रत्येक रोगी के लिए एक व्यक्तिगत उपचार योजना तैयार की जाती है, जिसके लिए हार्मोन के स्तर को सामान्य करने के लिए रोग के लक्षणों और कारणों को दूर करना संभव है।
18 टी 4 सामान्य से नीचे: उपचार
जब कोई हार्मोन शरीर में सामान्य स्तर से विचलन करता है, तो इन परिणामों की कोई भी अभिव्यक्ति तुरंत शुरू होती है। जब टीएसएच सामान्य है, और टी 4 कम है, तो यह बिना परीक्षणों के पहले ही पता लगाया जा सकता है। यह कुछ लक्षणों द्वारा प्रकट होता है।
हार्मोन टीएसएच और टी 4 को कम किया जाता है: लक्षण
इस तथ्य के बावजूद कि असंतुलन एक ट्रेस के बिना नहीं होता है, लक्षण पहली बार में इतने उज्ज्वल नहीं हो सकते हैं, क्योंकि शरीर में अभी भी समस्या को दूर करने के लिए संसाधन हैं। लेकिन संघर्ष के एक निश्चित समय के बाद, अभिव्यक्तियां सामने आती हैं और व्यक्ति अलग-अलग महसूस करना शुरू कर देता है। मूल रूप से, लक्षण केवल कुछ महीनों के बाद दिखाई देते हैं और लोग एक निश्चित देरी के साथ डॉक्टर के पास जाते हैं। एक सामान्य टीएसएच के साथ कम मुक्त टी 4 के सबसे आम लक्षण निम्नानुसार हैं:
- ठंड लगना;
- पिछले कुछ महीनों में ध्यान देने योग्य स्मृति हानि
- थकान और मांसपेशियों की कमजोरी में वृद्धि;
- नाखून, बाल और त्वचा की समस्याग्रस्त स्थिति, जो हार्मोन की कमी से तेजी से बिगड़ती है;
- अंगों की सूजन;
- मासिक धर्म चक्र की स्थिरता का उल्लंघन;
- आहार और गतिविधि की परवाह किए बिना वजन बढ़ना।
इनमें से कई लक्षण शुरू में सहनीय हैं। लेकिन एक पुरानी स्थिति में, जब टी 4 नि: शुल्क सामान्य से कम है, और टीएसएच सामान्य है, तो यह इस तथ्य को जन्म दे सकता है कि रोगी कोमा में पड़ सकता है। जितनी जल्दी हो सके उपचार शुरू किया जाना चाहिए। मरीजों को यह समझ में नहीं आता है कि इसका मतलब क्या है टीएसएच बढ़ा हुआ है, टी 4 कम है और विचलन की डिग्री क्या है। यह इस कारण से है कि आपको डॉक्टरों के उपचार पर पूरी तरह से भरोसा करना चाहिए और स्थिति को स्वयं ठीक करने का प्रयास नहीं करना चाहिए।
T4 हार्मोन सामान्य से नीचे है: इसका क्या मतलब है। निदान
जब हार्मोन की एक नीचे की ओर शिफ्ट पाया जाता है, तो यह केवल एक संकेतक है जो एक रोगी के लिए निदान स्थापित करने के लिए पर्याप्त नहीं है। यदि टी 4 नि: शुल्क मानदंड से नीचे है, तो इसका मतलब क्या है यह तुरंत निर्धारित करना मुश्किल है। इस स्तर पर, यह केवल कहता है कि रोगी को समस्याएं हैं और विशेषज्ञ उनके अनुमानित चक्र का संकेत दे सकता है। इसके अलावा, एक सामान्य रक्त परीक्षण, कुल थायरोक्सिन के लिए एक विश्लेषण, जैव रासायनिक विश्लेषण और आंतरिक अंगों की अल्ट्रासाउंड परीक्षा की जाती है। यहां आपको सही दिशा में उपचार जारी रखने के लिए थायरॉयड ग्रंथि का आकार निर्धारित करने की आवश्यकता है।
रक्त में कोलेस्ट्रॉल की मात्रा निर्धारित करने के लिए जैव रसायन का प्रदर्शन किया जाता है। यह हार्मोन कोलेस्ट्रॉल के टूटने के लिए जिम्मेदार है, ताकि जब यह बढ़े, तो यह देखा जाएगा कि टी 4 गिरा है। यह निदान की पुष्टि करने के लिए एक अतिरिक्त अध्ययन है, जिसके बाद उपचार पहले से ही निर्धारित किया जा सकता है।
टी 4 सामान्य से नीचे: उपचार
शरीर किसी भी तरह से इस हार्मोन को बदल नहीं सकता है या साधारण भोजन से प्राप्त नहीं कर सकता है। इस प्रकार, विचलन की स्थिति में, उन्हें बाहरी मदद के बिना निपटाया नहीं जा सकता। इसे स्थगित करना ही इसे बदतर बना देगा। स्थिति और संभावित मौत। प्रतिस्थापन चिकित्सा उपचार का मुख्य तरीका बनता जा रहा है। यह अपेक्षाकृत सुरक्षित और प्रभावी उपचार है। विशेष रूप से, वह पहली बार में खुद को अच्छी तरह से प्रकट करता है, क्योंकि वह समय की अवधि के दौरान शरीर को अपनी स्थिति को खराब करने की अनुमति नहीं देता है जब अन्य परीक्षण और अन्य अध्ययन करने के लिए आवश्यक होगा। रोगी को लापता मात्रा में आवश्यक हार्मोन निर्धारित किया जाता है, जो स्वास्थ्य की सामान्य स्थिति को बनाए रखने में मदद करता है।
यदि नि: शुल्क टी 4 अपने पुराने रूप में सामान्य से कम है, तो आपके पूरे जीवन में प्रतिस्थापन चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। यह सच है, बशर्ते कि सर्जरी के साथ समस्या को अधिक मौलिक रूप से हल करने का कोई तरीका नहीं है। प्रतिस्थापन चिकित्सा में, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो अन्य अंगों के लिए सुरक्षित होती हैं और केवल अंतःस्रावी तंत्र का समर्थन करती हैं।
आदर्श की न्यूनतम सीमा तक पहुंचने पर, यदि यह समय पर देखा गया था, तो रोगियों को आयोडीन चिकित्सा करने की सिफारिश की जाती है। इसके लिए, दोनों उत्पादों में बड़ी मात्रा में आयोडीन होता है और तैयार करने वाले पदार्थ उपयुक्त होते हैं। यदि एक ही समय में हार्मोन में वृद्धि नहीं हुई है, लेकिन कमी जारी है, तो हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी को स्विच करना चाहिए।
गर्भावस्था के दौरान टी 4 सामान्य से नीचे
गर्भावस्था के दौरान, हार्मोनल पृष्ठभूमि अक्सर बदलती है और इसकी पूरी तरह से अलग अभिव्यक्तियाँ होती हैं। एक सामान्य स्थिति में, हार्मोन को आवश्यक दिशा में बदलना चाहिए, लेकिन फिर भी महिलाओं को गर्भ धारण करने के मानदंडों में फिट बैठता है। यदि गर्भावस्था के दौरान नि: शुल्क टी 4 सामान्य से कम है, तो इससे गर्भपात हो सकता है, या माँ और बच्चे की मृत्यु हो सकती है, अगर इसके बारे में कुछ भी नहीं किया जाता है। एक नियम के रूप में, गर्भावस्था की एक निश्चित अवधि के बाद, गर्भवती माताओं को हार्मोन का परीक्षण करने की आवश्यकता होती है, ताकि रोग का पता समय पर लग जाए। एक नियम के रूप में, हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी का उपयोग यहां किया जाता है। समस्या यह हो सकती है कि अन्य हार्मोन में छलांग होगी, इसलिए शरीर को नुकसान नहीं पहुंचाने के लिए धन के अधिक सटीक चयन की आवश्यकता होगी। आपको गर्भावस्था की पूरी अवधि के दौरान हार्मोन की स्थिति की निगरानी करने की भी आवश्यकता होगी और तीसरी तिमाही में गर्भावस्था के दौरान और बच्चे के जन्म से पहले और दूध पिलाने के दौरान रक्त में T4 दर होनी चाहिए।
शरीर में T4 हार्मोन की सामग्री में असंतुलन की उपस्थिति से बचने के लिए, आपको अपने आहार की निगरानी करनी चाहिए। आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जिनमें आयोडीन और प्रोटीन होता है, ताकि महिलाओं के रक्त में एम 4 का आवश्यक मानदंड हो। उन्हें पूरी तरह से बाहर नहीं किया जा सकता है, इसलिए आहार के दौरान भी आपको खाद्य पदार्थों का सावधानीपूर्वक चयन करने की आवश्यकता है। मौखिक गर्भनिरोधक, जो शरीर पर हार्मोनल प्रभावों पर आधारित होते हैं, हार्मोन पर बहुत गंभीर प्रभाव डालते हैं। वे बहुत सारी समस्याओं का कारण बनते हैं, जिससे स्वास्थ्य खराब होता है।
थायरॉयड ग्रंथि में चोट, साथ ही साथ सिर, हार्मोन में कमी का कारण बन सकता है। यह अस्थायी या स्थायी है, जो मामले की जटिलता पर निर्भर करता है। भूख हड़ताल या भोजन पर तीव्र प्रतिबंध से उनकी कमी के कारण हार्मोन का विघटन हो सकता है। इस प्रकार, टी 4 में कमी के कारण वजन कम करने के प्रयासों की परवाह किए बिना, वजन प्राप्त किया जाएगा। उल्लंघन का पता लगाने में देरी इस तथ्य के कारण होती है कि सेलुलर स्तर पर परिवर्तन शुरू होते हैं और उन्हें अधिक गंभीर पैमाने पर प्रकट करने में समय लगता है।
