पुरानी मनोविकृति की अवधारणा में वर्तमान में बीमारियों का एक पूरा समूह शामिल है। इस समूह में इस तरह की जटिल मानसिक बीमारियां शामिल हैं जैसे कि स्किज़ोफेथिक विकार, प्रेरित मानसिक विकार, भ्रम की पुरानी बीमारी और कई अन्य गैर-जैविक मनोविकार। इस बात में भिन्नता है कि रोगी सोचने में कठिनाइयों का अनुभव करता है, और उसके लिए अपने आप को एक निश्चित विचार पर ध्यान केंद्रित करने के लिए मजबूर करना काफी कठिन होता है। उसी समय, असामान्य विश्वास होते हैं, जिसमें व्यक्ति के आत्मविश्वास को शामिल किया जाता है कि कुछ उसे धमकी देता है, उसे प्रभावित करने की कोशिश कर रहा है। इस सब के साथ, एक दैहिक प्रकृति की अजीब शिकायतें हैं।

रिश्तेदारों ने नोटिस करना शुरू कर दिया कि एक व्यक्ति पर्यावरण के प्रति उदासीन है, वह स्वच्छता के लिए समय नहीं देता है, वह अप्रत्याशित रूप से, अप्रत्याशित रूप से कार्य करता है। पुरानी मनोविकृति के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों में सामाजिक वापसी, घटी हुई प्रेरणा शामिल हो सकती है, और एक व्यक्ति खुद को खारिज करना शुरू कर देता है। यदि हम बिगड़ा हुआ विचार-विमर्श करते हैं, तो हमें भाषण की असंगतता, एक प्रकार की असंगतता पर ध्यान देना चाहिए। इसके अलावा, क्रोनिक साइकोस में, ऐसे लक्षण होते हैं जो समय-समय पर होते हैं। विशेषज्ञ अनुचित व्यवहार, अत्यधिक उपद्रव कहते हैं, मतिभ्रम की घटना भी हो सकती है, अर्थात् वास्तविकता की झूठी धारणा। क्रोनिक साइकोस में भ्रम की स्थिति शामिल होती है जिसे प्रभावित नहीं किया जा सकता है, उन्हें ठीक नहीं किया जा सकता है।

विभेदक निदान का संचालन करते समय, कुछ विशेषताओं को ध्यान में रखा जाना चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि कोई रोगी स्पष्ट उदास मन से पीड़ित है, तो वह उन शौक में रुचि खो देता है जो पहले उसे महत्वपूर्ण लगते थे, और एक अवसादग्रस्तता का निदान किया जाता है। यदि उन्मत्त उत्तेजना के लक्षण विशिष्ट हैं, तो व्यक्ति ने आत्म-सम्मान, और मनोदशा में वृद्धि की है, तो यह एक निदान है। अक्सर, मनोविकृति के संकेतों का विकास पुरानी नशा की उपस्थिति में होता है, उदाहरण के लिए, शराब, मादक दवाओं। साथ ही, इन कारकों को रद्द करने पर एक समान प्रतिक्रिया होती है।

क्रॉनिक साइकोस को हमेशा कई विशेषताओं से अलग किया जाता है, और सबसे पहले, यह रोगी का उत्तेजित व्यवहार है, जो असामान्य दिखता है। एक व्यक्ति जितनी देर तक किसी बीमारी से पीड़ित होता है, उतनी ही यह रोगसूचकता बढ़ती है। लेकिन ऐसे भी मामले हैं जब पुरानी मनोविकार समय के साथ स्वयं कमजोर दिखाई देते हैं। इस बीमारी की विशेषताओं में, विशेषज्ञों में मानसिक मंदता, विभिन्न विकृतियाँ, मानसिक मंदता शामिल हैं। अक्सर, क्रॉनिक साइकोसेस के बीच, ऑटिज़्म जैसी स्थिति होती है। उसी समय, रोगी खुद को पूरी तरह से वापस ले लेता है, वह बाहरी दुनिया के साथ संपर्क करना बंद कर देता है। क्रोनिक मनोविकृति ही विभिन्न व्यक्तित्व विकारों में प्रकट होती है, असामान्य चरित्र परिवर्तनों को ध्यान में रखा जाता है। इसके अलावा, इस तरह के बदलाव अक्सर खुद को बचपन में महसूस करते हैं, समाज में व्यक्ति के अनुकूलन को रोकते हैं।

विशेष रूप से, कोई भी कुछ शर्तों को ध्यान में नहीं रख सकता है जो कि सीमा रेखा हैं, जिसे सच्चे मनोविकृति के रूप में वर्गीकृत नहीं किया जा सकता है। इस श्रेणी में तनावपूर्ण स्थितियों के कारण न्यूरोसिस शामिल हो सकते हैं, साथ ही उच्चारण भी हो सकते हैं, जिसमें कुछ चरित्र लक्षण समाप्त हो जाते हैं। Accentuations साइकोस से अलग है कि उनकी गंभीरता और स्थिरता इतनी तीव्र नहीं है, और वे समाज में अनुकूलन के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं। इसके अलावा, भविष्य में, लहजे को चिकना किया जाता है, और कभी-कभी वे पूरी तरह से गायब हो जाते हैं। मूल रूप से, चरित्र के गठन के दौरान लहजे का विस्तार किया जाता है, यह किशोरों में सुविधाओं के तेज की व्याख्या करता है।

इस प्रकार के मनोविकार का उपचार चिकित्सकीय परामर्श से शुरू होना चाहिए। यह किसी भी मामले में किया जाना चाहिए अगर मनोविकृति के लक्षण हैं। इसके अलावा, इस मामले में, इस बात का ध्यान नहीं रखा जाता है कि पहले की गई चिकित्सा क्या प्रभाव प्रदान करती है। केवल समय पर परामर्श से रोगी और उसके आसपास के लोगों की सुरक्षा की गारंटी दी जा सकती है। सबसे पहले, निदान को स्पष्ट करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, यदि रोगी को पहले से ही पुरानी मनोविकृति का निदान है, और साथ ही निर्धारित दवा के पालन का पालन नहीं किया है, तो सही चिकित्सा का चयन किया जाता है। इस मामले में, मनोचिकित्सक से अतिरिक्त परामर्श करना विशेष रूप से आवश्यक है।

उपचार के लिए यह दृष्टिकोण किसी भी मामले में उपयोग किया जाता है, और कोई अपवाद नहीं बनता है। साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति का पता चला है, यह निर्धारित किया जाता है कि उपचार में कितने समय तक ब्रेक था, और इसी तरह। क्रोनिक साइकोस के उपचार में, प्रमुख भूमिका एंटीसाइकोटिक्स को दी जाती है। उनके गुण रोगी की मानसिक स्थिति में सुधार करना संभव बनाते हैं, इसके अलावा, संभावित अतिरंजना को रोका जाता है। इन दवाओं का नुस्खा केवल एक विशेषज्ञ मनोचिकित्सक द्वारा किया जाता है। पुनर्वास की आवश्यकता होती है, और रोगी की जीवित स्थितियों का बहुत महत्व है। इसका मतलब यह है कि उनकी सामग्री आय, अच्छी तरह से बनाए रखा आरामदायक आवास महत्वपूर्ण है। उपचार की प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए, यह आवश्यक है कि प्रियजनों को निरंतर सहायता प्रदान करें, समझ के साथ इलाज करें।

पुरानी भ्रमात्मक मनोविकृति से पीड़ित रोगी कभी मनोरोग अस्पतालों के मुख्य दल थे। हालांकि, अब, उपचार के आधुनिक तरीकों के लिए धन्यवाद, ये रोगी न केवल अस्पताल की दीवारों को छोड़ने में सक्षम थे, बल्कि काम करने के लिए भी।
क्रोनिक भ्रम साइकोस के पाठ्यक्रम के रूप विविध हैं। इनमें से, 3 मुख्य वेरिएंट को प्रतिष्ठित किया जाना चाहिए, पैरानॉइड, पैरानॉयड और पैराफेरेनिक इलेक्ट्रोड के रूप में आगे बढ़ना।

पागलपन, या paronoyal सिंड्रोम, एक मजबूत निरंतर भ्रम प्रणाली द्वारा प्रकट होता है। धारणा की धारणा, मतिभ्रम नहीं होता है। व्यामोह की भ्रमपूर्ण प्रकृति सबसे अधिक बार उत्पीड़न भ्रम का रूप लेती है। ऐसे रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि उन्हें देखा जा रहा है, उनके काम में दखलअंदाजी करते हैं, और शारीरिक रूप से नष्ट करना चाहते हैं। अन्य रोगियों में, क्षति के भ्रमपूर्ण विचार प्रबल होते हैं: रोगी अपने व्यक्तिगत सामान की चोरी का "सबूत" देते हैं, अपहरणकर्ताओं का नाम देते हैं। प्यार के एक प्रलाप के साथ, रोगियों (महिलाओं) का मानना \u200b\u200bहै कि कोई उनके साथ प्यार में है, उदाहरण के लिए, कोई प्रसिद्ध व्यक्ति, लेकिन किसी कारण से यह अभी भी इस प्यार को छुपाता है। ईर्ष्या के प्रलाप को इस तथ्य की विशेषता है कि मरीज एक पत्नी या पति के विश्वासघात के "सबूत" की तलाश में हैं, वे "प्रेमी" के नाम से पुकारते हैं; इसमें एक अलग सामग्री के आविष्कारक विचारों वाले मरीज भी शामिल हैं - आविष्कारक, "भविष्यद्वक्ता", "संत", और "उच्च मूल" के भ्रम वाले रोगी। डेलिरियम धीरे-धीरे परिपक्व होता है, यह हमेशा एकरस होता है, अर्थात यह एक विचार को समर्पित होता है। एक मानसिक बीमारी के ढांचे के भीतर, यहां तक \u200b\u200bकि एक नगण्य घटना भी इसकी अभिव्यक्ति के लिए एक प्रेरणा के रूप में काम कर सकती है, उदाहरण के लिए, काम में परेशानी, निवास की एक नई जगह पर जाना, परिवार का झगड़ा, आदि। कुछ मामलों में, भ्रम के अनुसार - अंतर्दृष्टि भ्रम की साजिश निस्संदेह झूठी यादों से जुड़ी है। एक नियम के रूप में, अपवित्र लोगों के प्रलाप को आंतरिक आंतरिक विरोधाभासों के बिना व्यवस्थित और विकसित किया जाता है। बीमारी की चेतना हमेशा अनुपस्थित है। रोगी का मूड उनके भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री से मेल खाता है। प्रलाप की अवधि या प्रलाप की अवधि के दौरान, तनाव और चिंता को नोट किया जा सकता है।
प्रलाप का विकास निस्संदेह व्यक्तिगत परिवर्तनों को दर्शाता है, अक्सर अजीब, लेकिन सामान्य अर्थ में मनोभ्रंश की प्रकृति का नहीं। बुद्धि, विचार, स्मृति की औपचारिक क्षमताएं समान रहती हैं, साथ ही रोगी के व्यवहार की बाहरी शुद्धता भी। इस सब के लिए धन्यवाद, रोगी (कम से कम एक निश्चित क्षण तक) उसके चारों ओर हर किसी पर एक पूरी तरह से समझदार व्यक्ति की छाप देता है। हालांकि, विडंबना के विचारों में, कोई हमेशा सबसे बुनियादी बिंदुओं में निर्णय की त्रुटिपूर्णता, इसके अलावा, बता सकता है। ऐसे रोगी मामलों की सही स्थिति को देखने में असमर्थ होते हैं और अधिक से अधिक बार गलत निष्कर्ष निकालते हैं। यह रोगियों की विशेष उल्लासशीलता से सुगम होता है, और आलोचना का अभाव उन्हें तब पता चलता है जब वे अपने प्रलाप से संबंधित तथ्यों का सामना करते हैं। रोग इस तथ्य से बढ़ जाता है कि ऐसे रोगियों को अक्सर ऐसे लोग मिलते हैं जो अन्याय के बारे में अपनी शिकायतों की सहानुभूति और आश्वस्त हैं। ये आमतौर पर रोगी, उसके रिश्तेदारों के सबसे करीबी व्यक्ति होते हैं।
प्रलाप का आगे का विकास बहुत धीमा है। हालांकि, आमतौर पर बीमारी के चरण को भेद करना संभव है, जिसके बाद नए भ्रम विचारों का गठन निलंबित हो जाता है और आगे के प्रलाप केवल मामूली विवरण के कारण फैलते हैं। व्यामोह का प्राकृतिक परिणाम आमतौर पर अवशिष्ट भ्रम होता है। समय के साथ, भ्रम की भावनात्मक ताकत धीरे-धीरे कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप भ्रमपूर्ण विचारों का रोगी के कार्यों पर कम और कम प्रभाव पड़ता है। लेकिन कुछ मामलों में, उदाहरण के लिए, स्किज़ोफ्रेनिया के पागल रूप में, पैरानॉइड सिंड्रोम का विकास जारी रह सकता है, एक पैरानॉयड सिंड्रोम में परिवर्तित हो सकता है, जिसके बारे में नीचे चर्चा की जाएगी।
पैरानॉयड विकारों के रोगियों का इलाज करते समय, किसी को हमेशा प्रसार की उनकी प्रवृत्ति को याद रखना चाहिए, अर्थात्। अपनी बीमारी को छिपाने की कोशिश कर रहा है। कभी-कभी वे उपस्थित चिकित्सक और चिकित्सा कर्मचारियों को यह समझाने की कोशिश करते हैं कि उनके पिछले विचार और आकांक्षाएं गायब हो गई हैं, कि वे अपनी दर्दनाक उत्पत्ति को समझते हैं। लेकिन सबसे अधिक बार यह चिकित्सा कर्मियों के नियंत्रण से बाहर निकलने का प्रयास है ताकि एक दर्दनाक विचार के कार्यान्वयन के लिए अपनी सभी गतिविधियों को फिर से समर्पित किया जा सके।
कई वर्षों के तरीकों और उपचारों के प्रतिरोध को व्यामोह की एक पहचान के रूप में माना जाता है। हाल ही में, हालांकि, इन स्थितियों के उपचार में महत्वपूर्ण प्रगति हुई है। उच्च चयनात्मक गतिविधि (हेलोपरिडोल, स्टेलज़िन) के साथ एंटीसाइकोटिक दवाओं का उपयोग कम या अधिक प्रभावी प्रतीत होता है, हालांकि प्रलाप मनोविकृति के विकास के पहले चरणों में ही गायब हो जाता है। प्राप्त सुधार की स्थिरता केवल एंटीसाइकोटिक्स के आगे उपयोग के साथ बनाए रखी जाती है। बाद के चरणों में, चिकित्सा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। निर्धारित दवाओं की खुराक रोगी की स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करती है और 30 से 40 मिलीग्राम हैलोपेरिडोल और प्रति दिन 50 से 70 मिलीग्राम स्टेलजीन से होती है। भविष्य में, यह धीरे-धीरे एंटीसाइकोटिक दवाओं की खुराक को कम करने की सिफारिश की जाती है, लेकिन केवल इस तरह के स्तर पर जहां प्रलाप का कोई विस्तार नहीं होगा और राज्य की स्थिरता सुनिश्चित करेगा। इस तरह के रखरखाव की खुराक 1.5 से 15 मिलीग्राम हैलोपेरिडोल तक होती है और, तदनुसार, प्रति दिन 5 से 20 मिलीग्राम स्टेलज़िन से। दवा की कुल दैनिक मात्रा में से अधिकांश, और कभी-कभी इन मामलों में पूरी खुराक, एक खुराक में निर्धारित की जाती है: शाम को या सोने से पहले।
लकवाग्रस्त विकारों के रोगियों के उपचार के साथ-साथ उनकी निगरानी के लिए बुनियादी नियमों को याद रखना आवश्यक है। ऐसे रोगियों के प्रसार की प्रवृत्ति पहले ही ऊपर बताई जा चुकी है। यह भी ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसे रोगी अक्सर सामाजिक खतरे का सामना करते हैं। उनका व्यवहार अक्सर दर्दनाक अनुभवों से निर्धारित होता है। पत्र, मरीजों की शिकायतें, "न्याय मांगना" अक्सर विभिन्न संगठनों के सामान्य काम में बाधा डालती हैं। रोग के प्रतिकूल पाठ्यक्रम के साथ, कभी-कभी "सताया" से रोगी "उत्पीड़क" बन जाते हैं। वे सक्रिय संघर्ष का रास्ता अपनाते हैं, अभियोजन पक्ष के कार्यालय या पुलिस को "डाकुओं को बेअसर करने", "एक अपराध को रोकने" आदि की मांग के साथ मुड़ते हैं, अक्सर रोगी अपने दम पर "न्याय बहाल करने" का प्रयास करते हैं। ईर्ष्या के भ्रम वाले रोगी या तो "बेवफा पत्नी" या उसके "प्रेमी" से निपट सकते हैं; क्षति के भ्रम वाले रोगी "लुटेरों" से निपटने के लिए कदम उठा सकते हैं, आदि यह सब याद रखना चाहिए जब रोगियों को पागल भ्रम के साथ देखा जाता है।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, पैरानॉयड सिंड्रोम के अलावा, क्रोनिक भ्रम साइकोसस रूप में आगे बढ़ सकते हैं पैरानॉयड लक्षण जटिल... यह एक प्रणाली बनाने के लिए कुछ प्रवृत्ति के साथ अधिक या कम व्यापक प्रलाप की विशेषता है, लेकिन भ्रम के विचारों में ऐसी एकता नहीं है जैसा कि व्यामोह के मामले में है। इसके विपरीत, उनमें बहुत अधिक विरोधाभास और कभी-कभी बेतुकेपन होते हैं। प्रलाप की उत्पत्ति में, वास्तव में हुई घटनाओं की गलत व्याख्या के अलावा, मतिभ्रम एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। प्रारंभ में, तथाकथित प्राथमिक मतिभ्रम दिखाई देते हैं, जब रोगी सबसे अधिक बार सुनता है कि उसे नाम से कैसे पुकारा जाता है, तो वह परिचित और अपरिचित व्यक्तियों की "आवाज" सुनना शुरू कर देता है जो उसके व्यवहार, प्रस्ताव या विभिन्न कार्यों को करने के लिए चर्चा करते हैं। प्रशंसा या, इसके विपरीत, डांटना। "आवाज़" की सामग्री अक्सर शत्रुतापूर्ण होती है, रोगी के लिए अप्रिय।
स्यूडोहेल्यूकोइनोसिस में सच्चे मतिभ्रम के संक्रमण के अग्रदूत रोगी के विचारों और कार्यों पर टिप्पणी करने वाली "आवाज" हैं। इस बिंदु पर, कैंडिंस्की-क्लेम्बो सिंड्रोम अपेक्षाकृत जल्दी विकसित होने लगता है। इस सिंड्रोम का विकास एक निश्चित अनुक्रम में होता है: पहले, खुलेपन की भावना होती है (रोगी के विचार सभी को ज्ञात होते हैं, क्रियाएं अग्रिम में पूर्वानुमानित होती हैं), फिर - आलंकारिक स्वचालिततावाद ("दूर ले जाना", "सम्मिलित करना" विचार) भावनाओं, सोच प्रक्रियाओं पर एक काल्पनिक प्रभाव के परिणामस्वरूप मूड)। इसके अलावा, सीनेस्टोपैथिक ऑटोमेटिज़्म उत्पन्न होता है (विकसित अंग, आंतरिक अंगों पर प्रभाव)। सबसे आखिरी में, मोटर ऑटोमैटिज़्म विकसित होता है (हिंसक, आंदोलन के विदेशी प्रभाव के कारण)। लेकिन मुख्य लक्षण मौखिक मतिभ्रम रहता है। भ्रम के विकारों की साजिश "आवाज़ों" की सामग्री से जुड़ी है - यह उत्पीड़न, प्रभाव, ईर्ष्या के तथाकथित मतिभ्रम प्रलाप है।
इस प्रकार की पुरानी भ्रमजनक मनोविकार भी भ्रम की विकारों की प्रबलता के साथ हो सकते हैं। इस मामले में, रोग के उन्नत चरण की नैदानिक \u200b\u200bतस्वीर को उत्पीड़न और शारीरिक प्रभाव के निरंतर व्यवस्थित भ्रम की विशेषता है, प्रगति के लिए प्रवण। छद्म मतिभ्रम और मानसिक ऑटोमेटिज़्म की घटनाएं कम स्पष्ट हैं। डेलीरियम, प्रमुख लक्षण होने के नाते, एक मुख्य रूप से व्याख्यात्मक चरित्र को बनाए रखता है (ऊपर वर्णित मतिभ्रम भ्रम के विपरीत)। साथ ही, भाषण और सोच में काफी बदलाव आता है। भावनात्मक प्रतिक्रियाएं अक्सर विरोधाभासी होती हैं और चेहरे के भाव अपर्याप्त हो जाते हैं। भावनात्मक कनेक्शन गंभीर रूप से बाधित होते हैं। डेलीरियम, रोगी के व्यवहार पर एक निर्णायक प्रभाव डालता है, जो अक्सर पेशेवर गतिविधि को जटिल करता है। कभी-कभी मरीज लंबे समय तक अस्पताल में होते हैं। रोग के आगे बढ़ने के साथ (हालांकि यह पागल अवस्था में स्थिर हो सकता है), प्रलाप एक शानदार चरित्र पर ले जाता है - उत्पीड़न और प्रभाव अब प्रकृति में वैश्विक या ब्रह्मांडीय हैं। अन्य मामलों में, प्रलाप अपनी सख्त व्यवस्थितता खो देता है; भाषण फटा हुआ हो जाता है, अजीब, असामान्य शब्द संरचनाएं (नवशास्त्र) इसमें दिखाई देते हैं। भविष्य में, कैटेटोनिक विकारों को कैटेटोनिक या कैटेटोनोएफेफ्रेनिक उत्तेजना या स्तूप के रूप में जोड़ा जाता है। ऐसे रोगियों में, व्यवहार का प्रतिगमन तेजी से व्यक्त किया जाता है (चरम असमानता, लोलुपता, सार्वभौमिक मानव कौशल का नुकसान)।
पैरानॉयड सिंड्रोम वाले रोगियों के अवलोकन और देखभाल में बड़ी मुश्किलें हैं। ऐसे रोगियों का व्यवहार पूरी तरह से उनके दर्दनाक अनुभवों पर निर्भर करता है, यह अक्सर अप्रत्याशित होता है, क्रियाएं आवेगी होती हैं। भ्रमपूर्ण विचारों और मतिभ्रम के प्रभाव के तहत, ऐसे रोगी भोजन से इनकार कर सकते हैं, विषाक्तता से डरते हुए, वे भटक सकते हैं, अपने अनुयायियों से छिपा सकते हैं; आक्रामकता या हिंसा के कार्य संभव हैं। कुछ रोगी अपने अनुभवों को छिपाते हैं, उन्हें फैलाने की कोशिश करते हैं, लेकिन वे इसे उतनी कुशलता से नहीं करते हैं जितना कि व्यामोह वाले रोगियों में, उनके व्यवहार से मौजूदा विकारों के बारे में हमेशा अनुमान लगाया जा सकता है। इस संबंध में, एक मनोरोग अस्पताल में, इस तरह के रोगी के अवलोकन की एक डायरी रखना बहुत महत्वपूर्ण है, उसके व्यवहार में मामूली बदलावों को दर्ज करना।
पैरानॉयड सिंड्रोम वाले रोगियों का उपचार कठिन और समय लेने वाला भी है। पसंद स्टेलज़िन को दिया जाता है, जो विशेष रूप से मतिभ्रम संबंधी विकारों, मानसिक ऑटोमेटिज़्म के लिए संकेत दिया जाता है। बढ़े हुए लक्षणों या नए मतिभ्रम के विकारों की उपस्थिति के साथ, प्रलाप के मामले में, दवा की खुराक बढ़ाने के लिए अधिक सलाह दी जाती है। स्टेलज़िन की औसत दैनिक खुराक 30-50 मिलीग्राम है। जैसा कि व्यामोह के उपचार के साथ, उपचार पूरी तरह से बंद नहीं किया जाना चाहिए। जैसे ही लक्षण गायब हो जाते हैं, उपयोग की जाने वाली दवा की खुराक को प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम तक धीरे-धीरे कम किया जाना चाहिए, इस खुराक को लंबी अवधि के लिए छोड़ दें। स्टेलज़िन के अलावा, हेल्परिडोल, एथेपरज़िन, लेपोनक्स और अन्य दवाओं का उपयोग किया जाता है। साइकोमोटर आंदोलन के मामलों में, क्लोरप्रेमजीन (एक समय में 200-400 मिलीग्राम) को रक्तचाप की अनिवार्य निगरानी के साथ संकेत दिया जाता है।

और, अंत में, क्रोनिक भ्रम साइकोलॉजी के पाठ्यक्रम की अंतिम सिंड्रोम विशेषता है पैराफ्रेनिया... यह एक ऐसी स्थिति है जिसमें भव्यता के शानदार भ्रम, उत्पीड़न और प्रभाव के भ्रम, मानसिक स्वचालितता की घटना, और प्रभाव में बदलाव संयुक्त हैं। बीमार अपने आप को पृथ्वी, ब्रह्मांड, सेनाओं के कमांडर-इन-चीफ मानते हैं; उनकी शक्ति में - दुनिया का भाग्य, मानवता, आदि ऐसे बयान शानदार, झूठी यादों के साथ हो सकते हैं जैसे कि मंगल के निवासियों के साथ बैठकें, भगवान के साथ बैठकें आदि। शानदार प्रलाप की सामग्री अक्सर विस्तार करने के लिए जाती है, भिन्न होती है। , लगातार नए तथ्यों से समृद्ध है ... एक नियम के रूप में, मरीज अपने बयानों पर बहस करने की कोशिश नहीं करते हैं, उनके बयानों की असंगतता उनके लिए काफी स्पष्ट है। मानसिक ऑटोमेटिज्म की घटनाएं भी सामग्री में शानदार हैं। रोगी अन्य ग्रहों के निवासियों के साथ मानसिक रूप से संचार करता है, असामान्य संवेदनाओं का अनुभव करता है, आदि, अक्सर दावा करते हैं कि वह खुद को अपने आसपास के लोगों को प्रभावित करने, अपने विचारों को पहचानने की क्षमता रखता है। इस सिंड्रोम में, छद्म विभ्रम और भ्रम एक महत्वपूर्ण स्थान ले सकते हैं। कन्फ़्यूबेशन झूठी यादें हैं जिनमें तथ्य वास्तविकता में या संशोधित होते हैं, लेकिन दूसरे में स्थानांतरित कर दिया जाता है, आमतौर पर निकट भविष्य में, पूरी तरह से काल्पनिक घटनाओं के साथ जोड़ा जा सकता है। एक नियम के रूप में, रोगियों के मूड को ऊंचा किया जाता है: थोड़ा ऊंचा से उच्चारित उन्मत्त तक।
पैराफ्रेनिक स्थितियों के उपचार में, स्टेलाज़िन और हेलोपरिडोल सबसे प्रभावी होते हैं, और स्टेलाज़िन उन मामलों में इंगित किया जाता है जहां भ्रम के कारण मतिभ्रम और भ्रम की स्थिति होती है। कन्फेब्यूलेशन की प्रबलता के साथ, हेल्पेरिडोल अधिक प्रभावी है। इन दवाओं की औसत खुराक पैरानॉयड सिंड्रोम के लिए समान हैं। इन रोगियों के अवलोकन के लिए, फिर, अपनी शालीन स्थिति के बावजूद, उनमें अक्सर क्रोध के समय, असम्बद्ध आक्रामकता होती है। हालांकि, ये स्थितियां अल्पकालिक हैं और क्लोरप्रोमाज़िन की छोटी खुराक के साथ जल्दी से बंद हो जाती हैं।
क्रोनिक भ्रमात्मक साइकोस नैदानिक \u200b\u200bप्रस्तुति में विविध हैं और विभिन्न मानसिक बीमारियों में हो सकते हैं। वे पुरानी शराब और सिज़ोफ्रेनिया के पाठ्यक्रम के कुछ चरणों में मस्तिष्क, प्रगतिशील पक्षाघात, मिर्गी के कार्बनिक रोगों में होते हैं। 19 वीं शताब्दी में, फ्रांसीसी मनोचिकित्सक मैगनान, जिन्होंने क्रोनिक भ्रम मनोवैज्ञानिकों का अध्ययन किया था, ने एक बीमारी का वर्णन किया जो इसके विकास में कई चरणों से गुजरती है: एक प्रारंभिक, या पैरानॉयड, पैरानॉयड, पैराफ्रेनिक, प्रारंभिक अवस्था। सूचीबद्ध चरणों के अनुसार प्रलाप का विकास निरंतर चल रहे पागल स्किज़ोफ्रेनिया की विशेषता है। वर्णित सिंड्रोमों में से प्रत्येक की विशेषताओं का ज्ञान बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि इस तरह के रोगियों के उपचार और देखभाल का उद्देश्य रोग के कुछ नैदानिक \u200b\u200bअभिव्यक्तियों को समाप्त करना है, और एक मनोचिकित्सक की देखरेख में किया जाना चाहिए, जिसे रोगी को करना चाहिए निर्दिष्ट होना।

धन्यवाद

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मानसिक विकार और उनके प्रकार

परिभाषा से साइकोसेस मानसिक विकारों की स्पष्ट अभिव्यक्तियाँ हैं, जिसमें एक बीमार व्यक्ति की धारणा और उसके आसपास की दुनिया की समझ विकृत है; व्यवहार प्रतिक्रियाएं परेशान हैं; विभिन्न रोग संबंधी सिंड्रोम और लक्षण दिखाई देते हैं। दुर्भाग्य से, मनोवैज्ञानिक विकार एक सामान्य विकृति है। सांख्यिकीय अध्ययन से पता चलता है कि मानसिक विकारों की घटना कुल आबादी का 5% तक है।

एक व्यक्ति कुछ दवाओं या दवाओं के उपयोग के कारण क्षणिक मानसिक स्थिति विकसित कर सकता है; या गंभीर मानसिक आघात के प्रभाव के कारण ( "रिएक्टिव" या साइकोोजेनिक साइकोसिस).
मानसिक आघात एक तनावपूर्ण स्थिति, बीमारी, नौकरी की हानि, प्राकृतिक आपदाओं, प्रियजनों के जीवन के लिए खतरा है।

कभी-कभी तथाकथित सोमाटोजेनिक साइकोस भी होते हैं ( गंभीर दैहिक विकृति के कारण विकासशील, उदाहरण के लिए, मायोकार्डियल रोधगलन के कारण); संक्रामक ( एक संक्रामक बीमारी के बाद जटिलताओं के कारण); और नशीला पदार्थ ( उदा। मादक प्रलाप).

साइकोटिक सिन्ड्रोम की अभिव्यक्तियाँ बहुत व्यापक हैं, जो मानव मानस की समृद्धि को दर्शाता है। मनोविकृति के मुख्य लक्षण हैं:

• मनोवस्था संबंधी विकार।
• भ्रांतिपूर्ण निर्णय और विचार।
• आंदोलन विकारों।

दु: स्वप्न

मतिभ्रम में शामिल विश्लेषक के आधार पर भिन्नताएं होती हैं: भड़काऊ, श्रवण, स्पर्श, घ्राण, दृश्य। उन्हें सरल और जटिल में भी विभेदित किया जाता है। साधारण लोगों में कॉलिंग, नॉइज़, साउंड शामिल हैं। जटिल से - आवाज, भाषण। सबसे आम मतिभ्रम श्रवण है: एक व्यक्ति अपने सिर के अंदर या बाहर से आवाज सुनता है जो आदेश, आरोप, धमकी दे सकता है। कभी-कभी आवाजें तटस्थ होती हैं।

सबसे खतरनाक कमांडिंग आवाजें हैं, क्योंकि बीमार लोग अक्सर उनका पूरी तरह से पालन करते हैं और वे सभी आदेशों को पूरा करने के लिए तैयार होते हैं, यहां तक \u200b\u200bकि वे जो अन्य लोगों के जीवन और स्वास्थ्य को खतरा पैदा करते हैं। कभी-कभी, बीमारी के कारण, मुख्य मनोवैज्ञानिक तंत्र बंद हो जाते हैं, उदाहरण के लिए, आत्म-संरक्षण की वृत्ति। इस मामले में, आवाज़ों के प्रभाव में एक व्यक्ति खुद को नुकसान पहुंचा सकता है। मनोरोग क्लीनिक में मरीजों के लिए आत्महत्या करने की कोशिश करना असामान्य नहीं है क्योंकि आवाज ने इसका आदेश दिया।

मनोवस्था संबंधी विकार

उन्मत्त या अवसादग्रस्तता की स्थिति वाले रोगियों में मनोदशा संबंधी विकार प्रकट होते हैं। एक अवसादग्रस्तता राज्य मुख्य लक्षणों के एक त्रैमासिक द्वारा प्रतिष्ठित है, जिसमें से बाकी सभी अनुसरण करते हैं: मूड में कमी, गतिविधि में कमी, कामेच्छा में कमी। उदास मन, उदासी, मोटर मंदता, संज्ञानात्मक क्षमताओं में कमी, अपराध के विचार और आत्म-दोष, निराशावाद, आत्मघाती विचार - ये सभी एक अवसादग्रस्तता की स्थिति को दर्शाते हैं।

एक उन्मत्त स्थिति विपरीत लक्षणों से प्रकट होती है: कामेच्छा में वृद्धि, गतिविधि में वृद्धि, मनोदशा में वृद्धि। एक व्यक्ति जो उन्मत्त अवस्था में है, काम करने की क्षमता बढ़ाता है। वह रात को सो नहीं सकता है, और एक ही समय में सक्रिय, हंसमुख, हंसमुख और थकाऊ दिखता है। वह आसपास के शानदार प्रोजेक्ट्स के साथ प्लान, शेयर करता है। ड्राइव के क्षेत्र का निषेध विशेष रूप से उन्मत्त राज्य की विशेषता है: एक व्यक्ति एक कामुक सेक्स जीवन का नेतृत्व करना शुरू कर देता है, बहुत पीता है, और ड्रग्स का दुरुपयोग करता है।

मानसिक विकारों के उपरोक्त सभी अभिव्यक्तियाँ "सकारात्मक" नामक विकारों की श्रेणी से संबंधित हैं। यह नाम उन्हें इसलिए दिया गया था क्योंकि बीमारी के दौरान दिखाई देने वाले लक्षण, अपेक्षाकृत बोलने, दर्दनाक व्यवहार और मानव मानस की स्थिति में जुड़ जाते हैं।

कभी-कभी एक व्यक्ति जिसे मनोवैज्ञानिक विकार का सामना करना पड़ा है, लक्षणों के स्पष्ट रूप से गायब होने के बावजूद, नकारात्मक विकार दिखाई देते हैं। उनका यह नाम है क्योंकि रोगी का चरित्र बदल जाता है जिसमें वह सब कुछ है जो उसकी विशेषता थी उसका उल्लंघन किया जाता है: व्यवहार, आदतें, व्यक्तिगत गुण। इसे सीधे शब्दों में कहें, तो उसके व्यवहार की समग्रता और उसकी अंतर्निहित आदतों से बहुत गायब हो जाता है। नकारात्मक विकार सकारात्मक लोगों की तुलना में और भी अधिक गंभीर सामाजिक परिणाम पैदा कर सकते हैं।

नकारात्मक विकारों के रोगी एकतरफा, सुस्त, उदासीन, निष्क्रिय हो जाते हैं। उनकी ऊर्जा टोन कम हो जाती है, सपने और इच्छाएं, आकांक्षाएं और आवेग गायब हो जाते हैं, और भावनात्मक नीरसता बढ़ती है। ऐसे लोगों को बाहरी दुनिया से निकाल दिया जाता है, किसी भी सामाजिक संपर्क में प्रवेश न करें। पहले से अंतर्निहित उन में ईमानदारी, दयालुता, जवाबदेही, परोपकार जैसी अच्छी विशेषताएं आक्रामकता, चिड़चिड़ापन, अशिष्टता, लांछन द्वारा प्रतिस्थापित की जाती हैं। इसके अलावा, वे संज्ञानात्मक कार्यों के विकारों को विकसित करते हैं, विशेष रूप से, सोच, जो कठोर, अनाकार, अनफोकस्ड और अर्थहीन हो जाता है। इस वजह से, बीमार लोग अपनी श्रम योग्यता और कार्य कौशल खो देते हैं। पेशेवर गतिविधि में इस तरह की अक्षमता विकलांगता की सीधी राह है।

पागल विचार

भ्रांतिपूर्ण निर्णय, मनोचिकित्सा सिंड्रोम वाले रोगियों के विभिन्न विचार और निष्कर्ष खुद को स्पष्टीकरण और अनुनय के माध्यम से सुधार करने के लिए उधार नहीं देते हैं। वे एक बीमार व्यक्ति के दिमाग को इतनी दृढ़ता से संभालते हैं कि महत्वपूर्ण सोच पूरी तरह से बंद हो जाती है। भ्रम के जुनून की सामग्री बहुत विविध है, लेकिन सबसे अधिक बार उत्पीड़न, ईर्ष्या, मन पर बाहरी प्रभाव, हाइपोकॉन्ड्रिअकल विचारों, नुकसान के विचारों, सुधारवाद, मुकदमेबाजी के विचार हैं।

उत्पीड़न का भ्रम रोगियों के विश्वास में विशेषता है कि विशेष सेवाएं उनका पीछा कर रही हैं, कि वे निश्चित रूप से मारे जाएंगे। महिलाओं की तुलना में पुरुषों के लिए ईर्ष्या का प्रलाप अधिक विशिष्ट है, और यह देशद्रोह के हास्यास्पद आरोपों में निहित है और इसके बारे में एक बयान निकालने का प्रयास करता है। मस्तिष्क पर प्रभाव के प्रलाप की विशेषता है कि रोगियों के आश्वासन से प्रभावित होते हैं कि वे विकिरण से प्रभावित होते हैं, वे कहते हैं कि एलियंस टेलीपैथिक रूप से अपने दिमाग में प्रवेश करने की कोशिश कर रहे हैं।

हाइपोकॉन्ड्रिएकल रोगियों का दावा है कि वे एक लाइलाज भयानक बीमारी से बीमार हैं। इसके अलावा, उनके मानस इस बात से आश्वस्त हैं कि शरीर इस दृढ़ विश्वास को "समायोजित" करता है, और एक व्यक्ति वास्तव में विभिन्न बीमारियों के लक्षण दिखा सकता है जो वह बीमार नहीं है। क्षति के भ्रम में अन्य लोगों की संपत्ति को नुकसान होता है, अक्सर वे जो एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही अपार्टमेंट में रहते हैं। यह खाने में जहर मिलाने या निजी सामान चुराने तक जा सकता है।

सुधार प्रलाप असंभव परियोजनाओं और विचारों के निरंतर उत्पादन में होते हैं। हालांकि, एक बीमार व्यक्ति उन्हें जीवन में लाने की कोशिश भी नहीं करता है, जैसे ही वह एक चीज के साथ आता है, वह तुरंत इस विचार को फेंक देता है और दूसरे के लिए ले जाया जाता है।

मुकदमेबाजी, सभी मामलों में लगातार शिकायतें हैं, अदालत में दावे दर्ज करना और बहुत कुछ। ऐसे लोग दूसरों के लिए बहुत सारी समस्याएँ पैदा करते हैं।

आंदोलन विकारों

आंदोलन विकारों के विकास के लिए दो विकल्प: आंदोलन या सुस्ती ( वह है, मूर्ख) है। साइकोमोटर आंदोलन रोगियों को हर समय सक्रिय आंदोलन में रहने के लिए, लगातार बात करने के लिए मजबूर करता है। वे अक्सर अपने आस-पास के लोगों के भाषण की नकल करते हैं, घुरघुराहट करते हैं, जानवरों की आवाज़ की नकल करते हैं। ऐसे रोगियों का व्यवहार आवेगी, कभी मूर्ख, कभी आक्रामक होता है। वे अमोघ कार्य कर सकते हैं।

स्तब्धता एक स्थिति में स्थिर, गतिहीनता है। रोगी की टकटकी को एक दिशा में निर्देशित किया जाता है, वह खाने से इनकार करता है और बात करना बंद कर देता है।

मनोविकृति का कोर्स

ज्यादातर, मनोवैज्ञानिक विकार पैरॉक्सिस्मल होते हैं। इसका मतलब यह है कि रोग प्रक्रिया के दौरान मनोविकृति के तीव्र हमलों का और प्रकोप की अवधि का प्रकोप देखा जाता है। मौसम के अनुसार दौरे पड़ सकते हैं ( जो कि, अनुमानित रूप से है) और अनायास ( अनुमान नहीं है) है। विभिन्न मनोदैहिक कारकों के प्रभाव में सहज प्रकोप होते हैं।

एक तथाकथित वन-ऑफ कोर्स भी है, जो अक्सर कम उम्र में देखा जाता है। मरीज एक लंबे हमले को सहन करते हैं और धीरे-धीरे मानसिक स्थिति से ठीक हो जाते हैं। उनकी कार्य क्षमता पूरी तरह से बहाल है।

गंभीर मामलों में, मनोविकृति एक पुरानी निरंतर अवस्था में बदल सकती है। इस मामले में, लक्षण सहायक चिकित्सा के बावजूद, जीवन भर भाग में बने रहते हैं।

गैर-शुरू और गैर-नैदानिक \u200b\u200bमामलों में, एक मनोरोग अस्पताल में उपचार लगभग डेढ़ से दो महीने तक रहता है। अस्पताल में रहने के दौरान, डॉक्टर इष्टतम चिकित्सा का चयन करते हैं और मनोवैज्ञानिक लक्षणों से राहत देते हैं। यदि चयनित दवाओं से लक्षणों से राहत नहीं मिलती है, तो उपचार एल्गोरिदम को बदलना होगा। फिर अस्पताल में रहने की शर्तों को छह महीने या उससे भी अधिक समय तक देरी हो सकती है।

सबसे महत्वपूर्ण कारकों में से एक, जो कि साइकोटिक डिसऑर्डर थेरेपी के पूर्वानुमान को प्रभावित करता है, उपचार की प्रारंभिक दीक्षा और गैर-दवा पुनर्वास विधियों के साथ संयोजन में दवाओं की प्रभावशीलता है।

मानसिक विकार और समाज के साथ लोग

लंबे समय से, समाज में मानसिक रूप से बीमार लोगों की एक सामूहिक छवि बनाई गई है। दुर्भाग्य से, बहुत से लोग अभी भी मानते हैं कि मानसिक विकार वाला व्यक्ति कुछ आक्रामक और पागल है, उनकी उपस्थिति से अन्य लोगों को खतरा है। वे बीमार लोगों से डरते हैं, वे उनके साथ संपर्क नहीं रखना चाहते हैं, और यहां तक \u200b\u200bकि उनके रिश्तेदार भी कभी-कभी उन्हें मना कर देते हैं। अंधाधुंध रूप से उन्हें उन्माद, हत्यारे कहा जाता है। यह माना जाता है कि मनोवैज्ञानिक विकार वाले लोग किसी भी सार्थक कार्रवाई के लिए अक्षम हैं। बहुत पहले नहीं, यूएसएसआर के दौरान, जब ऐसे रोगियों के उपचार को विविधता और मानवता द्वारा प्रतिष्ठित नहीं किया गया था ( उन्हें अक्सर बिजली के झटके के साथ इलाज किया जाता था), मानसिक बीमारी को इतना शर्मनाक माना जाता था कि वे जनता की राय और निंदा से डरते थे, ध्यान से छिपे हुए थे।

पिछले 20 वर्षों में पश्चिमी मनोरोगी प्रकाशकों के प्रभाव ने इस राय को बदल दिया है, हालांकि मनोविकृति के रोगियों के खिलाफ कुछ पूर्वाग्रह हैं। ज्यादातर लोग मानते हैं कि वे पहले से ही सामान्य और स्वस्थ हैं, लेकिन सिज़ोफ्रेनिक्स बीमार हैं। वैसे, सिज़ोफ्रेनिया की घटना प्रति 1000 में 13 से अधिक लोगों की नहीं है। इस मामले में, राय सांख्यिकीय रूप से उचित है कि अन्य 987 लोग स्वस्थ हैं, लेकिन 13 जो सामान्य गिनती से बाहर हैं वे बीमार हैं। हालांकि, दुनिया में एक भी मनोवैज्ञानिक और मनोचिकित्सक एक सटीक परिभाषा नहीं दे सकते हैं: क्या सामान्य है और क्या असामान्य है?
सामान्यता की सीमाएँ हर समय बदलती रहती हैं। 50 साल पहले भी, बच्चों में "आत्मकेंद्रित" का निदान एक वाक्य था। और अब कई डॉक्टर इस स्थिति को समाज के साथ बच्चे के रिश्ते के एक अलग तरीके के रूप में मानते हैं। सबूत के रूप में, ऐसे बच्चों की अभूतपूर्व स्मृति के तथ्य, संगीत, ड्राइंग और शतरंज के लिए उनकी क्षमताओं का हवाला दिया जाता है।

सामाजिक पुनर्वास में तर्कसंगत व्यवहार सिखाने के लिए सुधारात्मक उपायों और कौशल की एक पूरी श्रृंखला का उपयोग शामिल है। संचार और पर्यावरण के साथ बातचीत के लिए सामाजिक कौशल सीखना जीवन के रोजमर्रा के पहलुओं के अनुकूल होने में मदद करता है। यदि आवश्यक हो, दैनिक कौशल जैसे खरीदारी, वित्त वितरित करना और सार्वजनिक परिवहन का उपयोग करना रोगी के साथ काम किया जाता है।

मनोचिकित्सा मानसिक विकार वाले लोगों को खुद को बेहतर ढंग से समझने में सक्षम बनाता है: खुद को स्वीकार करने के लिए जैसा कि वे हैं, खुद को प्यार करना, खुद की देखभाल करना। उन लोगों के लिए मनोचिकित्सा से गुजरना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, जो अपनी बीमारी को महसूस करने से शर्म और हीनता की भावनाओं का अनुभव करते हैं, और इसलिए इसे अस्वीकार करते हैं। मनोचिकित्सक तरीके स्थिति को मास्टर करने और इसे अपने हाथों में लेने में मदद करते हैं। समूहों में संचार मूल्यवान है, जब अस्पताल में भर्ती मरीजों को अन्य लोगों के साथ साझा किया जाता है जो सिर्फ अस्पताल में पहुंचे, उनकी समस्याएं और उन्हें हल करने के व्यक्तिगत तरीके। आम समस्याओं और रुचियों में शामिल एक घेरे में संचार, लोगों को करीब लाता है और उन्हें समर्थन और अपनी आवश्यकता महसूस करने का अवसर देता है।

इन सभी पुनर्वास विधियों, अगर सही तरीके से उपयोग किए जाते हैं, तो ड्रग थेरेपी की प्रभावशीलता में काफी वृद्धि होती है, हालांकि वे इसे बदलने में सक्षम नहीं हैं। अधिकांश मानसिक विकारों को एक बार और सभी के लिए ठीक नहीं किया जा सकता है। साइकोस की पुनरावृत्ति होती है, इसलिए, उपचार के बाद, रोगियों को निवारक अवलोकन की आवश्यकता होती है।

एंटीसाइकोटिक दवाओं के साथ मानसिक विकारों का उपचार

एंटीसाइकोटिक दवाएं ( या एंटीसाइकोटिक्स) मनोरोग और मनोचिकित्सक अभ्यास में इस्तेमाल की जाने वाली मुख्य, बुनियादी दवाएं हैं।
साइकोमोटर आंदोलन को रोकने वाले रासायनिक यौगिकों, भ्रम और मतिभ्रम को समाप्त पिछली सदी के मध्य में आविष्कार किया गया था। मनोचिकित्सकों के हाथों में मनोविकार के लिए एक प्रभावी और बहुत शक्तिशाली उपचार उभरा है। दुर्भाग्य से, यह इन दवाओं का अत्यधिक उपयोग था, साथ ही साथ उनकी खुराक के साथ अनुचित प्रयोग, इस तथ्य के कारण सोवियत मनोचिकित्सा को एक नकारात्मक छवि प्राप्त हुई।
शॉक थेरेपी के उपयोग के कारण उसे "दंडात्मक" कहा गया था। लेकिन शॉक थेरेपी के अलावा, डॉक्टरों ने एंटीसाइकोटिक्स का इस्तेमाल किया stelazine, chlorpromazine तथा हैलोपेरीडोल... ये बहुत शक्तिशाली उपकरण हैं, लेकिन उन्होंने केवल सकारात्मक लक्षणों पर काम किया और किसी भी तरह से नकारात्मक लोगों को प्रभावित नहीं किया। हां, रोगी को मतिभ्रम और भ्रम से छुटकारा मिला, लेकिन साथ ही उसे अस्पताल से निष्क्रिय और उदासीनता से छुट्टी दे दी गई, जो समाज के साथ पूरी तरह से बातचीत करने और पेशेवर गतिविधियों में संलग्न होने में असमर्थ था।

इसके अलावा, शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स ने एक पक्ष जटिलता दी - दवा पार्किंसनिज़्म। यह जटिलता मस्तिष्क की अतिरिक्त संरचना को प्रभावित करने वाली दवाओं के कारण दिखाई दी।
दवा-प्रेरित पार्किंसनिज़्म के लक्षण: कंपकंपी, मांसपेशियों में जकड़न, अंगों की ऐंठन चिकोटी, कभी-कभी - एक जगह होने के लिए असहिष्णुता की भावना। ऐसे रोगी लगातार चलते रहते हैं और एक स्थान पर नहीं बैठ सकते। इस रोगसूचकता को खत्म करने के लिए, सुधारात्मक दवाओं के साथ अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता थी: akinetone, चक्रवात.

एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के अलावा, कुछ गंभीर मामलों में वनस्पति विकार देखे गए। कंपकंपी के अलावा, रोगी देख सकता था: शुष्क मुंह, बढ़ा हुआ लार, मूत्रवर्धक गड़बड़ी, कब्ज, मितली, लगातार दिल की धड़कन, बेहोशी, रक्तचाप में वृद्धि, कामेच्छा में कमी, स्खलन और निर्माण की असामान्यताएं, शरीर के वजन में वृद्धि, एमेनोरिया, गैलेक्टोरिया , संज्ञानात्मक कार्यों में कमी, थकान, सुस्ती।

Antipsychotics प्रभावी उपचार हैं, खासकर जब मानसिक पुनर्वास के अन्य तरीकों के साथ संयुक्त, हालांकि, आंकड़ों के अनुसार, मनोविकृति संबंधी विकार वाले 30% लोग जिन्होंने एंटीस्पायोटिक चिकित्सा प्राप्त की, उन्होंने इलाज के लिए अच्छी प्रतिक्रिया नहीं दी।

उपचार की अक्षमता के कारणों में से एक तथ्य यह हो सकता है कि कुछ रोगी जो अपनी बीमारी से इनकार करते हैं वे डॉक्टर की सिफारिशों का उल्लंघन करते हैं ( उदाहरण के लिए, वे गाल के पीछे गोलियां छिपाते हैं, ताकि वे इसे बाहर निकाल सकें जब चिकित्सा कर्मचारी इसे नहीं देखेंगे) है। ऐसे मामलों में, निश्चित रूप से, कोई भी चिकित्सीय रणनीति अप्रभावी होगी।

पिछले कई दशकों में, नई पीढ़ी के एंटीसाइकोटिक्स की खोज की गई है - एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स... वे अपने चयनात्मक न्यूरोकेमिकल कार्रवाई में शास्त्रीय एंटीसाइकोटिक्स से भिन्न होते हैं। वे केवल कुछ रिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, इसलिए वे बेहतर सहनशील और अधिक प्रभावी होते हैं। एटिपिकल एंटीसाइकोटिक्स एक्सट्रैपरमाइडल गड़बड़ी का उत्पादन नहीं करते हैं। इस समूह में मुख्य दवाएं हैं azaleptin, सर्वाइकल, जी उठना और आदि।
Rispolept पहले क्रम की दवा है, और azaleptin का उपयोग तब किया जाता है जब पिछले उपचार की अप्रभावीता का पता चलता है।

मनोविकृति के तीव्र चरण के उपचार में, एटिपिकल एंटीसाइकोटिक दवाओं के निम्नलिखित फायदे हैं:

• उपचार की प्रभावशीलता ठीक नकारात्मक लक्षण हैं, और न केवल सकारात्मक हैं।
• अच्छी सहिष्णुता, और परिणामस्वरूप, दुर्बल रोगियों में इन दवाओं के उपयोग की अनुमति है।

मनोविकृति के लिए निवारक और रखरखाव चिकित्सा

साइकोस की पुनरावृत्ति होती है, और इस तरह के निदान वाले रोगियों को नियमित रूप से निवारक निगरानी की आवश्यकता होती है। इसलिए, अंतर्राष्ट्रीय मनोरोग सम्मेलन मुख्य उपचार की अवधि के साथ-साथ निवारक और रखरखाव पर स्पष्ट सिफारिशें देते हैं।

जिन रोगियों को तीव्र मनोविकृति का पहला एपिसोड हुआ है, उन्हें निवारक चिकित्सा के रूप में दो साल तक एंटीसाइकोटिक्स की छोटी खुराक लेने की आवश्यकता होती है। यदि उनके पास दोहराया दोहराव है, तो निवारक चिकित्सा की अवधि 2 से 3 साल तक बढ़ जाती है।

रोग के निरंतर पाठ्यक्रम के साथ, सहायक चिकित्सा की जाती है, जिसकी शर्तें उपस्थित चिकित्सक द्वारा स्थापित की जाती हैं।

मनोचिकित्सकों का मानना \u200b\u200bहै कि तीव्र मनोविकार वाले रोगी के प्रारंभिक अस्पताल में भर्ती होने के दौरान, उपचार के पुन: उपचार को यथासंभव व्यापक और पूर्ण रूप से कवर किया जाना चाहिए, ताकि रिलेप्स के जोखिम को कम करने के लिए दीर्घकालिक सामाजिक-मनोवैज्ञानिक पुनर्वास उपाय किए जाएं। रोग।

मनोविकृति की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करना

मनोवैज्ञानिक विकार के जोखिम को कम करने के लिए, चिकित्सा सलाह का पालन किया जाना चाहिए:

• एक मापा, व्यवस्थित जीवन शैली।
• स्वस्थ शारीरिक गतिविधि, जिम्नास्टिक।
• एक संतुलित आहार और शराब और धूम्रपान से परहेज।
• निर्धारित रखरखाव दवाओं का नियमित उपयोग।

जागने और नींद की सामान्य लय में किसी भी परिवर्तन से एक रुकावट हो सकती है। चूक के पहले संकेत: खराब भूख, अनिद्रा, चिड़चिड़ापन। इस तरह के संकेतों को उपस्थित चिकित्सक द्वारा रोगी की जांच की आवश्यकता होती है।
उपयोग करने से पहले, आपको एक विशेषज्ञ से परामर्श करना चाहिए।

ALCOHOLIC PSYCHOSES। मादक मनोविकारों की घटना के लिए मुख्य कारक जीर्ण (आमतौर पर कम से कम 5 साल) शराब के दुरुपयोग के कारण चयापचय संबंधी विकार हैं।

डेलीरियम कांपता है (शराबी प्रलाप) आमतौर पर दैहिक रोगों, चोटों (विशेष रूप से फ्रैक्चर) के मामलों में शराब से परहेज के दौरान नशे की तेज समाप्ति (या अक्सर कम) के साथ वापसी के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है। प्रलाप के शुरुआती लक्षण रात की नींद खराब कर रहे हैं, कुछ वनस्पति लक्षण (हाथों का पसीना और कांपना), साथ ही साथ रोगी का सामान्य उपद्रव। थोड़े समय के लिए, मूड के विभिन्न रंगों को नोट किया जा सकता है, जबकि आमतौर पर हैंगओवर सिंड्रोम के साथ, मूड नीरस होता है, जो अवसाद और चिंता की विशेषता है। शाम को स्थिति खराब हो जाती है (अंधेरे की शुरुआत के साथ), जबकि दिन के दौरान यह इतना सुधार कर सकता है कि यह रोगी को अपने पेशेवर कर्तव्यों को पूरा करने की अनुमति देता है। भविष्य में, अनिद्रा प्रकट होती है, जिसकी पृष्ठभूमि के खिलाफ दृश्य भ्रम पहले दिखाई देते हैं, और फिर विभिन्न मतिभ्रम और भ्रम। दृश्य मतिभ्रम की प्रबलता, जो छवियों और गतिशीलता की बहुलता की विशेषता है, विशेषता है। ज्यादातर ये कीड़े (तिलचट्टे, भृंग, मक्खियों) और छोटे जानवर (बिल्ली, चूहे, चूहे) होते हैं। शैतानों, सांपों, "छोटे एलियंस", मृतक रिश्तेदारों के दर्शन द्वारा विशेषता। अक्सर, श्रवण, स्पर्श, घ्राण मतिभ्रम एक साथ नोट किए जाते हैं। उसी समय, रोगियों का मूड बेहद परिवर्तनशील होता है: थोड़े समय के लिए, भय, शालीनता, घबराहट, आश्चर्य, निराशा देखी जा सकती है।

रोगी आमतौर पर लगातार चलते हैं, उनके चेहरे के भाव अभिव्यंजक होते हैं। मोटर प्रतिक्रियाएं वर्तमान में मौजूद मतिभ्रम और मनोदशा के अनुरूप हैं। तो, भय और भयावह मतिभ्रम के साथ, रोगी छिपता है, खुद को बचाता है, उत्साहित होता है, शालीन मनोदशा के दौर में निष्क्रिय होता है। डेलीरियम खंडित है और मतिभ्रम की सामग्री को दर्शाता है, अधिक बार यह उत्पीड़न का भ्रम है। मरीजों को आमतौर पर जगह में गलत तरीके से उन्मुख किया जाता है (अस्पताल में होने पर, वे कहते हैं कि वे घर पर हैं, काम पर हैं, आदि), लेकिन वे अपने स्वयं के व्यक्तित्व में उन्मुख हैं। प्रलाप के लिए, लक्षणों में से कुछ के आवधिक गायब होने की विशेषता है, अर्थात्, "प्रकाश" अंतराल हैं, साथ ही शाम और रात में लक्षणों में स्वाभाविक रूप से स्पष्ट वृद्धि होती है।

डेलिरियम कांपना लगातार स्वायत्त विकारों की एक किस्म के साथ होता है - कांपते हुए हाथ, तेज पसीना, त्वचा की लाली, विशेष रूप से चेहरा। शरीर का तापमान अक्सर सबफ़ेब्रल होता है। नाड़ी जल्दी हो जाती है।

उपचार के बिना, 1 - 1.5 सप्ताह के लिए प्रलाप का विलंब होता है, शराबी एन्सेफैलोपैथी से जटिल हो सकता है। गहनता अक्सर गहरी, लंबे समय तक नींद के बाद होती है।

शराबी मतिभ्रम वापसी के लक्षणों के साथ या द्वि घातुमान की ऊंचाई पर विकसित होता है। इस मामले में, मुख्य विकार विपुल श्रवण मतिभ्रम है, उत्पीड़न के भ्रम के साथ संयुक्त। रोगी आमतौर पर बड़ी संख्या में लोगों द्वारा "बोले गए" शब्द सुनता है - "आवाज़ का एक कोरस"। अक्सर रोगी के बारे में आपस में "आवाज़" की बातचीत होती है, कम बार वे स्वयं रोगी को संबोधित करते हैं। उसी समय, "आवाज़ें" धमकी, आरोप, अपमान करती हैं। अक्सर, मतिभ्रम मजाकिया ढंग से छेड़छाड़ करते हैं, कभी-कभी एक चीख को तेज करते हैं, तो एक कानाफूसी को कमजोर करते हैं। भ्रमपूर्ण विचार (उत्पीड़न, शारीरिक विनाश के भ्रम) श्रवण मतिभ्रम की सामग्री से निकटता से संबंधित हैं, वे खंडित और अव्यवस्थित हैं। गहन चिंता और भय पर मनोदशा हावी है। शराबी मतिभ्रम की शुरुआत में, रोगी मोटर उत्तेजना का अनुभव करते हैं, लेकिन जल्द ही कुछ सुस्ती या एक व्यवस्थित, रोग-मास्किंग व्यवहार होता है, जो स्थिति में सुधार करने का एक गलत और खतरनाक विचार बनाता है। एक नियम के रूप में, रोग के लक्षण शाम और रात में तेज होते हैं। वापसी के लक्षणों के लिए स्वायत्त विकार आम हैं। मादक मतिभ्रम की अवधि 2-3 दिनों से कई हफ्तों तक होती है, दुर्लभ मामलों में यह कई महीनों तक रहता है।

मादक अवसाद वापसी के लक्षणों की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रकट होता है, एक उदास और चिंतित मनोदशा, अशांति, आत्म-विनाश के विचारों के साथ-साथ दृष्टिकोण और उत्पीड़न के व्यक्तिगत भ्रम विचारों की विशेषता है। कई दिनों से 1-2 सप्ताह तक की अवधि। शराबी अवसाद की स्थिति में, मरीज आत्महत्या कर सकते हैं।

मादक मिर्गी बड़ी ऐंठन बरामदगी की विशेषता है जो वापसी सिंड्रोम की शुरुआत में होती है (शराबी डेलिरियम की शुरुआत का एक अग्रदूत होना), प्रलाप के साथ, कम बार नशे की ऊंचाई पर होता है। छोटे दौरे, गोधूलि बेवकूफी, औरस (मिर्गी देखें) नहीं होते हैं। शराब के दुरुपयोग की समाप्ति के साथ, बरामदगी सबसे अधिक बार गायब हो जाती है।

शराबी पागल प्रत्याहार लक्षणों की स्थिति में या द्विभाजक की ऊंचाई पर विकसित होता है, जो प्रलाप की उपस्थिति द्वारा विशेषता है। भ्रमपूर्ण विचारों की सामग्री उत्पीड़न या वैवाहिक बेवफाई के विचारों तक सीमित है। पहले मामले में, रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि लोगों का एक समूह है जो उन्हें लूटना या मारना चाहते हैं। दूसरों के इशारों, कार्यों और शब्दों में, वे अपने विचारों की पुष्टि करते हैं। भ्रम, तीव्र चिंता, अक्सर डर का रास्ता दे रही है, विशेषता है। रोगियों के कार्य एक आवेगी प्रकृति के हैं: वे इस कदम पर परिवहन से कूद जाते हैं, अचानक भाग जाते हैं, पुलिस की मदद लेते हैं और कभी-कभी काल्पनिक दुश्मनों पर हमला करते हैं। कुछ मामलों में, प्रलाप प्रचुर मात्रा में मौखिक भ्रम और मतिभ्रम के साथ होता है, शाम और रात में होने वाले अलग-अलग नाजुक लक्षण। शराब पैरानॉयड कई दिनों से कई हफ्तों तक रहता है, कभी-कभी कई महीनों तक।

ईर्ष्या का शराबी प्रलाप लगभग विशेष रूप से पुरुषों में होता है, एक नियम के रूप में, 40 साल बाद, धीरे-धीरे विकसित होता है। सबसे पहले, रोगी नोट करता है कि उसकी पत्नी ने उसके साथ असावधानी से व्यवहार करना शुरू किया, और समय के साथ, बस शत्रुता के साथ। तेजी से, उसकी राय में, वह अंतरंग रिश्तों में ठंडापन दिखाता है और यहां तक \u200b\u200bकि बस उनसे दूर हो जाता है। उसी समय, यह उसे प्रतीत होता है कि उसकी पत्नी उसकी उपस्थिति की सावधानीपूर्वक निगरानी करना शुरू कर देती है, अधिक से अधिक बार वह कहीं न कहीं छोड़ती है, लगातार लिंजर्स करती है, और, घर आकर, असामान्य रूप से जीवंत और शर्मिंदा दिखती है। रोगी कठोर, उत्तेजित, अनर्गल हो जाता है, वह "स्पष्टीकरण" की मांग करता है, जो सभी बढ़ते घोटालों को मजबूर करता है। हालांकि, पत्नी का व्यवहार केवल "खराब हो जाता है।" पहली बार अस्पष्ट और शराबी राज्यों के संबंध में उत्पन्न होने पर उसकी बेवफाई के बारे में संदेह निरंतर और अधिक आत्मविश्वास बन जाता है। रोगी आम तौर पर दावा करता है कि उसकी पत्नी उसके निकट के पुरुषों में से एक के साथ उसे धोखा दे रही है - युवा रिश्तेदार, पड़ोसी। यदि पहले "व्यभिचार" घर के बाहर किया जाता है, तो समय के साथ पत्नी "बेसुध" हो जाती है और अपने अपार्टमेंट में पहले से ही "डिबेंचरी" में लिप्त हो जाती है। रोगी अपनी पत्नी का पालन करना शुरू कर देता है, मदद के लिए विभिन्न अधिकारियों की ओर मुड़ता है और यहां तक \u200b\u200bकि अपनी पत्नी के खिलाफ हिंसक कार्रवाई का भी उपयोग कर सकता है, अक्सर हत्या करता है। बीमारी की प्रगति के साथ, रोगी यह दावा करना शुरू कर देता है कि उसकी पत्नी ने शादी से पहले ही उसे अतीत में धोखा दिया था, और यह कि बच्चे वास्तव में उससे पैदा नहीं हुए थे। ईर्ष्या के शराबी प्रलाप आमतौर पर समय-समय पर होने वाली सूजन के साथ एक पुराना कोर्स लेते हैं।

शराबी एन्सेफैलोपैथी शराब के साथ होता है, क्रोनिक गैस्ट्र्रिटिस या एंटरटिस के साथ, मुख्य रूप से उन लोगों में जो बहुत पीते हैं, लेकिन कम खाते हैं। वे आमतौर पर वसंत के महीनों में हाइपोविटामिनोसिस की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं। तीव्र मादक एन्सेफैलोपैथी का सबसे आम रूप गैई-वर्निके एन्सेफैलोपैथी है। यह आमतौर पर धीरे-धीरे शुरू होता है, 2 - 3 महीने तक रहता है, शायद ही कभी लंबे समय तक। स्मृति विकार के साथ संयोजन में कमजोरी, थकावट से प्रकट होता है, एक बढ़ती हुई अस्थमा है। भूख कम हो जाती है और फिर पूरी तरह से गायब हो जाता है, रात की नींद परेशान होती है, ढीली मल, उल्टी, सिरदर्द, चक्कर आना, संतुलन की हानि कुछ हद तक कम देखी जाती है। परिणामस्वरूप मनोविकृति को अक्सर पेशेवर या अतिरंजित प्रलाप द्वारा दर्शाया जाता है, कम बार चिंता-भ्रम की स्थिति से। इन विकारों की शुरुआत के कुछ दिनों बाद, स्तब्धता या उदासीन स्तूप के लक्षण हैं, जो कोमा में बदल जाते हैं। न्यूरोलॉजिकल विकार निरंतर और स्पष्ट होते हैं: मांसपेशियों की टोन और दर्द के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि होती है, उदाहरण के लिए, इंजेक्शन के लिए। विभिन्न हाइपरकिनेसिस अक्सर होते हैं। ओकुलोमोटर की मांसपेशियों के पक्षाघात की उपस्थिति, फोटोफोबिया, निस्टागमस आमतौर पर रोग के उच्चतम चरण को इंगित करता है। विभिन्न तीव्रता और स्थानीयकरण के बहुपद हैं। स्वायत्त लक्षणों में आमतौर पर हृदय की लय और श्वास विकार, केंद्रीय बुखार, मूत्र और मल असंयम शामिल हैं; त्वचा पीली या गहरे भूरे रंग की होती है। रोगियों की सामान्य शारीरिक स्थिति को कैशेक्सिया तक प्रगतिशील वजन घटाने की विशेषता है। उपचार के बिना रोग अक्सर मृत्यु में समाप्त होता है।

क्रोनिक अल्कोहल एन्सेफैलोपैथियों में कोर्साकोव के मनोविकार और शराबी स्यूडोपरैलिसिस शामिल हैं। कुछ मामलों में, वे कई महीनों में विकसित होते हैं, दूसरों में - तीव्रता से, आमतौर पर प्रलाप के बाद।

कोर्साकोव का मनोविकार पुरानी शराब की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, अधिक बार - गंभीर शराबी प्रलाप के बाद। स्मृति और पुनरावृत्ति (सुधारवादी स्मृतिलोप) की असंभवता के साथ वर्तमान घटनाओं के लिए स्मृति के सकल उल्लंघन हैं। राजसी विकारों के परिणामस्वरूप, स्थान और समय में भटकाव, दूसरों की पहचान में कमी दिखाई देती है। मेमोरी गैप को झूठी यादों से बदल दिया जाता है। पहले प्राप्त कौशल और ज्ञान आमतौर पर पर्याप्त मात्रा में बनाए रखा जाता है। किसी की स्थिति की आलोचना के पूर्ण या आंशिक अभाव के साथ, एक मनोदशा उत्साहपूर्ण हो सकती है। नेत्रगोलक, निस्टागमस, गतिभंग, कण्डरा के विकार और ऊपरी और निचले अंगों में पेरीओस्टियल सजगता, कभी-कभी मांसपेशियों के शोष के साथ संयुक्त, न्यूरोलॉजिकल स्थिति में दिखाई देते हैं।

शराबी स्यूडोपरैलिसिस को गंभीर स्मृति हानि के साथ मनोभ्रंश की विशेषता है: स्मृति विकारों के साथ संयोजन में (अम्नेसिया देखें), अर्जित ज्ञान और कौशल की हानि, बिगड़ा हुआ निर्णय, किसी की बीमारी की आलोचना में कमी। मनोदशा की पृष्ठभूमि लापरवाही से निर्धारित होती है, कुछ मामलों में महानता के विचारों को नोट किया जाता है। कोर्स लंबा है।

पैथोलॉजिकल नशा - तीव्र मनोविकृति का एक दुर्लभ प्रकार, चेतना की एक धुंधलका विकार या एक तीव्र पैरानॉयड सिंड्रोम की एक तस्वीर के साथ होता है, जो शराब की छोटी खुराक पीने के बाद विकसित होता है और सरल मादक नशे की स्थिति का पालन कर सकता है। पैथोलॉजिकल नशा अक्सर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र, मिर्गी, ओलिगोफ्रेनिया, साइकोपैथी के कार्बनिक घावों वाले व्यक्तियों में होता है और कई मिनटों से लेकर कई घंटों तक रहता है, इसके बाद पूरी नींद और पूरी घटना के भूलने की बीमारी होती है। रोगी का व्यवहार भय, मतिभ्रम की भ्रमपूर्ण भावनाओं से निर्धारित होता है, जिसके संबंध में वह अनुचित आक्रामक कार्रवाई, आत्मघाती प्रयास करता है। बाह्य रूप से, यह राज्य अराजक मोटर उत्तेजना द्वारा प्रकट होता है, अक्सर मौन होता है, साथ ही चेहरे का एक तेज पीलापन भी होता है। पैथोलॉजिकल नशा के मामले लगभग हमेशा बाद के फोरेंसिक मनोरोग परीक्षाओं का विषय बन जाते हैं।

चिकित्सा रणनीति... सबसे पहले, यह (रोगी की जांच करते समय) दर्दनाक मनोविकार को बाहर करना आवश्यक है। स्थिति की गंभीरता में वृद्धि, चेतना की दुर्बलता का गहरा होना, मेनिन्जियल लक्षणों के साथ न्यूरोलॉजिकल विकारों की उपस्थिति और तीव्रता, दिन के दौरान स्थिति में सुधार की अनुपस्थिति, नाजुक विकारों की दृढ़ता एक जटिल (शराबी-दर्दनाक) का सुझाव देती है ) प्रलाप की प्रकृति।

यह देखते हुए कि तीव्र मादक मनोविकृति में मानसिक विकारों को अस्थायी रूप से अल्कोहल के अंतर्ग्रहण से राहत दी जा सकती है, 100-120 मिलीलीटर पानी के अतिरिक्त 30-50 मिलीलीटर एथिल अल्कोहल में भंग 0.3-0.4 ग्राम के मिश्रण का उपयोग करना उचित है। जलसेक चिकित्सा शुरू करने से पहले, जो रोगी को पीने के लिए दिया जाता है। फिर रोगी के यांत्रिक निर्धारण का ध्यान रखना आवश्यक है (विशेष रूप से पहले घंटों में)। आप इसके लिए उपयोग कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, एक सामान्य देश झूला से एक जाल, रोगी को इसके साथ कवर करना: सभी बाहरी कुरूपता के लिए, यह सबसे कम दर्दनाक एजेंट है और आमतौर पर स्वीकार किए जाने वाले "बुनाई" के लिए बेहतर है।

शराबी प्रलाप का उपचार पूरी तरह से रोगजनक सिद्धांतों पर आधारित है। गहन जलसेक चिकित्सा (शराब वापसी के लिए समान) को साइकोट्रोपिक दवाओं की बड़ी खुराक के साथ जोड़ा जाना चाहिए: अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से, 0.5 मिलीलीटर सेडक्सन समाधान के 3-4 मिलीलीटर को दिन में 2-3 बार इंजेक्ट किया जाता है; इंट्रामस्क्युलर रूप से हेलोपरिडोल के 0.5% समाधान के 1-2 मिलीलीटर, टिज़ेरकिन या क्लोरप्रोमज़ीन के 2.5% समाधान के 2 - 3 मिलीलीटर (बाद वाले, गंभीर मानसिक लक्षणों के मामलों में, अंतःशिरा में भी प्रशासित किया जा सकता है)। विटामिन बी की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है (दिन में 3-4 बार 5 मिली)। सबसे अच्छा रोग का निदान नॉट्रोपिल की बड़ी खुराक (5 ग्राम मौखिक रूप से या 20 मिलीलीटर तक अंतःशिरा) के साथ किया जाता है।

शराबी मतिभ्रम के लिए आसव चिकित्सा आमतौर पर एक बार और केवल गंभीर स्वायत्त विकारों के मामलों में की जाती है। उपचार में मुख्य स्थान साइकोट्रोपिक दवाओं के अंतर्गत आता है: टिज़ेरकिन, हेलोपरिडोल, स्टेलज़ीन (ट्रिफ्टाज़ाइन), जो पहले दिनों में पैरेन्टेरियल रूप से प्रशासित होते हैं।

मादक एन्सेफैलोपैथियों के उपचार में, मुख्य ध्यान बड़े पैमाने पर विटामिन थेरेपी (विटामिन बी और सी) और नॉटोट्रोपिक्स पर दिया जाता है।

मादक मनोविकारों के उपचार के सभी चरणों में, नर्सिंग कर्मचारियों को अत्यंत सावधानी के साथ सभी नियुक्तियों को पूरा करना चाहिए, रोगी की स्थिति में परिवर्तन की बारीकी से निगरानी करें और उन्हें डॉक्टर को रिपोर्ट करें। शराबी मनोविकृति वाले रोगी के लिए नर्सिंग देखभाल का महत्व पोस्टऑपरेटिव रोगी की देखभाल के महत्व के बराबर है।

स्व-दवा के परिणामों के लिए साइट प्रशासन जिम्मेदार नहीं है।

मादक मनोविकारों के प्रकार और उनके मुख्य लक्षण

शराब (साथ ही साथ नशा) एक ऐसी बीमारी है जो रोगी के जीवन के सभी क्षेत्रों, अर्थात् मानव गतिविधि के मानसिक, जैविक और सामाजिक पहलुओं को नष्ट कर देती है। इसके अलावा, यह किसी के लिए कोई रहस्य नहीं है कि यह बीमारी शराबी के जीवन को खुद और उसके परिवार के सदस्यों को प्रतिकूल रूप से प्रभावित करती है।

मादक मनोविकृति शराब के परिणामस्वरूप पाठ्यक्रम की पुरानी और प्रगतिशील प्रकृति की विशेषता वाली बीमारी है। यह आश्चर्य की बात नहीं है कि शराब के दुरुपयोग के 5-7 साल बाद यह या उस प्रकार का मनोविकार खुद प्रकट होता है (यदि मनोविकृति खुद से बहुत पहले प्रकट होती है, तो यह पहले से ही नशा का एक लक्षण है), जो शराब के तीसरे चरण में लगभग है । इस प्रकार, शराबी मनोविकार एक शराबी के लिए उतना ही स्वाभाविक है जितना कि एक धूम्रपान करने वाले के लिए खांसी, और लंबे समय तक शराब के बाद सिर्फ एक जटिलता नहीं है, बल्कि एक बीमारी के रूप में शराब का एक अनिवार्य लक्षण भी है।

एक नियम के रूप में, रोगी को संयम के शुरुआती चरण के दौरान, अर्थात, जब, एक कारण या किसी अन्य के लिए, व्यक्ति ने शराब से इनकार कर दिया है, तो मनोचिकित्सा प्रकट होती है।

इसके अलावा, एक या दूसरे प्रकार के मादक मनोविकृति की घटना अन्य कारकों के साथ हो सकती है, जिसके बीच एक दर्दनाक मस्तिष्क की चोट, एक संक्रामक रोग, एक गंभीर तनावपूर्ण स्थिति और कुछ अन्य तंत्र मादक मनोविकृति के विकास को उत्प्रेरित कर सकते हैं।

अधिकांश साइकोसेस के विकास के कुछ सामान्य रूप और चरण हैं। डॉक्टर मादक मनोविकृति के तीन रूपों में भेद करते हैं:

• तीव्र शराबी मनोविकृति,
• सबस्यूट शराबी मनोविकृति,
• पुरानी मनोविकार।

इन रूपों में से प्रत्येक में एक विशिष्ट विकासात्मक और उपचार विशेषताएं हैं। लगभग 70% शराबी मनोरोगी तीव्र होते हैं। स्वाभाविक रूप से, एक मरीज को एक या दूसरे प्रकार के मनोविकृति का सामना करने के बाद, एक रिलेपेस की संभावना, अर्थात्, बीमारी का एक बार-बार प्रकट होना उन शराबियों की तुलना में अधिक है, जिनमें शराबी मनोविकृति अभी तक स्वयं प्रकट नहीं हुई है। दुर्भाग्य से, कई मामलों में, मनोवैज्ञानिकों की एक श्रृंखला अक्सर एक शराबी के लिए आदर्श बन जाती है। यह मुख्य रूप से तब होता है जब रोगी को आवश्यक पेशेवर चिकित्सा देखभाल प्राप्त नहीं होती है।

अब चलो मुख्य प्रकार के मादक मनोविकारों की ओर मुड़ते हैं जो चिकित्सा पद्धति में सबसे आम हैं।

इस प्रकार का शराबी मनोविकार शराबियों के बीच सबसे लोकप्रिय "साइकोस" में से एक है। मादक प्रलाप को "प्रलाप कंप" के रूप में जाना जाता है।

शराबी प्रलाप के लक्षणों में रोगी की एक बादल चेतना शामिल है, जिसमें कई ज्वलंत श्रवण और दृश्य मतिभ्रम शामिल हैं। ये लक्षण, ज्यादातर मामलों में, अन्य लोगों, विशेष रूप से शराबी के परिवार से निरीक्षण करने के लिए काफी सौहार्दपूर्ण हैं। रोगी बेहद चिंताजनक या आक्रामक अवस्था में हो सकता है (अचानक उदासीनता से लेकर उत्तेजना तक का मूड इस राज्य के लिए सामान्य घटनाएं हैं), उन चीजों पर प्रतिक्रिया करता है जो वास्तविकता में मौजूद नहीं हैं (उदाहरण के लिए, कुछ से दूर हटना या भागना), इलाके को नेविगेट करने में कठिनाई। अंगों के टुकड़े हो सकते हैं।

इसके अलावा, लक्षणों में शराब के लिए cravings का नुकसान और यहां तक \u200b\u200bकि शराब का सेवन शामिल हो सकता है। शराबी पेय के दौरान मादक प्रलाप हो सकता है। ऐसा होता है कि, अप्रिय उत्तेजनाओं के डर से, एक शराबी कम से कम अस्थायी रूप से शराब छोड़ने का फैसला कर सकता है, हालांकि, प्रलाप के परिणाम दुखद हो सकते हैं, क्योंकि अक्सर प्रलाप के हमले में मरीज आत्महत्या कर लेते हैं। विभिन्न कारणों से, लगभग 15% रोगी मादक प्रलाप से मर जाते हैं।

शराबी प्रलाप का बहुत विकास आमतौर पर कुछ अन्य शारीरिक लक्षणों के साथ होता है। इनमें ठंड लगना, त्वचा का पीलापन, पसीना का बढ़ना, आंख का सफेद होना, निर्जलीकरण आदि शामिल हैं।

इस समय, रोगी को अलग करना सबसे अच्छा है ताकि वह खुद को या दूसरों को नुकसान न पहुंचा सके (उदाहरण के लिए, बिस्तर से टाई)। रोगी के सामान्य ज्ञान के लिए अपील करना बेकार है - यह कुछ ऐसा है जो शराबी में प्रलाप की स्थिति में नहीं होता है। निर्णायक कार्रवाई की जरूरत है। प्रचार से डरने के बावजूद मदद मांगने से न डरें, क्योंकि इस मनोविकार के मामले में, हम आपके रिश्तेदार के जीवन और मृत्यु के बारे में बात कर रहे हैं।

शराबी मतिभ्रम

शराबी प्रलाप की तरह, यह शराबियों के बीच मनोविकृति का एक बहुत ही सामान्य रूप है। श्रवण की बहुतायत के साथ, और कभी-कभी दृश्य मतिभ्रम के रूप में, रोगी, एक नियम के रूप में, उसके साथ क्या हो रहा है के बारे में पता है और उसके आसपास की दुनिया के साथ स्पर्श नहीं खोता है जैसा कि प्रलाप के मामले में होता है, और यह भी याद किया जाता है कि क्या हुआ था उसे मनोविकार की स्थिति में।

शराबी मतिभ्रम के लक्षणों में शामिल हैं: श्रवण और कभी-कभी दृश्य मतिभ्रम (अक्सर एक दोषपूर्ण या धमकी देने वाली प्रकृति), जुनून, उत्पीड़न उन्माद, उदास मनोदशा, उन चीजों की प्रतिक्रिया जो वास्तविकता में मौजूद नहीं हैं (आत्मरक्षा के साधन खोजने के लिए दूर भागने से) । यदि मतिभ्रम उप-भाग बन जाता है, तो शराबी को एक लेटा हुआ और गतिहीन जीवन शैली, एक पुरानी चिंता की स्थिति, खुद के साथ बातचीत (जो वह सुनता है, आवाज़ों के साथ) की विशेषता है। मामले में जब यह स्थिति कई वर्षों तक रहती है, तो संभावना है कि मानस में उपरोक्त परिवर्तन अपरिवर्तनीय हो जाएंगे। इस संबंध में, तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता है, भले ही विभ्रम के हमलों को रोक दिया गया हो, क्योंकि यह मनोविकृति के अगले दौर से पहले एक अस्थायी घटना हो सकती है।

यह गंभीर प्रकार का अल्कोहल साइकोसिस सरोगेट पदार्थों के लगातार उपयोग के मामले में होता है जैसे कि कोलोन, लोशन, विभिन्न तकनीकी तरल पदार्थ, कम गुणवत्ता वाली शराब, आदि।

कोर्साकोव के मनोविकृति के लक्षण विविध हैं और मुख्य रूप से मानसिक क्षेत्र से संबंधित हैं, हालांकि इस प्रकार के शराबी मनोविकृति के पाठ्यक्रम के शुरुआती चरणों में पहली नज़र में रोगी के बौद्धिक क्षेत्र में कोई भी परिवर्तन दिखाई नहीं देता है।

मनोविकृति के लक्षण: कई स्मृति हानि (याद करने और पुनरुत्पादन करने की मानवीय क्षमता बिगड़ा हुआ), समय और स्थान में अभिविन्यास के साथ कठिनाइयों, चिंता, अवसाद। उदासीनता से लेकर अनुचित उत्साह तक, अचानक मिजाज के मामले अक्सर होते हैं।

कार्य क्षमता गिरती है। समय के साथ, शराबी के कण्डरा सजगता और तंत्रिका ट्रंक गंभीर रूप से परेशान होते हैं, रोग के विकास के कारण संवेदनशीलता खो जाती है अक्सर विकलांगता सहित शराबी के लिए परिणाम दुखद हो सकते हैं।

जब रोगी मादक पक्षाघात की स्थिति में होता है, तो वह आमतौर पर जुनून से ग्रस्त होता है, जिनमें से सबसे आम वैवाहिक बेवफाई के विचार हैं, साथ ही उत्पीड़न उन्माद भी है। एक नियम के रूप में, मतिभ्रम का भ्रम मतिभ्रम के साथ नहीं होता है। फिर भी, इस अवस्था में, रोगी खुद को या दूसरों को नुकसान पहुंचाने में काफी सक्षम होता है, और इसलिए उसे चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है।

शराबी पैरानॉयड के लक्षण इस प्रकार हैं: नींद की गड़बड़ी, सिरदर्द, बुखार, गर्मी को सहन करने में असमर्थता, बेकाबू भावनाएं (जलन, क्रोध, क्रोध, आदि)

मादक अवसाद

शराब अवसाद, अवसाद, चिड़चिड़ापन, आत्म-सम्मान और आत्मसम्मान में गिरावट की विशेषता, कई दिनों से कई हफ्तों तक रह सकता है, हालांकि, किसी व्यक्ति के चरित्र पर ध्यान केंद्रित करना, यह कभी-कभी निष्कर्ष निकाला जा सकता है कि यह स्थिति उसकी विशेषता है, और इसलिए रिश्तेदार विशेषज्ञों की मदद नहीं लेते हैं। इस बीच, मरीज आत्महत्या की योजना बना सकता है।

इसके अलावा, आप रोगी के मिजाज का निरीक्षण कर सकते हैं। यह इस तथ्य के कारण हो सकता है कि एक शराबी का शरीर, जो एंडोर्फिन में कमी है, जल्दी या बाद में उन्हें बड़ी मात्रा में सिर्फ इसलिए जारी करता है क्योंकि यह लगातार तनाव का अनुभव करने में सक्षम नहीं है। यदि मूड में सुधार का कोई स्पष्ट कारण नहीं है, तो यह अवसाद का लक्षण भी हो सकता है। इसके अलावा, एक शराबी, अपने मनोदशा में सुधार की आड़ में, आत्महत्या की योजना या किसी अन्य दुखद कार्य को करने के लिए खुद से ध्यान हटा सकता है।

आपको अपने आप से शराबी अवसाद के रोगी का इलाज नहीं करना चाहिए। एंटीडिप्रेसेंट लेना आकर्षक लग सकता है, लेकिन शराब इन दवाओं के प्रभाव को बेअसर कर देती है। इसके अलावा, एक विशेषज्ञ दवाओं का चयन कर सकता है जो रोग के पाठ्यक्रम और रोगी के व्यक्तित्व की बारीकियों से मेल खाते हैं।

एन्सेफैलोपैथी एक अधिग्रहित मस्तिष्क रोग है जो शराब के कारण हो सकता है। एन्सेफैलोपैथी के मामले में, चयापचय बिगड़ा हुआ है, विटामिन बी की कमी, विटामिन की कमी और हाइपोविटामिनोसिस मनाया जाता है, और मस्तिष्क और यकृत का कार्य बिगड़ा हुआ है।

एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों में शामिल हैं: स्मृति हानि, चेतना की गड़बड़ी, अवसाद, सिरदर्द, खराब नींद, व्याकुलता, उदासीनता, अवसाद।

रक्तस्रावी पॉलीसेन्फेलाइटिस

अल्कोहल पेय पदार्थों के लंबे समय तक दुरुपयोग के कारण रक्तस्रावी पॉलीसेन्फेलाइटिस (वर्निक की बीमारी) मानसिक विकारों का एक जटिल है।

वर्निक की बीमारी के लक्षण इस प्रकार हैं: बिगड़ा हुआ श्वास, छींकने, पलटा निगलने, कंपकंपी, खराब नींद, मांसपेशियों में ऐंठन, रक्तचाप में कमी, दस्त। रक्तस्रावी पॉलीसेन्फेलाइटिस के लिए पेशेवर चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है। दवा इस प्रक्रिया के घातक परिणाम के मामलों को जानती है।

जैसा कि कोर्साकोव के मनोविकृति के मामले में, स्यूडोपरैलिसिस सरोगेट्स की खपत का परिणाम है, जो अनुचित आहार और विटामिन की कमी के साथ मिलकर है। एक अस्थायी प्रकृति के भ्रम और मतिभ्रम विकसित होते हैं। वे व्यक्तित्व के पतन के बाद अनिवार्य रूप से हैं। रोगी अपने आसपास की दुनिया से लगभग पूरी तरह से अलग हो जाता है, उदासीन और वापस ले लिया जाता है। लक्षणों में अंगों में दर्द, बिगड़ा हुआ और अविवेकी भाषण भी शामिल हैं, टेंडर रिफ्लेक्स की शिथिलता के कारण आंदोलन में कठिनाई।

इस प्रकार, यह स्पष्ट हो जाता है कि इस स्थिति को "स्यूडोपरैलिसिस" क्यों कहा जाता है। रोगी एक "सब्जी" अवस्था में आता है, इसलिए रोग के पहले लक्षणों पर तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है। किसी भी स्थिति में रोगी को घर पर स्यूडोपरैलिसिस का इलाज नहीं करना चाहिए।

इस प्रकार का मादक मनोविकार इस बात का एक और प्रमाण है कि एक शराबी को पेशेवर चिकित्सा देखभाल क्यों प्राप्त करनी चाहिए, न कि अपने रिश्तेदारों से। एंटास्यूस, टेटुरम और कुछ अन्य दवाओं को लेने के परिणामस्वरूप मनोविकृति विकसित हो सकती है।

प्रारंभिक चरण में सिरदर्द, नींद की गड़बड़ी, चक्कर आना, उनींदापन और अवसाद की विशेषता है। इसके अलावा, विभिन्न परिदृश्य हो सकते हैं, विपुल मतिभ्रम से और उन्मत्त राज्यों के साथ समाप्त हो सकते हैं। ऐसे शराबियों की आत्महत्या के लगातार मामले सामने आते हैं।

शराबियों में साइकोस का उपचार

वर्णित सभी मामलों में, रोगी को पेशेवर सहायता प्राप्त करनी चाहिए। थोड़े से खून के साथ पाने के लिए प्रलोभन का विरोध करें और घर पर एक शराबी का इलाज करने की कोशिश करें। फिर भी, हमारे देश में एक प्रवृत्ति है जिसके अनुसार एक रोगी जो उपचार के एक कोर्स से गुजर चुका है, कहते हैं, एक नशीले पदार्थों के क्लिनिक में, फिर से मनोदैहिक पदार्थों के उपयोग के लिए लौटता है।

इससे पता चलता है कि यह लेख कहाँ से शुरू हुआ था: उभरती हुई अल्कोहल साइकोस अल्कोहलवाद का एक परिणाम है, हालाँकि, अल्कोहल की खपत की तरह। इस संबंध में, रोगी के जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, जिसे विभिन्न पुनर्वास केंद्रों में किया जाता है।

हालांकि, शराबी का इलाज किया जाना आसान नहीं है। सबसे पहले, मादक पदार्थों की लत की तुलना में शराबबंदी एक अधिक सामाजिक रूप से स्वीकार्य व्यवहार है, दूसरे शब्दों में, शराब का अधिक सेवन करना, कानूनी है, जैसा कि दवाओं के उपयोग के विपरीत है। दूसरा, शराबी के रिश्तेदार आम तौर पर शराबी की तुलना में शराबी के इलाज में अधिक रुचि रखते हैं। यह रोगी के जटिल मानसिक तंत्र की कार्रवाई के कारण है - इनकार। यह उपकरण वास्तविकता की जागरूकता और अनुभव को रोकता है, एक शराबी के लिए दर्दनाक संवेदनाओं को इस तरह से रोकता है कि वह पूरी तरह से निश्चित है कि सब कुछ क्रम में है। इसलिए, शराबी के इनकार को तोड़ने और उसे इलाज के लिए मनाने के लिए पेशेवर मनोवैज्ञानिकों की मदद की आवश्यकता हो सकती है।

इसके अलावा, दृढ़ विश्वास की शक्ति बढ़ जाती है जब रोगी ने सिर्फ एक और द्वि घातुमान को रोक दिया है - इस स्थिति में, वह अधिक अतिसंवेदनशील हो सकता है। बेशक, अगर वह मनोविकृति के प्रभाव में है, तो उसे इलाज के लिए मनाने का प्रयास न केवल बेकार हो सकता है, बल्कि हानिकारक भी हो सकता है, क्योंकि एक शराबी सोच सकता है कि वे उसे मारना चाहते हैं या किसी तरह उससे छुटकारा पा सकते हैं। अच्छी खबर यह है कि पुनर्वसन कर्मचारियों के पास आमतौर पर कार्ययोजना होती है।

दूसरे शब्दों में, कारण के साथ काम करना आवश्यक है, प्रभाव नहीं। अपने प्रियजनों की मदद करने में निर्णायक बनें!

क्रोनिक साइकोज बीमारियों का एक व्यापक समूह है जिसमें सिज़ोफ्रेनिया, प्रेरित मानसिक विकार, स्किज़ोपैथिक विकार, क्रोनिक भ्रम विकार, और कई अन्य अकार्बनिक साइकोस जैसे मानसिक विकार शामिल हैं।

इस बीमारी के साथ, रोगी को सोचने में कठिनाई होती है, वह एक विचार पर ध्यान केंद्रित करने में सक्षम नहीं है। जब कोई व्यक्ति यह सुनिश्चित करता है कि कोई व्यक्ति उसे सता रहा है, तो उसका प्रभाव पड़ता है। अजीब दैहिक शिकायतें हो सकती हैं। रोगी के परिवार के सदस्यों का दावा है कि व्यक्ति जो हो रहा है, उसके प्रति उदासीन हो गया है, असामान्य कार्य करता है और स्वच्छता की उपेक्षा करता है।

क्रोनिक साइकोसेस के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों में निम्नलिखित शामिल हैं:

• सामाजिक अलगाव
• आत्म-उपेक्षा, प्रेरणा में कमी
• बिगड़ा हुआ विचार (संभवतः फटा हुआ, असंगत भाषण)

समय-समय पर होने वाले लक्षण:

• बढ़ी हुई तकरार
• अनुचित व्यवहार
• मतिभ्रम होने (वास्तविकता की झूठी धारणा)
• भ्रमात्मक अवस्थाएँ (गलत अवस्थाएँ जिन्हें सुधारा और प्रभावित नहीं किया जा सकता)

क्रोनिक साइकोसेस का विभेदक निदान

यदि किसी रोगी को मनोदशा का एक स्पष्ट अवसाद है, तो वह उस चीज में रुचि खो देता है जो पहले महत्वपूर्ण था, व्यक्ति दोषी महसूस करता है, फिर अवसाद का निदान किया जाता है।

उन्मत्त आंदोलन के लक्षणों के साथ, आत्म-सम्मान में वृद्धि और मनोदशा में वृद्धि, निदान द्विध्रुवी विकार है।

पुरानी दवा और शराब का नशा होने पर अक्सर मनोविकृति के लक्षण विकसित होते हैं। यही बात तब होती है जब इन कारकों को रद्द कर दिया जाता है। यह जोर दिया जाना चाहिए कि पुरानी मनोविकृति से पीड़ित रोगी अक्सर शराब और नशीली दवाओं के उपयोग का दुरुपयोग करते हैं।

क्रोनिक साइकोस में, कई विशेषताएं देखी जाती हैं, और इस मानसिक बीमारी का परिणाम रोगी का असामान्य, उत्तेजित व्यवहार है। समय के साथ, पुरानी मनोविकृति के लक्षण दोनों सुधर सकते हैं और अधिक तीव्र हो सकते हैं।

पुरानी मनोविकारों की विशेषताएं

मानसिक विकास की विकृति मानसिक मंदता, मानसिक मंदता, विभिन्न विकृतियों जैसे संकेत हैं। पुरानी मनोविकारों के बीच अक्सर ऑटिज्म जैसी घटना होती है, जब रोगी पूरी तरह से "अपने आप में वापस आ जाता है" और बाहरी दुनिया के साथ उसके संपर्क समाप्त हो जाते हैं।

एक व्यक्तित्व विकार, जो एक पुरानी मनोविकृति है, को असामान्य चरित्र परिवर्तन माना जाता है जो बचपन में पहले से ही प्रकट हो सकता है, जिससे समाज में एक व्यक्ति के सामान्य अनुकूलन में हस्तक्षेप होता है।

साथ ही, किसी को उन बीमारियों के समूह को ध्यान में रखना चाहिए जो बॉर्डरलाइन हैं, यानी वे सच्चे मनोविकृति का प्रतिनिधित्व नहीं करते हैं। इस श्रेणी में तनाव, अभिवृद्धि (फलाव, कुछ चरित्र लक्षणों का बहिष्कार) के कारण न्यूरोसिस शामिल हैं।

साइकोसेस उच्चारणों से भिन्न होते हैं कि बाद वाले कम स्पष्ट और स्थिर होते हैं, इसलिए वे समाज में अनुकूलन के साथ हस्तक्षेप नहीं करते हैं, और समय के साथ वे बाहर निकल सकते हैं और गायब हो सकते हैं। चरित्र के अभिविन्यास मुख्य रूप से इसके गठन की अवधि की विशेषता है। इस संबंध में, किशोरों में चरित्र लक्षणों की कठोरता आश्चर्यजनक नहीं है। इसके अलावा, इन मामलों में, चरित्र लक्षण खुद को लगातार महसूस नहीं करते हैं, लेकिन कभी-कभी ही दिखाई देते हैं।

इलाज

क्रोनिक साइकोसिस के उपचार में एक मनोचिकित्सक के साथ तत्काल परामर्श शामिल है। यह किसी भी मामले पर लागू होता है जहां मनोविकृति के विकास के संकेत हैं, चाहे जो भी प्रदान की गई पिछली चिकित्सा का प्रभाव हो। समय पर परामर्श रोगी की सुरक्षा सुनिश्चित करता है, दोनों खुद के लिए और उसके आसपास के लोगों के लिए।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, और उन रोगियों के लिए चिकित्सा का सही विकल्प बनाने के लिए जिन्हें एक मानसिक विकार का निदान किया गया है और दवा के आहार का पालन नहीं किया है, एक मनोचिकित्सक से परामर्श करना आवश्यक है। यह बिना किसी अपवाद के सभी मामलों पर लागू होता है। साइड इफेक्ट्स की उपस्थिति की पहचान करना आवश्यक है, उपचार की अवधि टूट जाती है, और इसी तरह।

क्रोनिक साइकोस के उपचार के लिए, प्रमुख भूमिका को एंटीसाइकोटिक दवाओं (एंटीसाइकोटिक्स) को सौंपा गया है। वे न केवल रोगी की मानसिक स्थिति में सुधार करना संभव बनाते हैं, बल्कि संभावित परीक्षाओं को भी रोकते हैं। ये दवाएं केवल एक विशेषज्ञ मनोचिकित्सक द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं।

मनोविकृति के पुनर्वास और उपचार के लिए जीवित स्थितियों का बहुत महत्व है। उदाहरण के लिए, भौतिक आय, आरामदायक आवास की उपलब्धता को प्रभावित करता है। उपचार जितना संभव हो उतना प्रभावी होने के लिए, करीबी लोगों और परिवार के सदस्यों के समर्थन की आवश्यकता होती है। आधुनिक मनोचिकित्सा में कोई दंडात्मक कार्य नहीं है, इसलिए मनोचिकित्सक से परामर्श करने से डरने का कोई कारण नहीं है, क्योंकि इस मामले में, रोगी को प्रभावी मदद मिलती है।

परिवार के सदस्यों को क्या पता होना चाहिए

• क्रॉनिक साइकोसिस का एक अच्छा रोग का निदान है, लेकिन केवल तभी यदि किसी विशेषज्ञ से सक्षम और समय पर सहायता मिलती है।
• एक स्थिर प्रभावी परिणाम प्राप्त करने के लिए, यह सुनिश्चित करना आवश्यक है कि रोगी नियमित रूप से दवाएं लेता है।
• साइड इफेक्ट्स की घटना से डरने की आवश्यकता नहीं है, कभी-कभी ऐसा होता है। प्रत्येक मामले में, रोगी की स्थिति के पर्याप्त सुधार के लिए तरीके हैं।
• क्रोनिक साइकोसिस के दीर्घकालिक रखरखाव उपचार की आवश्यकता अक्सर होती है, भले ही लक्षण अब मौजूद न हों।
• मनोविकृति के प्रत्येक मामले में, मनोचिकित्सक का परामर्श आवश्यक है।
• यदि आत्महत्या का खतरा है, अन्य लोगों के प्रति हिंसा के संकेत हैं, तो नियंत्रण की कोई संभावना नहीं है, रोगी को अस्पताल में भर्ती होना चाहिए।
• यदि क्रोनिक साइकोसिस मुश्किल है, तो रोगी न केवल अपने लिए, बल्कि उसके आस-पास के लोगों के लिए भी एक स्पष्ट खतरा पैदा करता है - जब रोगी को अनिवार्य उपचार और अस्पताल में भर्ती कराया जाता है तो कानून द्वारा अनुमोदित उपाय होते हैं।