C реактивный белок норма у детей. С-реактивный белок повышен у ребенка: возможные причины, симптомы, проведение диагностических исследований, врачебный диагноз и лечение

11.10.202027.05.2017

При наличии воспалительного процесса, опухолей, повреждений тканей органов белок значительно превышает норму. У здоровых детей белок обнаруживается в крови в малых количествах.

Когда стоит пройти исследование

Специалист может отправить на анализ СРБ в том случае, если:

есть подозрение на острое воспалительное заболевание;
имеет место сахарный диабет;
присутствуют новообразования в организме;
пациент проходит лечение хронических болезней;
необходимо оценить результат приема антибиотиков;
были проведены хирургические вмешательства;
необходима диагностика лечения некоторых заболеваний.

Детям анализ назначается в том случае, если необходима оценка состояния в послеоперационный период, при заболеваниях сердца и сосудов. Анализ позволит оценить наличие очагов инфекции в организме, спрогнозировать летальный исход.

С-реактивный белок у детей норма - больше 10 мг/л. Оценить показатель можно только при помощи современного оборудования. Для лабораторных исследований проводится забор венозной крови. Анализ сдается строго на голодный желудок в утренние часы.

В том случае, если ребенок совершенно здоров, СРБ в крови полностью отсутствует или находится в пределах нормы. Для новорожденных критической отметкой является показатель 1,6 мг/л.

Что означает присутствие белка

При повышенной концентрации СРБ в крови можно говорить о том, что в организме происходят серьезные нарушения, то есть белок является индикатором воспалительных болезней, при этом он более чувствительный, чем СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

Белок синтезируется клетками печени и присутствует в организме здорового человека в мизерных дозах. При наличии воспалительного процесса концентрация белка увеличивается за 6 часов.

Это своего рода ответ организма:

на воспаления любого происхождения;
на опухоли;
на некротические процессы.

Белок повышается на самых ранних стадиях развития болезни.

Его увеличение происходит:

при сепсисе;
при проблемах с сердцем;
в случае артрита;
при панкреатите.

Показатель СРБ позволяет специалисту выбрать правильную методику лечения, определиться с разновидностью антибиотиков. Именно поэтому так важно сдавать такой анализ перед тем, как будет поставлен точный диагноз и назначено лечение.

Расшифровка результатов

Если уровень белка в крови не является нормальным, то есть повышен, это может указывать на следующие патологии в организме ребенка:

сепсис новорожденных;
туберкулез;
аутоиммунное заболевание;
нарушение кровообращения;
сильные ожоги;
травмы;
заболевания ЖКТ (желудочно-кишечного тракта);
повышенный сахар в крови;
ожирение;
сильные физические нагрузки;
последствия гормональной терапии.

На понижение результатов оказывает влияние прием специальных медикаментов, к которым относятся обезболивающие и противовоспалительные препараты, статины, кортикостероиды.

Повышение нормы СРБ возможно выявить только в условиях лаборатории, оснащенной современным оборудованием.

Если у ребенка повышен белок, но при этом нет клинических проявлений болезни, то на это могут быть следующие причины:

сильное переутомление;
гипертония (особенно часто встречается в подростковом периоде);
врожденные пороки сердца, которые не были диагностированы ранее.

Сдавать анализ необходимо и совершенно здоровым детям в качестве профилактики. Именно показатель СРБ способен помочь специалисту своевременно выявить заболевание на самых ранних стадиях. Чем раньше будет поставлен диагноз и начато лечение, тем больше шансов на полное выздоровление.

Важно следить за показателем белка в послеоперационном периоде. Это поможет своевременно выявить сепсис и другие осложнения, которые могло спровоцировать хирургическое вмешательство.

Расшифровка результата может быть следующая:

Содержание протеина до 1 мг/л - развитие проблем с сердцем и сосудами с наименьшей вероятностью.
От 1 до 3 - показатель среднего риска развития болезни.
Если показатель выше трех 3 мг/л, то риск развития патологий достаточно высокий.
При самом высоком уровне содержания белка необходимо провести полную диагностику организма, сдать анализ повторно.

СРБ в крови - что это такое в биохимическом анализе. Норма С-реактивного белка для детей и взрослых

При первых признаках серьезного недомогания у человека, врач может назначить сдать кровь на СРБ. Пугаться причины нет, потому что это основной показатель, на котором будет строиться диагностика и дальнейшее лечение. Какова расшифровка и нормативные показатели C-reactive protei – ознакомьтесь подробнее.

Что такое СРБ

С-реактивный белок – фермент, выделяемый печенью при острой фазе воспалительного процесса или возникновении опухоли. При любом повреждении внутренних мягких тканей, организм включает защитную схему существования. СРБ начинает вырабатываться в увеличенных количествах, заставляя работать на полную мощность иммунную систему. Чем сложнее состояние человека, тем выше показатель белка острой фазы.

Что показывает СРБ в анализе крови

Получив результат лабораторных исследований, нужно разобраться с СРБ в крови - что это такое. Повышенный показатель не укажет на источник появления причины, но с его помощью можно точно определить, что со здоровьем начались проблемы. Любое воспаление, находящееся на пике процесса, будет СРБ в анализе крови показывать выше нормы, иногда в десятки раз.

Обратите внимание!

Грибок вас больше не побеспокоит! Елена Малышева рассказывает подробно.

Елена Малышева- Как похудеть ничего не делая!

Резкий скачок белка часто бывает при сепсисе (заражении крови), начавшемся некрозе (отмирании живой ткани), появлении злокачественного новообразования или проведении курса биохимии с целью борьбы распространения метастаз, туберкулёзе, менингите, после инфаркта, ожогов, при сахарном диабете. Проводя контроль состояния больного, врач регулярно назначает сдачу крови, чтобы исключить наличие большого количества белка. Это происходит в таких случаях:

риск смерти после ангиопластики;
оценка риска появления метастаз при онкозаболеваниях, после прохождения биохимии;
риск рестеноза после операции;
исключение развития нейтропении;
риск повторного инфаркта миокарда у людей с ишемической болезнью сердца;
профилактическое обследование пациентов пожилого возраста;
лечение, направленное на контроль содержания и снижение уровня холестерина.

Норма СРБ в крови

Современные методики и использование новейших реактивов позволяют определить число белка. Разные лечебные заведения могут выдавать результаты, опираясь на данные от 0 до 0,3-0,5 мг/л, которые считаются нормой СРБ в крови. Получив на руки ответ, нужно просмотреть референтное значение данной лаборатории, которое основывается на определенном реактиве. Совсем недавно численного показателя не было. Результат мог выглядеть как оценка «отрицательная» – белок не обнаружен или «положительная» от одного до четырех плюсов.

СРБ - норма у женщин

Во время беременности или принятии контрацептивных лекарств, у женщин происходит нарушение гормонального фона, поэтому при сдаче анализа крови, нужно предупредить об этих факторах, чтобы результаты были «чистыми». Организм – механизм сложный, поэтому норма СРБ у женщин может отличаться от общепринятой. Так во время вынашивания ребенка увеличение показателей до 3,0 мг/л будут считаться нормой. После 50 лет у женщин результат должен быть «отрицательный» или в пределах 0-0,5 мг/л.

СРБ - норма у детей

Детский организм растет и развивается стремительно, особенно на первых годах жизни. Норма СРБ у детей разного возраста будет отличаться. Так у новорожденного малыша показатель равен 0,6 мг/л, а через год – 1,6 мг/л. Среднее значение исходя из возраста ребенка, колеблется от 0 до 10 мг/л. После любого оперативного вмешательства, у детей на 3-5-й день берут анализ на СРБ. Если результат превышен, то это означает, что произошло попадание инфекции и нужна срочная антибактериальная терапия. Особое внимание заслуживает момент исключения сепсиса новорожденных.

СРБ в крови повышен

Что такое СРБ в биохимическом анализе крови и почему он бывает повышен? Существует ряд причин и заболеваний, которые уже в первые часы могут давать такие результаты. Параллельно сдается анализ на уровень увеличения концентрации триглицеридов. Предпосылки к тому, когда СРБ в крови повышен:

при заболеваниях суставов;
при заболеваниях костей;
послеоперационные осложнения;
при инфекционных заболеваниях;
острый инфаркт миокарда;
сердечно-сосудистые осложнения после коронарного шунтирования;
повреждение тканей при ожогах, травмах, как внешних, так и внутренних;
у больных атеросклерозом;
при коллагенозе;
у пациентов с гипертонической болезнью (артериальная гипертензия);
у находящихся на гемодиализе;
у больных диабетом;
при нарушении белкового обмена (амилоидозе);
при атерогенной дислипидемии;
после проведения биохимии;
болезни желудочно-кишечного тракта;
избыточная масса тела при нарушении гормонального баланса;
инфицирование после хирургического вмешательства.

СРБ отрицательный - что это значит

Во время расшифровки результата сданного анализа крови, может стоять значение: СРБ отрицательный. Это говорит только о том, что никаких воспалительных процессов, требующих активных лечебных мероприятий, в организме не происходит. Когда референтное значение не содержит цифр, а только знак «-» минус, то причин для волнения не существует, а значение CRP входит в норму.

СРБ положительный - что это такое

По аналогии со знаком «минус», может будет значение СРБ положительным. Тогда нужно обратить внимание на количество проставленных «плюсов». Их количество бывает от одного до четырех. Чем больше «+», тем сильнее происходит воспалительный или другой негативный процесс в организме. Врач, дающий расшифровку анализа, должен в краткие сроки найти причину, повлиявшую на такой результат, когда С-реактивный белок начинает активно увеличиваться.

С-реактивный белок (СРБ)

Появляется С-реактивный белок в острый период заболевания, поэтому его иногда называют белком острой фазы (БОФ). С переходом в хроническую фазу заболевания С-реактивный белок исчезает из крови и снова появляется при обострении процесса. Появление этого белка является самым ранним признаком заболевания. С-реактивный белок стимулирует защитные реакции, активизирует иммунитет.

С-реактивный белок норма

СРБ синтезируется в печени и в сыворотке крови здорового человека содержится в минимальных количествах. На содержание в сыворотке (плазме) крови СРБ не оказывают влияния гормоны, в том числе при беременности, пол, возраст, прием лекарственных препаратов и т.п.

Норма С-реактивного белка как у детей, так и у взрослых - менее 5 мг/л (или 0,5 мг/дл).

Для анализа на СРБ кровь берется из вены в утренние часы, натощак. При необходимости сдачи крови в другое время требуется воздержание от приема пищи в течение 4-6 часов.

С-реактивный белок (СРБ)

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок повышен

При воспалении концентрация СРБ в плазме крови увеличивается очень быстро (в первые 6-8 часов) и очень значительно в 10 –100 раз и есть прямая связь между изменением уровня СРБ и тяжестью и динамикой клинических проявлений воспаления. Чем выше концентрация СРБ, тем выше тяжесть воспалительного процесса и наоборот. Именно поэтому измерение его концентрации широко применяется для мониторинга и контроля эффективности лечения бактериальных и вирусных инфекций.

Разные причины воспалительных процессов по-разному повышают уровни СРБ:

При вирусных инфекциях вялотекущих хронических и некоторых системных ревматических заболеваниях СРБ повышается до 10-30 мг/л. Уровень СРБ при вирусной инфекции возрастает незначительно, поэтому при отсутствии травмы высокие значения его в сыворотке указывают на наличие бактериальной инфекции, что используется для дифференцирования вирусной инфекции от бактериальной.

При подозрении на сепсис новорожденных - уровень СРБ более 12 мг/л - указание на немедленное начало противомикробной терапии (у части новорожденных бактериальная инфекция может и не повышать СРБ).

При бактериальных инфекциях, обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, а также при повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда) наблюдаются самые высокие уровни домг/л. При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения. Если в течение 4-5 дней после операции СРБ продолжает оставаться высоким (или увеличивается), это указание на развитие осложнений (пневмонии, тромбофлебита, раневого абсцесса). После операции уровень СРБ будет тем выше, чем тяжелее прошедшая операция, чем более она травматична.

При инфаркте миокарда белок повышается через 18-36 ч после начала заболевания, к 18-20-му дню снижается и к 30-40-му дню приходит к норме. При рецидивах инфаркта СРБ вновь повышается. При стенокардии он остается в пределах нормы.

Повышение уровня СРБ наблюдается при опухолях различных локализаций: при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей и может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания.

Тяжелые генерализованные инфекции, ожоги, сепсис повышают СРБ почти запредельно - до 300 г/л и более. При любых заболеваниях присоединение бактериальной инфекции повышает СРБ более 100 мг/л.

При успешном лечении уровень С-реактивного белка снижается в течение последующих дней, нормализуясь обычно на 6-10 сутки.

Срб в крови норма у детей

С-реактивный белок. Анализ крови СРБ

Любые воспалительные процессы, инфекционные заболевания, травмы, серьезные повреждения мягких тканей и внутренних органов сопровождаются появлением в крови человека специфических веществ, которые называют белками острой фазы. Все они необходимы для обеспечения полноценной защитной реакции организма. Основной из этих важных субстанций считается С-реактивный белок, о котором и пойдет речь в данной статье.

СРБ или С-реактивный белок – это особое вещество, синтезируемое печенью в ответ на острое воспаление, развивающееся в любой части тела человека. От своевременного появления СРБ в крови зависит состоятельность защитных сил организма, поскольку этот белок активирует систему комплемента, ускоряет фагоцитоз, стимулирует выработку интерлейкинов и влияет на другие важные звенья иммунных реакций. При этом, чем выраженнее патологический процесс, тем больше С-реактивного белка образуется и поступает в кровь. То есть, СРБ является весьма чувствительным и ранним маркером воспаления в организме, поэтому необходимость в определение его концентрации возникает в различных клинических ситуациях.

Что показывает СРБ анализ крови?

Концентрация СРБ в крови начинает расти уже через 4-6 часов после возникновения патологического процесса и так в течение 2 суток, причем при бактериальных инфекциях показатель увеличивается в сотни раз. При уменьшении активности воспаления вследствие выздоровления или перехода заболевания в хроническую форму концентрация С-реактивного белка постепенно нормализируется (где-то на 10 сутки болезни). При новых обострениях болезни содержание СРБ в крови опять увеличивается. Помимо этого, рост СРБ отмечается и при некротических изменениях в тканях, в частности при инфаркте миокарда.

После операций концентрация С-реактивного протеина также повышается, поскольку любое хирургическое вмешательство сопровождается повреждением тканей. Однако высокие значения данного показателя быстро приходят в норму, если процесс выздоровления и восстановления протекает адекватно. В случае же присоединения бактериальной инфекции и развития осложнений содержание СРБ в крови резко увеличивается. То есть врач, следя за этим показателем и динамикой его изменений, может получить ответы на многие важные вопросы: насколько выражено воспаление, каков характер инфекции (вирусная или бактериальная), как протекает послеоперационный период, какую тактику лечения выбрать, как удостоверится в ее эффективности и т.п.

Таким образом, можно подытожить, что биохимический анализ крови на СРБ назначается в следующих случаях:

для оценки активности воспалительного процесса;
для диагностики острых инфекционных (бактериальных) заболеваний;
для раннего выявления послеоперационных осложнений;
для контроля за проводимым антибактериальным либо противовоспалительным лечением;
для диагностики развития реакции отторжения пересаженных органов и тканей;
для оценки обширности некротического поражения миокарда при остром инфаркте и своевременной диагностики повторного приступа.

Как сдать анализ на СРБ?

Кровь для анализа на С-реактивный протеин берут из вены.

Следует помнить, что данное исследование, как и любая другая биохимия крови, требует определенной подготовки: воздержания от пищи и напитков (кроме простой воды) в течение 8-12 часов перед процедурой.

Норма СРБ в крови

Измерение концентрации СРБ производится в мг/л. У взрослого человека данный показатель не должен превышать 5, у детей новорожденных – 0,6, у малышей одной недели жизни – 1,6. Норма СРБ в крови у женщин, находящихся в положении, по ряду физиологических причин несколько выше – до 20 мг/л. Эти референтные значения в разных лабораториях могут отличаться, поэтому расшифровка анализа должна проводиться по данным, предоставленным конкретным медучреждением.

Повышенный СРБ – что это такое?

Причин данного состояния насчитывается достаточно много, но чаще всего они следующие:

Инфекции. При бактериальных заболеваниях показатель СРБ может превышать 1000 мг/л, особенно это выражено при менингите, туберкулезе, сепсисе новорожденных. Если же этиологическим фактором является вирус, концентрация С-реактивного протеина увеличивается не значительно.
Воспаление, например, при ревматических заболеваниях, болезни Крона. Причем степень повышения показателя отображает тяжесть патологии.
Повреждение тканей вследствие операций, травм или некроза (например, при инфаркте миокарда). Как отмечалось ранее, повторный рост СРБ после операций означает, что что-то пошло не так – развивается осложнение, начинается отторжение тканей и т.п.

Помимо этого, повышенный С-реактивный белок обнаруживается в крови при злокачественных процессах различной локализации.

Раскрываем основные показатели ревмопроб в анализе крови

Ревмопробы – это комплекс специальных биохимических обследований, помогающих диагностировать ревматические и аутоиммунные заболевания, среди которых гломерулонефрит, хронический тонзиллит, красная волчанка. Анализ на ревмопробы - комплексный, состоящий из анализов на СОЭ. биохимический анализ крови на содержание белка и его фракций, ревматоидный фактор, С-реактивный белок, антистрептолизин, циркулирующие иммунные комплексы. Также ревмопробы помогают на начальных стадиях выявить онкологические заболевания. Этот комплекс специальных анализов часто используют в медицинской практике, чтобы определить развитие воспалительного процесса и степень поражения внутренних органов.

Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы

Временной промежуток между обследованием и последним употреблением пищи должен составлять более 8 часов.

Сдавать кровь на ревмопробы целесообразно ещё до того, как пациент стал принимать лекарственные средства. Если это не представляется возможным, желательно отложить обследование. Только по истечении 2 недель после окончания курса лечения и окончания приёма пациентом лекарств назначают лабораторное обследование. Такая мера необходима для того, чтобы результаты обследования были достоверными.

Если курс лечения длительный, прервать его невозможно, а обследование необходимо проводить срочно, тогда обязательно указывают название медицинских препаратов, которые принимает пациент.

За сутки до обследования постараться исключить:

всевозможные нагрузки (физические и психические);
жареную и жирную пищу;
употребление алкоголя, чая и кофе.

Если не придерживаться всех вышеописанных правил, крайне велика вероятность получения ошибочного результата.

Существует заболевания, для диагностики которых рекомендовано пройти обследование на ревмопробы. Наиболее распространённые из них:

красная волчанка;
дискоидная волчанка;
ревматизм и ревматоидный артрит;
сепсис;
злокачественные новообразования;
склеродермия;
ожоги;
инфаркт миокарда;
хронические болезни почек;
болезни печени (гепатит, интоксикации, цирроз);
панкреатит;
продолжительное голодание.

На что указывают показатели анализов и их нормы

Каждый из показателей анализа крови несёт определённую информацию.

Общий белок

По количеству общего белка можно судить о здоровье человека в целом. Если анализ крови покажет отклонения от нормы (повышение или понижение белка), это будет свидетельствовать о патологиях в организме, которые возникли из-за болезни. Чтобы определить конкретное заболевание, которое этому способствовало, необходимо проводить дальнейшие обследования.

Норма общего белка у здоровых людей

Факторы, которые способны повысить результат: недостаток воды в организме (обезвоживание), употребление контрацептивов (оральных) и мочегонных средств.

Факторы, снижающие альбумин в крови: курение, диеты, беременность и период лактации у женщин.

Ревматоидный фактор

Это большое число антител, которые можно выявить в анализе крови у пациентов при конкретных патологиях. При любом остро текущем воспалительном процессе, гепатитах, коллагенозах, ревматоидном артрите, мононуклеозе (инфекционном) ревматоидный фактор всегда будет повышен.

У здорового человека ревматоидный фактор не должен быть выявлен, но существуют показатели, которые принято считать верхними границами нормы, то есть пределы, при которых проба считается негативной:

Взрослые не старше 50 лет – до 14 МЕ/мл (Международных Единиц на миллилитр);
Дети в возрасте до 12 лет – до 12,5 МЕ/мл.

Употребление жирных блюд накануне обследования может повысить ревматоидный фактор. У пожилых людей ревматоидный фактор в связи с возрастными изменениями в организме практически всегда будет завышен.

Снижают результаты: приём препарата метилдоп, а также излишнее содержание в крови пациента жиров.

Антистрептолизин

Если показатель повышен, то можно предположить наличие в организме стрептококковой инфекции. Здесь организм начинает вырабатывать специфические антитела к этому возбудителю. Частые и длительные контакты со стрептококковой инфекцией могут привести к аутоиммунным патологиям. Если норма антистрептолизина в анализе на ревмопробы повышена, то есть предпосылки развития в организме хронического тонзиллита, скарлатины, ангины или рожистых воспалений.

Норма у здоровых людей:

Лица старше 14 лет – от 0 до 200 Ед./мл;
Дети до 14 лет – от 0 до 150 Ед./мл.

Факторы, повышающие результат: воспаления гнойного характера, высокий холестерин в крови, ОРВИ, физические нагрузки, заболевания почек и печени.

Факторы, снижающие результат: приём гормонов (кортикостероидов и антибиотиков).

С-реактивный белок

СРБ одним из первых указывает на аутоиммунные болезни и воспалительные заболевания в стадии обострения. Если в анализе крови отмечается резкое повышение уровня С-реактивного белка (протеина), это может свидетельствовать об онкологических заболеваниях, ревматических поражениях и инфаркте миокарда.

Норма С-реактивного белка у здоровых людей, взрослых и детей – от 0 до 5 мг/л.

Повышают показатели результатов: избыточный вес (ожирение), травмы, курение, свежие раны, недавно проведённые хирургические вмешательства, употребление контрацептивов (оральных).

Снижают результат: приём стероидных препаратов и салицилатов, повреждение эритроцитов (гемолиз) и высокое содержание в крови жира.

Циркулирующие иммунные комплексы

Эти комплексы вырабатывают специфические антитела, только если в организме происходят иммунные нарушения. Ревмопробы на этот комплекс назначают при подозрениях, что у больного артрит, коллагенозы, заболевания вирусной или грибковой этиологии, гломерулонефриты и аллергии.

Нормальные показатели в крови взрослых и детей должны располагаться в диапазоне от 30 до 90 Ед./мл.

Основные повышающие факторы: применение препарата аспарагиназа (при лечении злокачественных новообразований), употребление противосудорожных, наркотических препаратов и оральных контрацептивов.

Снижают результаты анализа: лучевая и химиотерапия, приём антидепрессантов и таких препаратов, как фенитоин, метилпреднизолон.

Результаты ревмопробы первоначально помогают в постановке диагноза, а также назначении адекватного и рационального курса дальнейшей диагностики для подтверждения предположений врача.

Повышен с-реактивный белок в крови

Верным признаком скрытого в организме воспаления является повышение С-реактивного белка. Сегодня мы поговорим о других причинах повышения этого фермента, сообщим, чем угрожает отклонение от нормы и, конечно же, расскажем, как нормализовать его уровень.

С-реактивный белок относится к группе белков острой фазы. Способен связывать полисахарид. Выполняет защитную функцию, стимулирует иммунитет. В норме содержание С-реактивного белка в сыворотке крови не превышает 0,5 мг/л. нередко в силу таких малых значений и вовсе говорят о том, что у здорового человека биохимический анализ крови СРБ должен быть отрицательным. Как уже было сказано, концентрация данного белка в крови повышается при различных воспалениях, однако на то есть и несколько других причин.

Причины повышения С-реактивного белка в сыворотке крови

Помимо того, что увеличение концентрации в сыворотке крови С-реактивного белка провоцирует воспаление, он также может повышаться при других заболеваниях, в том числе:

Бактериальные инфекции. Нередко по этой причине СРБ может подскочить до 100 мг/л. Как правило, при корректном лечении снижение белка отмечается уже на следующий день. Если положительная тенденция в лечении не наметилась, следует выбрать другой метод.

Вирусные инфекции. В этом случае уровень С-реактивного белка обычно не превышает 20 мг/л.

Рак. Если было установлено, что причина повышения С-реактивного белка не кроится в инфекциях, то необходимо пройти обследование на злокачественные новообразования.

Болезни желудочно-кишечного тракта.

Послеоперационные осложнения. Если на 4-5 день концентрация С-реактивного белка превышает норму, то можно говорить о развитии осложнения.

Сепсис новорожденных. Нередко в крови младенцев также отмечается высокий уровень С-реактивного белка. В этой ситуации безотлагательно нужно провести противомикробную терапию.

Повышение концентрации С-реактивного белка в крови может быть спровоцировано также приемом эстрогенов и оральных контрацептивов.

Повышается уровень С-реактивного белка и при беременности.

Чрезмерные физические нагрузки также могут вызвать увеличение количества С-реактивного белка в сыворотке крови. Неправильный образ жизни и вредные привычки, в частности курение, не лучшим образом отражается на уровне СРБ.

Симптомы повышенного С-реактивного белка

Как таковых признаков, указывающих на то, что в сыворотке крови в большом количестве содержится СРБ, быть не может, поскольку это не отдельное заболевание, а маркер, указывающий на наличие отклонений от нормы в организме. Посему узнать о том, что в крови превышено содержание данного белка, можно лишь сдав анализ.

Традиционно врач направляет на сдачу анализов на СРБ в следующих случаях:

1. При плановом обследовании людей пожилого возраста,

2. Для определения вероятности сердечно-сосудистых осложнений у больных диабетом, атеросклерозом, находящихся на гемодиализе.

3. При гипертонии, ишемической болезни сердца во избежание осложнений заболевания, таки как внезапная сердечная смерть, инсульт, инфаркт миокарда.

4. Для выявления осложнений после коронарного шунтирования.

5. Для того чтобы оценить вероятность рестеноза, повторного инфаркта миокарда, смерти после ангиопластики у больных с острым коронарным синдромом или стенокардией напряжения.

6. Для оценки эффективности профилактики и лечения сердечно-сосудистых осложнений с помощью статинов и ацетилсалициловой кислоты (аспирина) у больных с кардиологическими проблемами.

7. Для определения эффективности терапии и реактивности процесса при коллагенозе.

8. Для оценки эффективности лечения бактериальной инфекции антибактериальными препаратами.

9. Для определения эффективности лечения хронических заболеваний.

10. При новообразованиях.

11. При острых инфекционных заболеваниях.

Узнать о количестве СРБ в сыворотке, можно сдав кровь из вены. Забор анализов выполняется утром. Пациенту рекомендуется отказаться от приема пищи за 12 часов до сдачи, за полчаса следует воздержаться от курения, а также стараться избегать физических и эмоциональных нагрузок, поскольку в противном случае в точности результатов можно будет усомниться. Для достоверности полученных результатов врач может отправить на повторный анализ.

Как лечить повышенный уровень С-реактивного белка

Если было диагностировано отклонение уровня СРБ от нормы, необходимо оперативное лечение, поскольку в противном случае высок риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Точное лечение должен назначить врач, опираясь на результаты ваших анализов и исследовав полностью клиническую картину. Снизить уровень С-реактивного белка в сыворотке крови можно только устранив причину его повышения. В каждом конкретном случае врач назначит индивидуальное лечение. Больной должен беспрекословно выполнять рекомендации, иначе СРБ проявит себя с не самой лучшей стороны. Для большей эффективности терапии необходимо:

Придерживаться диеты, которая будет полезной для сердечно-сосудистой системы,

Снизить уровень холестерина в крови,

Держать себя в хорошей физической форме, постоянно подвергая спортивным нагрузкам,

Следить за весом,

Контролировать уровень сахара в крови, а также артериальное давление,

Отказаться от курения,

Свести к минимуму количество употребляемых алкогольных напитков.

Дорогие посетительницы нашего портала, а вы контролируете уровень СРБ в своей крови? В случае отрицательного ответа, советуем посетить врача и сдать анализы, поскольку тогда вы сможете быть уверены, что вашему организму ничего не угрожает, и сможете наслаждаться полноценной жизнью.

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

Часто врачи говорят родителям, что у ребенка повышен СРБ, или С-реактивный белок, и не объясняют, что это такое. Он - один из признаков, который указывает на состояние здоровья. Открыли его в 30-е годы ХХ века, с того времени он - индикатор болезней и нарушений в организме.

С-реактивный белок одним из первых реагирует на нарушение целостности тканей или попадание вредных организмов. В случае, если С-реактивный белок повышается, то это говорит о начале воспалительного процесса, травмировании тканей, проникновении бактериального или вирусного организма или грибков. Это точный показатель, который указывает на воспаление. Определить СРБ проще и информативнее, чем подсчитывать скорость оседание эритроцитов (СОЭ).

За что отвечает С-реактивный белок?

СРБ называют белком скоростной фазы, потому что появляется в период развития и обострения заболевания. Если болезнь хроническая, то белка в крови нет во время ремиссии, появляется в фазе обострения. Исследуя СРБ, можно узнать о начале заболевания. Протеин активирует защитные процессы организма, стимулирует иммунную систему.

Уже в первые часы заболевания белок в больших количествах появляется в крови, к максимальной отметке показатель приближается через 2-3 суток. Если в организм попала бактериальная клетка, уровень белка выше по сравнению с реакцией на вирус. Владея такой информацией, врачи выстраивают курс лечения. У новорожденного уровень белка не повышается даже при развитии серьезных заболеваний, потому что у малышей печень недоразвитая, а этот орган отвечает за выработку СРБ. Если у младенцев уровень белка составляет 12 мг/л, необходима антибактериальная терапия.

Когда С-реактивный белок после операции повышен у ребенка на 4-5 день, есть риск появления бактерий. Иногда его показатель - единственный признак, что ребенок подхватил инфекцию.

Норма белка в крови

В крови здорового человека белка мало. Некоторые медики считают, что уровень реактивного белка не зависит от факторов внешней среды, гормональных всплесков, возрастных особенностей и т.д. Другие, что он повышается:

если человек принимает гормональные препараты,
у женщин в период беременности,
при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Норма СРБ у здорового человека – 0,5 мг/л, в случае поражения бактериальным организмом повышается до 100 мг/л, а при попадании вируса составляет только 20 мг/л. С-реактивный белок в норме у детей имеет тот же показатель. У новорожденных составляет 4 мг/л, а у беременной женщины - 20 мг/л.

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

на исследование СРБ кровь берут из вены утром натощак;
если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часов;
за сутки до процедуры исключить из рациона жирную и жареную пищу;
за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить другой жидкости.

Когда уровень СРБ в крови растет?

Показатель СРБ в крови показывает врачам изменения, которые происходят в организме. Но нельзя делать поспешные выводы. При постановке диагноза и на этапе выздоровления необходимо исследовать состояние и количество других элементов крови, например: СОЭ. Часто бывает, что СРБ повышен и СОЭ высокий. Все дело в скорости появления белка в крови, если первый повышается мгновенно при травме или воспалении, другой находится в пределах нормы. Есть случаи, когда СОЭ повышается, а уровень реактивного белка не меняется. Такое бывает при интоксикации, определенных формах артрита и при некоторых заболеваниях инфекционной природы.

Когда ткани поражает воспаление, показатель СРБ растет. Изменения происходят через 6-8 часов, и уровень увеличивается враз. Его количество связано с тяжестью и скоростью развития заболевания. Чем выше СРБ, тем динамичнее развивается болезнь и больше ее тяжесть, и наоборот. Это важные причины, почему во время лечения нужно исследовать состав крови.

СРБ меняется из-за таких заболеваний:

если организм поражает вирус или хроническое заболевание с вялотекущими симптомами, СРБ поднимается домг/л. Так как показатель С-реактивного белка повышается незначительно, и не травмированы ткани и органы, врачи обращают внимание на наличие бактериальной инфекции в крови.
у новорожденных СРБ повышается до 12 мг/л при сепсисе, у некоторых малышей уровень белка в таком случае не меняется;
при попадании в организм бактериальной инфекции, обострениях хронических заболеваний, поражении тканей (после операции, при инфаркте миокарда) наблюдается самый высокий показатель –мг/л. Если терапия подобрана правильно, показатель СРБ снижается через сутки. В противном случае говорят о неэффективной терапии и меняют лекарственные препараты. Если после операции в течение 4-5 дней показатели белка не падают, это свидетельствует о серьезных осложнениях. Уровень С-реактивного белка после операции зависит от ее сложности и степени повреждения тканей.
черезчасов белок возрастает при начале инфаркта миокарда. Черездней понижается и черездней возвращается в пределы нормы. В случае рецидива снова повышается. Если у больного стенокардия, показатель СРБ не находится в пределах нормы.
в случае опухолевых образований в организме С-реактивный белок возрастает. При раковом заболевании показатель белка в крови свидетельствует о скорости развития опухоли.
если в организме развиваются генерализованные инфекции, ожог ткани или сепсис, то это причины, по которым С-реактивный белок повышается до 300 г/л, это запредельный показатель, который может еще расти.

Другие причины повышения СРБ у детей:

Есть такие заболевания у детей, когда нет симптомов. Определить их можно только после анализа крови на содержание С-реактивного белка. Причина такого повышения в том, что СРБ реагирует на проникновение чужеродного организма или вещества, печень пытается от него быстро избавиться, пока он не прижился. В противном случае начнут активно проявляться симптомы заболевания.

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и СОЭ, показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже черезчасов от начала процесса.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя. Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим биохимический анализ крови. Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

Нет осадка – результат отрицательный;
1мм осадка - + (реакция слабоположительная);
2 мм - ++ (положительная реакция);
3мм - +++ (выраженно положительная);
4 мм - ++++ (резко положительная реакция).

Безусловно, ждать такого важного анализа 24 часа было крайне неудобно, ведь за сутки многое могло измениться в состоянии больного и нередко отнюдь не в лучшую сторону, поэтому врачам чаще всего приходилось надеяться в первую очередь на СОЭ. Скорость оседания эритроцитов, которая тоже является неспецифическим индикатором воспаления, в отличие от СРБ, определялась за час.

В настоящее время описываемый лабораторный критерий ценится выше и СОЭ, и лейкоцитов – показателей общего анализа крови. С-реактивный протеин, появляющийся раньше повышения СОЭ, исчезает, как только затихнет процесс или лечение окажет свое влияние (через 1 – 1,5 недели), в то время как скорость оседания эритроцитов будет находиться выше нормальных значений еще до месяца.

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

С-реактивный белок относится к очень важным диагностическим критериям, поэтому разработка новых методов его определения никогда не уходила на задний план и в настоящее время тесты, позволяющие обнаружить СРБ, перестали быть проблемой.

Не входящий в биохимический анализ крови С-реактивный белок легко определить, имея наборы для латекс-теста, в основе которых лежит латексная агглютинация (качественный и полуколичественный анализ). Благодаря этой методике, не пройдет и полчаса, как ответ, который так важен врачу, будет готов. Такое быстрое исследование хорошо зарекомендовало себя, как самый начальный этап диагностического поиска острых состояний, методика хорошо коррелирует с турбидиметрическими и нефелометрическими методами, поэтому подходит не только для скрининга, но и для окончательного решения в отношении диагностики и выбора тактики лечения.

Концентрацию данного лабораторного показателя узнают с помощью высокочувствительной турбидиметрии с латексным усилением, иммуноферментного анализа (ИФА) и радиоиммунологических методов.

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы, где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий. Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Кроме этого, данный анализ применяют, чтобы рассчитать риск развития сердечно-сосудистой патологии при сахарном диабете, заболеваниях выделительной системы, неблагоприятном течении беременности.

Норма СРБ? Одна на всех, но…

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л, исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на сепсис: неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Назначается лабораторное исследование, выявляющее C-Reactives protein, в случае многих патологических состояний, сопровождаемых воспалением причиной которых стала инфекция или разрушение нормальной структуры (деструкция) тканей:

Острый период различных воспалительных процессов;
Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Аллергические реакции организма;
Активная фаза ревматизма;
Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

СРБ, участвуя в острых иммунологических процессах, способствуют фагоцитозу на первом этапе ответной реакции организма (клеточный иммунитет) и являются одним их ключевых компонентов второй фазы иммунного ответа – гуморального иммунитета. Это происходит следующим образом:

Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

Причина и следствие

За качества, обеспечивающие исполнение многочисленных функций, С-реактивный протеин исследователем-острословом был прозван «двуликим Янусом». Прозвище оказалось удачным для белка, выполняющего массу задач в организме. Его многофункциональность заключается в тех ролях, которые он играет при развитии воспалительных, аутоиммунных, некротических процессов: в умении связываться со многими лигандами, распознавать чужеродные агенты, своевременно привлекать к уничтожению «врага» защитные силы организма.

Наверное, каждый из нас когда-нибудь переживал острую фазу воспалительного заболевания, где центральное место отведено С-реактивному белку. Даже не зная всех механизмов образования СРБ, можно самостоятельно заподозрить, что в процессе участвует весь организм: сердце, сосуды, голова, эндокринная система (повышается температура, «ломит» тело, болит голова, учащается сердцебиение). Действительно, сама лихорадка уже свидетельствует, что процесс пошел, и в организме начались изменения метаболических процессов в различных органах и целых системах, обусловленные повышением концентрации острофазных маркеров, активацией системы иммунитета, снижением проницаемости сосудистых стенок. Эти события не видимы глазом, но определяемы с помощью лабораторных показателей (СРБ, СОЭ).

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

Бактериальные и вирусные инфекции;
Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
Травмы и ожоги;
Осложнения послеоперационного периода;
Гинекологическая патология;
Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

Обратная сторона медали

Вообще, по своим свойствам и способностям СРБ очень напоминает иммуноглобулины: он «умеет различать «свое-чужое», связываться с компонентами бактериальной клетки, с лигандами системы комплемента, ядерными антигенами. Но на сегодняшний день известны два типа С-реактивного белка и чем они отличаются друг от друга, добавляя тем самым новые функции C-Reactives protein, может показать наглядный пример:

Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой - «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
«Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

При детальном изучения нового острофазного белка выяснилось, что его антигены присутствуют на поверхности лимфоцитов, циркулирующих в крови, клеток-киллеров и плазматических клеток, а получается он (мСРБ) от перехода пентамерного протеина в мономерный белок при бурном развитии воспалительного процесса. Однако самое главное, что узнали ученые о мономерном варианте заключается в том, что «новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии. Как это происходит?

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную - это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (домг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим тромбоэмболическим осложнениям. Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Чтобы не допустить печальных последствий, пациенты, входящие в группу риска, должны не забывать сдавать необходимые для себя анализы, причем, СРБ у них измеряется высокочувствительными методами, а ЛПНП исследуется в липидном спектре с расчетом коэффициента атерогенности.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Возможно, читатель не получил ответы на все свои вопросы в отношении центрального компонента острой фазы – С реактивного белка. Посчитав, что сложные иммунологические реакции стимуляции, регулирования синтеза СРБ и его взаимодействие с другими факторами иммунитета вряд ли могут быть интересны человеку, далекому от этих научных и непонятных терминов, в статье был сделан упор на свойства и важную роль данного острофазного протеина в практической медицине.

А значимость СРБ действительно трудно переоценить: он незаменим при осуществлении контроля над течением болезни и эффективностью терапевтических мер, а также при диагностике острых воспалительных состояний и некротических процессов, где он проявляет высокую специфичность. Вместе с тем, ему, как и другим острофазным белкам, свойственна и неспецифичность (разнообразие причин повышения СРБ, многофункциональность С-реактивного протеина за счет способности связываться со многими лигандами), которая не позволяет с помощью этого показателя дифференцировать различные состояния и установить точный диагноз (не зря же его назвали «двуликим Янусом»?). А тут еще, оказывается, он принимает участие в формировании атеросклероза…

С другой стороны - в диагностическом поиске участвуют многие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики, которые помогут СРБ, и болезнь будет установлена.

Многих родителей волнует вопрос, что означает, если СРБ или с-реактивный белок повышен у ребенка. Данный белок считается одним из главных показателей здоровья человека, в том числе - и ребенка. Он был открыт в 30-е годы XX века. С-реактивный белок стал своего рода индикатором, который отражает различные изменения в организме. Чтобы понять, что происходит с детьми при повышенном уровне с-реактивного белка, необходимо разобраться, за что он отвечает.

Что такое с-реактивный белок

Открытие белка данного типа позволило медицине шагнуть далеко вперед. С-реактивный белок стал своего рода индикатором, позволяющим определить воспалительные процессы, которые происходят в организме. При выявлении повышения его нормы содержания в крови можно быстрее распознать начинающиеся патологические процессы в организме.

Что же такое с-реактивный белок или СРБ:

СРБ вырабатывается печенью при попадании в тело человека бактерий и антигенов.
А также он может вырабатываться на фоне иммунных комплексов.

Проявляется на фоне инфекций и в результате различных травм.

Свое название вещество получило благодаря тому, что оно может препятствовать С-полисахариду пневмококков. Данные свойства СРБ являются первичной реакцией при защите от инфекций. По своей точности анализ СРБ значительно превосходит СОЭ. Связано это с тем, что концентрация с-реактивного белка повышается уже спустя 6-12 часов после того, как в организме начался воспалительный процесс. Данная реакция происходит из-за высокой чувствительности белка к воспалительным процессам различного характера.

При анализе СРБ в его пиковой стадии, после 2-3 дней с начала воспалительных процессов, можно провести наиболее точное исследование на возможные инфекции в организме. При этом на результат анализа физиологические процессы в организме, отличные от воспалительных, никак не повлияют.

Стоит отметить, что повышенный уровень СРБ у новорожденных встречается практически всегда в первые несколько дней после рождения. В акушерстве данный показатель в пределах до 0,6 мг/л считается нормой и не требует медицинского вмешательства. В противном случае необходимо установить причину воспалительного процесса.

Причины повышения с-реактивного белка у детей

Исследование крови на уровень СРБ проводится, если у ребенка длительное время держится высокая температура, а другие симптомы простудных заболеваний не проявляются. Нормой показателя считается цифра не более 5 мг/л. Количество выше данного значения означает наличие воспалительных процессов.

Что может дать анализ на СРБ? Диагностика данным способом поможет выявить изначальные причины, которые спровоцировали поднятие температуры.

Причины, по которым печень начала вырабатывать СРБ, у детей могут быть различными:

При некоторых заболеваниях дети не имеют никаких других проявлений, кроме повышенного уровня с-реактивного белка. В таком случае его повышение является необходимой мерой организма, чтобы «привлечь внимание» к воспалительным процессам. Печень реагирует на любой внедрение чужеродных бактерий в организм, стараясь быстрее избавиться от них. А также уровень с-реактивного белка может повыситься из-за полученных ребенком травм или ожогов.

Обычно он нормализуется спустя 5-6 дней. Если этого не происходит, то необходимо провести дополнительные исследования.

Кроме того, уровень СРБ у детей может показать, на какой стадии находиться заболевание.

Для проведения исследования кровь берется из вены.

Как и для других анализов, следует помнить несколько правил, которые необходимо соблюдать перед сдачей крови на СРБ:

Проводить процедуру лучше всего в утреннее время, натощак.
Отказать от приема жирной и жареной пищи за сутки до процедуры.
Не испытывать сильные физические нагрузки за 1-2 дня до сдачи крови.
Пить можно только обычную воду. Прием других напитков необходимо прекратить за 8 часов до процедуры.

Данные правила позволят провести достоверную диагностику и назначить необходимое лечение.

Как привести СРБ в норму

Что же делать родителям, если у ребенка с-реактивный белок повышен?

Высокий уровень СРБ укажет врачу на причины, которые спровоцировали рост белка:

Если уровень держится в пределах от 1,2 м/г до 3 мг/л, это говорит о несильных осложнениях, связанных с вирусами или инфекциями.
Если же содержание СРБ более высокое, то врач назначает дополнительные анализы. Связано это с возможным развитием таких заболеваний, как опухоль или хронические формы болезней, которые влияют на уровень белка.
Проводится исследование полученных травм.

После того как были установлены причины СРБ у ребенка, квалифицированный врач должен назначить эффективное лечение, чтобы вылечить первичное заболевание. Для восстановления уровня белка необходимо соблюдать все рекомендации доктора, также можно на время лечения придерживаться правильного питания, помогающего восстановить функции иммунной защиты.

СРБ - это одно из важнейших открытий, которое совершила медицина. Именно белок данного типа позволяет выявить тяжелые заболевания на ранних сроках, являясь своеобразным маркером здоровья.

С-реактивный белок (СРБ, C-Reactives protein – CRP) – довольно старый лабораторный тест, который, как и , показывает, что в организме идет острый воспалительный процесс. Обычными методами СРБ обнаружить не удается, в биохимическом анализе крови повышение его концентрации проявляется увеличением α-глобулинов, которые он, наряду с другими острофазными протеинами, представляет.

Главной причиной появления и возрастания концентрации С-реактивного протеина являются острые воспалительные заболевания, которые дают многократное (до 100 раз) увеличение этого острофазного белка уже через 6 – 12 часов от начала процесса.

Помимо высокой чувствительности СРБ к различным, происходящим в организме событиям, изменениям в лучшую или худшую сторону, он хорошо реагирует на терапевтические мероприятия, поэтому может быть использован для контроля над течением и лечением различных патологических состояний, сопровождаемых повышением данного показателя. Все это объясняет высокий интерес клиницистов, которыми данный острофазный белок был назван «золотым маркером» и обозначен, как центральный компонент острой фазы воспалительного процесса. Вместе с тем, обнаружение СРБ в крови пациента еще в конце прошлого века было сопряжено с определенными трудностями.

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим . Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

Нет осадка – результат отрицательный;
1мм осадка – + (реакция слабоположительная);
2 мм – ++ (положительная реакция);
3мм – +++ (выраженно положительная);
4 мм – ++++ (резко положительная реакция).

В настоящее время описываемый лабораторный критерий ценится выше и СОЭ, и лейкоцитов – показателей . С-реактивный протеин, появляющийся раньше повышения СОЭ, исчезает, как только затихнет процесс или лечение окажет свое влияние (через 1 – 1,5 недели), в то время как скорость оседания эритроцитов будет находиться выше нормальных значений еще до месяца.

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

Следует отметить, что очень часто описываемый критерий применяют для диагностики патологических состояний сердечно-сосудистой системы , где СРБ помогает выявить возможные риски осложнений, следить за течением процесса и за эффективностью принимаемых мероприятий. Известно, что СРБ и сам участвует в формировании атеросклероза даже при сравнительно невысоких значениях показателя (к вопросу, как это происходит, мы еще вернемся). Для решения подобных задач традиционные методы лабораторной диагностики кардиологов не удовлетворяют, поэтому в данных случаях используется высокоточное измерение hsCRP в сочетании с липидным спектром.

Норма СРБ? Одна на всех, но…

В крови здорового человека уровень СРБ очень невысок или данный белок вовсе отсутствует (при лабораторном исследовании, но это не значит, что его нет совсем – просто тест не улавливает мизерные количества).

За норму приняты следующие границы значений, причем, они не зависят от возраста и половой принадлежности: у детей, мужчин и женщин она одна – до 5 мг/л , исключение составляют лишь новорожденные дети – им позволено иметь до 15 мг/л этого острофазного протеина (о чем свидетельствует справочная литература). Однако ситуация меняется при подозрении на : неонатологи начинают срочные меры (антибиотикотерапия) при повышении СРБ у ребенка до 12 мг/л, при этом, врачи отмечают, что бактериальная инфекция в первые дни жизни может и не давать резкого повышения этого белка.

Острый период различных воспалительных процессов;
Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Аллергические реакции организма;
Активная фаза ревматизма;
Инфаркт миокарда.

Для того, чтобы лучше представить диагностическую ценность данного анализа, необходимо понять, что собой представляют собой белки острой фазы, узнать о причинах их появления в крови пациента, более детально рассмотреть механизм иммунологических реакций при остром воспалительном процессе. Что мы и попытаемся сделать в следующем разделе.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются , обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают , чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ) , если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи .
Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Таким образом, повышенный уровень СРБ свидетельствует о начале инфекционного процесса на самом раннем этапе его развития, а применение антибактериальных и противовоспалительных препаратов, напротив, снижает его концентрацию, что позволяет придать этому лабораторному показателю особую диагностическую значимость, называя «золотым маркером» клинической лабораторной диагностики.

Причина и следствие

С-реактивный белок будет повышен уже в первые 6-8 часов от начала болезни, причем его значения будут соответствовать тяжести процесса (чем тяжелее течение, тем выше СРБ). Такие свойства CRP позволяют его использовать в качестве индикатора при дебюте или протекании различных воспалительных и некротических процессов, которые и будут причинами повышения показателя:

Бактериальные и вирусные инфекции;
Острая сердечная патология ();
Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
Травмы и ожоги;
Осложнения послеоперационного периода;
Гинекологическая патология;
Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Туберкулезе;
(СКВ);
Остром лимфобластном (ОЛЛ);
Нефрите;
Болезни Кушинга;
Висцеральном лейшманиозе.

Следует отметить, что значения показателя для разных групп заболеваний могут существенно отличаться, например:

Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше ).

И еще: не имея желания кого-то напугать, хочется затронуть очень важный вопрос в отношении повышенного количества СРБ у здоровых людей. Высокая концентрация С-реактивного протеина при внешнем полном благополучии и отсутствии признаков хоть какой-то патологии наводит на мысль о развитии онкологического процесса. Такие пациенты должны пройти тщательное обследование!

Обратная сторона медали

Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой – «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
«Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

При детальном изучения нового острофазного белка выяснилось, что его антигены присутствуют на поверхности лимфоцитов, циркулирующих в крови, клеток-киллеров и плазматических клеток, а получается он (мСРБ) от перехода пентамерного протеина в мономерный белок при бурном развитии воспалительного процесса. Однако самое главное, что узнали ученые о мономерном варианте заключается в том, что «новый» С-реактивный протеин способствует формированию сердечно-сосудистой патологии . Как это происходит?

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную – это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию .

Это следует учитывать при скрытом течении хронических заболеваний с незначительным повышением уровня СРБ (до 10 – 15 мг/л). Человек продолжает считать себя здоровым, а процесс медленно развивается, что может привести сначала к атеросклерозу, а потом к инфаркту миокарда (первому) или другим . Можно себе представить, насколько рискует пациент, имея в анализе крови С-реактивный белок в повышенных концентрациях, преобладание фракции липопротеинов низкой плотности в липидном спектре и высокие значения коэффициента атерогенности (КА)?

Чтобы не допустить печальных последствий, пациенты, входящие в группу риска, должны не забывать сдавать необходимые для себя анализы, причем, СРБ у них измеряется высокочувствительными методами, а исследуется в липидном спектре с расчетом коэффициента атерогенности.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Возможно, читатель не получил ответы на все свои вопросы в отношении центрального компонента острой фазы – С реактивного белка.
Посчитав, что сложные иммунологические реакции стимуляции, регулирования синтеза СРБ и его взаимодействие с другими факторами иммунитета вряд ли могут быть интересны человеку, далекому от этих научных и непонятных терминов, в статье был сделан упор на свойства и важную роль данного острофазного протеина в практической медицине.

А значимость СРБ действительно трудно переоценить: он незаменим при осуществлении контроля над течением болезни и эффективностью терапевтических мер, а также при диагностике острых воспалительных состояний и некротических процессов, где он проявляет высокую специфичность. Вместе с тем, ему, как и другим острофазным белкам, свойственна и неспецифичность (разнообразие причин повышения СРБ, многофункциональность С-реактивного протеина за счет способности связываться со многими лигандами), которая не позволяет с помощью этого показателя дифференцировать различные состояния и установить точный диагноз (не зря же его назвали «двуликим Янусом»?). А тут еще, оказывается, он принимает участие в формировании атеросклероза…

С другой стороны – в диагностическом поиске участвуют многие лабораторные исследования и инструментальные методы диагностики, которые помогут СРБ, и болезнь будет установлена.

Видео: С-реактивный белок в программе “Жить здорово!”

Данный белок нашел применение в клинической диагностике как индикатор воспаления (более чувствителен чем СОЭ).

Что значит с -реактивный белок в крови? СРБ представляет собой белок острой фазы, который является неспецифическим показателем воспаления. В каких случаях применяют данный белок?

Основные показания к применению:

с целью диагностики различных инфекционных процессов;
аутоиммунных состояний;
в постоперационном периоде с целью мониторинга;
для оценки эффективности терапии;
при оценивании риска сердечно-сосудистых патологий.

СРБ синтезируется печенью, и присутствует в крови всех здоровых лиц, в норме с - реактивный белок содержится в количестве менее 1 мкг/мл, при отсутствии очагов воспаления.

В большинстве случаев концентрация СРБ в крови повышается через 6 часов с момента начала воспалительной реакции. При наличии воспалительного процесса, практически любой этиологии, включая опухолевые и некротические процессы количество белка значительно повышается, именно поэтому СРБ считается неспецифическим маркером воспалительного ответа.

Повышение реактивного белка в крови может быть ранним признаком инфекционного процесса, особенно это касается бактериальных инфекций.

Увеличение количества белка наблюдается при:

Сепсисе;
Инфаркте миокарда;
Ревматоидном артрите;
Активном ревматическом процессе;
Остром панкреатите;
Панкреонекрозе.

Это важно! Концентрация СРБ определяется с целью определения длительности антибиотикотерапии. Существует причинная связь между повышением СРБ и СОЭ, однако СРБ появляется и исчезает ранее, чем изменяется уровень СОЭ.

В связи с этим в медицинской практике СРБ эффективно применяется для оценивания риска сердечно-сосудистых патологий и связанных с ними осложнений, поскольку с его помощью можно определить даже незначительные изменения количества этого белка в сыворотке крови.

Информация о причинах повышения уровня СРБ

С-реактивный белок повышен в следующих случаях:

Наличие острых бактериальных инфекций(сепсис);
При обострениях хронических воспалительных (иммунопатологических и инфекционных) заболеваний;
При повреждении тканей (острый инфаркт миокарда, травмы, ожоги, оперативные вмешательства);
При хроническом вялотекущем воспалительном процессе, связанным с повышенным риском патологий сердечно-сосудистой системы;
При злокачественных новообразованиях и метастазах;
При избыточной массе тела, сахарном диабете;
При артериальной гипертензии;
При нарушениях гормонального фона (Повышение уровня эстрогена и прогестерона в сыворотке крови).

Что оказывает влияние на результат исследования?

Принято различать ряд факторов, которые могут спровоцировать повышение уровня СРБ

Интенсивные физические нагрузки;
Беременность;
Прием КОК;
При заместительной гормональной терапии.

Факторы, которые снижают уровень СРБ:

Общие сведения о анализе

С-реактивный белок представляет собой гликопротеин, который продуцируется печенью. При различных патологиях под действием провоспалительных цитокинов (интерлейкин-1, ФНО- альфа и интерлейкин-6) его выработка повышается в течение 6 часов с момента начала воспаления, а концентрация в сыворотке крови в период от 24 до 48 часов повышается в 10& 100 раз.

Это важно! Повышение базового уровня СРБ, может быть определено только с помощью высокочувствительных лабораторных исследований.

Наличие даже относительно повышенного уровня белка в крови даже при нормальных показателях холестерина у практически здоровых пациентов может указывать на вероятность:

Гипертонии;
Апоплексического удара;
Инфаркта миокарда;
облитерирующего атеросклероза;
внезапной коронарной смерти.

Это важно! Уровень реактивного белка в крови снижается при применении ацетилсалициловой кислоты и статинов, которые уменьшают воспаление в стенках сосудов при атеросклерозе. Умеренное употребление алкоголя, снижение массы тела, регулярные физические нагрузки, способствуют снижению уровня белка и, соответственно, уменьшают риск сосудистых патологий.

Всем известен тот факт, что среди причин частой смертности взрослого населения именно сердечно-сосудистые патологии и их последствия занимают осложнения лидирующие позиции.

Именно благодаря исследованиям уровня СРБ в комплексе с другими показателями способствуют оценить риск возникновения данных патологий у относительно здоровых лиц, а также спрогнозировать течение заболевания у пациентов с кардиологическими патологиями, что оказывает помощь их профилактики и при планировании тактики лекарственной терапии.

В каких целях используется анализ на СРБ?

Для оценивания риска развития патологий сердечно-сосудистой сферы у практически здоровых пациентов (в комплексе с другими маркерами).
Для прогноза осложнений (инсульт, инфаркт миокарда, внезапная коронарная смерть) у лиц с артериальной гипертензией и ИБС;
Для оценки эффективности назначаемой терапии при патологиях системы органов кровообращения;
Для профилактики осложнений.

Какие бывают результаты исследования на с-реактивный белок?

Концентрация белка до 1 мг/л - это говорит о низком риске вероятности патологий сердечно-сосудистой системы и их осложнений;
Показатель - 1& 3 мг/л - говорит о среднем риске;
Показатели превышающие 3 мг/л - наличие высокого риска сосудистых патологий у пациентов с заболеваниями сердца и сосудов, а также у здоровых людей.
Если же уровень белка превышает барьер в 10 мг/л, следует провести повторный анализ и пройти дополнительные обследования, это необходимо для выявления инфекционных и других воспалительных заболеваний.

К каким специалистам необходимо обращаться для назначения анализа и его интерпретации?

Для назначения исследования направление выдают следующие врачи:

И так, С-реактивный белок представляет собой общеизвестный «золотой маркер» воспалительных процессов, который является одним из главных компонентов в диагностике.

Это важно! Вся перечисленная информация представлена только для ознакомления. Для получения более подробных разъяснений проконсультируйтесь у своего лечащего специалиста.

За величиной реактивного белка необходимо наблюдать при проведении терапии заболеваний, чтобы убедиться в правильности подобранных препаратов и эффективности лечения. Дело в том, что при возникновении воспаления величина реактивного белка очень быстро поднимается, а при эффективном лечении также быстро падает. Если же при лечении изменений не происходит и величина реактивного белка остается высокой, то необходимо сменить антибиотик или проверить, насколько правильно поставлен диагноз. Уровень реактивного белка также возрастает при наличии опухолей. Если С-реактивный белок (СРБ) присутствует у новорожденных, то это может свидетельствовать о наличии сепсиса.

В каких случаях повышен реактивный белок в крови

Следует отметить, что, несмотря на то, что показатель СРБ может о многом сказать, не следует опираться только на него при постановке диагноза или о процессе выздоровления. Нужно сопоставлять эту величину с другими показателями анализа крови. Например, с СОЭ. Во многих случаях при высоком СРБ показатель СОЭ тоже высокий, с той лишь разницей, что СРБ возрастает сразу при малейшем воспалении или травме, а СОЭ изменяется гораздо позже или остается в пределах нормы. Но бывают случаи, когда, наоборот, СРБ не появляется, а СОЭ возрастает. Это случается при острых интоксикациях организма, некоторых формах хронического артрита и некоторых инфекциях.

С-реактивный белок в крови повышен при:

системных ревматических поражениях,
заболеваниях органов пищеварения,
сепсисе,
осложнениях после операций,
при развитии инфаркта миокарда,
при бронхиальной астме с поражением органов дыхания,
при осложненном остром панкреатите и панкреонекрозе,
менингите,
туберкулезе.

Также он повышается при

угрозе преждевременных родов во время беременности,
при ожирении,
отторжении трансплантата,
вторичном амилоидозе,
метаболическом синдроме,
при приеме эстрогенов и оральных контрацептивов.

При этом учитываются возраст пациента, наличие вредных привычек (особенно курения), уровень артериального давления, концентрация общего холестерина, наличие ишемической болезни сердца в ходе расспросов членов семьи.

В норме СРБ составляет 0,5мг/л, однако при бактериальной инфекции эта цифра увеличивается до 100мг/л, а при вирусной только до 20мг/л.

При правильно подобранном лечении СРБ снижается на следующий день. Если же он по-прежнему остается высоким, то необходимо сменить антибиотик или искать причину в другом. Если в организме нет признаков инфекции, а СРБ высокий, то необходимо пройти онкологический осмотр, потому что это может быть сигналом к наличию опухоли.

Сдавать анализ на СРБ лучше всего натощак, но иногда допускается и после еды. Повторный анализ сдается через две недели. Обычно анализ на С-реактивного белка в крови повышенного назначают при диагностике язвенного колита, болезни Крона, ревматоидного артрита, а также при появлении признаков красной волчанки. Определение СРБ в крови является очень чувствительным методом и хорошим инструментом при постановке диагноза, поэтому широко применятся в медицине.

Видео, подробно рассказывающее о назначении С-реактивного белка:

Mediware объединила Банк крови и плазмы HCLL и…
Аберрация хромосомная
Агаммаглобулинемия
Агглютинины

У вас плохие показатели крови. В многих случаях это связано с проблемами с вашей печенью! Стоит перечислить причины, по которым страдает ваша печень:

Лишнее потребление соли;

Алкогольные напитки;

Неправильный рацион употребления пищи;

Лишний вес Инфекционные и вирусные заболевания;

Токсичные вещества, действующие на организм извне; Для восстановления и поддержания функций печени мы рекомендуем принимать проверенное временем средство - печеночный травяной сбор. Печеночный сбор в состоянии предотвратить последствия неправильной работы печени, так как он способствует выведению вредных веществ из нее. По составу печеночный сбор удивителен: это целебные травы, синергично влияющие друг на друга (усиливающие свойства друг друга). Как применять печеночный чай? Состав (цена продукта колеблется в пределах руб.) позволяет добиться положительной динамики через несколько суток. Заваривается сырье крутым кипятком – на стакан воды десертная ложка травы. Выпивать за полчаса до приема пищи. Принимать не менее трех недель. Растительное средство пользуется огромной популярностью у обычных людей. Судя по отзывам пациентов, напиток действительно помогает стабилизировать самочувствие. Динамика выздоровления наблюдается уже на вторые сутки: давление приходит в норму, исчезают боли, раздражительность, улучшается настроение. В положительном ключе о фитосборе говорят сами врачи, например доктор Комаровский в своем блоге. Чай обладает полезными свойствами, не оказывает негативного влияния на организм и не провоцирует побочных эффектов. Главное - четко следовать инструкции, соблюдать пропорции и не прерывать курс. Купить с доставкой можно здесь.

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок норма

Норма С-реактивного белка как у детей, так и у взрослых - менее 5 мг/л (или 0,5 мг/дл).

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок повышен

Разные причины воспалительных процессов по-разному повышают уровни СРБ:

При бактериальных инфекциях. обострении некоторых хронических воспалительных заболеваний, а также при повреждении тканей (хирургические операции, острый инфаркт миокарда) наблюдаются самые высокие уровни домг/л. При эффективной терапии концентрация СРБ снижается уже на следующий день, а если этого не происходит с учетом изменений уровней СРБ, решается вопрос о выборе другого антибактериального лечения. Если в течение 4-5 дней после операции СРБ продолжает оставаться высоким (или увеличивается), это указание на развитие осложнений (пневмонии, тромбофлебита, раневого абсцесса). После операции уровень СРБ будет тем выше, чем тяжелее прошедшая операция, чем более она травматична.

Повышение уровня СРБ наблюдается при опухолях различных локализаций. при раке легкого, предстательной железы, желудка, яичников и других опухолей и может служить тестом для оценки прогрессирования опухоли и рецидива заболевания.

Почему С реактивный белок повышен у ребенка, и как привести его в норму?

Что такое с-реактивный белок

Что же такое с-реактивный белок или СРБ:

СРБ вырабатывается печенью при попадании в тело человека бактерий и антигенов.
А также он может вырабатываться на фоне иммунных комплексов.

Проявляется на фоне инфекций и в результате различных травм.

Причины повышения с-реактивного белка у детей

Обычно он нормализуется спустя 5-6 дней. Если этого не происходит, то необходимо провести дополнительные исследования.

Кроме того, уровень СРБ у детей может показать, на какой стадии находиться заболевание.

Для проведения исследования кровь берется из вены.

Проводить процедуру лучше всего в утреннее время, натощак.
Отказать от приема жирной и жареной пищи за сутки до процедуры.
Не испытывать сильные физические нагрузки за 1-2 дня до сдачи крови.
Пить можно только обычную воду. Прием других напитков необходимо прекратить за 8 часов до процедуры.

Данные правила позволят провести достоверную диагностику и назначить необходимое лечение.

Как привести СРБ в норму

Что же делать родителям, если у ребенка с-реактивный белок повышен?

Высокий уровень СРБ укажет врачу на причины, которые спровоцировали рост белка:

Если уровень держится в пределах от 1,2 м/г до 3 мг/л, это говорит о несильных осложнениях, связанных с вирусами или инфекциями.
Если же содержание СРБ более высокое, то врач назначает дополнительные анализы. Связано это с возможным развитием таких заболеваний, как опухоль или хронические формы болезней, которые влияют на уровень белка.
Проводится исследование полученных травм.

Норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин и детей - причины повышенных или пониженных показателей

Безъядерные клетки, расположенные в красном костном мозге, называются тромбоцитами. Это важная составляющая системы кровообращения, которая поддерживает проницаемость сосудистых стенок, обеспечивает требуемую консистенцию системного кровотока. Необходимо периодически контролировать допустимое количество тромбоцитов в крови, иначе речь идет о прогрессирующем патологическом процессе.

Роль тромбоцитов в организме

Конструктивно, это маленькие пластинки, образованные из мегакариоцитов в красном костном мозге. Тромбоциты имеют круглую или овальную форму (в зависимости от возраста) диаметром 2-5 мкм, при помощи ложноножек передвигаются по кровеносной системе. При соприкосновении с травмированным эпителием клетки меняют свой внешний вид: появляется до 10 отростков, превышающих по размерам само тело тромбоцитов. Они раскрываются и закрывают рану, останавливают кровотечение. Присутствие лизоцина и В-лизина обеспечивает защиту от патогенной флоры и проникновения в рану.

Являясь важной составляющей морфологического состава крови, тромбоциты препятствуют вытеканию больших объемов крови через пораженные мягкие ткани. Эти структурные элементы (бесцветные форменные клетки) повышают вязкость биологической жидкости, а при повреждении сосудов формируют так называемые «пробки». Вытекшая кровь быстро сворачивается, тромбоциты способны останавливать внутренние кровотечения. Помимо защитной функции от обильных кровопотерь, польза такова:

сопровождение естественного процесса гемостаза;
питание внутреннего слоя капилляров (эндотелия);
ускорение процесса заживления травмированных тканей.

Анализ крови на тромбоциты

Чтобы определить содержание тромбоцитов в крови, необходимо сдать общий анализ указанной биологической жидкости. Если реальное значение значительно отличается от показателей нормы, лечащий врач дополнительно назначает проведение коагулограммы. Биологический материал берется из пальца натощак, при дополнительном лабораторном исследовании более детально изучается уже венозная кровь. Ценные рекомендации специалистов, если предстоит сдавать анализ крови на норму тромбоцитов:

За трое суток до лабораторного исследования требуется воздерживаться от алкоголя и других вредных привычек, полностью отказаться от жирных, жареных, острых и излишне соленых блюд.
Анализ рекомендуется сдавать в утреннее время суток, при этом накануне (за 8 часов) уже ничего не кушать.
Не сдавать анализ после длительного заболевания, поскольку иммунитет пациента еще не до конца сформирован.

Нормальный уровень тромбоцитов в крови

Данный показатель измеряется в тысячах на 1 микролитр крови, по реальному значению несколько отличается у женщин, детей и взрослых пациентов. Показатель нормы для мужчин составляеттысяч Ед/мкл. В женском организме нормальным считается числовой интервал от 180 до 320 тысяч Ед/мкл. В последнем случае требуется уточнить, что при менструации показатель нормы падает до 75–220 тысяч кд/мкл, и такие отклонения не должны вызывать опасений за здоровье представительницы слабого пола. Тоже самое происходит при прогрессирующей беременности.

В детском возрасте пределы нормы разнятся в зависимости от возрастной категории ребенка. Например, у новорожденных малышей допустимым считается числовой интервалтысяч Ед/мкл, у детей 1-5 лет –тысяч Ед/мкл, 5-7 лет -тысяч Ед/мкл. При отсутствии подозрений на прогрессирующий патологический процесс, плановая сдача общего анализа проводится 1 раз за год.

Лабораторное исследование проводится под микроскопом, чтобы наглядно видеть красные пластинки разной формы и диаметра. В медицинском заключении на специализированном бланке тромбоциты обозначаются, как PLT или Platelets. Чтобы после забора биологического материала подсчитать реальное количество таких кровяных телец при системном кровотоке, врачи используют три метода:

счетной камерой с привлечением фазово-контрастного устройства;
в окрашенных мазках крови по методике Фонио;
при помощи гематологических анализаторов.

Причины повышенных показателей тромбоцитов в крови

При отклонении показателя тромбоцитов от нормы лечащий врач предполагает патологию, которая существенно снижает качество жизни пациента. Чтобы определиться с окончательным диагнозом, необходимо более детальное обследование в стационаре. Если тромбоциты выше нормы, потенциальные заболевания представлены таким списком:

первичный тромбоз;
туберкулез;
лейкоз, лимфогранулематоз, хронический миелолейкоз;
перенесенные ранее стрессовые ситуации;
инфекционные заболевания в стадии рецидива;
воспалительные процессы организма;
обширные очаги некроза тканей;
онкологические заболевания;
открытые кровотечения, травмы;
тромбоцитоз после перенесенного хирургического вмешательства;
длительный прием отдельных медицинских препаратов.

Дополнительные анализы для постановки диагноза при тромбоцитозе

При систематическом злоупотреблении алкоголем, наличии вредных привычек, избыточном весе или после перенесенной ранее операции врачи говорят о развитии вторичного тромбоцитоза. Для уточнения клинической картины необходимы такие дополнительные методы диагностики:

общий анализ мочи;
анализ крови на тромбоциты с интервалом в 3-5 дней - трижды;
анализ крови на содержание железа;
лабораторное исследование для определения С-реактивного белка;
УЗИ органов брюшины.

Причины низких показателей тромбоцитов в крови

По результатам лабораторного исследования биологической жидкости можно оценить общее состояние здоровья каждого пациента. Например, если наблюдается отклонение нормы тромбоцитов в крови в меньшую сторону, это явный признак прогрессирующего патологического процесса. Врачи не исключают такие заболевания, склонные к хроническому течению:

проведение процедуры гемодиализа;
тромбоцитопения;
обширная интоксикация организма;
внутреннее кровотечение;
онкологические процессы;
осложненные аллергические реакции;
прием отдельных медицинских препаратов;
внутриутробное инфицирование плода;
врожденная анемия;
асфиксия плода в ходе родовой деятельности;
резус-конфликт матери и плода;
обширные поражения аутоиммунной системы.

Дополнительная диагностика при тромбоцитопении

Если анализ биологической жидкости показал, что тромбоциты ниже нормы, необходимо пройти развернутую диагностику. В противном случае возникают определенные сложности при постановке окончательного диагноза, выборе схемы интенсивной терапии. Дополнительные методы диагностики представлены таким списком:

определение времени свертываемости крови;
магнитно-резонансная терапия (МРТ);
тест на наличие антител в крови;
УЗИ органов брюшины;
генетические исследования.

Методы нормализации уровня тромбоцитов в крови

После диагностики лечащий врач рекомендует пройти корректирующую терапию, после чего повторно сдать анализ крови. Когда стабилизируется норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин или детей, консервативное лечение можно прекратить. Чтобы ускорить положительную динамику заболевания, врачи дают такие ценные рекомендации:

Важно обеспечить правильное питание, исключив из суточного меню жирную, жареную, копченую, соленую пищу, маринады и специи. Рацион желательно обогатить белковыми продуктами питания, свежими овощами и фруктами, клетчаткой, натуральными антиоксидантами.
В составе комплексного лечения обязательно включить витамины А, В12 и С в составе поливитаминных комплексов или натуральных продуктов питания (ягод, овощей, фруктов и не только).
Контролировать прием медицинских препаратов, не заниматься самолечением. Важно исключить те лекарственные средства, которые негативно сказываются на норме тромбоцитов. В их числе антибиотики, антидепрессанты.
Желательно полностью отказаться от всех вредных привычек, вести активный образ жизни, чаще бывать на свежем воздухе, заниматься спортом, избегать стрессов и хронической бессонницы, строго соблюдать суточный питьевой режим.
Пациенты из группы риска или после длительного заболевания должны повторно сдать анализ. Если преобладают расхождения с нормой, пройти лечения и дать согласие на повторное лабораторное исследование после его окончания.

При повышенных показателях

При отсутствии нормы тромбоцитов в крови необходимо врачебное участие. Если реальный показатель патологически завышен, первым делом рекомендуется принимать ежедневно по таблетке Аспирина или другого медицинского препарата с содержанием ацетилсалициловой кислоты. В любом случае, лекарство для разжижения кровотока, который интенсивно сгущается, врач подбирает индивидуально. Другие рекомендации представлены таким списком:

Из суточного рациона положено полностью исключить бананы, плоды шиповника, чечевицы, манго, орехи, гранат.
Рекомендуется пить зеленый чай со свежими лимонами, а оливковое и льняное масло вовсе сделать обязательной составляющей дневного рациона.
Клюква, черника, облепиха, виноград, свекла, чеснок, томаты и лук способствуют разжижению крови, поэтому такие продукты питания необходимо в обязательном порядке добавить к суточному меню пациента.
Важно соблюдать питьевой режим. Рекомендованная суточная доза воды – не менее 2,5 литров. Этого объема хватает, чтобы кровь не загустевала, сосуды патологически не сужались с дальнейшим нарушением своей пропускной способности.
При отклонении тромбоцитов от нормы в большую сторону необходимо сделать акцент на потреблении продуктов питания с емким содержанием магния, лимонной, аскорбиновой и яблочной кислоты.

При пониженных показателях

Речь тоже идет о патологии, которую требуется наблюдать и комплексно лечить. Начать стоит с питания, для этого из суточного меню исключить перекусы и сомнительные пищевые ингредиенты. Нельзя потреблять острую, жареную, копченую пищу, алкоголь. Особенно полезны для здоровья и обеспечения нормы тромбоцитов печень и гречка, рыба, болгарский перец, капуста, сельдерей, бананы, орехи и миндаль. Кроме того, важно не забывать о колоссальной пользе натуральных витаминов, которые содержатся в свежих овощах и фруктах.

На этом список лечебных и профилактических мероприятий не заканчивается. Другие рекомендации специалиста представлены ниже:
Запрещено употреблять антибиотики, антидепрессанты и другие медикамент, нарушающие норму тромбоцитов.
Важно нормализовать фазу отдыха, сделав сон глубоким, продолжительным и полноценным, при этом меньше нервничать в состоянии бодрствования.
Требуется избегать физических и эмоциональных перегрузок, исключить стрессы из своей повседневной жизни.
Лечиться медикаментами, но любые фармакологические группы должен назначать только лечащий врач.

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

За что отвечает С-реактивный белок?

Норма белка в крови

если человек принимает гормональные препараты,
у женщин в период беременности,
при наличии вредных привычек.

В таком случае наблюдаются незначительные отклонения от нормы.

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

на исследование СРБ кровь берут из вены утром натощак;
если анализ назначен на другое время, нельзя есть перед процедурой 4-6 часов;
за сутки до процедуры исключить из рациона жирную и жареную пищу;
за 1-2 дня уменьшить количество физических нагрузок;
рекомендуют пить только чистую воду. За 8 часов не пить другой жидкости.

Когда уровень СРБ в крови растет?

СРБ меняется из-за таких заболеваний:

если организм поражает вирус или хроническое заболевание с вялотекущими симптомами, СРБ поднимается домг/л. Так как показатель С-реактивного белка повышается незначительно, и не травмированы ткани и органы, врачи обращают внимание на наличие бактериальной инфекции в крови.
у новорожденных СРБ повышается до 12 мг/л при сепсисе, у некоторых малышей уровень белка в таком случае не меняется;
при попадании в организм бактериальной инфекции, обострениях хронических заболеваний, поражении тканей (после операции, при инфаркте миокарда) наблюдается самый высокий показатель –мг/л. Если терапия подобрана правильно, показатель СРБ снижается через сутки. В противном случае говорят о неэффективной терапии и меняют лекарственные препараты. Если после операции в течение 4-5 дней показатели белка не падают, это свидетельствует о серьезных осложнениях. Уровень С-реактивного белка после операции зависит от ее сложности и степени повреждения тканей.
черезчасов белок возрастает при начале инфаркта миокарда. Черездней понижается и черездней возвращается в пределы нормы. В случае рецидива снова повышается. Если у больного стенокардия, показатель СРБ не находится в пределах нормы.
в случае опухолевых образований в организме С-реактивный белок возрастает. При раковом заболевании показатель белка в крови свидетельствует о скорости развития опухоли.
если в организме развиваются генерализованные инфекции, ожог ткани или сепсис, то это причины, по которым С-реактивный белок повышается до 300 г/л, это запредельный показатель, который может еще расти.

Другие причины повышения СРБ у детей:

Повышен C-реактивный белок в крови

В плазме крови присутствует белок, который называют C-реактивным (CRP). Он быстрее всех реагирует на появление воспалительных процессов. Белок относится к гликопротеинам острой фазы. Его концентрация резко повышается, когда в организме происходит поражение тканей.

CRP выступает доминирующим белком, который активизирует иммунную систему, призванную реагировать на повреждения тканей (мышечных, нервных или эпителиальных). Поэтому уровень CRP наряду с СОЭ применяется в диагностике как указатель воспаления.

При нарушении строения и целостности тканей запускается воспалительный процесс. Лейкоциты начинают выделять интерлейкины, которые являются частью иммунной системы. Именно они стимулируют синтез CRP в печени. Дальше белок выполняет такие функции:

CRP прикрепляется к поверхности болезнетворных микроорганизмов, как бы помечая их. Патогены становятся более «заметными» для иммунной системы.
Благодаря C-реактивному белку запускаются ее последовательные реакции, способствующие быстрейшей ликвидации возбудителя.
В очаге воспаления CRP связывается с продуктами распада и ограждает организм от их негативного влияния. Тем самым активизируется фагоцитоз – процесс поглощения и ликвидации патогенов.

Через четыре часа после возникновения воспаления концентрация CRP возрастает в несколько раз. А по прошествии двух суток CRP превышает норму уже в одну тысячу раз.

Результаты анализа вовремя подсказывают доктору, нужно ли прописывать антибиотики. Если CRP повышен, то ответ положительный. В противоположном случае эти препараты не используются.

Причины повышения C-реактивного белка

Самый высокий показатель CRP наблюдается при проникновении бактериальных инфекций. Когда они вторгаются в организм, содержание белка возрастает в десятки раз. При норме в 5 мг/л его количество может подскочить до 100 мг/литр.

Кроме бактериальных инфекций существуют и другие причины роста CRP. Его уровень повышается при развитии в организме:

вирусных инфекций. Содержание CRP может подскочить до 20 мг/л;
некроза и повреждения тканей в результате: перенесенного инфаркта, распада опухолей, травм, ожогов, обморожения;
атеросклеротического поражения сосудов. Вялотекущее воспаление в их стенках способствует развитию недуга;
артрита ревматоидного и псориатического;
ревматической полимиалгии – хронической боли в мышцах;
новообразований;
атерогенной дислипидемии, включающей триаду нарушений метаболизма;
артериальной гипертензии;
сахарного диабета;
нарушений гормонального фона, когда содержание эстрогенов и прогестерона превышает оптимальное число;
заболеваний ЖКТ;
менингита вирусного, бактериального или туберкулезного;
бронхиальной астмы при условии поражения органов дыхания.

Повышение уровня C-реактивного белка также возможно:

в послеоперационный период. Его рост сигнализирует о развитии осложнений;
у беременных, когда нависает угроза преждевременных родов.

Присутствуют и субъективные факторы:

значительные физические нагрузки непосредственно перед сдачей теста;
прием гормональных противозачаточных средств;
ожирение;
соблюдение диеты со значительным количеством белка (чаще всего, это относится к спортсменам);
депрессивное состояние и проблемы со сном;
пристрастие к табакокурению.

Следует также учитывать, что существуют лекарства, которые искусственно снижают количество C-реактивного белка, который на самом деле повышен. К ним относятся:

противовоспалительные нестероидные препараты;
глюкокортикоидные гормоны (глюкокортикостероиды).

Отдельно стоит выделить причины роста C-реактивного белка у детей.

Особенности повышенного C-реактивного белка у детей

У малыша, который только появился на свет, количество C-реактивного белка может не повышаться даже при сепсисе. Причина кроется в том, что печень крохи пока работает не на полную силу.

Когда в крови грудничков все же зафиксирован рост CRP, немедленно нужно проводить противомикробное лечение.

Иногда повышение концентрации данного вида белка может быть единственным признаком проникновения в организм ребенка инфекции после проведения какого-либо хирургического вмешательства.

Уровень CRP растет при развитии таких детских недугов:

Количество CRP скачет вверх в первые дни заболевания, когда ребенка лихорадит от смены температуры тела. После выздоровления концентрация белка так же быстро снижается до нормального уровня.

Признаки повышенного C-реактивного белка и показания к проведению теста

На повышение уровня CRP указывают такие косвенные симптомы:

рост температуры;
легкий озноб;
периодический кашель и появление одышки;
повышенная общая потливость;
в общем анализе крови фиксируется увеличение СОЭ и числа лейкоцитов.

Совсем недавно анализ на C-реактивный белок назначался для того, чтобы выявить скрытые воспалительные процессы. Сегодня с его помощью можно оценить риск сердечно-сосудистых недугов у людей, практически здоровых. В первую очередь это касается пациентов пожилого возраста.

Основные показания к исследованию таковы:

Развитие ишемической болезни сердца и других недугов, которые развертываются на фоне атеросклероза.
Своевременная фиксация обострений после хирургических операций, например шунтирования или ангиопластики.
Выявление риска повторного инфаркта или инсульта.
Оценка уровня эффективности лечения антибактериальными препаратами бактериальной инфекции.
Период терапии сердечно-сосудистых заболеваний.
Подозрение на наличие новообразований.
Появление признаков красной волчанки.
Диагностика болезни Крона и колита язвенного.

Чтобы обеспечить достоверность результатов, тест проводится в утреннее время. Кроме того, нужно не кушать за 12 часов до процедуры, временно отказаться от физических нагрузок и избегать стрессов.

Зафиксировав повышенный уровень белка и исключив влияние на показатель субъективных факторов, доктор определяется с терапией.

Прием препаратов может смазать достоверность полученных данных об уровне CRP. Чтобы обеспечить точность результатов, тест нужно сделать еще раз через четырнадцать дней.

C-реактивный белок повышен: терапия

Повышенное количество CRP – не заболевание, а косвенный признак возможной патологии. Ее точное название определяет врач после проведения дополнительного обследования. Именно выявленный недуг и подлежит лечению.

Если терапия назначена правильно, то уровень CRP возвращается в норму уже через сутки. Когда этого не происходит, лечение нуждается в корректировке.

В случае повышения количества CRP и отсутствия в организме признаков инфекции необходима консультация онколога.

Для того, чтобы терапию сделать более эффективной, не помешает соблюдать такие рекомендации:

работать над снижением уровня холестерина;
не забывать о физической активности и удерживать в норме свой вес;
не допускать роста в крови сахара;
убедить себя во вреде курения и алкоголя, снизив их потребление до минимума;
придерживаться советов по рациональному питанию.

Это – стандартные правила для всех тех, кто хочет подольше сохранить здоровье и высокое качество жизни.

Оценивать концентрацию C-реактивного белка желательно не ранее чем через две недели после того, как исчезнут симптомы любого острого недуга или обострения хронической болезни. При повышении количества CRP в два раза и более необходимо пройти дополнительное обследование, чтобы уточнить возможные причины начала воспалительного процесса.

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

СРБ в крови и отдельная молекула белка

Проблемы прошлого века

Обнаружение С-реактивного белка почти до конца прошлого века было проблемным, ввиду того, что СРБ не поддавался традиционным лабораторным исследованиям, составляющим биохимический анализ крови. Полуколичественный метод кольцепреципитации в капиллярах с использованием антисыворотки был скорее качественным, поскольку выражался в «плюсах» в зависимости от количества (в миллиметрах) выпавших хлопьев (преципитатов). Самым большим недостатком анализа было время, потраченное на получение результатов – ответ был готов только через сутки и мог иметь следующие значения:

Нет осадка – результат отрицательный;
1мм осадка - + (реакция слабоположительная);
2 мм - ++ (положительная реакция);
3мм - +++ (выраженно положительная);
4 мм - ++++ (резко положительная реакция).

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

Норма СРБ? Одна на всех, но…

Острый период различных воспалительных процессов;
Активирование хронических заболеваний воспалительного характера;
Инфекции вирусного и бактериального происхождения;
Аллергические реакции организма;
Активная фаза ревматизма;
Инфаркт миокарда.

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

СРБ и его связывание с клеточной мембраной в случае её повреждения (например, при воспалении)

Разрушение клеточных оболочек возбудителем или другим фактором приводит к деструкции самих клеток, что для организма не остается незамеченным. Сигналы, посланные от возбудителя или от лейкоцитов, находящихся рядом с местом «аварии», привлекает в зону поражения фагоцитирующие элементы, способные поглощать и переваривать чужеродные для организма частицы (бактерии и остатки мертвых клеток).
Местный ответ на удаление погибших клеток вызывает воспалительную реакцию. На место происшествия из периферической крови устремляются нейтрофилы, обладающие самой высокой фагоцитарной способностью. Чуть попозже туда прибывают моноциты (макрофаги), чтобы помочь с образованием медиаторов, стимулирующих продукцию белков острой фазы (СРБ), если в этом будет необходимость, и выполнить функцию своеобразных «дворников», когда нужно «подчистить» очаг воспаления (макрофаги способны поглощать частицы, превосходящие себя по размерам).
Для осуществления процессов поглощения и переваривания чужеродных факторов в очаге воспаления происходит стимуляция продукции собственных протеинов (С-реактивного белка и других белков острой фазы), способных противостоять невидимому врагу, усиливая своим появлением фагоцитарную активность клеток лейкоцитарного звена и привлекая новые компоненты иммунитета для борьбы с инфекцией. Роль индукторов этой стимуляции берут на себя вещества (медиаторы), синтезируемые «готовыми к бою» находящимися в очаге и прибывающими в зону воспаления макрофагами. Кроме этого, в образовании СРБ участвуют и другие регуляторы синтеза острофазных белков (цитокины, глюкокортикоиды, анафилотоксины, медиаторы, образованные активированными лимфоцитами). Продуцируется СРБ преимущественно клетками печени (гепатоцитами).
Макрофаги, после выполнения основных задач в зоне воспаления, уходя, захватывают чужеродный антиген и направляются в лимфоузлы, чтобы там представить его (презентация антигена) иммунокомпетентным клеткам – Т-лимфоцитам (хелперам), которые распознают его и дадут команду В-клеткам приступить к антителообразованию (гуморальный иммунитет). В присутствии С-реактивного белка заметно увеличивается активность лимфоцитов, обладающих цитотоксическими способностями. СРБ от начала процесса и на всех его этапах и сам активно участвует в распознавании и презентации антигена, что возможно благодаря другим факторам иммунитета, с которыми он находится в тесной взаимосвязи.
Не пройдет и полдня (приблизительно до 12 часов) от начала разрушения клеток, как концентрация сывороточного С-реактивного протеина возрастет во много раз. Это дает основание считать его одним из двух главных белков острой фазы (второй – сывороточный амилоидный протеин А), которые несут основные противовоспалительные и защитные функции (иные острофазные белки при воспалении выполняют преимущественно регуляторные задачи).

Причина и следствие

Бактериальные и вирусные инфекции;
Острая сердечная патология (инфаркт миокарда);
Онкологические заболевания (в том числе, метастазирование опухолей);
Хронические воспалительные процессы, локализованные в различных органах;
Оперативные вмешательства (нарушение целостности тканей);
Травмы и ожоги;
Осложнения послеоперационного периода;
Гинекологическая патология;
Генерализованная инфекция, сепсис.

Повышенным СРБ часто бывает при:

Вирусная инфекция, метастазы опухолей, ревматические болезни, протекающие вяло, без выраженной симптоматики, дают умеренное повышение концентрации CRP – до 30 мг/л;
Обострение хронических воспалительных процессов, инфекции, вызванные бактериальной флорой, оперативные вмешательства, острый инфаркт миокарда могут повысить уровень острофазного маркера в 20, а то и в 40 раз, но в большинстве случаев от таких состояний можно ожидать рост концентрации до 40 – 100 мг/л;
Тяжелые генерализованные инфекции, обширные ожоги, септические состояния способны очень неприятно удивлять клиницистов цифрами, обозначающими содержание С-реактивного белка, они могут достигать запредельных значений (300мг/л и гораздо выше).

Обратная сторона медали

Нативный (пентамерный) белок острой фазы, открытый в 1930 году и состоящий из 5 связанных между собой кольцевых субъединиц, расположенных на одной поверхности (поэтому его назвали пентамерным и отнесли к семейству пентраксинов) – это тот СРБ, который мы знаем и о котором рассуждаем. Пентраксины состоят из двух участков, отвечающих за определенные задачи: один – распознает «чужака», например, антиген бактериальной клетки, другой - «зовет на помощь» те субстанции, которые имеют возможности уничтожить «врага», поскольку сам СРБ подобными способностями не обладает;
«Новый» (неоСРБ), представленный свободными мономерами (мономерный СРБ, который назван мСРБ), обладающий другими, не характерными для нативного варианта, свойствами (быстрая подвижность, низкая растворимость, ускорение агрегации тромбоцитов, стимуляция продукции и синтез биологически активных веществ). Новая форма С-реактивного белка была открыта в 1983 году.

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Ответ организма на воспалительный процесс резко увеличивает концентрацию СРБ, что сопровождается усиленным переходом пентамерной формы С-реактивного протеина в мономерную - это необходимо для индукции обратного (противовоспалительного) процесса. Повышенный уровень мСРБ приводит к продукции медиаторов воспаления (цитокинов), налипанию нейтрофилов на сосудистую стенку, активации эндотелия с выделением факторов, вызывающих спазм, образованию микротромбов и нарушению кровообращения в микроциркуляторном русле, то есть, формированию атеросклероза артериальных сосудов.

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Если СРБ повышен, причины должны устанавливаться оперативно. С-реактивный белок - один из протеинов, вырабатываемых организмом человека. Его цель - борьба с протекающими инфекционными процессами, а также заживление ран. В случае повышения показателя белка можно говорить о воспалительной реакции, характер которой должен быть определен специалистами.

Почему повышаются показатели?

Анализ крови не может дать точной информации относительно локализации очага воспаления. Результаты анализа могут быть полезны в целях установления потенциального риска инфаркта или инсульта.

В плазме крови содержится порядка 100 различных белковых структур, каждая из которых выполняет определенные функции. Орган, который отвечает за выработку вещества, - печень. Она может производить особый белок - гликопротеин, который можно отнести к белкам острой фазы воспаления. Действие биологически активных компонентов может привести к стремительному повышению СРБ уже через несколько часов после начала воспалительного процесса. Уже через сутки можно наблюдать повышенный, в десятки раз превышающий норму показатель (норма - до 5 мг/л). Подобная тенденция наблюдается при обнаружении бактериальных инфекций.

Причины повышенного СРБ могут быть связаны с некрозом ткани (инфаркт миокарда/распад опухолевого образования). В последнем проведенном исследовании было установлено, что концентрация СРБ в крови может выступать в роли маркера, указывающего на развитие атеросклероза. Данное заболевание начинает развиваться вследствие вялотекущего воспалительного процесса на стенках сосудов.

С-реактивный белок нуждается в постоянном контроле. Повреждение сосудистых оболочек может привести к воспалению, которое и повлечет повышение нормы. Этот процесс может быть отягощен различными факторами, среди которых:

ожирение;
курение;
сахарный диабет;
спиртное.

Даже незначительное превышение нормы СРБ в крови может показать активность протекающего воспаления, указывающего на развивающийся атеросклероз. Для недопущения подобной проблемы пациенты должны регулярно посещать специалиста.

На основании проведенных лабораторных исследований удалось выяснить, что повышенный уровень реактивного белка и нормальный уровень липопротеидов низкой плотности приводит к появлению атеросклеротических бляшек на поверхности сосудистых стенок. Риск развития инсульта, инфаркта и других сердечно-сосудистых заболеваний гораздо выше, в отличие от случаев с показателем липопротеидов низкой плотности и нормальным СРБ.

Больные, страдающие ишемической болезнью сердца, попадают в группу риска. В данном случае вероятность инсульта и развития повторного стеноза многократно увеличивается.

Анализ полученных данных

Что же показывает С-реактивный белок в крови? Если у пациента наблюдается повышение, то можно говорить о развитии следующих проблем:

перенесенные острые инфекционные процессы (как правило, бактериальная природа);
обострение хронического инфекционного/воспалительного процесса;
аллергическая реакция;
хроническое вялотекущее воспаление в стенках сосудов;
повреждение ткани, обусловленное некрозом, ожогами, обморожениями и т.д.;
распад злокачественного образования;
повышение артериального давления;
заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, приводящий к ожирению и снижению концентрации женских половых гормонов в организме);
курение.

Конечно, результаты анализа не являются последней инстанцией в определении текущей проблемы. На них могут повлиять различные факторы. Например, повышение СРБ может быть связано с беременностью, активными занятиями спорта, приемом гормональных контрацептивов. Каждый случай индивидуален, а потому должен детально анализироваться лечащим врачом.

Прием некоторых препаратов может привести к изменению уровня белка. К ним можно отнести: нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикостероиды, бета-блокаторы. Потому врачи настоятельно рекомендуют не использовать препараты без предварительного согласования с лечащим врачом. Только специалист сможет сделать назначения на основании текущей клинической картины и индивидуальных особенностей организма.

Детская проблема

Есть норма СРБ у детей повышена, то на 4-5 день после проведения операции надо искать причину в виде бактериального осложнения. В некоторых случаях повешение реактивного белка становится благоприятной почвой для присоединения инфекционного процесса.

Причины повышенного С-реактивного белка у ребенка могут варьироваться, а потому каждая из них нуждается в детальном изучении. Концентрация реактивного белка начинает стремительно повышаться на протяжении первых 6-8 часов. Кроме того, увеличение в 10-100 раз становится закономерным следствием тяжести и динамики клинических проявлений воспалительного процесса.

Тяжесть воспаления отразится на результатах проведенных анализов. По этой причине врачи постоянно используют этот метод диагностики. Он помогает проанализировать текущие изменения и сделать выводы относительно эффективности применяемой терапии.

Если рассматривать вирусные инфекции, вялотекущие хронические и некоторые системные ревматические заболевания, то концентрация реактивного белка возрастает до 10-30 мг/л. Вирусная инфекция особо не отражается на СРБ, а потому высокие значения при отсутствующей травме могут указать на бактериальную природу инфекции. В некоторых случаях только эта методика помогает дифференцировать бактериальную и вирусную природу проблемы.

Если показатель С-реактивного белка превышает 12 мг/л, врачи начинают противомикробную терапию. У некоторых малышей развитие бактериальной инфекции может проходить бессимптомно, а потому врачам трудно установить текущую клиническую картину.

Наибольшую опасность (40-100 мг/л) можно наблюдать в случае обострения или повреждения ткани. Если врачами будут предприняты оперативные шаги, то снижение показателя начнется уже в течение суток. Если никакие изменения не наблюдается, надо переходить на другой антибактериальный препарат. Если СРБ остается высоким на протяжении нескольких дней, вероятнее всего, началось развитие осложнений.

Кроме того, тяжесть проведенного оперативного вмешательства может влиять на исследуемый уровень реактивного белка. В случае с инфарктом миокарда повышение начинается уже через 18-36 часов, спустя 18-20 происходит снижение, а через 40 часов показатель практически полностью восстанавливается. Вероятность рецидива может отразиться на результатах анализов. В случае со стенокардией никаких изменений не наблюдается.

Когда стоит пройти исследование

Что означает присутствие белка

Расшифровка результатов

СРБ в крови - что это такое в биохимическом анализе. Норма С-реактивного белка для детей и взрослых

Что такое СРБ

Что показывает СРБ в анализе крови

Обратите внимание!

Норма СРБ в крови

СРБ - норма у женщин

СРБ - норма у детей

СРБ в крови повышен

СРБ положительный - что это такое

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок норма

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок повышен

Срб в крови норма у детей

С-реактивный белок. Анализ крови СРБ

Что показывает СРБ анализ крови?

Как сдать анализ на СРБ?

Норма СРБ в крови

Повышенный СРБ – что это такое?

Раскрываем основные показатели ревмопроб в анализе крови

Как правильно подготовиться к анализу на ревмопробы

На что указывают показатели анализов и их нормы

Общий белок

Ревматоидный фактор

Антистрептолизин

С-реактивный белок

Циркулирующие иммунные комплексы

Вам также может быть интересно:

Повышен с-реактивный белок в крови

Причины повышения С-реактивного белка в сыворотке крови

Симптомы повышенного С-реактивного белка

Как лечить повышенный уровень С-реактивного белка

Причины повышения С реактивного белка у ребенка, его функции, нормы и отклонения

За что отвечает С-реактивный белок?

Норма белка в крови

Правила, которые соблюдают перед процедурой:

Когда уровень СРБ в крови растет?

С-реактивный белок в крови: норма в анализах, почему повышается, роль в диагностике

Проблемы прошлого века

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

Норма СРБ? Одна на всех, но…

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

Причина и следствие

Обратная сторона медали

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Что такое с-реактивный белок

Причины повышения с-реактивного белка у детей

Как привести СРБ в норму

Проблемы прошлого века

Как определяют СРБ в лаборатории и что нужно кардиологам?

Норма СРБ? Одна на всех, но…

Как и почему появляется С-реактивный протеин при воспалении?

Причина и следствие

Обратная сторона медали

Повышенный СРБ участвует в формировании атеросклероза

Главные задачи СРБ определяет его «многоликость»

Видео: С-реактивный белок в программе “Жить здорово!”

Информация о причинах повышения уровня СРБ

Что оказывает влияние на результат исследования?

Общие сведения о анализе

В каких целях используется анализ на СРБ?

Какие бывают результаты исследования на с-реактивный белок?

К каким специалистам необходимо обращаться для назначения анализа и его интерпретации?

В каких случаях повышен реактивный белок в крови

С-реактивный белок (СРБ)

С-реактивный белок норма

Причины повышения С-реактивного белка

С-реактивный белок повышен

Почему С реактивный белок повышен у ребенка, и как привести его в норму?

Что такое с-реактивный белок

Причины повышения с-реактивного белка у детей

Как привести СРБ в норму

Норма тромбоцитов в крови у женщин, мужчин и детей - причины повышенных или пониженных показателей

Роль тромбоцитов в организме

Анализ крови на тромбоциты

Нормальный уровень тромбоцитов в крови