Современная медицина насчитывает несколько миллионов лекарственных средств. При этом в последнее время выпускается все больше разнообразных аналогов и дженериков. Часто пациенты спрашивают у своего доктора: «Эутирокс» или «Л-тироксин» - что лучше»? Ответ на данный вопрос нельзя дать сразу. Ведь оба медикамента содержат одинаковое действующее вещество - левотироксин натрия. Однако разница у медикаментов все же имеется. Именно о ней вы и узнаете из статьи.
Сходство препаратов
Если вам назначили средство «Эутирокс» или «Л-тироксин», то у вас есть заболевание щитовидной железы. Показаниями к использованию медикаментов являются любые патологии, связанные с появлением зоба. Оба состава рекомендуются к применению при раке щитовидной железы или после оперативного вмешательства на данной области.
Первое и второе лекарство принимается внутрь до еды. Желательно употреблять таблетки натощак, запивая их водой. При этом не стоит предварительно измельчать препарат (за исключением лечения маленьких детей). Для малышей можно растворять лекарство в небольшом количестве жидкости. Оба состава принимаются один раз в день. Дозировка препаратов подбирается на основании жалоб пациента и после лабораторной диагностики. Самостоятельное назначание таблеток того и другого вида категорически запрещено. В противном случае могут возникнуть плачевные последствия.
Дозировка и упаковка
«Эутирокс» или «Л-тироксин» - что лучше? Первый медикамент выпускается в самых разнообразных дозировках. Лекарство может содержать 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 и 150 мкг левотироксина. Выпускается медикамент по 25 капсул в блистере. Препарат «Л-тироксин» содержит в себе 50 и 100 мкг действующего вещества. продается медикамент по 10 и 50 капсул в упаковке.
Как вы видите, отличие у этих лекарств есть. Стоит отметить, что таблетки «Эутирокс» более удобны в использовании. Ведь можно подобрать индивидуальную дозировку, подходящую именно вам.
Ценовая категория таблеток
«Л-тироксин» и «Эутирокс» - что лучше по цене? Стоимость препаратов отличается. Она зависит от дозировки и количества таблеток в упаковке. Лекарство «Эутирокс» обойдется вам от 100 до 200 рублей. Препарат «Л-тироксин» стоит примерно также (100-140 рублей). При выборе лекарства стоит сравнить цену одинаковой дозировки медикаментов.
Препарат «Эутирокс» в дозе 50 мкг (100 шт) стоит 130 рублей. Такое же количество медикамента «Л-тироксин» обойдется вам в 240 рублей. Как вы видите, таблетки «Эутирокс» имеют более выгодную ценовую категорию.
Побочные эффекты
«Эутирокс» или «Л-тироксин» - что лучше со стороны побочных действий лекарств? В инструкции по использованию об обоих медикаментах говорится, что они не вызывают негативных реакций. Однако потребители и медики высказывают иную точку зрения.
Препарат «Эутирокс» обычно хорошо переносится даже самыми чувствительными пациентами. Лишь при превышении дозы лекарство может вызвать аллергию. Средство «Л-тироксин» же имеет гораздо больше вероятности развития побочных эффектов. Таблетки часто вызывают проблемы с весом, ухудшение общего самочувствия. Нередко возникают облысение или же
Противопоказания к использованию
Таблетки «Тироксин» или «Эутирокс»? Как выбрать именно тот медикамент, который подойдет вам? Рекомендацию по использованию средства должен дать врач. Также перед началом терапии обязательно нужно ознакомиться с противопоказаниями. Какая разница между этими лекарствами?
Средство «Эутирокс» не стоит применять при беременности без соответствующих рекомендаций. Также в период грудного вскармливания вопрос о лечении решается исключительно специалистом. Медикамент «Л-тироксин» противопоказан при инфаркте миокарда. Тогда как его аналог можно использовать и в этом случае.
«Эутирокс» или «Л-тироксин» - что лучше?
Подведя итог всему вышесказанному, можно сделать следующие выводы. Лекарство «Эутирокс» является более дешевым. Оно лучше переносится пациентами любых возрастов. Его удобно принимать, так как препарат производится в разных дозировках.
Медикамент «Л-тироксин» - это более популярное средство. Его чаще назначают медики. Какое именно выбрать лекарство - решает врач. Однако при этом специалист опирается на состояние пациента и его жалобы.
Мнение пациентов
Что об описанных лекарствах говорят потребители? Мнение пациентов в своем большинстве таково, что оба медикамента одинаковы. Однако это не так. Как вы видите, разница все же есть. Отметим, что нельзя самостоятельно заменять один медикамент другим. Перед этим нужно показаться эндокринологу.
Потребители обычно остаются довольны тем средством, которые им было назначено. Некоторые люди говорят о том, что лекарство «Л-тироксин» у них вызывало массу неприятных реакций. Тогда как после замены средства таблетками «Эутирокс» состояние нормализовалось.
Важным моментом, о котором стоит сказать, является эффект от терапии. Пациенты говорят, что результат от применения «Эутирокса» заметен лишь спустя несколько недель. Тогда как его аналог «Л-тироксин» положительно проявляет себя уже на третий день лечения. Результаты становятся заметны по общему самочувствию, лабораторным исследованиям и ультразвуковой диагностике. После отмены обоих препаратов действие сохраняется еще в течение некоторого времени.
Будущие мамы, которые принимали медикамент того и другого торгового названия, говорят, что в период вынашивания ребенка нужно увеличить дозу лекарства. Это необходимо для нормального развития эмбриона. Подбор соответствующей порции таблеток делает врач после определенной диагностики.
Короткое подведение итогов статьи: заключение
Если вам интересно узнать отличие «Эутирокса» от «Л-тироксина», то обязательно спросите об этом своего врача. Стоит напомнить, что оба состава назначаются исключительно после лабораторных исследований. На основании полученных данных подбирается индивидуальная доза медикамента. При необходимости во время лечения порция препарата может корректироваться. Крепкого вам здоровья и хорошего самочувствия!
Для лечения патологий щитовидной железы, связанных с ее гипофункцией, доктора зачастую назначают лекарственные препараты на основе левотироксина натрия.
Эутирокс или Л-Тироксин: что лучше, эффективнее и безопаснее ― такой вопрос возникает часто у людей, которым была назначена гормональная терапия.
Рассмотрим каждый их этих медикаментов подробно и сделаем соответствующие выводы.
Оба препарата ― Эутирокс и Л-Тироксин призваны решить проблемы, связанные с пониженной функцией щитовидной железы.
Эутирокс, основное действие которого направлено на восполнение дефицита гормонов щитовидной железы, назначается при следующих заболеваниях и состояниях:
- гипотиреоз;
- эутиреоидный зоб;
- новообразования в области щитовидной железы;
- диффузный токсический зоб.
Кроме того, данный препарат применяется при диагностике для проведения тестирования тиреоидной суспензии, а также в целях профилактики рецидива зоба после оперативного вмешательства на щитовидной железе.
Основными показаниями к применению медикамента L-Тироксин являются:
- первичный и вторичный гипотиреоз;
- кретинизм и/или ожирение, которые сопровождаются признаками гипотиреоза;
- церебрально-гипофизарные заболевания;
- диффузный эутиреоидный зоб;
- болезнь Грейвса;
- эутиреодная гиперплазия щитовидной железы;
- папиллярная или фолликулярная карцинома щитовидной железы и другие гормонозависимые высокодифференцированные новообразования злокачественного характера;
- проведение тестов тиреоидной супрессии.
Также лекарственный препарат Л-Тироксин нашел применение среди спортсменов-бодибилдеров в качестве средства, способствующего похудению.
Противопоказаны оба лекарства при чрезмерной чувствительности к их компонентам, надпочечниковой и гипофизарной недостаточности, невылеченном тиреотоксикозе, остром инфаркте миокарда и острых воспалительных поражениях мышцы сердца.
Повышенную осторожность при приеме Л-Тироксина и Эутирокса следует тем людям, у которых диагностирована ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, сахарный диабет, аритмия и стенокардия.
Сходство препаратов
Эутирокс и L-Тироксин принято считать препаратами-аналогами.
Основным их сходством является единое главное действующее вещество, оказывающее благоприятное воздействие на состояние щитовидной железы ― левотироксин натрия в количестве от 25 до 200 мкг.
Оба медикамента выпускаются в таблетированной форме и принадлежат к категории гормональных препаратов.
Способ применения данных средств также является идентичным ― суточную дозировку необходимо принимать в утреннее время, не ранее чем за 30 минут до завтрака.
В аптеках оба вида таблеток отпускаются исключительно по предъявлению рецепта. Срок годности и условия хранения у них также являются одинаковыми ― три года в затемненном, сухом и прохладной месте, недоступном для детей, при температуре, не превышающей +25⁰С.
Эутирокс и L-Тироксин можно применять при беременности, если они были назначены еще до наступления данного состояния. Не противопоказаны они и в детском возрасте.
Но имеются у рассматриваемых медикаментов и определенные различия, которые, главным образом, касаются количества таблеток в упаковке, а также вспомогательных веществ, входящих в их состав.
Пачка с Эутироксом содержит 25 таблеток, в то время, как L-Тироксин выпускается в двух вариантах ― по 10 и 50 штук в упаковке.
Вспомогательными веществами в составе лекарственного препарата Эутирокс являются стеарат магния, кроскармеллоза натрия, кукурузный крахмал, моногидрат лактозы и желатин. В таблетках Л-Тироксин присутствуют такие компоненты, как гидрофосфат кальция, целлюлоза и глицериды, однако данный состав может различаться в зависимости от фармакологической компании, которая производит медикамент.
Тиреотропный гормон чрезвычайно важен для функционирования эндокринной системы человека. О том, где он вырабатывается и какие функции выполняет, вы можете почитать .
Дозировка
Лекарственные препараты L-Тироксин и Эутирокс выпускаются в различных дозировках.
В аптеках можно приобрести упаковки с Л-Тироксином, для которого характерна стандартная концентрация основного активного вещества ― 25, 50, 75, 100, а также 125 микрограмм.
Что касается таблеток Эутирокс, в данном плане они гораздо удобнее для пациента, поскольку, помимо стандартной концентрации, также представлены в количестве 88, 112 и 137 микрограмм ― благодаря данной особенности в определенных случаях отсутствует необходимость разделять таблетку на несколько частей.
При проведении заместительной терапии дозировка медикамента Эутирокс рассчитывается исходя из веса пациента. При тяжелой и продолжительной форме гипотиреоза изначально назначается минимальная дозировка, повышение которой должно происходить постепенно под контролем доктора.
Дозировку L-Тироксина также назначает доктор. Резкое и бесконтрольное ее повышение является недопустимым, поскольку это может привести к серьезным побочным эффектам.
На начальных этапах лечения дозировка Л-Тироксина и Эуторокса для людей с абсолютно здоровой сердечно-сосудистой системой составляет 100-150 мкг/сут (для мужчин) и 70-100 мкг/сут (для женщин). При наличии сердечно-сосудистых заболеваний суточная дозировка составляет 25 мкг препарата.
Аналогичная дозировка предусмотрена и для лиц, чей возраст превышает 55 лет.
Для детского возраста суточные дозировки данных препаратов являются такими:
- от рождения до 6 месяцев ― 25-50 мкг;
- от 6 месяцев до 1 года ― 50-75 мкг;
- от 1 года до 5 лет ― 75-100 мкг;
- старше 6 лет ― 100-150 мкг;
- подросткам от 12 лет ― 100-200 мкг.
Что лучше: Эутирокс или L-Тироксин?
Какой препарат является лучшим во всех отношениях ― Эутирокс или L-Тироксин ― это вопрос, актуальный для многих людей, которые желают избавиться от проблем, связанных с недостаточной функцией щитовидной железы.
Чтобы определить это, необходимо ознакомиться со всеми важными нюансами, присущими каждому из препаратов, а также сравнить стоимость, удобство применения, переносимость, а также наличие или отсутствии побочных эффектов.
С точки зрения цены, приобретение лекарственного препарата Эутирокс является более выгодным. Упаковка данного медикамента, содержащая 100 таблеток в дозировке 50 мгк, стоит приблизительно 130-150 рублей. Стоимость аналогичного количества лекарства Л-Тироксин более высока и составляет 240-260 рублей.
Согласно отзывам, Эутирокс легче переносится и практически не имеет побочных эффектов, за исключением индивидуальной непереносимости. Что касается препарата L-Тироксин, в редких случаях его прием может спровоцировать головные боли, бессонницу, ощущение тревожности, тошноту, рвоту и диарею, а также нарушения менструального цикла. Чтобы исключить все перечисленные побочные явления, необходимо принимать данный медикамент под строгим контролем квалифицированного доктора.
Эутирокс, благодаря возможности выбора нестандартных дозировок, более удобен в применении, чем Л-Тироксин.
Лечебный эффект от L-Тироксина, обычно наступает уже на третий день с момента начала лечения, в то время, как Эутирокс начинает эффективно действовать только спустя несколько недель.
Из вышеизложенного понятно, что каждый из препаратов имеет свои особенности, преимущества и недостатки.
В любом случае назначать себе той или иной препарат самостоятельно нежелательно ― следует это доверить опытному доктору, который подберет оптимальный вариант, исходя из индивидуальных особенностей.
К сожалению, некоторым пациентам требуется гормональная коррекция: щитовидка не в полной мере выполняет взятые на себя обязательства. В медицинской практике популярны препараты Эутирокс и Л-тироксин. Их назначение оправдано при ряде состояний:
- При зобе и диагностированном гипотериозе.
- В случае заместительной терапии при полном или фрагментарном удалении щитовидной железы.
- Для стабилизации состояния, вызванного гипотериозом.
- Данные средства назначают пациентам со злокачественными образованиями.
- Для терапии врожденного гипотериоза.
Попробуем ответить на животрепещущий вопрос: Эутирокс или Л-тироксин выбрать людям, имеющим проблемы со щитовидкой или женщинам, мечтающим похудеть?
Сходство указанных препаратов
По мнению врачей и пациентов эндокринолога, оба препарата значительно облегчают жизнь людям с проблемной щитовидной железой. Сходными характеристиками указанных фармацевтических средств можно считать следующие:
- Это препараты гормонального цикла.
- Имеют идентичную схему приема. Эутирокс и Л-тироксин принимают натощак, выжидая не менее получаса до следующей трапезы.
- Эти средства выписывают юным пациентам, беременным и кормящим мамам.
- Имеют один срок хранения.
- Для приобретения обоих средств нужен рецепт от врача.
Отличительные особенности
Несмотря на множество схожих характеристик, полностью идентичными средства назвать нельзя. Специалист должен решить, какая схема лечения предпочтительна в каждом случае. Не стоит пренебрегать здоровьем и выбирать решающим критерием цену.
Первое видимое отличие – оформление упаковки и число таблеток в каждой пачке. Л-тироксин можно приобрести в количестве 10 и 50 штук. Эутирокс выпускают по 25 таблеток. У данных препаратов существуют индивидуальные противопоказания. Л-тироксин не назначается больным, перенесшим инфаркт миокарда. Противопоказанием к использованию Эутирокса можно считать гипофизарную недостаточность, средство не назначают женщинам в положении, принимающим антитиреоидные средства.
Как сделать правильный выбор
Ответ на этот вопрос должен опираться на знание анамнеза больного и других важных критериев. Чтобы сделать правильный выбор, стоит ознакомиться с некоторыми данными:
- Пациенты, принимающие Л-тироксин, не должны заниматься самоуправством: даже небольшое изменение дозировки может иметь серьезные последствия. Не стоит пренебрегать схемой лечения, предложенной доктором.
- Стоит быть последовательным: начав лечение, не нужно ради интереса пробовать аналог выписанного препарата, так как может ухудшиться здоровье и доктор не сможет оценить объективную картину лечения.
- В пользу Эутирокса говорит европейское происхождения фармацевтического продукта. Это средство выручает пациентов по всему миру, оно более распространено в медицинском обиходе.
- Следует следить за пациентами-детьми, страдающими эпилепсией. Если заметно ухудшение состояния, нужно прекратить прием таблеток и обратиться за медицинской консультацией.
- Люди, принимающие Эутирокс, говорят, что состояние стабилизируется через пару недель после начала лечения и положительный эффект сохраняется некоторое время после прекращения приема средства. Большинство пациентов отмечают положительную динамику, связанную с приемом Эутирокса, некоторые (около 30%) заявляют, что щитовидная железа уменьшилась. Через 3 месяца лечения проблемы со щитовидкой не так сильно усложняют жизнь.
- Л-тироксин хорош тем, что на 3 день после начала лечения пациент замечает улучшение состояния и снижение неприятных симптомов. Но это средство противопоказано людям, достигшим 65-летия.
- Лучше довериться доктору и отдать предпочтение препарату, заявленному в рецепте.
Инструкция к Л-тироксину описывает побочные эффекты, которые могут ощутить на себе пациенты. Можно отметить следующие симптомы:
- Увеличение веса.
- Выпадение волос.
- Аллергия.
- Проблемы с почками.
- Выпадение волос.
- Изменение аппетита.
Эутирокс имеет меньше побочных симптомов: у небольшого числа пациентов наблюдается аллергия.
Ценовая политика
Цены на указанные средства могут зависеть от:
- Региона.
- Производителя.
- Количества таблеток.
Л-тироксин и Эутирокс имеют небольшую ценовую разницу, и приобрести данные лекарства можно по цене 100-200 рублей .
Проанализировав указанную информацию и ознакомившись с особенностями действия каждого средства и мнением доктора, пациенты смогут выбрать оптимальный препарат, подходящий именно им.
Функция щитовидной железы заключается в производстве жизненно важных гормонов Т3 и Т4. Если по какой-либо причине нарушается секреция железы, человек нуждается в приеме гормонов извне. Гормональные препараты, содержащие тироксин, уже давно используются в медицине, обеспечивая пациентам активную и здоровую жизнь. Ниже в небольшом обзоре мы рассмотрим два лекарственных средства этой серии и узнаем, есть ли отличие Эутирокса от Л-тироксина.
В чем разница?
Принимайте только по назначению врача
Фармгруппа, к которой принадлежат рассматриваемые лекарства, называется «тиреоидные средства». Оба препарата содержат одно и то же активное вещество левотироксин .
Эутирокс производится компанией Merck (Германия) в виде таблеток. Поскольку любое гормональное средство требует строгого подбора дозы в соответствии с физиологическими запросами организма, компания выпускает таблетки с широким спектром дозировок: 25-150 мкг.
Таблетки L-Тироксин производятся как российскими (Озон, Акрихим), так и зарубежными компаниями (Берлин-Хеми, Германия). Линейка дозировок у этих производителей немного уже: 50-150 мкг.
50 табл. по 50 мкг
Итак, чем же отличается Эутирокс от L-тироксина? По действующему веществу - ничем, но есть отличия в:
- дозировках,
- вспомогательных и формообразующих компонентах,
- производителе.
Для чего нужны препараты левотироксина и как они действуют?
Гипотиреоз может быть разным: врожденным или приобретенным, в зависимости от тяжести: клиническим (с выраженными симптомами) или субклиническим (с неявными симптомами). При клиническом гипотиреозе наблюдаются серьезные нарушения органов, и без должного лечения даже может произойти кома, тогда как при субгипотиреозе внешние признаки могут отсутствовать.
В любом случае диагноз ставится на основе измерения уровня гормонов, и это еще раз подчеркивает то, что лечение щитовидной железы должно производиться под контролем эндокринологов.
Терапия гипотиреоза основана на введении тироксина (Т4), который превращается в периферических тканях в более активную форму - трийодтиронин (Т3). Т3 в свою очередь запускает целую цепочку процессов на уровне клеточного ядра, отвечая за экспрессию генов, необходимых для нормального развития органов и регулирования их функций.
Левотироксин - это синтетический аналог Т4, который был впервые синтезирован еще в 1927 году. Он относится к Перечню основных лекарственных средств ВОЗ, необходимых в системе здравоохранения всех стран. Общепринято, что введение тироксин-содержащих препаратов, таких как Эутирокс или Л-тироксин, полностью компенсирует гипотиреоз, и при правильном подборе дозы прогноз для пациентов является хорошим.
100 табл. по 25 мкг
Левотироксин, по сути, является прогормоном, который может циркулировать в крови и расходоваться по мере надобности организмом. Его суточная доза зависит от различных факторов, таких как масса тела, возраст, наличие сопутствующих заболеваний.
Изменение массы тела это не только животрепещущий вопрос для многих представительниц слабого пола, но и один из симптомов нарушения функции щитовидной железы. Однако, согласно результатам специальных исследований, при правильно подобранной дозе гормона не обнаружено изменений индекса массы тела у пациентов. Вес при приеме Л-тироксина в большей степени зависел от стиля питания, чем от гормонального уровня.
Интересно, что гипотиреоз наблюдается чаще у женщин, чем у мужчин. В связи с этим, во многих странах применяют профилактическое обследование женщин в возрасте после 50 лет с целью выявления субклинической формы заболевания. Терапия гипотиреоза обычно длительный или пожизненный процесс.
Когда лучше принимать чтобы нормализовать уровень ТТГ?
Тиреотропный гормон (ТТГ) действует в организме по «принципу обратной связи». При снижении концентрации тиреоидных гормонов в крови вырабатывается ТТГ, который активирует их синтез щитовидной железой. После достижения физиологической нормы тиреоидные гормоны блокируют синтез ТТГ.
У человека с недостаточностью щитовидной железы уровень Т4 понижен, а уровень ТТГ, соответственно, повышен. При приеме тироксин-содержащих препаратов должна наблюдаться нормализация обоих уровней. Так ли это на самом деле?
Уровень ТТГ на фоне приема тироксина может зависеть от нескольких факторов, основным из которых является хорошее всасывание и усвоение Т4.
Например, недавнее исследование показало, что при приеме левотироксина перед сном наблюдаются более низкие концентрации ТТГ в сыворотке крови, по сравнению с употреблением лекарства за 30 минут перед завтраком.
Дополнительными факторами, уменьшающими абсорбцию левотироксина в кишечнике, являются пищевые продукты с высоким содержанием клетчатки, сои и некоторые напитки. Согласно многолетним наблюдениям, прием гормона натощак гарантирует то, что концентрация ТТГ будет находиться в нормальных пределах.
Разница в стоимости
Рассматривая аналогичные по терапевтическому действию Эутирокс или L-тироксин, давайте узнаем, что будет лучше для нашего кошелька. Поскольку лечение гипотиреоза подразумевает ежедневный прием тироксин-содержащего препарата, удобнее приобретать большие упаковки.
В зависимости от дозировки 100 таблеток Л-тироксина немецкого производства стоят приблизительно от 120 до 150 руб. Эутирокс находится в этой же ценовой категории, однако его цена в среднем на 10% выше.
При лечении заболеваний, связанных с недостаточной выработкой щитовидной железой необходимых для человека гормонов, чаще всего используют препарат «Эутирокс». Однако существует множество других лекарственных средств аналогичного состава, иногда более дешевых по стоимости, но оказывающих такое же лечебное действие. Какой же аналог «Эутирокса» можно считать лучшим, попытаемся определить при помощи сравнения препаратов и с учетом отзывов о них пациентов.
Щитовидная железа и дефицит выработки гормонов
Щитовидная железа играет очень важную роль в человеческом организме. Благодаря вырабатываемым ею гормонам и активным веществам, она оказывает влияние на работу многих систем. Железа производит два вида гормонов: тироксин и трийодтиронин. Действие их на организм очень многогранно:
- увеличение потребности тканей в кислороде;
- усиление энергетических процессов;
- стимулирование роста тканей;
- влияние на состояние нервной и сердечно-сосудистой систем;
- влияние на функционирование почек, печени и других органов;
- усиление всасывания глюкозы и др.
Гормон трийодтиронин является более активным (в 3-5 раз), чем тироксин, в медицине широко применяются синтетические аналоги тироксина (левотироксин натрия) и трийотиронина.
Препарат «Эутирокс» — аналог тироксина, вырабатываемого здоровой щитовидной железой у человека. При лечении заболеваний щитовидной железы эти препараты назначаются при недостаточном уровне выработки своих гормонов. Одновременно для устранения дефицита йода в организме дополнительно рекомендуется принимать калия йодид.
«Эутирокс»: аналоги, инструкция по применению
«Эутирокс» — препарат, содержащий левотироксин натрия, т. е. синтетический гормон щитовидной железы. В состав его также входят дополнительные вещества: кукурузный крахмал, лактозы моногидрат, желатин и др.
Таблетки «Эутирокс» бывают различной дозировки в зависимости от содержания действующего вещества: от 25 до 150 мкг с интервалом по 25 мкг. В последнее время фирма осуществляет и выпуск таблеток в нестандартных дозировках по 88, 112, 137 мкг — они предназначены для пациентов с высокой чувствительностью к активному веществу. В упаковке находится 2 или 4 блистера по 25 штук в каждом. Препарат выпускается в Германии.
Правила приема: таблетки необходимо пить утром натощак, 1 раз в день за полчаса до еды. Разжевывать таблетки не рекомендуется, запивать водой (1/2 стакана). Назначать препараты, содержащие гормоны, может только лечащий врач-эндокринолог после сдачи анализов крови на тиреотропин (ТТГ), УЗИ и по самочувствию пациента.
Самые широко используемые препараты-заменители гормонов щитовидной железы — «Эутирокс», «L-Тироксин», «Л-тирок» и другие.
Действие препарата на организм
Самое главное действие таких препаратов на организм — восполнение дефицита гормона тироксина. Принимать таблетки «Эутирокс» следует натощак, потому что пища уменьшает количество всасываемого левотироксина. После всасывания в тканях человека происходит монодейодирование и образуется трийодтиронин. Гормоны тиреоидина метаболизируются через печень, почки, мышцы и головной мозг.
Активные вещества «Эутирокса» влияют на рост тканей и общий обмен веществ в организме. Терапевтическое действие проявляется уже через 7-10 дней и может сохраняться такое же время при отмене лекарства.
Показаниями к приему препарата являются такие заболевания:
- гипотиреоз;
- эутиреиодный зоб;
- рак щитовидной железы (назначается после операции);
- для терапии и профилактики обострения болезни после операции;
- диффузный токсический зоб.
Особенности применения препаратов при беременности
В период ожидания ребенка обычно рекомендуется повышать дозу приема препарата «Эутирокс» (аналоги препарата). Для лечения гипертиреоза может назначаться комбинированный прием препаратов, содержащих левотироксин и Следует учитывать, что высокие дозы антитиреоидных препаратов, проникая через плаценту, могут негативно повлиять на ребенка и вызвать впоследствии проблемы со здоровьем новорожденного.
В период кормления грудным молоком препараты тироксина необходимо пить с осторожностью, т. к. лекарство может попадать с молоком в организм малыша. Однако при потреблении лекарства в необходимой терапевтической дозировке, назначенной врачом, уровень гормона в грудном молоке обычно не способствует развитию гипертиреоза у ребенка.
Прием «Эутирокса» и аналогов детьми
Все препараты, содержащие гормоны щитовидной железы, могут назначаться пациентам-детям с рождения. Начальную дозировку после проведения анализов должен назначать лечащий врач. Обычно начальная доза назначается небольшая — 12,5-50 мкг, для маленьких новорожденных деток — 25-50 мкг. Также при назначении врач учитывает массу тела ребенка.
Дети, питающиеся материнским молоком, должны получать лекарство за полчаса до первого утреннего кормления, для этого таблетку непосредственно перед приемом необходимо растворить в воде и давать с небольшим количеством жидкости. Препарат нужно давать регулярно, продолжительность лечения определяется эндокринологом.
Если один из приемов пропущен, то, независимо от причины, в следующий раз давать большую дозировку нельзя — в дальнейшем пить лекарство в обычной дозировке.
Один из недостатков «Эутирокса» при назначении детям: лекарство может ухудшить состояние маленького пациента, имеющего в анамнезе эпилепсию и другие подобные заболевания. В такой ситуации прием лекарства следует прекратить и обратиться за помощью специалистов. При приеме препарата детьми случается недолговременное выпадение волос, возможны другие побочные реакции.
Препарат «L-Тироксин» ("Берлин-Хеми")
Этот препарат — основной аналог «Эутирокса», относится к одному из самых широко используемых пациентами. Содержит и вспомогательные вещества. Относится к синтетическим изомерам тироксина левовращающего действия.
Препарат может применяться у детей с рождения, у взрослых, имеющих заболевания, связанные с недостатком гормона тироксина.
Лекарство производится фирмой «Берлин-Хеми АГ» ("Менарини Групп", Германия), выпускается в дозировке: 25, 50, 75, 100, 125 и 150 мкг.
Вероятные негативные реакции организма при приеме «L-Тироксина»:
- симптомы аллергии;
- выпадение волос;
- ухудшение аппетита;
- изменение массы тела больного;
- некоторые отклонения в работе почек.
Другие аналоги зарубежного производства
«L-Тирокс Евро» — аналог «Эутирокса», производится в Индии (лаборатория "Биодил"). Дозировки таблеток всего две: 50 и 100 мкг, что не очень удобно для пациентов.
Действие препарата и его прием аналогичны все лекарствами, содержащим левотироксин натрия. При передозировке могут наблюдаться неприятные симптомы:
- сердцебиение и учащенный пульс;
- повышенное потоотделение;
- тремор и бессонница;
- приступы стенокардии;
- аллергические реакции: крапивницы, бронхоспазм, отек гортани, вплоть до анафилактического шока.
При таких проявлениях следует прием препарата прекратить и сделать необходимые обследования: анализы крови, УЗИ и др.
"Баготирокс" — аналог производства Аргентины, содержащий действующее вещество левотироксин натрия. Дозировка таблеток: 50, 100, 150 мкг (таблетки отличаются по цвету).
"Тиворал" — препарат, содержащий левотироксин натрия и вспомогательные вещества, производится в Сербии и Черногории (Белград), дозировка 100 мкг. С осторожностью следует применять людям с непереносимостью лактозы или лактозной недостаточностью.
"Йодокомб" (Берлин-Хеми, Германия) — содержит, кроме левотироксина натрия (дозировка 50 и 75 мкг), еще 150 мкг калия йодида. Йод является ингредиентом, необходимым для нормального гормонального синтеза щитовидной железы. Ежедневная потребность поступления йода в организм у больного обычно лежит в пределах 100-250 мкг. Противопоказан детям до 18 лет. Его следует принимать с осторожностью у пациентов в возрасте более 65 лет, при повышенном артериальном давлении, диабете, сердечных заболевания (в т. ч. инфаркт миокарда), эпилепсии.
Аналоги российского производства
Рассмотрим, какие же препараты имеют действующий компонент — левотироксин натрия, как и «Эутирокс». Аналоги в России этого лекарства, как правило, имеют цену в 2-3 раза меньше импортных препаратов.
Это такие лекарства:
- «L-Тироксин-Акри» — более дешевый аналог «Эутирокса» выпускается фирмой Акрихин (Россия). Упаковка содержит 50 таблеток, действующее вещество аналогично;
- «Л-Тироксин» (Озон, Россия) — выпускается фирмой «Озон», в дозировке 50 и 100 мкг;
- Левотироксин натрия, Тиро-4, Тироксин-Фармак и др.
Противопоказания и побочные действия препаратов, содержащих левотироксин натрия
Противопоказаниями являются:
- индивидуальная непереносимость и возможная аллергическая реакция на действующее вещество;
- непролеченный тиреотоксикоз;
- гипофизарная недостаточность, которая не лечилась;
- недостаточность надпочечников у пациента, которая не лечилась;
- болезни сердечнососудистой системы: инфаркт миокарда, стенокардия, атеросклероз;
- повышенное артериальное давление;
- сахарный диабет;
- тяжелый гипотиреоз, который до этого определялся длительное время.
Как свидетельствуют оставляемые пациентами о препарате «Эутирокс» отзывы, побочные эффекты (аналоги тироксина также подпадают под это правило) обычно незначительны:.
- как правило, препарат принимается длительное время и переносится хорошо;
- аллергические реакции могут случаться при высокой чувствительности к тироксину;
- побочные отрицательные действия возможны только при передозировке.
У женщин, достигших климактерического возраста, которые болеют гипотиреозом, следует учитывать риск развития остеопороза. В связи с этим следует контролировать функцию щитовидной железы, чтобы избежать превышения уровня левотироксина в крови, который может быть больше физиологически необходимого уровня.
Симптомы передозировки
При тиреотоксикозе, который может случиться из-за приема высокой дозы препарата, могут наблюдаться такие симптомы:
- повышенное сердцебиение и нарушение сердечного ритма;
- боли в области сердца;
- тремор (дрожание) конечностей;
- обеспокоенность, нарушения сна;
- высокая потливость;
- снижение аппетита и, как следствие, уменьшение веса пациента;
- нарушения менструального цикла;
- расстройство желудка (диарея).
Для того чтобы уменьшить негативные проявление передозировки препарата «Эутирокс», дозы его приема (суточные) следует уменьшить либо сделать перерыв на несколько дней. В тяжелой ситуации врач может назначить курс бета-адреноблокаторов.
Когда побочные проявления исчезнут, то лечение следует продолжить, но с меньшей дозы лекарства.
Отличия препаратов, содержащих левотироксин
Различные пациенты воспринимают прием препаратов левотироксина натрия по-разному. Мнения врачей при ответе на такой вопрос также различны.
Как свидетельствует имеющаяся информация о препарате «Эутирокс» (инструкция по применению, отзывы), аналоги его, такие как «L-Тироксин» и другие, оказывают в большинстве положительное влияние на организм пациентов, а способ их применения одинаковый.
Вероятные причины различного действия препаратов:
- неправильный прием лекарства;
- неправильная дозировка;
- препарат не содержит нужные вещества (контрафактный);
- неправильные условия хранения;
- индивидуальное восприятие дополнительных веществ.
Отличия в дозировке и компонентах лекарств
Все эти препараты содержат главный действующий компонент одинаковый, однако способ синтезирования самого вещества может отличаться. Поэтому может отличаться и степень активности действующего вещества в различных лекарствах.
Также различны вспомогательные вещества, входящие в состав лекарств:
Название препарата | Вспомогательные вещества |
"Эутирокс" | Крахмал, желатин, лактоза и др. |
"L-Тироксин" | Кальция гидрофосфат, глицериды, целлюлоза микрокристаллическая |
"L-Тироксин-Акри" | Лудипресс, стеарат магния, лактоза |
"L-Тирокс Евро" | Натрия крахмалгликолят, целлюлоза кристаллическая, крахмал прежелатинизированный, магния стеарат, силикона диоксид, лактоза, вода |
"Баготирокс" | Целлюлоза кристаллическая, лактоза моногидрат, магния стеарат натрия кроскармеллоза, хинолин желтый или бриллиантовый синий (красители) |
"Тиворал" | Крахмал кукурузный, натрия кроскармеллоза, магния стеарат, лактоза миногидрат |
Вспомогательные вещества могут различаться по скорости всасывания главного компонента в стенки желудка и кишечника, однако различия эти невелики.
