Фсг показатель нормы. Что означает фолликулостимулирующий гормон

18.11.202027.05.2017

Каждой девушке необходимо знать особенности своего менструального цикла, какая норма гормона ФСГ у женщин по возрасту, что такое овуляция, чередование фаз цикла для контроля нормальной работы своего организма.

Внимательное отношение к репродуктивной системе обеспечит не только отличное самочувствие во время «критических» дней, перехода в климактерический период, но и позволит легко запланировать беременность и родить здорового ребенка.

Также информация о функциях «женских» гормонов поможет скорректировать перепады настроения, высыпания на коже и безопасность половых актов.

За что отвечает фоллитропин в организме женщины и что это такое

Основным звеном в репродуктивной системе является передняя доля гипофиза (аденогипофиз), в котором секретируются фолликулостимулирующий гормон в норме у женщин (или фоллитропин, ФСГ), лютеинизирующий гормон (или ЛГ) и пролактин, отвечающие за функцию яичников и молочных желез.

Выработку этих гормонов контролирует вышестоящая структура головного мозга – гипоталамус. Его нейронные клетки синтезируют либерины и статины, которые стимулируют и блокируют синтез ФСГ и ЛГ в гипофизе.

Так, либерин или гонадотропин-рилизинг гормон (ГнРГ), получая информацию от яичников о недостаточном количестве фоллитропина, стимулирует гипофиз для выработки необходимого гормона. Если же в яичниках доза ФСГ в норме, они подают сигнал статинам, которые блокируют синтез гормона в аденогипофизе.

Таким образом, все три структуры — гипоталамус-гипофиз-яичник — образуют единую систему взаимодействия, при этом гормоны ФСГ и ЛГ непрерывно меняют друг друга, обеспечивая нормальный менструальный цикл.

Гормон ФСГ (фоллитропин) при норме у женщин отвечает за следующие функции:

формирование и созревание фолликулов яичника,
синтез эстрогенов из андрогенов, в частности, эстрадиола,
вместе с ЛГ обеспечивает овуляцию,
способствует образованию желтого тела,
обеспечивает рост эндометрия в матке,
контролирует регулярность менструального цикла.

Обратите внимание! Овуляция – разрыв фолликула в яичнике и выход из него яйцеклетки, готовой к оплодотворению. Яйцеклетка вместе с током жидкости из фолликула передвигается в маточную трубу, где встречается с сперматозоидами. Только после овуляции возможно наступление беременности!

Норма ФСГ у женщин

Менструальный цикл состоит следующим образом:

менструация;
первая фаза – фолликулярная;
овуляция;
вторая фаза – лютеиновая.

Важно! Нормальная длительность менструального цикла варьируется от 21 до 42 дней. Началом менструального цикла считается первый день последней менструации. Менструация длится от 3 до 7 дней.

Во время фолликулярной фазы активность гормона ФСГ в норме у женщин длится от начала менструации до момента овуляции. В течение этой фазы в яичнике созревают фолликулы, повышается уровень эстрогенов, улучшается кровоснабжение слизистой оболочки матки.

Высокий уровень эстрогена создают среду, благоприятную для сперматозоидов, в самом большом фолликуле созревает яйцеклетка, женщина в этот период прекрасно себя чувствует, у нее хорошее настроение, она в поисках полового партнера.

К началу овуляции (примерно 14-16 день цикла) фолликулостимулирующий гормон достигает пика активности и далее уступает место лютеинизирующему гормону.

Высокий уровень ЛГ обеспечивает разрыв фолликула и выход яйцеклетки. В этот момент шансы забеременеть самые высокие, яйцеклетка жизнеспособна около 24 часов, после чего наступает 2 фаза цикла.

При лютеиновой фазе начинает свою работу прогестерон. Если беременность не наступила, он готовит организм к избавлению от пустого фолликула.

В это время женщина может чувствовать болезненность молочных желез, раздражительность, прибавку в весе, проблемы с кожей. Прогестерон обеспечивает отторжение эндометрия и начинается менструация.

В случае наступления беременности прогестерон будет поддерживать работу желтого тела, которое синтезирует гормон ХГЧ, необходимый для питания оплодотворенной яйцеклетки.

Исходя из работы менструального цикла уровень ФСГ в норме меняется в зависимости от фазы:

высокая активность достигается в момент менструации (1-5 день цикла);
в середине первой фазы (6-12 день) уровень ФСГ несколько снижается;
наибольшая активность гормона ФСГ регистрируется в момент овуляции (13 – 16 день);
максимальное снижение наступает сразу же после овуляции и длится до начала нового цикла (17-28 день).

Важно! У девочек до менархе (первой менструации) и начала полового созревания уровень ФСГ низкий и практически не изменяется. Норма гормона ФСГ у девочек отличается и составляет от 1,5 мМЕ/мл до 4 мМе/мл.

Таблица концентрации гормона по возрасту

Уровень фоллитропина изменяется в зависимости от фазы цикла: наибольшую активность он проявляет перед овуляцией, а наименьшую – перед началом менструации.

Ввиду неразвитой половой системы у девочек до 9 лет, у которых еще не было менструаций, гормон остается стабильным на протяжении всего цикла и показатели достаточно низкие.

В климактерический период фолликулостимулирующий гормон может принимать очень высокие цифры, стараясь компенсировать выработку эстрогенов после прекращения менструаций.

Во время беременности цифры ФСГ находятся в предельно низком содержании, что является нормальным, так как смысла в формировании новой яйцеклетки нет!

Для оценки показателя ФСГ гормона нормы по возрасту представлены в таблице по дням цикла:

Обратите внимание! Дни цикла рассчитаны при среднем показателе длительности менструального цикла 28 дней, у каждой женщины временные рамки фаз могут отличаться в зависимости от длительности менструального цикла.

День менструального цикла	Норма ФСГ, мМе/мл
Девочки до 10 лет	1,5 — 4
1-5 день	3,5 – 12,5
6-12 день	2,8 – 11,3
13 – 16 день	5,7 – 21,0
17 – 28 день	1,1 – 9,0
Постменопауза	21,7 — 153

Анализ на фолликулостимулирующий гормон

Определение концентрации ФСГ в организме является важным тестом для оценки репродуктивной функции женщины и работы ее женской половой системы.

Акушер-гинеколог назначит этот анализ ФСГ у женщин в следующих случаях:

проблема бесплодия;
наступление климактерического периода – пременопауза;
при нарушении менструального цикла;
в случаях инфантилизма – задержки полового развития подростков;
при маточных кровотечениях;
в случаях невынашивания беременности;
при воспалительных заболеваниях органов малого таза;
при заболевниях репродуктивной системы (эндометриоз, синдром поликистозных яичников).

Для анализа ФСГ у женщин берут кровь из вены приблизительно на 6-ой день менструального цикла.

Анализ необходимо сдавать на голодный желудок, за неделю до сдачи анализа отказаться от чрезмерных тренировок, курения, газированных напитков и избегать стрессовых ситуаций.

Анализ проводится минимум двухкратно для исключения диагностической ошибки.

С чем связано понижение ФСГ

При нарушении в работе репродуктивной системе заподозрить снижение уровня фолликулостимулирующего гормона можно при следующих симптомах:

нарушение менструального цикла – дисменорея;
редкие менструации — олигоменорея
отсутствии менструального цикла — аменорея;
безуспешные попытки забеременеть – бесплодие;
наличии кровянистых выделений вне менструации;
длительная менструация более 7 дней;
невынашивание плода более 2 беременностей.

Причины снижения уровня гормона ФСГ могут быть связаны с нарушением функции гипофиза или гипоталамуса:

синдром Шихана — нарушение кровообращения гипофиза во время тяжелых родов;
травмы центральной нервной системы;
врожденная гипофизарная недостаточность;
гипофизарный нанизм – карликовость.

Помимо этого, факторами понижения гормоны ФСГ являются образования различного рода в яичниках и надпочечниках – кисты, аденомы, рак.

Этиологическими факторами для снижения ФСГ являются различного рода диеты или, наоборот, ожирение и чрезмерное переедание, а также вегетарианство, веганство и сыроедение.

Возможно ряд медикаментов привели к сниженным показателям; это могут быть комбинированные оральные контрацептивы или анаболические стероиды. Профессиональная вредность в виде отравления свинцом также приводит к дефициту ФСГ.

Почему бывает повышен ФСГ

Симптомы, по которым, можно заподозрить повышение ФСГ – появление кровяных выделений вне менструации или абсолютное исчезновение месячных.

Причина повышения уровня ФСГ кроется в низкой работоспособности яичников, и гипофиз увеличением уровня гормона пытается заставить их работать.

Однако, это не единственная причина увеличения ФСГ. Такая ситуация может встречаться при лучевой терапии и длительном облучении рентгеновских лучей.

Этиологическим фактором повышения уровня ФСГ является курение. Прием таких лекарственных препаратов, как Кломифена цитрат, леводопа, препараты наперстянки, Циметидин также способствуют повышению показателя ФСГ.

Среди заболеваний, приводящих к повышению концентрации гормона, выделяют:

Сахарный диабет 2 типа;
Недостаточность яичников;
Гиперфункция гипофиза;
Эндометриоз;
Синдром Шерешевского-Тернера;
Хронический алкголизм.

Заключение

Таким образом, фолликулостимулирующий гормон играет очень важную роль в организме женщины на протяжении всей ее жизни и требует внимательного к себе отношения.

При малейших сомнениях и подозрительных симптомах следует немедленно обратиться к гинекологу для определения уровня гормона ФСГ и лечебной тактики.

Видео: Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ): когда, зачем и как?

Фоллитропин (фолликулостимулирующий гормон или ФСГ) – это гормон, стимулирующий развитие фолликулов до начала овуляции. Он обнаруживается в венозной крови женщины репродуктивного возраста. Его концентрация напрямую влияет на полноценность работы репродуктивной системы женщины.

Когда представительница прекрасного пола, в связи с трудностями зачатия, решается на ЭКО, анализ на выявление уровня ФСГ в крови становится её окончательным этапом. Именно он помогает определить, на каком этапе цикла происходит сбой в работе женской половой системе, а так же выявить избыток или недостаток гормона в крови. На данный анализ, женщину может отправить гинеколог или эндокринолог.

У девочек, при отсутствии половой зрелости, содержание фоллитропина очень низкое до тех пор, пока не наступит первое менструальное кровотечение. До этого момента, уровень фоллитропина равен количеству ЛГ (лютеотропин, пептидный гормон, секретируемый гонадотропными клетками передней доли гипофиз).

У женщин, соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе приходится в сторону фолликулостимулирующего гормона. Вместе с ним, повышается и уровень эстрогенов. Воздействие фоллитропина на яичники приводит к выделению доминантного фолликула на 5 день цикла. После того, как он пройдёт все стадии созревания, яйцеклетка будет окончательно готова к оплодотворению. Так же, эстрогены напрямую воздействуют на слизистую поверхность матки, готовя её к наступлению беременности.

Выброс гормонов ЛГ, ФСГ приходится на момент разрыва фолликула и начала овуляции. Далее, следует лютеиновая фаза, в которой основное влияние на гормональный фон оказывает жёлтое тело. Оно образовывается на месте лопнувшего фолликула. Жёлтое тело синтезирует прогестерон, подавляя выработку гормонов гипофизом. Если зачатия не было, жёлтое тело исчезает и ФСГ претерпевает резкое повышение.

За что отвечает ФСГ в организме женщины

Важно знать, что ФСГ напрямую влияет на:

рост фолликулов;
увеличение выработки эстрадиола;
увеличение чувствительности созревающей клетки к ЛГ;
выработку эстрогенов;
созревание и формирование яйцеклетки.

Именно поэтому, перед планируемой беременностью очень важно посетить качественного специалиста, который, при необходимости, выпишет направление на тройку связанных анализов: уровень пролактина, ФСГ и ЛГ у женщины. Это позволит вовремя определить назревающее, или имеющееся заболевание. После чего, врач назначит наиболее действенное лечение.

Показания к сдаче анализа на уровень ФСГ

У женщин по возрасту изменяется гормональный фон. За ним очень важно тщательно наблюдать и чётко его контролировать. Иначе, уже в детородном возрасте, может возникнуть задержка полового созревания. А в более зрелом возрасте – произойти потеря либидо и женской красоты.

при наступлении климакса;
при обострении эндокринных заболеваний;
при гинекологических отклонениях;
при нерегулярном менструальном цикле;
во время бесплодия;
при раннем половом созревании;
при задержке полового созревания.

Подготовка к сдаче анализов

Прежде чем сдавать кровь на ЛГ и ФСГ, необходимо точно определить день менструального цикла, когда планируется сдача анализов. Перед процедурой следует:

на сутки отказаться от курения и приёма спиртных напитков;
старательно избегать стрессов и избыточных физических нагрузок;
принять пищу незадолго до сдачи анализов;
за 5 дней – прекратить приём антибиотиков.

Такая процедура может проделываться несколько раз. Обычно, это происходит с 3 по 6 день менструаций.

Нормы результатов анализа фолликулостимулирующего гормона

ФСГ – норма у женщин, по результатам анализа, напрямую зависит от фаз цикла. При этом, специалист устанавливает возраст пациентки, срок беременности, если она имеется, и возможные гинекологические отклонения. Так, если у пациентки имеются: цикличные сбои, аменорея, менопауза или детский возраст до наступления менструаций, то забор крови на ФСГ осуществляется в любой день. Если же у женщины отсутствуют перечисленные моменты, то дата сдачи крови приходится на 3 день цикла. Так как именно этот день считается наиболее благоприятным и насыщенный гормонами.

Таблица норм результатов анализа по возрастному критерию:

Норма ЛГ на фолликулярной фазе у 18-летней девушки варьируется от 1 до 11 мЕд/мл.
Норма ЛГ на овуляторной фазе 18 у 18-летней девушки варьируется от 17 до 77 мЕд/мл.

Взаимосвязь между ФСГ и ЛГ

Лютеинизирующий гормон – это сложный белок, вырабатываемый клетками гипофиза.

Важно знать, что именно гормоны ЛГ и ФСГ отвечают за фертильность женщины. Именно поэтому, очень важно поддерживать правильное отношение ЛГ к ФСГ.

У девочек, при отсутствии полового созревания, гормоны ФСГ и ЛГ находятся в равных пропорциях. А когда репродуктивная система девушки окончательно сформируется, соотношение ЛГ к ФСГ перестанет быть равным. При этом, ЛГ будет превышать ФСГ в полтора раза.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе менструального цикла характеризуется преобладанием фоллитропина. В то время как соотношение во второй фазе – преобладанием ЛГ.

По расчётам биологически активных веществ, кровь здоровой женщины должна содержать нижеперечисленное количество гормонов:

соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе. Минимальные значения: 1,68/1,1 мЕд/мл.

Предельные значения: 15/9,8.

соотношение гормонов ЛГ и ФСГ при овуляции. Минимальное содержание: 22/6 мЕд/мл. Максимальное содержание: 57/17.
ЛГ и ФСГ у женщин в лютеиновой фазе. Предельно низкое значение в рамках нормы: 0,6/1,08 мЕд/мл. Максимально высокое значение: 16/9.
ЛГ- норма в период климакса. Минимальное содержание: 14 мЕд/мл. Максимальное – 52.

У каждой женщины есть возрастной порог – 36 лет, по достижении которого количество и качество яйцеклеток резко сокращается. В такой ситуации, забеременеть, как естественным путём, так и при помощи ЭКО становится очень проблематично. Это напрямую связано со скорым приближением климакса и резким спадом овариального запаса яичников. Поэтому, очень важно решать вопрос наступления беременности до достижения возрастного порога.

В том случае, если зачать малыша так и не получилось, а у женщины высокий уровень ФСГ, врачи советуют произвести оплодотворение, путём вживления в матку донорской яйцеклетки. Такая методика помогает забеременеть более 30% женщин.

Для того, чтобы специалисту удалось верно рассчитать баланс гормонов в крови пациентки, существует особая формула, для которой необходимы такие показания, как: прогестерон, ФСГ, ЛГ, тестостерон, пролактин и эстрадиол.

Соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе очень важно! Если ФСГ значительно выше нормы, то у женщины могут появиться настораживающие кровянистые выделения. Если же повышен ЛГ в первой фазе, то это говорит о серьёзных проблемах в работе эндокринной системы. Именно этот фактор является главной причиной гормонального бесплодия! Важно поддерживать гормоны ФСГ и ЛГ в норме!

Отклонении от нормы: причины, последствия

Превышенное количество гормонов может привести к опасным патологиям женской половой системы. Зачастую, причинами отклонений от нормы является:

яичниковая недостаточность;
атрофия молочных желез;
наличие или образование кист.

Если же соотношение ФСГ и ЛГ в первой фазе или на протяжении всего цикла значительно меньше нормы, то при несвоевременном лечении могут возникнуть такие последствия, как:

отсутствие полового влечения;
патологии в развитие молочных желез;
скудные выделения в период менструации;
отклонения в развитии внутренних половых органов;
патологии в формировании внешних половых органов.

Лечение данных заболеваний легче всего происходит в подростковом возрасте. В более старшем возрасте повысить уровень гормонов конечно можно, но сугубых последствий будет уже не избежать.

На уровень содержания гормонов в венозной крови влияют: дисфункция гипофиза, неправильная работа гипоталамуса, избыточный вес, наличие новообразований в области гипофиза и частые стрессы.

Высокая концентрация ЛГ в крови женщины свидетельствует о наличии гормональных сбоев, что является первой причиной возникновения следующих заболеваний:

дисфункция яичников;
бесплодие;
разрастание эндометрия;
образование кист.

Помимо перечисленного, поспособствовать повышению уровня ЛГ может: долгое голодание, почечная недостаточность, чрезмерные физические нагрузки и нарушение в работе гипофиза.

Важно знать , что если на повышенный уровень лютеинизирующего гормона организм не вырабатывает достаточного количества эстрогена, то яйцеклетка не успевает созревать и остаётся в яичнике. Со временем, она превращается в кисту, образование которой, зачастую, протекает бессимптомно. Что может поспособствовать скоплению гноя и привести к спаечному процессу.

Нормирование показателей

Если усиленный всплеск или спад ЛГ, ФСГ гормонов связан с наступлением периода менопаузы, то специалисты назначают заместительный курс гормональной терапии. В стандарте, пациенту прописывают препараты с содержанием прогестерона и эстрогенов.

Если ФСГ выше ЛГ в первой фазе, то это вполне соответствует норме. Но если вдруг он оказался заниженным, то, зачастую, пациентам прописывают диету для усиленного синтеза холестерина. Предположительные составляющие диеты:

крольчатина;
мясо морского окуня, камбалы, акулы;
мякоть тунца;
свинина;
сливочное масло;
молоко;
мясо угря;
мякоть палтуса.

При этом, абсолютно запрещено применять в пищу шоколад, мёд, бобы, кофе и макаронные изделия.

Соотношение ЛГ и ФСГ в фолликулярной фазе обязательно нужно поддерживать в норме, во избежание плачевных последствий. Особенно, это касается женщин, планирующих беременность.

Чтобы понизить концентрацию ЛГ в крови, медицинский специалист направляет пациентку на следующий ряд процедур:

посещение эндокринолога для выявления тех или них отклонений и обнаружения новообразований;
обследование гипофиза;
тщательное наблюдение за менструациями в течение пары месяцев.

Нормы ФСГ и ЛГ всегда нужно контролировать, особенно, если имеются те или иные гинекологические отклонения. Заниматься самолечением ни в коем случае нельзя! Нужно вовремя обращаться за помощью к высококвалифицированному специалисту!

Видеозаписи по теме

Что такое ФСГ

Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) – биологическое соединение, стимулирующее рост и созревание фолликулов (у женщин) и сперматозоидов (у мужчин). Данный гормон относится к группе гонадотропных – вырабатывается в передней доле гипофиза, как и пролактин, лютеинизирующий гормон. Их действие напрямую связано с продолжением рода. При длительном отсутствии зачатия, подозрении на бесплодие, анализ на гормоны является одним из первых исследований, назначаемых врачом.

Гормон ФСГ – за что отвечает?

Как было отмечено выше, ФСГ вырабатывается как в мужском, так и в женском организме. При этом воздействие, оказываемое гормоном на организм, несколько отличается. Так, у представителей мужского пола ФСГ активизирует:

рост семенников;
развитие семенных канальцев;
синтез белка, регулирующего сперматогенез.

Рассказывая пациенткам, за что отвечает фолликулостимулирующий гормон у женщин, врачи называют следующие основные его функции:

переработка в эстрогены;
рост и развитие фолликулов в яичниках;
выработка .

Необходимо отметить, что данное вещество усиленно синтезируется только с наступлением полового созревания и на протяжении всего фертильного периода. У младенцев уровень гормона кратковременно повышается, а затем быстро снижается. Повторное повышение концентрации ФСГ отмечается перед началом периода полового созревания. При недостаточной концентрации данного соединения в крови подростка происходит замедление процесса полового созревания, что требует медицинской помощи.

Анализ ФСГ

Кровь на ФСГ сдают из локтевой вены. Анализ проводится в утреннее время. Медсестра забирает образец крови, помещает его в стерильную пробирку, маркирует и отправляет в лабораторию. По результатам исследования удается определить уровень нарушений в работе гормональной системы и оценить необходимость проведения гормонозаместительной терапии. При первичных формах патологии говорят о нарушении в работе самих половых желез. Вторичные патологии, сопровождающиеся изменением концентрации ФСГ, связаны с работой гипоталамо-гипофизарной системы.

Нередко анализ на гормон ФСГ назначают с целью подтверждения предположительного диагноза. Среди показаний к назначению могут выступать:

раннее ;
задержка полового развития;
подозрение на бесплодие;
эндокринные болезни;
раннее начало климакса.

Когда сдавать ФСГ?

Исследование на любые гормоны проводится утром. Обязательным условием для забора крови является голодный желудок. При этом исследование у мужчин может проводиться в любой день, однако для женщин время анализа имеет большое значение. Перед назначением анализа ФСГ на какой день цикла сдавать кровь, медики всегда уточняют индивидуально. Оптимальным временем для осуществления исследования является 4–6-й день менструального цикла. Однако в отдельных случаях это может быть и другой день.

Анализ всегда проводится в утреннее время. Оптимально – с 8 до 11 часов. Это связано с периодическими колебаниями уровня ФСГ в крови. Чтобы получить достоверные результаты, пациентка должна строго следовать рекомендациям, выданным врачом накануне. Это позволит избежать повторной пересдачи анализа.

Анализ ФСГ – подготовка

Чтобы анализ крови ФСГ достоверно указал уровень гормона в крови, необходимо соблюсти ряд правил. Так, за трое суток до назначенного времени анализа необходимо полностью исключить физические нагрузки, тренировки. Крайне нежелательно в это время подвергать организм стрессу и нервным напряжениям – подобные ситуации сказываются на уровне гормонов в крови. Непосредственно перед сдачей крови также необходимо успокоиться. За 3 часа до процедуры запрещается курить. Среди других особенностей подготовки:

Последний прием пищи должен происходить за 3 часа до исследования, лучше натощак.
За двое суток до анализа прекращают прием гормональных препаратов, предварительно согласовав отмену с врачом.

Для объективного результата врачи нередко проводят троекратный забор крови. Связано это с тем, что гормон ФСГ выделяется в кровь порционно. Производят забор трех проб с интервалом в 30 минут. Затем оценивают концентрацию ФСГ в каждой пробе и выводят среднее значение, которое указывают в выдаваемом пациентке заключении.

ФСГ – норма

Концентрация ФСГ, норма у женщин зависит от нескольких факторов. Определяющими среди них являются возраст пациентки и фаза менструального цикла. Врачи всегда учитывают эти параметры при оценке результата анализа.

Фолликулостимулирующий гормон, норма его концентрации изменяется в течение цикла следующим образом:

фолликулярная - 2,8–11,3 мЕд/л;
овуляторная фаза цикла - 5,8–21 мЕд/л;
лютеиновая фаза - 1,2–9 мЕд/л.

В отдельных случаях может назначаться и анализ на ФСГ у мужчин. Концентрация этого гормона в крови представителей мужского пола менее подвержена колебаниям. Главным фактором, определяющим уровень гормона ФСГ в организме мужчины, является возраст. При оценке результатов исследования врачи опираются на следующие значения нормы: 1,37–13,58 мЕд/л.

ФСГ – норма у женщин по возрасту, таблица

Фолликулостимулирующий гормон, норма у женщин не имеет постоянных значений, вырабатывается в организме с наступлением половой зрелости. Половая система на протяжении всего репродуктивного периода подвергается циклическим колебаниям. Непосредственно уровень половых гормонов определяет способность женского организма к деторождению. Правильная их концентрация обеспечивает нормальное функционирование половых желез, репродуктивных органов. Так, ФСГ гормон (норма у женщин приведена в таблице выше) изменяется в зависимости от трех основных факторов:

периода менструального цикла;
возраста пациентки;
периода беременности (триместра).

Соотношение ЛГ и ФСГ

В комплексной оценке работы репродуктивной системы, установлении причин отсутствия зачатия одновременно назначают исследование уровня ЛГ и ФСГ. Сопоставление концентрации этих двух гормональных веществ помогает определить степень фертильности женского организма. Под этим термином репродуктологи понимают способность женского организма к воспроизведению.

Соотношение концентраций ФСГ и ЛГ (лютеинизирующего гормона) позволяет получить коэффициент фертильности. Стоит учитывать, что уровень гормонов в крови определяется непосредственно возрастом пациентки: чем старше женщина, тем ниже способность организма к зачатию. Изменение соотношения ФСГ и ЛГ в норме должно происходить следующим образом:

до периода полового созревания – 1:1;
после менархе – 1,5:1;
спустя 2 года после первой менструации и до менопаузы – 2:1.

Когда соотношение ЛГ и ФСГ достигает показателя 2,5:1 и выше, возможно развитие следующих патологий:

поликистоз яичников;
опухоль гипофиза;

Гормон ФСГ повышен – что это значит?

Чтобы разобраться, из-за чего фолликулостимулирующий гормон повышен в организме, требуется провести комплексное обследование. Данное состояние не проходит бесследно и всегда вызывает опасения у женщин. Первым признаком увеличения концентрации ФСГ могут стать маточные кровотечения, которые не имеют связи с менструальными. В некоторых случаях месячные, напротив, отсутствуют: аменорея – один из симптомов повышения уровня ФСГ в крови, с которым женщины обращаются к врачу.

ФСГ повышен – причины

Когда ФСГ выше нормы в фолликулярной фазе, причины данного явления зачастую связаны с нарушением синтеза гормона. Данная ситуация требует комплексного обследования. Среди патологий, при которых ФСГ повышен:

синдром истощения яичников;
аденома гипофиза;
эндометриоидные кисты яичника;
синдром Сваера;
дисфункциональные маточные кровотечения;
почечная недостаточность;
курение;
прием определенных препаратов (Кетоконазол, Леводопа, Налоксон, Окскарбазепин, Фенитоин).

ФСГ повышен – что делать?

Если фолликулостимулирующий гормон повышен у женщин, для определения алгоритма и особенностей терапии назначают полное обследование. В большинстве случаев устранение причины, вызвавшей рост концентрации ФСГ, приводит к нормализации уровня гормона. Эффективность проводимой терапии зачастую зависит от времени обращения к врачу и ступени патологического процесса.

Фолликулостимулирующий гормон - гормон, стимулирующий рост и созревание фолликула у женщины, а также созревание сперматозоидов у мужчин.

Так как эндокринные клетки передней доли гипофиза называются гонадотрофами, то гормоны, которые они вырабатывают, называются гонадотропными. ФСГ, пролактин, ЛГ - гонадотропные гормоны. Их действие связано с продолжением рода.

Фолликулостимулирующий гормон вырабатывается и у женщин, и у мужчин. У мужчин ФСГ-гормон активизирует:

рост семенников;
рост семенных канальцев;
синтез белка, связывающего половые гормоны;
сперматогенез.

В организме женщин этот гормон усиливает:

переработку тестостерона в эстрогены;
рост фолликулов на яичниках;
синтез эстрогенов.

Фазы цикла и уровень ФСГ в организме

Фазы менструального цикла и уровень выработки гормонов

С первым днем менструации наступает фолликулярная фаза (в некоторых источниках она называется эстрогенной). В этот период выделяется этот гормон. Он стимулирует развитие фолликула на яичнике.

Под действием еще одного гормона гипофиза - лютеинизирующего - клетки фолликула начинают выделять эстрогены.

Эстрогены - стероидные гормоны, которые влияют на химию и физиологию тела, в том числе на рост тканей и половые функции.

Когда в середине цикла уровень эстрогенов в организме увеличивается, гипофиз выделяет в большом количестве ЛГ и теперь уже в небольшом - фолликулостимулирующий гормон, норма для которого в эти дни снижается.

Вторая фаза цикла - овуляция - начинается, когда концентрация ЛГ достигает определенной отметки.

Фолликул лопается, и из него выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Яйцеклетка направляется в матку - «на встречу» со сперматозоидом, а лопнувший фолликул становится желтым телом.

Сразу после овуляционной фазы наступает лютеиновая . В этот период лопнувший фолликул превращается в желтое тело.

Желтое тело начинает вырабатывать прогестерон (стероидный гормон). Высокий уровень стероидов блокирует выработку гормонов гипофиза. Если в период овуляции оплодотворение не произошло, то желтое тело разрушается. Соответственно, снижается и уровень стероидных гормонов. Когда уровень стероидов в организме становится низким, гипофиз начинает выделять фолликулостимулирующий гормон, и снова начинается фолликулярная фаза, и менструальный цикл повторяется.

Если зачатие произошло, гипофиз выделяет гормон хориогонин. Хориогонин также называют ХГЧ (хорионическим гонадотропином человека). Именно на него реагирует тест на беременность. Хориогонин начинает выделяться через две недели после овуляции и стимулирует развитие желтого тела. Гормон прогестерон, который вырабатывает желтое тело, готовит матку к беременности. Уровень стероидных гормонов - эстрогенов и прогестерона - во время беременности значительно повышается.

Фолликулярная фаза менструального цикла

Фолликулярная фаза названа так потому, что в этот период начинают развиваться несколько фолликулов. Чтобы наступила фолликулярная фаза, гипофиз выделяет ФСГ-гормон.

Примерно на 6–7-й день фолликулярной фазы выделяется один фолликул, который продолжает расти и развиваться. Примерно в течение двух недель в нем зреет яйцеклетка, которую должен оплодотворить сперматозоид.

С начала фолликулярной фазы и до овуляционной количество эстрогенов постепенно увеличивается. Заканчивается фолликулярная фаза. Если у женщин с первого дня месячных до начала следующей менструации проходит 28 дней, то фолликулярная фаза длится 14 дней. Если менструальный период длиннее, то и фолликулярная фаза цикла наступает позже.

ФСГ: норма

В лабораториях гормоны ЛГ и ФСГ измеряют в международных единицах на литр. Сдавать анализ на ФСГ, пролактин, ЛГ и другие гормоны нужно натощак. Анализ на фолликулостимулирующий гормон сдают на 3–5-й день цикла (период фолликулярной фазы).

Норма у женщин

Норма ФСГ у женщин на протяжении всего менструального цикла меняется:

фолликулярная фаза цикла - 2,8–11,3 мЕд/л;

овуляторная фаза цикла - 5,8–21 мЕд/л;

лютеиновая фаза цикла - 1,2–9 мЕд/л.

Норма у мужчин

Нормальный уровень ФСГ у мужчин должен быть в пределах 1,37–13,58 мЕд/л. При сниженном уровне ФСГ у ребенка может быть замедлено половое созревание.

Если анализ показывает недостаточное количество этого гормона у женщины, могут наблюдаться следующие симптомы:

скудные месячные;
отсутствие овуляции;
бесплодие;
атрофия молочных желез и половых органов.

Причинами сниженного уровня ФСГ у женщин могут быть ожирение и синдром поликистозных яичников, а также нарушения в работе гипоталамуса.

Низкий ФСГ у мужчин указывает на:

импотенцию;
отсутствие сперматозоидов в сперме;
атрофию яичек.

У мужчин низкий уровень этого гормона может быть вследствие недостаточной функции гипофиза.

При низком уровне ФСГ как у мужчин, так и у женщин отмечают сниженное половое влечение, уменьшение роста волос на теле (вторичных половых признаков), морщинистую кожу.

Высокий ФСГ

Когда повышен ФСГ, у женщин могут:

происходить маточные кровотечения, не связанные с менструациями;
отсутствовать месячные.

Повышенный ФСГ - норма у женщин в период менопаузы.

недостаточность функции яичников;
опухоль гипофиза;
алкоголизм;
эндометриоидные кисты;
воздействие рентгеновских лучей.

У мужчины может быть повышен ФСГ при:

нарушенной работе половых желез (в том числе воспалении яичек);
увеличенном количестве мужских гормонов;
рентгеновском облучении;
почечной недостаточности;
алкоголизме;
опухоли гипофиза;
приеме некоторых лекарственных препаратов.

Соотношение ФСГ и ЛГ

Способность к продолжению рода называют фертильностью. Определяет эту способность соотношение ФСГ и ЛГ. Чтобы узнать этот коэффициент, нужно количество ЛГ разделить на ФСГ.

Коэффициент ФСГ и ЛГ: норма

В разные периоды жизни наблюдаются колебания уровней ФСГ и ЛГ - норма зависит от возраста женщины.

До полового созревания гормоны ЛГ и ФСГ выделяются в одинаковом количестве: их соотношение 1:1.

После года менструаций - соотношение может вырасти до 1,5:1.

Через два года и до наступления менопаузы - норма ФСГ меньше нормы ЛГ в 1,5–2 раза.

Если гормоны ЛГ и ФСГ находятся в соотношении 2,5, это указывает на:

синдром поликистозных яичников;
опухоль гипофиза;
истощение яичников.

Одним из основных гормонов, ответственных за зачатие и беременность, является фолликулостимулирующий гормон (ФСГ). Его норма у женщин обязательно проверяется в случае бесплодия. Отклонения от стандартных показателей свидетельствуют о серьезных изменениях гормонального фона женщины и требуют корректировки.

Что это такое фолликулостимулирующий гормон

Фолликулостимулирующий гормон - это гонадотропный , который вырабатывается в передней гипофизарной доле. Другое название ФСГ - фоллитропин. Секреция фолликулостимулирующего гормона является эпизодической, то есть он вырабатывается каждые 2 часа, это никак не ощущается женщиной. Отследить процесс выброса возможно с помощью анализа крови. Содержание ФСГ в крови меняется не только на протяжение жизни, разное значение фоллитропина также фиксируется в разные дни менструального цикла.

За что отвечает фоллитропин

В организме женщины главная задача фолликулостимулирующего гормона - и стимуляция созревания фолликула . При низком уровне ФСГ у женщины теряется способность к зачатию, перестают функционировать половые органы и молочные железы. В большинстве случаев причиной бесплодия становится именно низкий уровень ФСГ.

ФСГ — нормы по возрасту

Количество гормона у девочек до начала полового созревания очень маленькое - 0,11-1,6 МЕ/мл . В пубертатный период уровень резко повышается для того, чтобы прошло нормальное развитие половой сферы.

Максимальное значение достигается у женщин фертильного возраста в середине менструального цикла. В этот момент содержание гормона составляет от 6 до 21 МЕ/мл. В период климакса концентрация фолликулостимулирующего гормона в женском организме повышается и составляет 20-100МЕ/мл.

Анализ на ФСГ

Анализ крови на ФСГ - обязательный метод диагностики причин бесплодия. Кроме этого, показаниями к сдаче анализа являются:

отсутствие месячных;
продолжительный менструальный цикл;
кровотечения, связанные с нарушением функций матки;
ановуляторные циклы;
эндометриоз;
задержка полового развития;
хроническое воспаление женских половых органов.

Важно! С помощью анализа осуществляют контроль за результатами гормонального лечения.

Подготовка к сдаче анализа ФСГ

Анализ на фолликулостимулирующий гормон нужно сдавать примерно на 7 день цикла, тогда его результаты будут информативными.

Соотношение ФСГ и ЛГ определяется как норма, если индекс находится в пределах 0,6-2,4 . Менее 0,6 говорит о том, что яйцеклетка не созревает, сильное отклонение в большую сторону является .

Низкие показатели фсг

Обычно причиной низкого уровня является прием некоторых препаратов (кломифена, циметидина, ) или то, что анализ проведен в начале цикла. В этом случае прием лекарств нужно отменить и сдать анализ повторно в другой день. Также минимальным будет содержание ФСГ при беременности.

О чем говорит сильно низкая концентрация? Это свидетельствует о серьезных патологиях, связанных с нарушениями работы гипоталамуса. Снижение ФСГ наблюдается при следующих заболеваниях:

опухоли яичников;
анорексии;
гемохроматозе (нарушении обмена железа, провоцирующем его накопление тканями)
синдроме Шихана (инфаркт гипофиза).

Высокие показатели фсг

Повышенный уровень фолликулостимулирующего гормона наблюдается в период менопаузы. Если женщина находится в фертильном возрасте, то высокие показатели свидетельствуют об истощении яичников. То есть яичники вырабатывают мало половых гормонов, а гипофиз пытается установить гормональное равновесие. Истощение может быть спровоцировано бесконтрольным употреблением гормональных препаратов. Очень часто это происходит после нескольких циклов искусственной стимуляции овуляции (при подготовке к ЭКО или лечении бесплодия).

Также повышение связано с применением лучевой терапии, курением, почечной недостаточностью.