क्या मुझे क्लैमाइडिया का इलाज करने की ज़रूरत है? क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें

यूरोजेनिक क्लैमाइडिया सबसे आम यौन संचारित संक्रमणों में से एक है। हर साल दुनिया भर में इस बीमारी के लगभग 80 मिलियन नए मामले दर्ज किए जाते हैं।

रूस में 1993 से संक्रमण के मामलों का आधिकारिक रिकॉर्ड रखा जा रहा है। उल्लेखनीय है कि पहले से ही 1994 में, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया को यौन संचरण के साथ व्यापक संक्रमणों के समूह में शामिल किया गया था।

रोसस्टैट के आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार, 1995 से 2005 की अवधि के दौरान, घटनाओं में 40% से अधिक की वृद्धि हुई और प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 95.6 लोग हो गए। 2005 के बाद से, इस बीमारी का प्रसार थोड़ा कम हो रहा है; 2014 तक यह प्रति 100 हजार जनसंख्या पर 46.1 था (रोसस्टैट डेटा)।

क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कारण होने वाला मूत्रजननांगी संक्रमण पुरुषों और महिलाओं में समान रूप से व्यापक है और गोनोरिया की तुलना में लगभग 3 गुना अधिक और सिफलिस की तुलना में 7.6 गुना अधिक बार होता है (डेविडोव ए.आई., लेबेडेव वी.ए., 2002)।

सब दिखाएं

1. क्लैमाइडियल संक्रमण के व्यापक प्रसार के कारण

दुनिया भर में क्लैमाइडियल संक्रमण के व्यापक प्रसार के कारण निम्नलिखित हैं:

1. 1 अनियंत्रित स्व-दवा के परिणामस्वरूप एंटीबायोटिक दवाओं के प्रतिरोधी क्लैमाइडिया के लगातार रूपों की संख्या में वृद्धि;
2. 2 जनसंख्या की स्वास्थ्य शिक्षा का अभाव, अकेले लोगों की संख्या में वृद्धि;
3. 3 जल्दी औसत उम्रअंतरंग संबंधों में प्रवेश करना;
4. 4 यौन संचारित संक्रमणों के बारे में सार्वजनिक जागरूकता का निम्न स्तर;
5. 5 क्लैमाइडिया का लंबा स्पर्शोन्मुख कोर्स, जटिलताओं के प्रारंभिक विकास के साथ रोग के लक्षणों का देर से प्रकट होना;
6. 6 पुरुषों में संक्रमण के लक्षणरहित वाहकों का एक बड़ा प्रतिशत;
7. 7 क्लैमाइडिया के प्रति प्राकृतिक प्रतिरक्षा का अभाव, अस्थिर अर्जित प्रतिरक्षा;
8. 8 रोगज़नक़ के लंबे समय तक बने रहने के परिणामस्वरूप शरीर की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी।

अलग से, हमें यौन साझेदारों में रोग के व्यापक उपचार की लगातार कमी पर प्रकाश डालना चाहिए, जिससे लगातार पुन: संक्रमण होता है और बैक्टीरिया का व्यापक प्रसार होता है।

यहां तक ​​कि क्लैमाइडिया का स्पर्शोन्मुख संचरण भी किसी भी तरह से इसकी संक्रामकता को कम नहीं करता है और इसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है।

2. क्लैमाइडिया के उपचार में प्रयुक्त नियामक दस्तावेज़

क्लैमाइडिया संक्रमणों के एक समूह से संबंधित है जो कई अंगों और ऊतकों को प्रभावित करता है, इसलिए इसे एक प्रणालीगत बीमारी माना जा सकता है। यह दृष्टिकोण आपको एटियोट्रोपिक (रोगज़नक़ पर निर्देशित) और रोगजनक (परिणामी विकारों को ठीक करने के उद्देश्य से) चिकित्सा को सक्षम रूप से अपनाने की अनुमति देता है।

क्लैमाइडिया का उपचार एक कठिन कार्य है, जिसे केवल सक्षम विशेषज्ञ और एक प्रतिष्ठित प्रयोगशाला से सुसज्जित चिकित्सा संस्थान ही कर सकते हैं। थेरेपी का लक्ष्य न केवल शरीर से रोगज़नक़ को निकालना है, बल्कि क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस की महत्वपूर्ण गतिविधि के कारण होने वाले सभी विकारों को खत्म करना भी है।

वर्तमान में, क्लैमाइडिया के उपचार के लिए डॉक्टर की सभी गतिविधियाँ स्पष्ट रूप से एल्गोरिथमीकृत हैं, जो दवाओं को चुनने में गलतियों से बचने में मदद करती है और उपायों की प्रभावशीलता को बढ़ाती है।

दुनिया के अधिकांश देशों में, मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया का उपचार विशेष द्वारा नियंत्रित किया जाता है नियामक दस्तावेज़, सरकारी स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा प्रकाशित।

अक्सर, राष्ट्रीय मानकों के विकास में, डब्ल्यूएचओ, यूरोपीय संघ या संयुक्त राज्य अमेरिका की सिफारिशों का उपयोग किया जाता है, क्योंकि वे जो गाइड पेश करते हैं वे बड़ी संख्या में नैदानिक ​​​​परीक्षणों पर आधारित होते हैं और उनके पास पर्याप्त साक्ष्य आधार होता है।

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के रोगियों को विशेष देखभाल प्रदान करने के लिए, रूस ने अपना स्वयं का मानक विकसित किया है, जिसके आधार का उपयोग किया जाता है:

1. 1 डब्ल्यूएचओ की सिफारिशें;
2. 2 सीडीसी सिफ़ारिशें (यूएसए);
3. 3 यूरोपीय सिफ़ारिशें (AGUM, MSSVD)

3. औषधि चिकित्सा की प्रभावशीलता की समस्याएं

क्लैमाइडिया के लिए विकसित और अनुमोदित उपचार के बावजूद, दीर्घकालिक उपचार से अक्सर पूरी तरह से ठीक नहीं होता है। कोर्स पूरा करने के बाद, संक्रमण की पुनरावृत्ति की दर काफी अधिक है (10% से 50% तक)।

क्लैमाइडिया में इंट्रासेल्युलर विकास का एक अनूठा चक्र होता है, जिसमें रोगज़नक़ के दो पूरी तरह से अलग रूपों को प्रतिष्ठित किया जा सकता है:

1. 1 प्राथमिक निकाय कोशिका के बाहर अस्तित्व के लिए अनुकूलित रूप हैं और आक्रामक कारकों के प्रति काफी प्रतिरोधी हैं पर्यावरण, जो उन्हें एंटीबायोटिक दवाओं के प्रभाव के प्रति असंवेदनशील बनाता है।
2. 2 जालीदार शरीर - 0.6 से 1.2 माइक्रोन के व्यास के साथ एक इंट्रासेल्युलर रूप, चयापचय रूप से सक्रिय और मेजबान जीव की कीमत पर विशेष रूप से जीवित रहता है। यह रूप कोशिका के बाहर जीवित नहीं रहता।

जीवाणुरोधी दवाओं के गलत और तर्कहीन विकल्प के साथ, क्लैमाइडिया एल-फॉर्म में बदल सकता है। यह स्थिति, विशेष रूप से, पेनिसिलिन समूह से एंटीबायोटिक्स लेने के साथ-साथ आंशिक और असंगत उपचार के साथ उत्पन्न होती है।

4. एंटीबायोटिक प्रतिरोध

आज, फार्मास्युटिकल बाजार बड़ी संख्या में एंटीबायोटिक्स पेश करता है जिनका सिद्ध एंटी-क्लैमाइडियल प्रभाव होता है। एक या किसी अन्य जीवाणुरोधी दवा का चुनाव चिकित्सा के अंतरराष्ट्रीय और रूसी मानकों और वर्तमान उपचार नियमों के अनुसार किया जाता है।

हालाँकि, जेनिटोरिनरी क्लैमाइडिया वाले रोगियों के लिए चिकित्सा जटिल है और अक्सर प्रभावशीलता में कम होती है। प्रस्तावित योजना के चरण-दर-चरण पालन के साथ भी, शरीर से रोगज़नक़ के उन्मूलन की हमेशा गारंटी नहीं होती है।

इस घटना के निर्माण में एक प्रमुख भूमिका क्लैमाइडिया में एंटीबायोटिक प्रतिरोध के क्रमिक उद्भव द्वारा निभाई जाती है। जीवाणुरोधी दवाओं के प्रति रोगज़नक़ प्रतिरोध की पहली रिपोर्ट 1980 में दिखाई देने लगी, विशेष रूप से, टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, क्लिंडामाइसिन या डॉक्सीसाइक्लिन के लिए क्लैमाइडिया प्रतिरोध के अलग-अलग मामले सामने आए।

बाद में, ऐसे मामले अधिक से अधिक बार दर्ज किए जाने लगे, और अब जीवाणुरोधी दवाओं के तीन मुख्य समूहों के लिए क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस के कई प्रतिरोध के प्रमाण हैं।

क्लैमाइडिया प्रतिरोध का निर्माण दो दिशाओं में होता है। पहला बैक्टीरिया कोशिका की सतह पर कुछ एंजाइमों के उत्पादन को एन्कोड करने वाले जीन में उत्परिवर्तन है, जिसके परिणामस्वरूप दवाओं की गतिविधि खो जाती है।

दूसरा तंत्र क्लैमाइडिया की बाहरी कोशिका झिल्ली की पारगम्यता में कमी से जुड़ा है, जिसके परिणामस्वरूप कोशिका में दवा का प्रवेश धीमा हो जाता है। वर्णित तंत्रों के बावजूद, मैक्रोलाइड्स के प्रतिरोध का अभी तक पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है।

चिकित्सा के अंतिम परिणाम को प्रभावित करने वाला एक अन्य कारक क्लैमाइडिया के बने रहने की क्षमता है। दृढ़ता शरीर के ऊतकों में क्लैमाइडिया का एक दीर्घकालिक संबंध है।

इस मामले में, रोगज़नक़ संक्रमित कोशिका के अंदर रहता है, लेकिन जालीदार निकायों का प्राथमिक निकायों में परिवर्तन अस्थायी रूप से अवरुद्ध हो जाता है। अनुकूल परिस्थितियाँ आने पर पर्याप्त विकास चक्र को बहाल करने की क्षमता का एहसास होता है।

इसका मतलब यह है कि प्रतिकूल परिस्थितियों में, क्लैमाइडिया विभाजित होना बंद कर देता है, अपने एंटीजेनिक गुणों को थोड़ा बदल देता है और संक्रमित जीव के साथ पूर्ण "संतुलन" की स्थिति में प्रवेश करता है। इस अवधि के दौरान, क्लैमाइडिया चयापचय रूप से निष्क्रिय होता है।

5. मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया की इटियोट्रोपिक चिकित्सा

मूत्रजननांगी क्लैमाइडिया के लिए थेरेपी प्रत्येक रोगी के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है।

1. 1 दवा की प्रभावशीलता कम से कम 95% होनी चाहिए;
2. 2 दवा सस्ती होनी चाहिए;
3. 3 दवा अच्छी तरह से सहन की जानी चाहिए और कम विषाक्तता वाली होनी चाहिए;
4. 4 एकल मौखिक प्रशासन की संभावना एक फायदा है;
5. 5 किसी दवा के प्रति रोगज़नक़ प्रतिरोध का विकास धीमा होना चाहिए;
6. 6 गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान उपयोग के लिए दवा सुरक्षित होनी चाहिए।

5.1. जीवाणुरोधी एजेंटों के समूह

कोशिका में प्रवेश के स्तर/क्षमता के अनुसार सभी एंटीबायोटिक्स को तीन समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. 1 खराब मर्मज्ञ: पेनिसिलिन, सेफलोस्पोरिन, नाइट्रोइमिडाज़ोल;
2. 2 मध्यम: टेट्रासाइक्लिन, एमिनोग्लाइकोसाइड्स, फ्लोरोक्विनोलोन;
3. 3 कोशिकाओं में प्रवेश: मैक्रोलाइड्स।

उपरोक्त के आधार पर, आज जेनिटोरिनरी क्लैमाइडिया के उपचार के लिए मुख्य दवाएं टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ्लोरोक्विनोलोन के समूह से एंटीबायोटिक्स हैं।

टेट्रासाइक्लिन पिछली शताब्दी के मध्य में खोजी गई पहली जीवाणुरोधी दवाओं में से एक है। वे जीवाणु कोशिका की सतह पर 30 एस राइबोसोमल सबयूनिट के साथ बातचीत करते हैं, जिससे प्रोटीन संश्लेषण प्रक्रिया में व्यवधान होता है।

मैक्रोलाइड्स एक्टिनोमाइसेट्स के प्राकृतिक चयापचय के उत्पाद हैं; उनकी संरचना लैक्टोन मैक्रोसाइक्लिक रिंग पर आधारित है। इस समूह के सबसे पहले प्रतिनिधि, एरिथ्रोमाइसिन को पहली बार बीसवीं सदी के 50 के दशक में अलग किया गया था। मैक्रोलाइड्स बैक्टीरिया की सतह पर राइबोसोम के 50 एस सबयूनिट से जुड़कर प्रोटीन संश्लेषण की प्रक्रिया को रोकते हैं।

विचाराधीन समूह में एक दर्जन से अधिक लोग शामिल हैं विभिन्न औषधियाँगर्भवती महिलाओं और बच्चों में क्लैमाइडिया के इलाज में इन एंटीबायोटिक्स को सबसे पहले माना जाता है। यहां तक ​​कि 1 ग्राम एज़िथ्रोमाइसिन की एक मौखिक खुराक भी जटिल संक्रमणों के लिए काफी प्रभावी है।

राष्ट्रीय अनुशंसाओं में एक विशेष स्थान पर फ़्लोरोक्विनोलोन समूह के एंटीबायोटिक्स का कब्जा है - रोगाणुरोधी गतिविधि के व्यापक स्पेक्ट्रम के साथ अत्यधिक प्रभावी एजेंट। उनकी विशेषताएं प्लाज्मा प्रोटीन के लिए बंधन का कम प्रतिशत, पूरे शरीर में व्यापक वितरण, लंबा आधा जीवन और उच्च जैवउपलब्धता हैं। फ़्लोरोक्विनोलोन समान रूप से अत्यधिक प्रभावी होते हैं जब उन्हें पैरेन्टेरली या मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है।

उनकी क्रिया का तंत्र जीवाणु डीएनए संश्लेषण के निषेध पर आधारित है। क्लैमाइडिया के उपचार के लिए, दिशानिर्देश (यूरोपीय और अमेरिकी) ओफ़्लॉक्सासिन और लेवोफ़्लॉक्सासिन की सलाह देते हैं।

ऊपरी क्लैमाइडिया के लिए उपचार की अवधि मूत्र तंत्र(श्रोणि अंग, एक्सट्रैजेनिटल स्थानीयकरण) नैदानिक ​​लक्षणों की गंभीरता, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर 14 से 21 दिनों तक निर्धारित होता है।

वर्तमान में, जीवाणुरोधी एजेंटों का एक नया समूह, केटोलाइड्स, फार्मास्युटिकल बाजार में पेश किए जाने की उम्मीद है, जो रोगाणुरोधी चिकित्सा की प्रभावशीलता को बढ़ाएगा।

क्लैमाइडियल संक्रमण जननांग प्रणाली के निचले और ऊपरी दोनों हिस्सों को प्रभावित कर सकता है। संक्रमण के स्थान के आधार पर, क्लैमाइडिया का उपचार भिन्न हो सकता है।

निचले जननांग पथ के क्लैमाइडिया के लिए रूसी प्रोटोकॉल और यूरोपीय उपचार नियम (निम्नलिखित दवाओं में से एक) के उपयोग का सुझाव देते हैं:

1. मैक्रोलाइड्स:
   

   एज़िथ्रोमाइसिन (सुमेमेड, ज़िट्रोलाइड, हेमोमाइसिन) 1.0 ग्राम एक बार; जोसामाइसिन (विलप्राफेन) 500 एमसीजी दिन में 3 बार - कोर्स 1 सप्ताह।

2. टेट्रासाइक्लिन:
   

   डॉक्सीसाइक्लिन (यूनिडॉक्स सॉल्टैब) 200 मिलीग्राम पहली खुराक, फिर 100 मिलीग्राम दिन में दो बार - कोर्स 1 सप्ताह।

वैकल्पिक उपचार आहार में शामिल हैं (निम्नलिखित दवाओं में से एक):

1. मैक्रोलाइड्स:
   

   एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार - कोर्स 1 सप्ताह; रॉक्सिथ्रोमाइसिन 150 मिलीग्राम दिन में 2 बार - कोर्स 1 सप्ताह; क्लेरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दिन में दो बार - कोर्स 1 सप्ताह।

2. 2 फ्लोरोक्विनोलोन: ओफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार - कोर्स 1 सप्ताह।

जीवाणुरोधी एजेंटों के साथ उपचार से क्लैमाइडिया विकास के कम से कम 4-6 चक्र बाधित होने चाहिए, जिनमें से एक लगभग 72 घंटे तक चलता है।

जननांग प्रणाली के ऊपरी हिस्सों को नुकसान के साथ क्लैमाइडिया का उपचार भी विनियमित होता है, चिकित्सा की अवधि, एक नियम के रूप में, सीधी संक्रमण की तुलना में थोड़ी अधिक होती है;

पाठ्यक्रम की कुल अवधि नैदानिक ​​​​तस्वीर की गंभीरता, प्रयोगशाला परीक्षणों के परिणामों से निर्धारित होती है और संक्रमण की गंभीरता के आधार पर 14-21 दिन है। पसंद की दवाएं हैं:

1. 1 डॉक्सीसाइक्लिन (यूनिडॉक्स सॉल्टैब) 100 मिलीग्राम दिन में 2 बार;
2. 2 जोसामाइसिन (विलप्राफेन) 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार।

वैकल्पिक रोगाणुरोधी दवाओं में शामिल हैं:

1. 1 लेवोफ़्लॉक्सासिन 500 मिलीग्राम 1 आर/एस;
2. 2 ओफ़्लॉक्सासिन 400 मिलीग्राम दिन में 2 बार।

अधिकांश मामलों में, ड्रग एटियोट्रोपिक थेरेपी के प्रस्तुत नियमों को रोगसूचक और रोगजनक एजेंटों - इम्युनोमोड्यूलेटर, विरोधी भड़काऊ दवाएं, एंजाइम, एंटीस्पास्मोडिक्स, संचार उत्तेजक द्वारा पूरक किया जाता है। उनमें से सभी के पास पर्याप्त साक्ष्य आधार नहीं है।

5.3. गर्भवती महिलाओं के प्रबंधन के लिए युक्तियाँ

गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के संक्रमण से निम्नलिखित परिणाम हो सकते हैं:

1. 1 समय से पहले जन्म;
2. 2 सहज गर्भपात, गर्भपात;
3. 3 जमे हुए गर्भावस्था;
4. 4 भ्रूण का अंतर्गर्भाशयी संक्रमण;
5. 5 नवजात शिशु का निमोनिया और नेत्रश्लेष्मलाशोथ।

गर्भवती महिलाओं में क्लैमाइडिया के उपचार के लिए दवाओं का चुनाव अधिक कठिन है; नकारात्मक प्रभावफल के लिए आहार में उपयोग किए जाने वाले एंटीबायोटिक्स में टेराटोजेनिक, भ्रूणोटॉक्सिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होना चाहिए।

1. 1 एज़िथ्रोमाइसिन 1.0 एक बार;
2. 2 अमोक्सिसिलिन 500 मिलीग्राम दिन में 3 बार - कोर्स 1 सप्ताह।

वैकल्पिक दवाओं में से:

1. 1 एरिथ्रोमाइसिन 500 मिलीग्राम दिन में 4 बार - कोर्स 1 सप्ताह;
2. 2 एरिथ्रोमाइसिन 250 मिलीग्राम दिन में 4 बार - कोर्स 2 सप्ताह।

पहले, गर्भावस्था के दौरान क्लैमाइडिया के उपचार के मानकों में जोसामाइसिन शामिल था।

6. प्रतिरक्षाविज्ञानी स्थिति का सुधार

परिणामी प्रतिरक्षा विकारों के पूर्ण सुधार के बिना क्लैमाइडिया का पूर्ण उपचार असंभव है। ऐसा करने के लिए, जीवाणुरोधी चिकित्सा को साइक्लोफेरॉन, वीफरॉन या नियोविर जैसी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाओं के उपयोग के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

शरीर की समग्र प्रतिरक्षा-सक्रिय क्षमताओं को बढ़ाने के उद्देश्य से की जाने वाली गतिविधियाँ अनिवार्य हैं। का उपयोग करके आधुनिक तरीकेडायग्नोस्टिक्स (अल्ट्रास्ट्रक्चरल विश्लेषण), यह साबित हो चुका है कि इम्युनोमोड्यूलेटर के साथ जीवाणुरोधी चिकित्सा को जोड़ने से क्लैमाइडिया की विशेषता फागोसाइटोसिस की अधूरी प्रक्रिया पूरी हो जाती है।

कुछ लेखक (ग्लेज़कोवा, पोल्कानोव) क्लैमाइडिया उन्मूलन के लिए चरणबद्ध योजना पसंद करते हैं। वे पहले चरण में समग्रता बढ़ाने की सलाह देते हैं निरर्थक प्रतिरक्षाइम्युनोमोड्यूलेटर की मदद से जीव, और फिर दूसरे (मुख्य) चरण में, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उन्मूलन चिकित्सा करें।

अंतिम चरण, उनकी राय में, प्रणालीगत एडाप्टोजेन्स और एंटीऑक्सिडेंट के पाठ्यक्रमों का उपयोग करके शरीर की बहाली का चरण है।

कई रूसी शोधकर्ताओं का दावा है कि उपचार में इंटरफेरॉन जोड़ने से न केवल चिकित्सा की सफलता दर बढ़ती है, बल्कि इसकी अवधि भी काफी कम हो जाती है।

उपचार की सबसे बड़ी प्रभावशीलता (95% तक) एंटीबायोटिक दवाओं, एंजाइमों और इंटरफेरॉन तैयारी (बहिर्जात या संश्लेषण प्रेरक) के साथ क्लैमाइडिया की जटिल चिकित्सा के साथ हासिल की गई थी। इम्यूनोमॉड्यूलेटर्स को आज सबसे सुरक्षित माना जाता है खुराक के स्वरूपस्थानीय उपयोग के लिए.

6.1. इम्यूनोमॉड्यूलेटर: समूह, प्रभावशीलता मूल्यांकन

सभी इम्युनोमोड्यूलेटर को दो बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. 1 बहिर्जात (बाहर से लाया गया) इंटरफेरॉन;
2. स्वयं के इंटरफेरॉन के संश्लेषण के 2 उत्तेजक (प्रेरक)।

क्लैमाइडिया के जटिल उपचार में, कृत्रिम बहिर्जात इंटरफेरॉन की दवाओं का अधिक बार उपयोग किया जाता है, जो उनके स्वयं के इंटरफेरॉन के संश्लेषण के प्रेरक एजेंट हैं;

संश्लेषण प्रेरक प्राकृतिक और सिंथेटिक यौगिकों का एक बड़ा, विविध परिवार है। बहिर्जात इंटरफेरॉन के विपरीत, प्रेरकों में एंटीजेनिक गुण नहीं होते हैं, और उनका संश्लेषण पूरी तरह से मानव शरीर द्वारा नियंत्रित होता है।

इस समूह में सबसे अधिक अध्ययन की जाने वाली दवा साइक्लोफेरॉन है। यह एक प्राकृतिक अल्कलॉइड का पानी में घुलनशील सिंथेटिक एनालॉग है। लिम्फोइड ऊतकों में, दवा इंटरफेरॉन के उत्पादन को उत्तेजित करती है।

दवा में उच्च जैविक गतिविधि होती है और इसमें कार्सिनोजेनिक, म्यूटाजेनिक या भ्रूणोटॉक्सिक प्रभाव नहीं होता है।

यह हर दूसरे दिन गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है, शरीर में जमा नहीं होता है और यकृत पर इसका कोई विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है (20 दिनों के लिए हर दूसरे दिन 250 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर)।

एंजाइम थेरेपी को एक सहायक थेरेपी भी माना जाता है। रूसी संघ में, जेनिटोरिनरी क्लैमाइडिया के उपचार को अक्सर प्रणालीगत एंजाइम तैयारियों (वोबेनजाइम, फ़्लोजेनजाइम) के साथ पूरक किया जाता है। एंजाइमों और एंटीबायोटिक दवाओं के संयुक्त उपयोग से सूजन वाले फोकस में एंटीबायोटिक्स की सांद्रता बढ़ जाती है। दवाओं का कोई साक्ष्य आधार नहीं है, उनका उपयोग अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर उचित नहीं है।

7. इलाज के लिए मानदंड

चिकित्सा की सफलता का मुख्य मानदंड रोगज़नक़ का उन्मूलन (उन्मूलन) और संक्रमण के लक्षणों से राहत है। उपचार की प्रभावशीलता की प्रयोगशाला निगरानी जीवाणुरोधी दवाओं (पीसीआर का उपयोग करते समय) के पाठ्यक्रम के पूरा होने के 1 महीने से पहले नहीं की जानी चाहिए।

उपचार की कम प्रभावशीलता निम्न कारणों से हो सकती है:

1. 1 पुन: संक्रमण, यौन साथी के उपचार की कमी।
2. 2 एंटीबायोटिक प्रतिरोध.
3. 3 रोगज़नक़ का दीर्घकालिक अस्तित्व।

यदि पहला कोर्स अप्रभावी है, तो आप एक अलग समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उपचार जारी रख सकते हैं।

यौन संचारित संक्रमणों का मुख्य खतरा यह है कि वे अक्सर किसी भी तरह से प्रकट नहीं होते हैं। सीधे शब्दों में कहें तो, जिन लोगों के एक से अधिक यौन साथी होते हैं वे लंबे समय तक रोगज़नक़ के वाहक हो सकते हैं और बिना इसका एहसास किए दूसरों को संक्रमित कर सकते हैं। क्लैमाइडिया वास्तव में ऐसी ही एक बीमारी है: असुरक्षित यौन संपर्क के माध्यम से संक्रमित होना काफी आसान है, लेकिन ऐसे कोई विशिष्ट लक्षण नहीं हैं जो किसी व्यक्ति को मदद लेने और यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण करने के लिए मजबूर करें।

• गर्भवती महिलाएं, समय पर क्लैमाइडिया का पता चलने और इसके प्रभावी उपचार से अजन्मे बच्चे को गंभीर विकासात्मक विकारों से बचाया जा सकता है। आमतौर पर इस संक्रमण का परीक्षण केवल एक बार करने की पेशकश की जाती है - प्रसवपूर्व क्लिनिक में पंजीकरण करते समय। हालाँकि, यदि परीक्षण के परिणाम संदेह में हैं, तो डॉक्टर एक अतिरिक्त परीक्षा लिख ​​सकते हैं।
• यदि पहले यौन साथी को बीमारी का पता चला है तो दूसरे यौन साथी का क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण करना आवश्यक है। इस तथ्य के बावजूद कि पहले यौन संपर्क के दौरान संक्रमण का प्रतिशत 40% से अधिक नहीं है, दो यौन साझेदारों में से एक के स्वस्थ होने की संभावना लगभग शून्य है।
• जिन रोगियों में किसी यौन संचारित संक्रमण का निदान किया गया है अनिवार्यक्लैमाइडियल रोगजनकों की संभावित उपस्थिति के लिए जाँच की गई।

इसलिए, यदि आप देखते हैं कि आप सूचीबद्ध समूहों में से एक से संबंधित हैं, तो सबसे अधिक संभावना है कि आप इस सवाल के बारे में चिंतित हैं कि क्लैमाइडिया के लिए परीक्षण कैसे किया जाए? मैं तुरंत स्पष्ट करना चाहूंगा कि कोई भी त्वरित तरीके, किसी फार्मेसी में बेचे जाने वाले रैपिड टेस्ट की तरह, तस्वीर स्पष्ट नहीं होगी। केवल एक चीज जो यह विधि दिखा सकती है वह है संक्रमण की वास्तविक उपस्थिति, और इसलिए डॉक्टर के पास जाना आवश्यक है। हालाँकि, ऐसी परीक्षा के नकारात्मक परिणामों पर भरोसा नहीं किया जा सकता है, इसलिए, सबसे अधिक संभावना है, नियमित परीक्षणों से बचा नहीं जा सकता है।

परीक्षण के परिणाम यथासंभव जानकारीपूर्ण और विश्वसनीय होने के लिए, क्लैमाइडिया के परीक्षण से पहले, आपको कुछ तैयारी से गुजरना चाहिए, जिसके बारे में आपका उपस्थित चिकित्सक निश्चित रूप से आपको बताएगा। केवल सभी सिफारिशों का पालन करने से ही आप सटीक निदान कर सकेंगे और प्रभावी उपचार लिख सकेंगे।

क्लैमाइडिया की पहचान कैसे करें?
क्लैमाइडिया एक गंभीर संक्रामक रोग है, जिसका अगर इलाज न किया जाए तो गंभीर जटिलताएं पैदा हो सकती हैं। काफी हद तक यह...

महिलाओं में गुप्त क्लैमाइडिया एक संक्रमण है जो यौन संचारित होता है। इसका ख़तरा संक्रमण के दौरान और रोग के पुराना हो जाने पर लक्षणों की अनुपस्थिति में होता है।

महिला शरीर में क्लैमाइडिया अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को प्रभावित करता है प्रजनन प्रणाली – फैलोपियन ट्यूब, गर्भाशय ग्रीवा, रोग प्रक्रियाओं और बांझपन का कारण बनता है।

पैथोलॉजी के बारे में

क्लैमाइडिया या क्लैमाइडिया ट्रैकोमैटिस- एक रोगजनक सूक्ष्मजीव, जिसमें प्रवेश करने पर मानव शरीरगंभीर बीमारियों के विकास का कारण बनता है।

जब किसी महिला के शरीर में कोई संक्रमण होता है, तो या तो कोई अभिव्यक्तियाँ नहीं होती हैं, या वे इतनी अस्पष्ट होती हैं कि उन्हें पेल्विक अंगों की अन्य विकृति के लक्षण समझ लिया जाता है।

बीमारी की तुरंत पहचान कर इलाज कराना जरूरी है। इससे गंभीर परिणामों से बचा जा सकेगा।

संक्रमण के तरीके

संक्रमण का सबसे आम तरीका क्लैमाइडिया वाहक के साथ संभोग है। संक्रमण न केवल क्लासिक संपर्क के माध्यम से, बल्कि मौखिक या गुदा सेक्स के माध्यम से भी संभव है।

शायद ही कभी, लेकिन संक्रमण का एक तरीका किसी और के लिनेन, तौलिए, स्पंज और वॉशक्लॉथ का उपयोग करने पर होता है।

क्लैमाइडिया के शरीर में प्रवेश करने के बाद, संभावित पहले लक्षण प्रकट होने में 2 सप्ताह तक का समय लगता है।यह ऊष्मायन या अव्यक्त अवधि है। आजकल रोगज़नक़ का पता लगाना संभव नहीं है।

संक्रमण के 2 सप्ताह बाद भी कोई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नहीं हो सकती हैं। इस मामले में, रोगज़नक़ महिला की जननांग प्रणाली को नुकसान पहुंचाना शुरू कर देगा। इस क्षण से, वह बैक्टीरिया की वाहक बन जाती है और अपने यौन साथी को क्लैमाइडिया से संक्रमित कर देगी।

पहला संकेत

ज्यादातर मामलों में, क्लैमाइडिया संक्रमण किसी भी तरह से प्रकट नहीं होता है, लेकिन निम्नलिखित भी हो सकता है:

• योनि में जलन और खुजली होना।
• संभोग या पेशाब के दौरान असुविधा या दर्द।
• म्यूकोप्यूरुलेंट प्रकृति का योनि स्राव।
• पेट के निचले हिस्से में दर्द खींचना।
• पीठ के निचले हिस्से में दर्द और भारीपन।
• ग्रीवा क्षरण का विकास.
• सामान्य कमजोरी और थकान.
• शरीर के सामान्य तापमान में मामूली वृद्धि।

यदि आंखें क्लैमाइडिया से संक्रमित हैं, तो क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ विकसित हो सकता है।

महिलाओं में अव्यक्त क्लैमाइडिया

इसे लेटेंट क्लैमाइडिया इसलिए कहा जाता है क्योंकि यह बीमारी महिला के शरीर में बिना किसी लक्षण के लंबे समय तक मौजूद रह सकती है। सभी प्रभावित महिलाओं में से लगभग केवल 30% में विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ होती हैं।

वहीं, बीमारी के परिणाम गंभीर हैं- ये सूजन संबंधी बीमारियाँपैल्विक अंग, जो बांझपन का कारण बनते हैं। मूत्र, पाचन तंत्र, श्वसन अंगों और जोड़ों को नुकसान भी संभव है।

रोग के लक्षण अलग-अलग होते हैं और तब होते हैं जब एक या दूसरा अंग क्षतिग्रस्त हो जाता है:

• एन्डोकर्विसाइटिस या गर्भाशय ग्रीवा की सूजन, गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण। चारित्रिक लक्षण- संभोग के बाद खूनी धब्बा, योनि से म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द।
• बार्थोलिनिटिस। बार्थोलिन ग्रंथि की पैथोलॉजिकल सूजन प्रक्रिया, योनि के उद्घाटन के दोनों किनारों पर स्थित है। लक्षण - गर्मीशरीर, सूजन, योनि के प्रवेश द्वार पर एक या दोनों तरफ दर्द।
• एंडोमेट्रैटिस। यह गर्भाशय गुहा में एक सूजन प्रक्रिया है, जो इसकी आंतरिक परत को प्रभावित करती है। यह स्राव, गर्भाशय रक्तस्राव, जघन क्षेत्र में गंभीर दर्द और शरीर के तापमान में वृद्धि के रूप में प्रकट होता है।
• एडनेक्सिटिस, सल्पिंगिटिस। अंडाशय या फैलोपियन ट्यूब में सूजन प्रक्रिया। बायीं या दायीं ओर दर्द, बुखार और मासिक धर्म की अनियमितता इसकी विशेषता है।
• मूत्रमार्गशोथ। क्लैमाइडिया से प्रभावित होने पर मूत्रमार्ग में सूजन प्रक्रिया। यह पेशाब के दौरान दर्द और जलन के रूप में प्रकट होता है।
• गठिया या रेइटर सिंड्रोम। क्लैमाइडिया संक्रमण जोड़ों की ऑटोइम्यून सूजन को जन्म दे सकता है।
• क्लैमाइडियल ग्रसनीशोथ. संक्रमित साथी के साथ मुख मैथुन के परिणामस्वरूप विकसित होता है। निगलते समय दर्द होता है, गले में खराश होती है।
• क्लैमाइडियल प्रोक्टाइटिस। मलाशय म्यूकोसा की सूजन. क्लैमाइडिया से संक्रमित साथी के साथ गुदा संपर्क का परिणाम।
• आँख आना। आंखों की श्लेष्मा झिल्ली को नुकसान. आंखों में आंसू आना, जलन और लालिमा से प्रकट। गंदे हाथों से संक्रमण का नतीजा.

इस प्रकार, क्लैमाइडिया के लक्षण छिपे हो सकते हैं। और पहली अभिव्यक्तियाँ संक्रमण के कारण होने वाली बीमारियों के विकास के साथ ही होती हैं।

निदान करना

क्लैमाइडिया का पता लगाने के लिए आवश्यक नैदानिक ​​विधियाँ:

• माइक्रोफ्लोरा संस्कृति. विश्लेषण रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति निर्धारित करता है। परीक्षण के लिए मूत्र, रक्त या जननांग पथ से स्राव लिया जाता है।
• पीसीआर या पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन। आपको विश्लेषण के लिए सामग्री में एक छोटे से टुकड़े से संक्रामक एजेंट की पहचान करने की अनुमति देता है।
• एलिसा या एंजाइम इम्यूनोपरख। क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी की उपस्थिति का पता लगाता है। रोग की अवस्था निर्धारित की जा सकती है।
• धब्बा। विश्लेषण के लिए, जननांग पथ से स्राव लिया जाता है, मूत्रमार्गऔर माइक्रोस्कोप का उपयोग करके जांच की गई।

क्लैमाइडिया के सही निदान के लिए प्रयोगशाला अध्ययन महत्वपूर्ण हैं, क्योंकि ज्यादातर मामलों में महिलाओं में यह बीमारी गुप्त रूप में होती है। रक्त परीक्षण, मूत्र परीक्षण और योनि स्मीयर कई बार लिए जाते हैं। अनिवार्य - उपचार की शुरुआत में और चिकित्सा के पाठ्यक्रम के पूरा होने के बाद।

इलाज

अव्यक्त क्लैमाइडिया का इलाज कैसे करें? थेरेपी जटिल है और डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रोगी की नैदानिक ​​​​तस्वीर को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है।

कोई तैयार उपचार नियम नहीं हैं; डॉक्टर शरीर की स्थिति के आधार पर व्यक्तिगत रूप से दवाओं का चयन करते हैं। प्रतिरक्षा तंत्र, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति।

निम्नलिखित समूहों से दवाएं लिखना संभव है:

• मैक्रोलाइड्स - क्लेरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन।
• टेट्रासाइक्लिन - वाइब्रामाइसिन, डॉक्सीसाइक्लिन।
• फ़्लोरोक्विनोलोन - सिप्रोफ्लोक्सासिन, नॉरफ़्लॉक्सासिन, रोवामाइसिन, लेवोफ़्लॉक्सासिन, आदि।

रोगी को अन्य यौन संचारित संक्रमणों के लिए परीक्षण किया जाना चाहिए। और जब उनकी पहचान हो जाती है, तो क्लैमाइडिया और सहवर्ती रोग दोनों के खिलाफ अधिकतम प्रभावशीलता वाले एंटीबायोटिक्स का चयन किया जाता है।

महिला के यौन साथी को उपचार अवश्य कराना चाहिए।

क्लैमाइडिया संक्रमण के बारे में वीडियो

रोकथाम के उपाय

आप इन अनुशंसाओं का पालन करके क्लैमाइडिया संक्रमण को रोक सकते हैं:

• एक साथी के साथ यौन जीवन.
• कैज़ुअल सेक्स और किसी भी प्रकार के संपर्क के दौरान कंडोम का उपयोग।
• संक्रमण के घरेलू तरीके के बारे में याद रखें, दूसरे लोगों की निजी चीजों का उपयोग न करें।
• किसी अपरीक्षित साथी के साथ असुरक्षित यौन संबंध के बाद जांच कराएं।

यदि किसी बीमारी का पता चलता है, तो कुछ समय के लिए उपचार रोकना महत्वपूर्ण है यौन जीवनऔर अपने यौन साथी को संक्रमण के बारे में सूचित करें। आपको घर में स्वच्छता का ध्यान रखना होगा ताकि परिवार के अन्य सदस्यों को संक्रमण न हो।

महिलाओं में गुप्त क्लैमाइडिया एक खतरनाक बीमारी है जिसके कई अवांछनीय परिणाम होते हैं। यह इस तथ्य से जटिल है कि यह अक्सर किसी भी तरह से स्वयं को प्रकट नहीं करता है। किसी बीमारी का निदान करते समय, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करते हुए, उपचार का एक कोर्स करना और उपचार पूरा होने पर फिर से परीक्षण करना महत्वपूर्ण है। इससे पूर्ण पुनर्प्राप्ति सुनिश्चित होगी.

निर्देश

क्लैमाइडिया सूक्ष्मजीव हैं जो रूपात्मक गुणों में बैक्टीरिया के समान होते हैं। वे जननांग प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, और कुछ मामलों में, कुछ अन्य (नासोफरीनक्स, आंखें, श्वसन अंग)। रोग के लिए, शुक्राणु संकेतकों में कमी से भरा होता है: शुक्राणु की संख्या और गतिशीलता, असामान्य और क्षतिग्रस्त इकाइयों की संख्या में वृद्धि। क्लैमाइडिया फैलोपियन ट्यूब में रुकावट का कारण बनता है और भ्रूण के विकास में जटिलताओं और गड़बड़ी का कारण बनता है।

अपने तीव्र रूप में, क्लैमाइडिया में अन्य यौन संचारित रोगों के लक्षण होते हैं। ध्यान रखें कि यह अक्सर स्पर्शोन्मुख होता है, और जब इसका पता चलता है, तो एक नियम के रूप में, यह पहले से ही पुराना होता है। दोनों ही मामलों में, समय पर और सही निदान बहुत महत्वपूर्ण है।

सबसे पहले किसी डॉक्टर (स्त्री रोग विशेषज्ञ, मूत्र रोग विशेषज्ञ, एंड्रोलॉजिस्ट, त्वचा विशेषज्ञ) से सलाह लें। पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन (पीसीआर) विधि का उपयोग करके क्लैमाइडिया निर्धारित करने के लिए एक स्मीयर सबमिट करें और रक्त में क्लैमाइडिया के प्रति एंटीबॉडी का पता लगाने के लिए एक एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख (एलिसा) का उपयोग करें। ये विधियाँ उच्च निश्चितता के साथ शरीर में संक्रमण की उपस्थिति या अनुपस्थिति का संकेत देती हैं।

क्लैमाइडिया के निर्धारण के लिए एक अत्यधिक प्रभावी तरीका भी है - सांस्कृतिक, यानी बुवाई। यह काफी महंगा, श्रमसाध्य और समय लेने वाला है और इसके अलावा, यह हर जगह नहीं बनाया जाता है। संस्कृति का लाभ यह है कि संक्रमण की पहचान करने के अलावा, निदान के दौरान विभिन्न समूहों के एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति क्लैमाइडिया की संवेदनशीलता भी स्थापित की जाती है, जो डॉक्टर को तुरंत उपयुक्त और निर्धारित करने की अनुमति देती है। प्रभावी औषधियाँइलाज के लिए।

पता लगाएँ कि क्या आपके शहर में कोई प्रयोगशाला है विशेष उपकरणक्लैमाइडिया संस्कृति के लिए, और वहां जाएं। मूत्रजनन स्राव का एक स्क्रैपिंग लें, परीक्षण के परिणामों की प्रतीक्षा करें और डॉक्टर को दिखाएं। प्रयोगशाला रिपोर्ट की व्याख्या करने और अपना इलाज करने का प्रयास न करें: दवाएंऔर खुराक एक विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित की जानी चाहिए।

क्लैमाइडिया के इलाज के लिए एंटीबायोटिक्स का उपयोग किया जाता है: टेट्रासाइक्लिन, डॉक्सीसाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, रिफैम्पिसिन, सल्फोनामाइड्स। अन्य तरीकों से इस संक्रमण से छुटकारा पाना असंभव है, इसलिए भले ही आप एंटीबायोटिक दवाओं के प्रबल विरोधी हों, लेकिन इन्हें न छोड़ें। साथ ही, निश्चित दिनों तक आवश्यक खुराक में उपयोग किए जाने पर जीवाणुरोधी चिकित्सा प्रभावी होती है, इसलिए दवाओं को अपने डॉक्टर द्वारा निर्धारित आहार के अनुसार ही लें, और स्पष्ट सुधार होने पर उन्हें स्वयं लेना बंद न करें।

क्लैमाइडिया को ठीक करने के लिए एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एक नियम के रूप में, एंटिफंगल दवाएं (निस्टैटिन, लेवोरिन) निर्धारित की जाती हैं, साथ ही रोगसूचक उपचार के लिए दवाएं, विशेष रूप से, मलहम जो ऊतक बहाली को उत्तेजित करते हैं, एंटीसेप्टिक्स के साथ मूत्रमार्ग या योनि का उपचार, दवाओं के साथ टैम्पोन का प्रशासन, वगैरह। इसके अलावा, स्थानीय उपचार के लिए इंटरफेरॉन मरहम अनुप्रयोगों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करें और क्लैमाइडिया से छुटकारा पाने के लिए सभी सुझाए गए तरीकों का उपयोग करें।

अपनी रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने का प्रयास करें, जो संक्रमण से लड़ने के लिए आवश्यक है। विटामिन, इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं लें, सही खाएं, सीसा लें स्वस्थ छविज़िंदगी। यह सब शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान देता है।

सबसे अधिक पाए जाने वाले यौन संचारित संक्रमणों में से एक क्लैमाइडिया है। जब कोई स्पष्ट लक्षण नहीं होते हैं, तो पैथोलॉजी को या तो तीव्र पाठ्यक्रम या अव्यक्त पाठ्यक्रम द्वारा चित्रित किया जा सकता है। दोनों ही मामलों में, यदि क्लैमाइडिया का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह कारण बन सकता है खतरनाक परिणाम, बांझपन तक।

उपचार प्रक्रिया की विशेषताएं

क्लैमाइडिया रोग विशिष्ट सूक्ष्मजीवों - क्लैमाइडिया के कारण होता है, जिसके रूपात्मक गुण बैक्टीरिया के समान होते हैं। ये जननांग प्रणाली के अंगों को नुकसान पहुंचाते हैं, और कभी-कभी अन्य - आंखें, श्वसन प्रणाली के अंग और नासोफरीनक्स।

महिलाओं और पुरुषों में क्लैमाइडिया का उपचार एंटीबायोटिक दवाओं के बिना पूरा नहीं होता है। अन्य दवाओं से इस बीमारी का इलाज करना असंभव है। इसीलिए, भले ही आप ऐसी गुणकारी दवाओं के प्रबल विरोधी हों, आपको उन्हें छोड़ने की ज़रूरत नहीं है। जीवाणुरोधी एजेंट केवल तभी सबसे प्रभावी होंगे जब उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित आवश्यक खुराक और उपचार की अवधि देखी जाएगी।

क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए थेरेपी व्यापक होनी चाहिए। जीवाणुरोधी चिकित्सा के साथ, एंटिफंगल दवाएं और रोगसूचक दवाएं निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, प्रतिरक्षा को बढ़ाना आवश्यक है, जिसे इम्युनोमोड्यूलेटर और विटामिन की तैयारी की मदद से हासिल किया जा सकता है।

महत्वपूर्ण! औषधि उपचार को एक विशेष आहार के साथ पूरक किया जाना चाहिए। रोगी का आहार सभी सहित तर्कसंगत और सही होना चाहिए आवश्यक विटामिनऔर खनिज. मादक पेयउपभोग से पूर्णतः बाहर रखा गया है।

कुछ मामलों में, लेजर रक्त विकिरण निर्धारित किया जाता है। उपचार से ली गई जीवाणुरोधी दवाओं की प्रभावशीलता में सुधार होता है और प्रतिरक्षा प्रणाली के सुरक्षात्मक कार्य को सामान्य करने में मदद मिलती है, जिससे रिकवरी में तेजी आती है।

पुरुषों और महिलाओं में क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार को चरणों में विभाजित किया जा सकता है:

• पहले (प्रारंभिक) चरण में, इम्युनोमोड्यूलेटर, एंजाइम, विटामिन की तैयारी और क्लोरहेक्सिडिन का स्थानीय उपयोग निर्धारित किया जाता है;
• क्लैमाइडिया थेरेपी के दूसरे (मुख्य) चरण में, जीवाणुरोधी दवाएं, एंटीमायोटिक दवाएं और पाचन-सामान्य करने वाले एजेंट निर्धारित किए जाते हैं (एंजाइम और विटामिन की खुराक जारी रहती है);
• तीसरे (पुनर्वास) चरण में, यकृत, प्रोबायोटिक्स और फिजियोथेरेपी के कामकाज को सामान्य करने के लिए हेपेटोप्रोटेक्टर्स निर्धारित किए जाते हैं।

क्लैमाइडिया का उपचार पूरा होने के बाद, नियंत्रण परीक्षण किए जाते हैं। यदि नैदानिक ​​लक्षण गायब हो गए हैं और रक्त में कोई रोगज़नक़ (धब्बा) नहीं है, तो हम ठीक होने के बारे में बात कर सकते हैं।

प्रारंभिक चरण

ऐसी दवाएं लेना अनिवार्य है जो प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति में सुधार करती हैं, अर्थात् इम्युनोमोड्यूलेटर। ये आवश्यक हैं क्योंकि क्लैमाइडियल संक्रमण मानव प्रतिरक्षा प्रणाली को दबाने में मदद करता है, और इससे शरीर में नशा हो सकता है और बीमारी पुरानी हो सकती है।

इम्यूनोमॉड्यूलेटर ऐसे नकारात्मक परिणामों से बचने में मदद करते हैं, और इसलिए उन्हें क्लैमाइडिया के व्यापक उपचार में आवश्यक रूप से शामिल किया जाता है। प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए, पुनः संयोजक इंटरफेरॉन के समूह से दवाएं निर्धारित की जाती हैं: जेनफेरॉन, वीफरॉन, ​​ग्रिपफेरॉन, हर्फेरॉन, आदि।

शरीर पर जीवाणुरोधी दवाओं के हानिकारक प्रभावों को कम करने के साथ-साथ बाद की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए एंजाइम की तैयारी निर्धारित की जाती है। सबसे आम तौर पर दी जाने वाली दवा वोबेनज़ाइम है। शोध के अनुसार, यह उपाय उपयोग के ¾ मामलों में एंटीबायोटिक दवाओं और एंटीमायोटिक दवाओं के दुष्प्रभावों को कम करता है।

क्लोरहेक्सिडिन का उपयोग अन्य संक्रमणों को दूर करने के लिए रोगनिरोधी एजेंट के रूप में भी किया जाता है।

क्लोरहेक्सिडिन किसी बीमारी के होने पर जटिल चिकित्सा आहार में शामिल है आरंभिक चरणऔर निष्क्रिय लक्षणों के साथ. इसे 0.05-0.2% की सांद्रता में सिट्ज़ स्नान में जोड़ा जाता है। यह प्रतिशत क्लैमाइडिया की थोड़ी मात्रा को खत्म करने के लिए पर्याप्त होगा।

चिकित्सा के प्रारंभिक चरण में, विटामिन की तैयारी, एंटीऑक्सिडेंट और सिनर्जिस्ट निर्धारित किए जाते हैं, जो शरीर को रोगजनकों के कारण होने वाली सूजन प्रक्रियाओं से निपटने में मदद करते हैं। सोडियम थायोसल्फेट, विटामिन ई, सी और ग्लूटामिक एसिड के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन अक्सर किए जाते हैं।

बुनियादी उपचार

क्लैमाइडियल संक्रमण को केवल एंटीबायोटिक दवाओं से ही पूरी तरह से ठीक किया जा सकता है। रोग के उपचार में टेट्रासाइक्लिन, मैक्रोलाइड्स और फ़्लोरोक्विनोलोन का उपयोग किया जाता है। अन्य समूहों में शामिल दवाएं क्लैमाइडिया के विरुद्ध अत्यधिक प्रभावी नहीं हैं। इसके अलावा, यदि दोबारा संक्रमण होता है, तो संक्रमण पहले ली गई दवा के प्रति प्रतिरोधी होगा और इस कारण से एक अलग दवा निर्धारित की जाएगी।

tetracyclines

आप टेट्रासाइक्लिन समूह से संबंधित एंटीबायोटिक दवाओं की मदद से क्लैमाइडिया से छुटकारा पा सकते हैं। ऐसी दवाओं के सक्रिय घटक पैथोलॉजिकल कोशिकाओं में प्रवेश करते हैं, उनके प्रोटीन संश्लेषण को नष्ट करते हैं। ये क्लैमाइडिया के लिए उपयोग की जाने वाली गोलियाँ या मलहम हो सकते हैं।

टेट्रासाइक्लिन नाम की गोलियाँ वयस्क रोगियों को 1-2 सप्ताह की अवधि के लिए निर्धारित की जाती हैं। क्लैमाइडियल नेत्रश्लेष्मलाशोथ के लिए अक्सर मरहम के रूप में दवा का उपयोग किया जाता है। दवा कब उपयोग के लिए निषिद्ध है सहवर्ती रोगजिगर या गुर्दे. टेट्रासाइक्लिन समूह की एक अन्य दवा मेटासाइक्लिन है, जो कैप्सूल के रूप में जारी की जाती है।

मैक्रोलाइड्स

मैक्रोलाइड समूह की जीवाणुरोधी दवाओं में बैक्टीरियोस्टेटिक प्रभाव होता है और इन्हें कई समूहों में विभाजित किया जाता है: प्राकृतिक, अर्ध-सिंथेटिक, प्रोड्रग्स। उत्तरार्द्ध में एक संशोधित संरचना होती है, और मानव शरीर में, एंजाइमों के प्रभाव में, वे एक सक्रिय पदार्थ में परिवर्तित हो जाते हैं।

सबसे अधिक इस्तेमाल की जाने वाली दवा एरिथ्रोमाइसिन है, जो अत्यधिक प्रभावी होने के बावजूद ज्यादातर मामलों में शरीर द्वारा सहन नहीं की जाती है। चिकित्सा की कुल अवधि 7 दिनों तक है। स्थानीय चिकित्सा उसी सक्रिय घटक वाले मलहम का उपयोग करके की जाती है।

एक अन्य प्रभावी मैक्रोलाइड सक्रिय पदार्थ एज़िथ्रोमाइसिन के साथ सुमामेड है। इसका उपयोग न केवल क्लैमाइडिया, बल्कि गोनोकोकस, गोनोरिया और सिफलिस के उपचार में भी किया जाता है। दवा लेने से दुष्प्रभाव शायद ही कभी होते हैं, जिससे बच्चों में भी कई विकृति के उपचार में इसका उपयोग करना संभव हो जाता है। क्लैमाइडिया के लिए चिकित्सा का अनुमानित कोर्स 7-8 दिन है।

महत्वपूर्ण! मैक्रोलाइड समूह की अन्य दवाओं का उपयोग क्लैमाइडियल संक्रमण के लिए भी किया जाता है, उदाहरण के लिए, क्लैरिथ्रोमाइसिन, जोसामाइसिन।

फ़्लोरोक्विनोलोन

टेट्रासाइक्लिन और मैक्रोलाइड्स की तुलना में ये दवाएं कम प्रभावी हैं। यही कारण है कि क्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में इनका उपयोग बहुत कम किया जाता है। इस समूह में ओफ़्लॉक्सासिन दवा शामिल है, जो 7-10 दिनों की अवधि के लिए निर्धारित है।

से दुष्प्रभावओफ़्लॉक्सासिन दवा लेने से अधिजठर क्षेत्र में दर्द, नींद में खलल, हृदय संबंधी अतालता और गुर्दे की विफलता की पहचान की जा सकती है। गर्भावस्था, स्तनपान और बच्चों के दौरान महिलाओं को दवा निर्धारित नहीं की जाती है।

लगभग हमेशा इसी के साथ स्पर्शसंचारी बिमारियोंक्लैमाइडिया की तरह, कम प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक फंगल संक्रमण विकसित होता है। इस कारण से, एंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं, उदाहरण के लिए माइक्रोनाज़ोल या क्लोट्रिमेज़ोल।

जीवाणुरोधी एजेंट लेते समय, डिस्बैक्टीरियोसिस विकसित होता है और बार-बार दस्त होता है। आप प्रोबायोटिक्स (बिफिकोल, लैक्टोबैक्टीरिन, एंटरोल, आदि) की मदद से, मुख्य चिकित्सा के दौरान और पुनर्वास अवधि के दौरान, ऐसी अभिव्यक्तियों से छुटकारा पा सकते हैं।

पुनर्वास

हेपेटोप्रोटेक्टिव दवाओं की मदद से, विषाक्त पदार्थों के हानिकारक प्रभावों से जिगर की रक्षा करना और इसकी बिगड़ा गतिविधि को सामान्य करना संभव है, जो शक्तिशाली जीवाणुरोधी दवाएं लेने पर देखा जाता है। इसके अलावा, साथ ही वे एंटीऑक्सिडेंट, इम्युनोमोड्यूलेटर और दवाएं भी हैं जो सूजन प्रक्रिया को दबाने में मदद करती हैं।

इस समूह में शामिल हैं:

• कारसिल: चिकित्सा का कोर्स - 3 महीने, 1 गोली दिन में तीन बार;
• एसेंशियल फोर्टे: चिकित्सा का कोर्स - 1 महीना, 2 कैप्सूल दिन में तीन बार;
• फॉस्फोग्लिव: चिकित्सा का कोर्स डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, 1 कैप्सूल दिन में तीन बार;
• लीगलॉन: चिकित्सा का कोर्स - 1 महीना, 2 गोलियाँ दिन में तीन बार।

पुनर्वास अवधि के दौरान, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं निर्धारित की जाती हैं। ऐसी गतिविधियों में सूजन-रोधी और एनाल्जेसिक प्रभाव होता है, और शरीर की समग्र प्रतिक्रियाशीलता को बढ़ाने में मदद मिलती है। यह लेजर थेरेपी हो सकती है, जो सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा को उत्तेजित करने और सूजन के क्षेत्र में माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार करने में मदद करती है।

एक अन्य तकनीक चुंबकीय चिकित्सा है। समस्या क्षेत्रों को लक्षित करने या शरीर में दवाएं पहुंचाने के लिए विशेष चुंबकीय प्लेटों का उपयोग किया जाता है। इस थेरेपी में एक स्पष्ट सूजनरोधी, सूजनरोधी, एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

क्लैमाइडिया के लिए, वैद्युतकणसंचलन अक्सर निर्धारित किया जाता है जीवाणुरोधी औषधियाँ. यह तकनीक क्रोनिक के लिए विशेष रूप से प्रभावी है सूजन प्रक्रिया. वैद्युतकणसंचलन चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करने, दर्द से राहत देने, सूजन और सूजन को खत्म करने में मदद करता है। एंटीबायोटिक दवाओं के अलावा, सूक्ष्म तत्वों और एंजाइमों का उपयोग वैद्युतकणसंचलन में किया जाता है।

ओजोन थेरेपी क्लैमाइडियल संक्रमण के इलाज की एक नई विधि है। इस मामले में, ओजोन-ऑक्सीजन मिश्रण के साथ रेक्टल इंसफ्लेशन का उपयोग किया जाता है। ओजोन थेरेपी में जीवाणुरोधी, एंटीफंगल और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी प्रभाव होते हैं।

वैद्युतकणसंचलन सूजन वाले क्षेत्र में औषधीय पदार्थों को तेजी से पहुंचाने की अनुमति देता है

पैराफार्मास्यूटिकल्स

क्लैमाइडिया के उपचार का नवीनतम तरीका आधुनिक पैराफार्मास्यूटिकल्स का उपयोग है। इनमें नोवोसिबिर्स्क सेंटर फॉर फार्माकोलॉजी एंड बायोटेक्नोलॉजी द्वारा निर्मित दवा बिफिज़म शामिल है।

इसका मुख्य कार्य है दवाइसे प्राकृतिक इम्यूनोमॉड्यूलेशन कहा जा सकता है, जिसमें रोगजनकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाना शामिल है। यह एक सक्रिय उपाय है जो कम और खोई हुई प्रतिरक्षा क्रियाओं को पुनर्स्थापित करता है।

इसके अलावा, दवा अपने स्वयं के इंटरफेरॉन के उत्पादन को बढ़ाने, आंतों के माइक्रोफ्लोरा की संरचना को सामान्य करने और सूजन को दबाने में मदद करती है। दवा में खंडित सैल्मन डीएनए और बिफीडोबैक्टीरिया फेरमेंटोलिसेट शामिल हैं।

लोक उपचार

आप मुख्य उपचार को पूरक कर सकते हैं लोक उपचारघर पर उपयोग किया जाता है। सबके कुछ प्रभावी साधनक्लैमाइडियल संक्रमण के उपचार में उपयोग की जाने वाली जड़ी-बूटियाँ: कैमोमाइल और कैलेंडुला। जड़ी-बूटियों से आसव और काढ़े तैयार किए जाते हैं, दिन में तीन बार एक बार में 100 मिलीलीटर की मात्रा में मौखिक रूप से (प्रति 200 मिलीलीटर पानी में कच्चे माल का 1 बड़ा चम्मच) लिया जाता है।

आप अन्य जड़ी-बूटियाँ ले सकते हैं: कलैंडिन, सेंट जॉन पौधा, यारो। जड़ी-बूटियों को कुचलना चाहिए, सुखाना चाहिए, 30 ग्राम कच्चा माल लेना चाहिए और आधा लीटर डालना चाहिए गर्म पानी. एक घंटे तक जलसेक के बाद, उत्पाद को दिन में तीन बार एक बार में 100 मिलीलीटर की मात्रा में मौखिक रूप से लिया जाता है। ऐसी जड़ी-बूटियों का शरीर पर शक्तिशाली मजबूत प्रभाव पड़ता है।

इलाज विभिन्न रोग, क्लैमाइडिया सहित, लहसुन की मदद से, जिसे माना जाता है प्राकृतिक एंटीबायोटिक. इससे एक टिंचर तैयार किया जाता है: 5-6 लौंग को कद्दूकस से पीस लिया जाता है, एक गिलास पानी में डाला जाता है और एक दिन के लिए छोड़ दिया जाता है। फ़िल्टर करने के बाद, उत्पाद का उपयोग स्थानीय वाउचिंग या प्रभावित म्यूकोसा को चिकनाई देने के लिए किया जाता है।

अक्सर अपलैंड गर्भाशय का उपयोग किया जाता है, जिससे टिंचर तैयार किया जाता है। आपको 100 ग्राम कच्चा माल लेना होगा, उसमें 0.5 लीटर वोदका और शराब डालना होगा और 10 दिनों के लिए छोड़ देना होगा। इस समय के बाद, उत्पाद को छान लें और 1 चम्मच मौखिक रूप से लें। एक समय में दिन में तीन बार।

क्लैमाइडियल संक्रमण का इलाज कितने समय तक करना आवश्यक है यह केवल उपस्थित चिकित्सक द्वारा ही निर्धारित किया जा सकता है। उपचार की अवधि कई कारकों पर निर्भर करती है। कभी-कभी अनुभवी विशेषज्ञ भी पैथोलॉजी को तुरंत ठीक नहीं कर पाते हैं। नतीजतन, एंटीबायोटिक दवाओं के बार-बार कोर्स के साथ एक लंबा कोर्स।