Savremena medicina ima nekoliko miliona lijekova. Istovremeno, u posljednje vrijeme proizvodi se sve više i više različitih analoga i generika. Često pacijenti pitaju svog doktora: "Eutirox" ili "L-tiroksin" - šta je bolje "? Odgovor na ovo pitanje ne može se dati odmah. Napokon, oba lijeka sadrže isti aktivni sastojak - natrijum levotiroksin. Međutim, i dalje postoji razlika u lijekovima. O njoj ćete naučiti iz članka.
Sličnost droga
Ako su vam propisali Eutirox ili L-tiroksin, onda imate poremećaj štitnjače. Indikacije za upotrebu lijekova su bilo koje patologije povezane sa pojavom guše. Obje formulacije preporučuju se za upotrebu kod karcinoma štitnjače ili nakon operacije na ovom području.
Prvi i drugi lijek uzimaju se na usta prije jela. Tablete je poželjno uzimati natašte sa vodom. U ovom slučaju nije potrebno prethodno mljeti lijek (osim za liječenje male djece). Za bebe možete rastvoriti lijek u maloj količini tečnosti. Obje formulacije su prihvaćene jednom dnevno. Doziranje lijekova odabire se na osnovu pritužbi pacijenta i nakon laboratorijske dijagnoze. Strogo je zabranjeno samoprimjerivanje tableta obje vrste. U suprotnom mogu nastati katastrofalne posljedice.
Doziranje i pakovanje
"Eutirox" ili "L-tiroksin" - šta je bolje? Prvi lijek dostupan je u širokom rasponu doza. Lijek može sadržavati 25, 50, 75, 88, 100, 112, 125, 137 i 150 μg levotiroksina. Lijek se proizvodi u 25 kapsula u blisteru. Lijek "L-tiroksin" sadrži 50 i 100 mcg aktivne supstance. lijek se prodaje u pakovanju od 10 i 50 kapsula.
Kao što vidite, postoji razlika između ovih lijekova. Treba napomenuti da su tablete Eutirox prikladnije za upotrebu. Napokon, možete odabrati pojedinačnu dozu koja odgovara vama.
Cjenovna kategorija tableta
"L-tiroksin" i "Eutirox" - šta je bolje za cijenu? Troškovi lijekova su različiti. Ovisi o doziranju i broju tableta u pakovanju. Lijek "Eutirox" koštat će vas od 100 do 200 rubalja. Lijek "L-tiroksin" košta otprilike isto (100-140 rubalja). Pri odabiru lijeka vrijedi usporediti cijenu iste doze lijeka.
Lijek "Eutirox" u dozi od 50 mcg (100 kom) košta 130 rubalja. Ista količina lijeka "L-tiroksin" koštat će vas 240 rubalja. Kao što vidite, Eutirox tablete imaju povoljniju cjenovnu kategoriju.
Nuspojave
"Eutirox" ili "L-tiroksin" - što je bolje za nuspojave lijekova? Upute za upotrebu oba lijeka kažu da ne izazivaju negativne reakcije. Međutim, potrošači i zdravstveni radnici zauzimaju drugačiji stav.
Lijek "Eutirox" obično dobro podnose čak i najosjetljiviji pacijenti. Samo ako je doza prekoračena, lijek može izazvati alergije. Lijek "L-tiroksin" mnogo je vjerovatniji da će razviti neželjene efekte. Tablete često uzrokuju probleme s kilogramima, pogoršanje opšteg blagostanja. Ćelavost se često javlja ili
Kontraindikacije za upotrebu
Tablete "Tiroksin" ili "Eutiroks"? Kako odabrati tačan lijek koji odgovara vama? Liječnik treba dati savjet o upotrebi proizvoda. Takođe, prije početka terapije, svakako se morate upoznati s kontraindikacijama. Koja je razlika između ovih lijekova?
Sredstvo "Eutirox" se ne smije koristiti tokom trudnoće bez odgovarajućih preporuka. Takođe, tokom perioda dojenja o pitanju liječenja odlučuje isključivo specijalista. Lijek "L-tiroksin" je kontraindiciran kod infarkta miokarda. Iako se njegov analog može koristiti u ovom slučaju.
"Eutirox" ili "L-tiroksin" - šta je bolje?
Sumirajući sve gore navedeno, možemo izvući sljedeće zaključke. Lijek "Eutirox" je jeftiniji. Bolje ga podnose pacijenti svih dobnih skupina. Prikladno je uzimati, jer se lijek proizvodi u različitim dozama.
Lijek "L-tiroksin" je popularniji lijek. Češće ga propisuju ljekari. Liječnik odlučuje koji lijek odabrati. Međutim, specijalista se oslanja na stanje pacijenta i pritužbe.
Mišljenje pacijenta
Šta potrošači kažu o opisanim lijekovima? Većina pacijenata smatra da su oba lijeka ista. Međutim, nije. Kao što vidite, razlika i dalje postoji. Imajte na umu da jedan ne može samostalno zamijeniti jedan lijek drugim. Prije toga morate posjetiti endokrinologa.
Potrošači su obično zadovoljni pravnim lijekom koji im je dodijeljen. Neki kažu da je lijek "L-tiroksin" kod njih izazvao puno neugodnih reakcija. Dok se nakon zamjene lijeka Eutirox tabletama stanje vratilo u normalu.
Važna stvar koju treba spomenuti je učinak terapije. Pacijenti kažu da su rezultati primjene Eutiroxa primjetni tek nakon nekoliko tjedana. Dok se njegov analog "L-tiroksin" pozitivno očituje trećeg dana liječenja. Rezultati postaju uočljivi u općem blagostanju, laboratorijskim testovima i ultrazvučnoj dijagnostici. Nakon prekida uzimanja oba lijeka, učinak traje neko vrijeme.
Buduće majke koje su uzimale lijekove oba zaštitna imena kažu da bi tokom perioda trudnoće trebalo povećati dozu lijeka. To je neophodno za normalan razvoj embriona. Odabir odgovarajućeg dijela tableta vrši liječnik nakon određene dijagnoze.
Kratki sažetak članka: zaključak
Ako vas zanima razlika između "Eutiroxa" i "L-tiroksina", pitajte svog liječnika o tome. Vrijedno je podsjetiti da su obje smjese propisane isključivo nakon laboratorijskih ispitivanja. Na osnovu dobivenih podataka odabire se pojedinačna doza lijeka. Ako je potrebno, tokom liječenja, dio lijeka se može prilagoditi. Želim vam dobro zdravlje i dobrobit!
Za liječenje patologija štitnjače povezane s njegovom hipofunkcijom, liječnici često prepisuju lijekove na bazi natrijum levotiroksina.
Eutirox ili L-tiroksin: što je bolje, efikasnije i sigurnije - ovo se pitanje često postavlja kod ljudi kojima je propisana hormonska terapija.
Razmotrimo svaki od ovih lijekova detaljno i izvucimo odgovarajuće zaključke.
Oba lijeka - Eutirox i L-Thyroxin dizajnirani su za rješavanje problema povezanih sa smanjenom funkcijom štitnjače.
Eutirox, čije je glavno djelovanje usmjereno na nadoknađivanje nedostatka hormona štitnjače, propisuje se za sljedeće bolesti i stanja:
- hipotireoza;
- eutireoidna guša;
- neoplazme u štitnjači;
- difuzni toksični gušavost.
Pored toga, ovaj se lijek koristi u dijagnostici za ispitivanje suspenzije štitnjače, kao i za prevenciju recidiva guše nakon operacije na štitnjači.
Glavne indikacije za upotrebu lijeka L-tiroksin su:
- primarni i sekundarni hipotiroidizam;
- kretenizam i / ili pretilost, koji su praćeni znakovima hipotireoze;
- cerebralno-hipofizne bolesti;
- difuzna eutireoidna guša;
- gravesova bolest;
- eutiroidna hiperplazija štitnjače;
- papilarni ili folikularni karcinom štitnjače i druge hormonski ovisne visoko diferencirane novotvorine maligne prirode;
- provođenje testova za suzbijanje štitnjače.
Takođe, lijek L-tiroksin pronašao je upotrebu među sportistima u bodybuildingu kao sredstvo za mršavljenje.
Oba lijeka su kontraindicirana u slučaju prekomjerne osjetljivosti na njihove komponente, insuficijencije nadbubrežne žlijezde i hipofize, neliječene tireotoksikoze, akutnog infarkta miokarda i akutnih upalnih lezija srčanog mišića.
Oprez kod uzimanja L-tiroksina i Eutiroxa trebaju biti osobe kojima je dijagnosticirana koronarna bolest, arterijska hipertenzija, dijabetes melitus, aritmija i angina pektoris.
Sličnost droga
Eutirox i L-tiroksin smatraju se analognim lijekovima.
Njihova glavna sličnost je jedan glavni aktivni sastojak koji blagotvorno djeluje na stanje štitnjače - levotiroksin natrij u količini od 25 do 200 μg.
Oba lijeka su dostupna u obliku tableta i spadaju u kategoriju hormonalnih lijekova.
Način upotrebe ovih sredstava je takođe identičan - dnevna doza se mora uzimati ujutro, ne pre 30 minuta pre doručka.
U apotekama se obje vrste tableta izdaju isključivo na recept. Rok trajanja i uslovi skladištenja takođe su im isti - tri godine na tamnom, suvom i hladnom mestu, van dohvata dece, na temperaturi koja ne prelazi + 25⁰S.
Eutirox i L-tiroksin mogu se koristiti tokom trudnoće ako su propisani prije početka ovog stanja. Nisu kontraindicirane u djetinjstvu.
Ali lijekovi koji se razmatraju takođe imaju određene razlike, koje se uglavnom odnose na broj tableta u pakovanju, kao i na pomoćne supstance koje čine njihov sastav.
Pakovanje s Eutiroxom sadrži 25 tableta, dok je L-Thyroxin dostupan u dvije verzije - 10 i 50 komada po pakiranju.
Pomoćne supstance u sastavu lijeka Eutirox su magnezijum stearat, natrijum kroskarmeloza, kukuruzni škrob, laktoza monohidrat i želatina. L-tiroksin tablete sadrže komponente kao što su kalcijum hidrogen fosfat, celuloza i gliceridi, ali ovaj sastav može varirati ovisno o farmaceutskoj kompaniji koja proizvodi lijek.
Hormon koji stimulira štitnjaču izuzetno je važan za funkcioniranje ljudskog endokrinog sistema. Možete pročitati o tome gdje se proizvodi i koje funkcije obavlja.
Doziranje
Lijekovi L-tiroksin i Eutiroks dostupni su u različitim dozama.
U apotekama možete kupiti pakovanja sa L-tiroksinom, koji se odlikuje standardnom koncentracijom glavne aktivne supstance - 25, 50, 75, 100, kao i 125 mikrograma.
Što se tiče Eutirox tableta, s tim u vezi, oni su puno prikladniji za pacijenta, jer su, osim standardne koncentracije, predstavljeni i u količini od 88, 112 i 137 mikrograma - zahvaljujući ovoj osobini, u određenim slučajevima nema potrebe za dijeljenjem tablete na nekoliko dijelova.
Pri provođenju nadomjesne terapije, doza Eutiroxa izračunava se na osnovu težine pacijenta. U teškoj i dugotrajnoj hipotireozi, inicijalno je propisana minimalna doza, čiji bi se porast trebao odvijati postepeno pod nadzorom liječnika.
Doziranje L-tiroksina takođe propisuje lekar. Njegov nagli i nekontrolisani porast je neprihvatljiv, jer može dovesti do ozbiljnih nuspojava.
U početnim fazama liječenja, doza L-tiroksina i eutoroksa za ljude sa apsolutno zdravim kardiovaskularnim sistemom iznosi 100-150 μg / dan (za muškarce) i 70-100 μg / dan (za žene). U prisutnosti kardiovaskularnih bolesti, dnevna doza je 25 μg lijeka.
Slična doza je predviđena za osobe starije od 55 godina.
Dnevna doza ovih lijekova za djecu je sljedeća:
- od rođenja do 6 mjeseci - 25-50 mcg;
- od 6 mjeseci do 1 godine - 50-75 mcg;
- od 1 godine do 5 godina - 75-100 mcg;
- stariji od 6 godina - 100-150 mcg;
- adolescenti od 12 godina - 100-200 mcg.
Šta je bolje: Eutirox ili L-Tiroksin?
Koji je lijek najbolji u svim pogledima - Eutirox ili L-Tiroksin - pitanje je relevantno za mnoge ljude koji se žele riješiti problema povezanih s nedovoljnom funkcijom štitnjače.
Da biste to utvrdili, morate se upoznati sa svim važnim nijansama svojstvenim svakom od lijekova, kao i usporediti cijenu, jednostavnost upotrebe, prenosivost i prisutnost ili odsutnost nuspojava.
Što se tiče cijene, kupovina lijeka Eutirox je isplativija. Pakovanje ovog lijeka, koje sadrži 100 tableta u dozi od 50 mgc, košta približno 130-150 rubalja. Troškovi slične količine lijeka L-tiroksin veći su i iznose 240-260 rubalja.
Prema pregledima, Eutirox se lakše podnosi i praktički nema nuspojava, osim pojedinačne netolerancije. Što se tiče lijeka L-tiroksin, u rijetkim slučajevima njegova upotreba može izazvati glavobolju, nesanicu, anksioznost, mučninu, povraćanje i proljev, kao i menstrualne nepravilnosti. Da biste uklonili sve navedene nuspojave, morate uzimati ovaj lijek pod strogim nadzorom kvalificiranog liječnika.
Eutirox je, zbog mogućnosti odabira nestandardnih doza, prikladniji za upotrebu od L-tiroksina.
Terapeutski učinak L-tiroksina obično se javlja trećeg dana nakon početka liječenja, dok Eutirox počinje djelotvorno djelovati tek nakon nekoliko tjedana.
Iz prethodnog je jasno da svaki od lijekova ima svoje osobine, prednosti i nedostatke.
U svakom slučaju, nepoželjno je da sami prepišete jedan ili drugi lijek - to biste trebali povjeriti iskusnom liječniku koji će odabrati najbolju opciju na osnovu individualnih karakteristika.
Nažalost, nekim pacijentima je potrebna hormonska korekcija: štitnjača ne ispunjava u potpunosti svoje obaveze. U medicinskoj praksi popularni su lijekovi Eutirox i L-tiroksin. Njihovo imenovanje opravdano je pod nizom uslova:
- Sa strumom i dijagnosticiranom hipotireozom.
- U slučaju nadomjesne terapije s potpunim ili djelomičnim uklanjanjem štitnjače.
- Stabilizirati stanje uzrokovano hipotireozom.
- Ova sredstva su propisana pacijentima sa malignim tumorima.
- Za liječenje kongenitalne hipotireoze.
Pokušajmo odgovoriti na goruće pitanje: Treba li Eutirox ili L-tiroksin odabrati za ljude koji imaju problema sa štitnjačom ili za žene koje sanjaju o gubitku kilograma? 
Sličnost ovih lijekova
Prema ljekarima i pacijentima endokrinolozima, oba lijeka znatno olakšavaju život osobama sa problematičnom štitnjačom. Sljedeće se mogu smatrati sličnim karakteristikama ovih lijekova:
- To su lijekovi hormonskog ciklusa.
- Imaju identičnu šemu prijema. Eutirox i L-tiroksin uzimaju se natašte, čeka se najmanje pola sata prije sljedećeg obroka.
- Ova sredstva su propisana za mlade pacijente, trudnice i dojilje.
- Imaju jedan rok trajanja.
- Za oba proizvoda potreban je recept liječnika.
Prepoznatljive karakteristike
Uprkos mnogim sličnim karakteristikama, sredstva se ne mogu nazvati potpuno identičnim. Specijalista mora odlučiti koji je režim liječenja poželjniji u svakom slučaju. Ne biste trebali zanemariti svoje zdravlje i kao presudni kriterij odabrati cijenu.
Prva vidljiva razlika je dizajn pakiranja i broj tableta u svakom pakiranju. L-tiroksin se može kupiti u količinama od 10 i 50. Eutirox je dostupan u 25 tableta. Ovi lijekovi imaju individualne kontraindikacije. L-tiroksin nije propisan za pacijente koji su imali infarkt miokarda. Kontraindikacijom za upotrebu Eutiroxa može se smatrati hipofizna insuficijencija, lijek se ne propisuje ženama u položaju koje uzimaju antitireoidne lijekove.
Kako napraviti pravi izbor
Odgovor na ovo pitanje trebao bi se temeljiti na poznavanju povijesti pacijenta i drugim važnim kriterijima. Da biste napravili pravi izbor, trebali biste se upoznati s nekim podacima:
- Pacijenti koji uzimaju L-tiroksin ne bi trebali biti proizvoljni: čak i mala promjena doze može imati ozbiljne posljedice. Ne zanemarujte režim liječenja koji je predložio liječnik.
- Vrijedno je biti dosljedan: nakon početka liječenja nije potrebno isprobati analogni lijek zbog interesa, jer se zdravlje može pogoršati, a liječnik neće moći procijeniti objektivnu sliku liječenja.
- Evropsko porijeklo farmaceutskog proizvoda govori u prilog Eutiroxu. Ovaj lijek pomaže pacijentima širom svijeta, češći je u medicinskoj primjeni.
- Pedijatrijske bolesnike sa epilepsijom treba nadgledati. Ako primijetite pogoršanje stanja, trebate prestati uzimati tablete i potražiti savjet liječnika.
- Ljudi koji uzimaju Eutirox kažu da se stanje stabilizira nakon nekoliko tjedana nakon početka liječenja i da pozitivan učinak traje neko vrijeme nakon prestanka uzimanja lijeka. Većina pacijenata primjećuje pozitivnu dinamiku povezanu s uzimanjem Eutiroxa, neki (oko 30%) navode da se štitnjača smanjila. Nakon 3 mjeseca liječenja, problemi sa štitnjačom ne komplikuju toliko život.
- L-tiroksin je dobar jer treći dan nakon početka liječenja pacijent primjećuje poboljšanje svog stanja i smanjenje neugodnih simptoma. Ali ovaj lijek je kontraindiciran za ljude koji su navršili 65 godina.
- Bolje vjerovati liječniku i dati prednost lijeku navedenom na receptu.
Upute za L-tiroksin opisuju nuspojave koje pacijenti mogu osjetiti. Mogu se primijetiti sljedeći simptomi:
- Debljanje.
- Gubitak kose.
- Alergija.
- Bubrežni problemi.
- Gubitak kose.
- Promjena apetita.
Eutirox ima manje nuspojava: mali broj pacijenata ima alergije.
Politika cijena
Cijene ovih sredstava mogu ovisiti o:
- Regija.
- Proizvođač.
- Broj tableta.
L-tiroksin i Eutirox imaju malu razliku u cijeni, a ti se lijekovi mogu kupiti po cijeni 100-200 rubalja.
Nakon analize navedenih podataka i upoznavanja sa svojstvima djelovanja svakog lijeka i mišljenja liječnika, pacijenti će moći odabrati optimalni lijek koji im odgovara.
Funkcija štitnjače je stvaranje vitalnih hormona T3 i T4. Ako je iz bilo kojeg razloga poremećeno lučenje žlijezde, osoba treba uzimati hormone izvana. Hormonski pripravci koji sadrže tiroksin već se dugo koriste u medicini, pružajući pacijentima aktivan i zdrav život. U nastavku ćemo u kratkom pregledu razmotriti dva lijeka iz ove serije i saznati postoji li razlika između Eutiroxa i L-tiroksina.
Koja je razlika?
Uzimajte samo prema uputama liječnika
Farmaceutska grupa kojoj pripadaju lijekovi nazivaju se "lijekovi za štitnjaču". Oba preparata sadrže isti aktivni sastojak levotiroksin.
Eutirox proizvodi Merck (Njemačka) u obliku tableta. Budući da bilo koje hormonsko sredstvo zahtijeva strog odabir doze u skladu s fiziološkim potrebama tijela, kompanija proizvodi tablete sa širokim rasponom doza: 25-150 mcg.
L-Thyroxin tablete proizvode ruske (Ozon, Akrihim) i strane kompanije (Berlin-Chemie, Njemačka). Raspon doziranja ovih proizvođača je malo uži: 50-150 mcg.
50 tab. Po 50 mcg Pa, koja je razlika između Eutiroxa i L-tiroksina? Što se tiče aktivne supstance, ništa, ali postoje razlike u:
- doze,
- pomoćne i oblikovačke komponente,
- proizvođač.
Za šta su preparati levotiroksina i kako djeluju?
Hipotireoza može biti različita: urođena ili stečena, ovisno o težini: klinička (s ozbiljnim simptomima) ili subklinička (sa suptilnim simptomima). S kliničkim hipotiroidizmom uočavaju se ozbiljni poremećaji organa, a bez odgovarajućeg liječenja može se čak pojaviti i koma, dok kod subhipotireoze vanjski znakovi mogu izostati.
U svakom slučaju, dijagnoza se postavlja na osnovu mjerenja nivoa hormona, što još jednom naglašava činjenicu da liječenje štitnjače treba provoditi pod nadzorom endokrinologa.
Terapija hipotireoze temelji se na davanju tiroksina (T4), koji se u perifernim tkivima pretvara u aktivniji oblik - trijodotironin (T3). T3 zauzvrat pokreće čitav lanac procesa na nivou staničnog jezgra, odgovornog za ekspresiju gena neophodnih za normalan razvoj organa i regulaciju njihovih funkcija.
Levotiroksin je sintetički analog T4, koji je prvi put sintetiziran davne 1927. godine. Pripada Spisku SZO esencijalnih lijekova potrebnih u zdravstvenom sistemu svih zemalja. Općenito je prihvaćeno da primjena lijekova koji sadrže tiroksin, poput Eutiroxa ili L-tiroksina, u potpunosti nadoknađuje hipotireozu, a pravilnim odabirom doze prognoza za pacijente je dobra.
100 tab. Po 25 mcg Zapravo, levotiroksin je prohormon koji može cirkulirati u krvi i tijelo ga trošiti po potrebi. Njegova dnevna doza ovisi o raznim čimbenicima, kao što su tjelesna težina, starost i prisutnost popratnih bolesti.
Promjena tjelesne težine nije samo gorući problem mnogih ljepših spolova, već i jedan od simptoma poremećaja rada štitnjače. Međutim, prema rezultatima posebnih studija, uz pravilno odabranu dozu hormona, nisu pronađene promjene u indeksu tjelesne mase kod pacijenata. Težina prilikom uzimanja L-tiroksina više je ovisila o načinu prehrane nego o hormonalnom nivou.
Zanimljivo je da je hipotireoza češća kod žena nego kod muškaraca. S tim u vezi, u mnogim se zemljama koristi preventivni pregled žena starijih od 50 godina kako bi se identificirao subklinički oblik bolesti. Terapija hipotireoze obično je dug ili doživotan proces.
Kada je najbolje vrijeme za normalizaciju nivoa TSH?
Štitnjači stimulirajući hormon (TSH) djeluje u tijelu prema "principu povratne sprege". Sa smanjenjem koncentracije hormona štitnjače u krvi nastaje TSH, koji aktivira njihovu sintezu u štitnjači. Nakon postizanja fiziološke norme, hormoni štitnjače blokiraju sintezu TSH.
Kod osobe sa insuficijencijom štitnjače nivo T4 je snižen, a nivo TSH povećan. Pri uzimanju lijekova koji sadrže tiroksin, oba nivoa bi se trebala normalizirati. Je li stvarno?
Razina TSH tijekom uzimanja tiroksina može ovisiti o nekoliko čimbenika, od kojih je glavni dobra apsorpcija i asimilacija T4.
Na primjer, nedavno istraživanje pokazalo je da je uzimanje levotiroksina prije spavanja imalo niže koncentracije TSH u serumu u odnosu na uzimanje lijeka 30 minuta prije doručka.
Dodatni faktori koji smanjuju apsorpciju levotiroksina u crijevima uključuju hranu bogatu vlaknima, soju i neka pića. Prema mnogim godinama promatranja, uzimanje hormona na prazan želudac osigurava da koncentracija TSH bude u normalnim granicama.
Razlika u troškovima
Uzimajući u obzir Eutirox ili L-tiroksin, slične terapeutskim učincima, saznajmo šta će biti bolje za naš novčanik. Budući da liječenje hipotireoze uključuje svakodnevni unos lijeka koji sadrži tiroksin, prikladnije je kupiti velika pakiranja.
Ovisno o doziranju, 100 tableta njemačkog proizvođača L-tiroksina košta oko 120 do 150 rubalja. Eutirox je u istom cjenovnom rangu, ali je njegova cijena u prosjeku veća za 10%.
U liječenju bolesti povezanih sa nedovoljnom proizvodnjom štitaste žlijezde hormona potrebnih čovjeku, najčešće se koristi lijek "Eutirox". Međutim, postoje mnogi drugi lijekovi sličnog sastava, ponekad jeftiniji po cijeni, ali koji pružaju isti terapeutski učinak. Koji se analog "Eutiroxa" može smatrati najboljim, pokušat ćemo utvrditi usporedbom lijekova i uzimajući u obzir preglede pacijenata o njima.
Nedostatak štitnjače i hormona
Štitnjača igra vrlo važnu ulogu u ljudskom tijelu. Zahvaljujući hormonima i aktivnim supstancama koje proizvodi, utječe na rad mnogih sistema. Žlijezda proizvodi dvije vrste hormona: tiroksin i trijodotironin. Njihov učinak na tijelo je vrlo raznolik:
- povećanje potrebe za tkivom za kisikom;
- jačanje energetskih procesa;
- stimuliranje rasta tkiva;
- uticaj na stanje nervnog i kardiovaskularnog sistema;
- utjecaj na rad bubrega, jetre i drugih organa;
- povećana apsorpcija glukoze itd.
Hormon trijodotironin je aktivniji (3-5 puta) od tiroksina; u medicini se široko koriste sintetički analozi tiroksina (natrijum levotiroksin) i trijotironina.
Lijek "Eutirox" analog je tiroksina koji proizvodi zdrava štitnjača kod ljudi. Kada se liječe bolesti štitnjače, ovi lijekovi se propisuju kada je nivo proizvodnje njihovih hormona nedovoljan. Istovremeno, za uklanjanje nedostatka joda u tijelu, dodatno se preporučuje uzimanje kalijum jodida.
"Eutirox": analozi, upute za uporabu
"Eutirox" je preparat koji sadrži natrijum levotiroksin, odnosno sintetički hormon štitnjače. Uključuje i dodatne supstance: kukuruzni škrob, laktozu monohidrat, želatinu itd.
Tablete "Eutirox" dolaze u različitim dozama, ovisno o sadržaju aktivne supstance: od 25 do 150 μg s razmakom od 25 μg. U poslednje vreme kompanija takođe proizvodi tablete u nestandardnim dozama od 88, 112, 137 mcg - namenjene su pacijentima sa visokom osetljivošću na aktivnu supstancu. Pakovanje sadrži 2 ili 4 blistera po 25 komada. Lijek se proizvodi u Njemačkoj.
Pravila prijema: tablete se moraju piti ujutro natašte, 1 put dnevno, pola sata prije jela. Ne preporučuje se žvakanje tableta, pijte ih vodom (1/2 čaše). Samo endokrinolog koji je prisutan može prepisati lijekove koji sadrže hormone nakon uzimanja krvnih testova za tirotropin (TSH), ultrazvuka i u skladu s dobrobiti pacijenta.
Najčešće korištene supstitucije hormona štitnjače su Eutirox, L-tiroksin, L-tirok i drugi.
Učinak lijeka na tijelo
Najvažniji učinak takvih lijekova na tijelo je nadoknađivanje nedostatka hormona tiroksina. Eutirox tablete trebali biste uzimati na prazan želudac, jer hrana smanjuje količinu apsorbiranog levotiroksina. Nakon apsorpcije u ljudskim tkivima, dolazi do monodejodinacije i formira se trijodotironin. Hormoni štitnjače metaboliziraju se kroz jetru, bubrege, mišiće i mozak.
Aktivne supstance "Eutiroxa" utječu na rast tkiva i opći metabolizam u tijelu. Terapijski učinak pojavljuje se nakon 7-10 dana i može trajati isto vrijeme kada se lijek prekine.
Indikacije za uzimanje lijeka su sljedeće bolesti:
- hipotireoza;
- eutireoidna guša;
- rak štitnjače (propisan nakon operacije);
- za terapiju i prevenciju pogoršanja bolesti nakon operacije;
- difuzni toksični gušavost.
Karakteristike upotrebe droga tokom trudnoće
Dok se čeka dijete, obično se preporučuje povećati dozu uzimanja lijeka "Eutirox" (analozi lijeka). Za liječenje hipertireoze može se propisati kombinirana primjena lijekova koji sadrže levotiroksin. Treba imati na umu da velike doze antitiroidnih lijekova, prodirući kroz posteljicu, mogu negativno utjecati na dijete i posljedično dovesti do zdravstvenih problema novorođenčeta.
Tokom perioda dojenja, preparati tiroksina moraju se piti s oprezom, jer lijek može ući u bebino tijelo s mlijekom. Međutim, kada se lijek konzumira u potrebnoj terapijskoj dozi koju je propisao liječnik, razina hormona u majčinom mlijeku obično ne doprinosi razvoju hipertireoze kod djeteta.
Prijem "Eutiroxa" i analoga kod djece
Svi pripravci koji sadrže hormone štitnjače mogu se prepisivati \u200b\u200bdječjim pacijentima od rođenja. Početna doza nakon testova treba da bude propisana od strane ljekara. Obično se početna doza propisuje malom - 12,5-50 mcg, za malu novorođenu bebu - 25-50 mcg. Takođe, prilikom propisivanja liječnik uzima u obzir tjelesnu težinu djeteta.
Djeca koja se hrane majčinim mlijekom trebaju dobiti lijek pola sata prije prvog jutarnjeg hranjenja; za to se tableta mora otopiti u vodi i dati s malom količinom tečnosti neposredno prije uzimanja. Lijek se mora davati redovito, trajanje liječenja određuje endokrinolog.
Ako se propusti jedan od prijema, bez obzira na razlog, sljedeći put ne možete dati veliku dozu - u budućnosti pijte lijek u uobičajenoj dozi.
Jedan od nedostataka "Eutiroxa" prilikom propisivanja djeci: lijek može pogoršati stanje malog pacijenta s anamnezom epilepsije i drugih sličnih bolesti. U takvoj situaciji lijek treba zaustaviti i potražiti pomoć stručnjaka. Kada djeca uzimaju lijek, dolazi do kratkotrajnog gubitka kose, moguće su i druge neželjene reakcije.
Lijek "L-tiroksin" ("Berlin-Chemie")
Ovaj lijek - glavni analog "Eutiroxa", jedan je od najčešće korištenih kod pacijenata. Sadrži i pomoćne supstance. Odnosi se na sintetičke izomere tiroksina levo-rotacijskog djelovanja.
Lijek se može koristiti kod djece od rođenja, kod odraslih s bolestima povezanim s nedostatkom hormona tiroksina.
Lijek proizvodi Berlin-Chemie AG (Menarini Group, Njemačka), dostupan u dozama: 25, 50, 75, 100, 125 i 150 mcg.
Moguće negativne reakcije organizma prilikom uzimanja "L-tiroksina":
- simptomi alergije;
- gubitak kose;
- gubitak apetita;
- promjena tjelesne težine pacijenta;
- neke abnormalnosti u radu bubrega.
Ostali analozi strane proizvodnje
"L-Tyrox Euro" - analog "Eutirox", proizveden u Indiji (laboratorij "Biodil"). Postoje samo dvije doze tableta: 50 i 100 mcg, što nije baš pogodno za pacijente.
Djelovanje lijeka i njegova primjena slični su svim lijekovima koji sadrže natrijum levotiroksin. U slučaju predoziranja mogu se pojaviti neugodni simptomi:
- palpitacije i ubrzani puls;
- povećano znojenje;
- drhtanje i nesanica;
- napadi angine;
- alergijske reakcije: urtikarija, bronhospazam, edem grkljana, sve do anafilaktičkog šoka.
S takvim manifestacijama trebali biste prestati uzimati lijek i obaviti potrebne preglede: krvne pretrage, ultrazvuk itd.
"Bagotyrox" - analog proizvodnje Argentine, koji sadrži aktivnu supstancu levotiroksin natrijum. Doziranje tableta: 50, 100, 150 μg (tablete se razlikuju u boji).
"Tivoral"- preparat koji sadrži natrijum levotiroksin i pomoćne supstance, proizveden u Srbiji i Crnoj Gori (Beograd), doza 100 mcg. S oprezom ga trebaju koristiti osobe sa intolerancijom na laktozu ili nedostatkom laktoze.
"Yodokomb" (Berlin-Chemie, Nemačka) - sadrži, pored natrijum levotiroksina (doze 50 i 75 mcg), još 150 mcg kalijum jodida. Jod je sastojak potreban za normalnu sintezu hormona štitnjače. Dnevna potreba za unosom joda u pacijentovo tijelo obično se kreće u rasponu od 100-250 μg. Kontraindicirano kod djece mlađe od 18 godina. Treba ga uzimati s oprezom kod pacijenata starijih od 65 godina, sa povišenim krvnim pritiskom, dijabetesom, bolestima srca (uključujući infarkt miokarda), epilepsijom.
Analogi ruske proizvodnje
Razmotrimo koji lijekovi imaju aktivni sastojak - natrijum levotiroksin, poput Eutiroxa. Analozi ovog lijeka u Rusiji, po pravilu, imaju cijenu 2-3 puta nižu od uvoznih lijekova.
To su takvi lijekovi:
- L-Thyroxin-Acri je jeftiniji analog Eutiroxa koji proizvodi Akrikhin (Rusija). Pakovanje sadrži 50 tableta, aktivni sastojak je isti;
- "L-tiroksin" (ozon, Rusija) - proizvodi Ozon, u dozi od 50 i 100 mcg;
- Levotiroksin natrijum, Tiro-4, Tiroksin-Farmak, itd.
Kontraindikacije i neželjeni efekti preparata koji sadrže natrijum levotiroksin
Kontraindikacije su:
- individualna netolerancija i moguća alergijska reakcija na aktivnu supstancu;
- neliječena tireotoksikoza;
- insuficijencija hipofize koja nije liječena;
- nadbubrežna insuficijencija kod pacijenta koji nije liječen;
- bolesti kardiovaskularnog sistema: infarkt miokarda, angina pektoris, ateroskleroza;
- visok krvni pritisak;
- dijabetes;
- teški hipotiroidizam, koji je prethodno dugo bio utvrđivan.
Kao što dokazuju pregledi pacijenata o lijeku "Eutirox", nuspojave (analozi tiroksina također spadaju u ovo pravilo) obično su beznačajne:
- u pravilu se lijek uzima dugo i dobro se podnosi;
- mogu se javiti alergijske reakcije kod velike osjetljivosti na tiroksin;
- nuspojave su moguće samo u slučaju predoziranja.
Kod žena koje su dostigle klimakteričnu dob i koje pate od hipotireoze, treba razmotriti rizik od razvoja osteoporoze. S tim u vezi, funkciju štitnjače treba nadgledati kako bi se izbjeglo prekoračenje nivoa levotiroksina u krvi, koji može biti veći od fiziološki potrebnog nivoa.
Simptomi predoziranja
Kod tireotoksikoze, koja se može javiti uslijed uzimanja velike doze lijeka, mogu se primijetiti sljedeći simptomi:
- pojačan rad srca i nepravilan rad srca;
- bol u predjelu srca;
- tremor (drhtanje) udova;
- anksioznost, poremećaji spavanja;
- visoko znojenje;
- smanjeni apetit i, kao rezultat, smanjenje težine pacijenta;
- menstrualne nepravilnosti;
- uznemireni stomak (proljev).
Da bi se smanjila negativna manifestacija predoziranja lijekom "Eutirox", dozu njegovog unosa (dnevno) treba smanjiti ili napraviti pauzu od nekoliko dana. U teškoj situaciji, liječnik može propisati kurs beta blokatora.
Kada nuspojave nestanu, liječenje treba nastaviti, ali uz nižu dozu lijeka.
Razlike između preparata koji sadrže levotiroksin
Različiti pacijenti različito percipiraju lijekove natrijum levotiroksin. Mišljenja ljekara kada odgovaraju na ovo pitanje također su različita.
Kao što dokazuju dostupne informacije o lijeku "Eutirox" (upute za uporabu, pregledi), njegovi analozi, poput "L-Thyroxin" i drugi, imaju uglavnom pozitivan učinak na tijelo pacijenta, a način na koji se koristi isti je.
Mogući razlozi za različito djelovanje lijekova:
- pogrešni lijekovi;
- pogrešno doziranje;
- proizvod ne sadrži potrebne supstance (krivotvorene);
- nepravilni uslovi skladištenja;
- individualna percepcija dodatnih supstanci.
Razlike u doziranju i komponentama lijeka
Svi ovi pripravci sadrže isti glavni aktivni sastojak, međutim, način sinteze same supstance može se razlikovati. Stoga se i stepen aktivnosti aktivne supstance u različitim lijekovima može razlikovati.
Postoje i različiti pomoćni sastojci koji čine lijekove:
Ime lijeka | Pomoćne tvari |
"Eutirox" | Skrob, želatina, laktoza itd. |
"L-tiroksin" | Kalcijum hidrogen fosfat, gliceridi, mikrokristalna celuloza |
"L-tiroksin-akri" | Ludipress, magnezijum stearat, laktoza |
"L-Tyrox Euro" | Natrijum skrob glikolata, kristalna celuloza, preželatinizirani škrob, magnezijum stearat, silikon dioksid, laktoza, voda |
"Bagotyrox" | Kristalna celuloza, laktoza monohidrat, natrijum kroskarmeloza magnezijum stearat, kinolin žuta ili briljantno plava (boje) |
"Tivoral" | Kukuruzni škrob, natrijum kroskarmeloza, magnezijum stearat, laktoza minohidrat |
Pomoćne supstance mogu se razlikovati u brzini apsorpcije glavne komponente u zidove želuca i crijeva, ali te su razlike male.
