एनजाइना किसी भी तरह से पारित नहीं करती है कि क्या करना है। गले में खराश लंबे समय तक नहीं रहती है

यह समझना महत्वपूर्ण है कि चिकित्सा शुरू होने के 4-5 दिनों तक बुखार रहने पर चिंता का कोई कारण नहीं है, लेकिन रोगी की स्थिति में नाटकीय रूप से सुधार हुआ है। इसका मतलब यह है कि कोशिकाओं में बड़ी मात्रा में विषाक्त पदार्थों द्वारा अतिताप उकसाया जाता है। लेकिन अगर रोगी की भलाई न केवल बेहतर के लिए बदलती है, बल्कि बिगड़ती भी है, तो यह एक डॉक्टर से तत्काल परामर्श और समस्या के समाधान का एक कारण है।

कारण

डॉक्टर फॉलिकल के लिए टॉन्सिल के अंतराल में पीले प्लग की गलती कर सकते हैं। इसके अलावा, शुरू में, रोगी डॉक्टर से इतिहास के आंकड़ों को छिपा सकता था, या ईएनटी केवल इस मुद्दे को समझना नहीं चाहता था।

गले में खराश दूर नहीं होती है, क्या करें - रोगी पूछता है, एक सफल इलाज के एक सप्ताह बाद डॉक्टर की नियुक्ति के लिए आया था। आमतौर पर, पुनर्प्राप्ति के बाद, शरीर स्थिर प्रतिरक्षा प्राप्त करता है, ताकि श्लेष्म झिल्ली पर रोगज़नक़ के प्रवेश को भी एक दूसरी बीमारी न हो। दुर्लभ मामलों में, पुराने टॉन्सिलिटिस वाले रोगी के साथ लगातार संपर्क में या गंभीर ऑटोइम्यून बीमारियों के साथ, पुन: संक्रमण होता है।

ऐसी स्थिति में क्या करें? फिर से इलाज किया जा सकता है, लेकिन इम्यूनोमॉड्यूलेटरी ड्रग्स और एंटिफंगल दवाओं के उपयोग के साथ, चूंकि लंबे समय तक एंटीबायोटिक थेरेपी गले के म्यूकोसा के कैंडिडिआसिस का कारण बन सकती है।

एनजाइना दूर नहीं होने के कई और कारण हैं, डॉक्टर द्वारा निर्धारित चिकित्सा प्रक्रियाओं के अनुचित आचरण में झूठ:

• अनुचित रूप से गरारे करना ... हर कोई जानता है कि एनजाइना के उपचार में रिन्सिंग प्रक्रिया सबसे महत्वपूर्ण बिंदु है, जबकि रोगजनक बैक्टीरिया म्यूकोसल सतह से धोए जाते हैं, प्युलुलेंट प्लग नरम होते हैं, बलगम बाहर धोया जाता है और सूजन कम हो जाती है। लेकिन अगर रिंसिंग को बहुत तीव्रता से किया जाता है, तो रोगी को विपरीत प्रभाव मिलता है, जिससे टॉन्सिल की मालिश की जाती है। टॉन्सिलिटिस के दौरान, लैक्यूने को शुद्ध सामग्री से भर दिया जाता है, उन पर मजबूत दबाव से एक्सयूडेट को हटाने के लिए नेतृत्व नहीं होता है, लेकिन इसे अंदर भी गहरा करने के लिए, इसलिए गले में खराश में देरी होती है, लिम्फ नोड्स की सूजन को जटिल करता है।
• पीना ... प्रचुर मात्रा में गर्म पेय विषाक्त पदार्थों को हटाने, श्लेष्म झिल्ली को नरम करने और टॉन्सिलिटिस में पानी के संतुलन को सामान्य करने में मदद करता है। यदि रोगी रेफ्रिजरेटर से गर्म चाय या जूस पीता है - वह अतिरिक्त गले में जलन को प्राप्त करता है, वही खट्टा, नमकीन और मसालेदार खाद्य पदार्थों के उपयोग के बारे में कहा जा सकता है।
• compresses ... एनजाइना के साथ पारित करने के लिए, वे वार्मिंग और शांत संपीड़ित दोनों करते हैं। ठंड बेचैनी से राहत देगी, और गर्मी ऊतकों में रक्त परिसंचरण में सुधार करेगी। यदि प्रक्रियाओं को अंजाम देने की तकनीक का उल्लंघन किया जाता है, तो गले में खराश लंबे समय तक खींचेगी, उदाहरण के लिए, एक गर्म सेक के बाद या स्नान करने के बाद, आप तुरंत ठंडी हवा में नहीं जा सकते या पानी से खुद को डुबो नहीं सकते, जैसा कि स्वस्थ लोग बर्दाश्त कर सकते हैं।

आमतौर पर, यदि एनजाइना के उपचार के लिए सभी सूचीबद्ध स्थितियां पूरी होती हैं, तो रिकवरी 10-14 दिनों में होती है, और कम से कम एक वर्ष के लिए विकृति की पुनरावृत्ति नहीं होनी चाहिए।

यदि एंटीबायोटिक उपचार के बाद गले में खराश बनी रहती है

यदि गले में खराश बाद नहीं जाती है, तो इसके कई कारण हो सकते हैं। पहला यह है कि रोग का प्रेरक एजेंट दवा के प्रति प्रतिरोधी है, जबकि उपचार के दौरान रोगी की स्थिति में कोई सकारात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं। सबसे अधिक बार, सूक्ष्मजीवों के प्रतिरोध को पेनिसिलिन समूह (पेनिसिलिन, एम्पीसिलीन, एमोक्सिसिलिन), सेफलोस्पोरिन (सेफैलेक्सिन, सीपाड्रॉक्सिल) की दवाओं के लिए मनाया जाता है, कम बार मैक्रोलाइड्स (एज़िथ्रोमाइसिन, सुमेमेड, जोसमाइसिन)।

ऑगमेंटिन, सुल्तासिमिलिन और एमोक्सिक्लेव की प्रतिक्रिया की कमी के कोई मामले नहीं थे, इसलिए, यदि इन दवाओं के साथ उपचार काम नहीं करता था, तो यह सबसे अधिक संभावना थी कि निदान गलत तरीके से निदान किया गया था, या रोगी ने दवा लेने के नियमों का उल्लंघन किया था।

रोगज़नक़ एक एंटीबायोटिक का जवाब नहीं दे सकते हैं:

• बैक्टीरिया का प्रारंभिक प्रतिरोध जो बीमारी का कारण बना;
• एंटीबायोटिक दवाओं का दुरुपयोग, जैसे उनके साथ गरमाना या नाक में इंजेक्शन लगाना;
• डॉक्टर के पर्चे की दवाएं जो पहले से ही रोगी को एनजाइना के इलाज के लिए उपयोग की जाती रही हैं, लेकिन उन्होंने सकारात्मक परिणाम नहीं दिए।

एंटीबायोटिक्स के बाद लंबे समय तक एनजाइना नहीं होने का दूसरा कारण उनका अनुचित उपयोग है। कई रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि बुखार और गले में खराश बैक्टीरियल टॉन्सिलिटिस के पहले लक्षण हैं, हालांकि यह वायरस या कवक के कारण हो सकता है। यहां एंटीबायोटिक्स न केवल मदद करेंगे, बल्कि स्थिति को भी बढ़ाएंगे, इसलिए, यदि गले में खराश एक महीने तक नहीं होती है, तो आपको आत्म निदान और उपचार में संलग्न नहीं होना चाहिए।

निम्नलिखित लक्षण बैक्टीरियल से वायरल और फंगल गले में खराश को अलग करने में मदद करेंगे:

• बहती नाक - यह एआरवीआई का एक साथी है, लेकिन गले में खराश नहीं है, हालांकि दुर्लभ मामलों में अपवाद हैं;
• न केवल टॉन्सिल पर सफेद धब्बे, बल्कि जीभ के आधार पर और नरम तालू के मेहराब गले के फंगल संक्रमण का संकेत है (एनजाइना के साथ, प्युलुलेंट प्लग केवल टॉन्सिल की सतह पर और लैकुने में बनते हैं)।

और तीसरा कारण एंटीबायोटिक दवाओं के बाद एनजाइना दूर नहीं जाता है निर्धारित चिकित्सा के नियमों का उल्लंघन है। उदाहरण के लिए, जब कोई रोगी बीमारी के लक्षणों के गायब होने के बाद दवा को रद्द कर देता है (10-14 के निर्धारित पाठ्यक्रम के बजाय 5-6 दिनों के बाद)।

इसके अलावा, रोगी जीवाणुरोधी लोजेंजेस के साथ आंतरिक प्रशासन के लिए दवा की जगह ले सकता है, यह मानते हुए कि प्रभाव समान होगा, लेकिन जब इस तरह के साधनों को अवशोषित किया जाता है, तो संक्रामक एजेंट पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

नियमों के उल्लंघन का एक और मामला अनियमित दवा है, जब रोगी दिन में दो बार तीन के बजाय गोलियां पीता है, या इंजेक्शन में दवा के बजाय, वह खुद को आंतरिक प्रशासन के लिए एनालॉग के साथ बदल देता है। उदाहरण के लिए, बाइसिलिन को इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए, और अगर एज़िथ्रोमाइसिन को भोजन के साथ मौखिक रूप से लिया जाता है, तो यह अवशोषण को बहुत कम कर देगा।

क्या करें

एनजाइना लंबे समय तक दूर क्यों नहीं जा सकती है - अब यह स्पष्ट है, यह पता लगाना बाकी है कि पूर्ण इलाज के लिए क्या करना है। कई विकल्प हैं:

1. रोगज़नक़ के प्रकार की पहचान करने और निर्धारित दवा के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए फिर से डॉक्टर के पास जाएं।
2. दवा बदलने के बाद, उपयोग के निर्देशों का कड़ाई से पालन करें, दवा को दूसरों के साथ न बदलें और उपयोग के नियमों का उल्लंघन न करें।
3. स्व-उपचार शुरू न करें, केवल एनजाइना के बारे में अपने ज्ञान पर निर्भर होना - लक्षण ग्रसनीशोथ, क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, वायरल या फंगल संक्रमण का संकेत कर सकते हैं, और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ उनका इलाज करना व्यर्थ है।
4. बार-बार संक्रमण से बचने के लिए प्रतिरक्षा बढ़ाएं।
5. याद रखें कि सफल उपचार की कुंजी एक एकीकृत दृष्टिकोण है - नियमित और सही गरारा करना (दिन में 4-5 बार), गर्म पेय (पानी, हरी चाय, ताजे जामुन से फलों का पेय, सोडा के साथ दूध) पीना और संपीड़ित लागू करना।

लगातार गले में खराश के लिए एक डॉक्टर को अनिवार्य रेफरल सफल और सुरक्षित उपचार के लिए मुख्य स्थिति है। लंबे समय तक स्व-चिकित्सा से टॉन्सिल, गंभीर हृदय दोष और क्रोनिक किडनी रोग का नुकसान हो सकता है।

यदि रोगी सख्ती से नुस्खे का पालन करता है, तो दवा लेने के नियमों का उल्लंघन नहीं करता है, स्व-दवा नहीं करता है, जबकि रोग के लक्षण बार-बार दिखाई देते हैं, और डॉक्टर टॉन्सिलिटिस पर जोर देते हैं और एक विस्तृत परीक्षा आयोजित नहीं करना चाहते हैं, यह डॉक्टर को बदलने के लायक है। आखिरकार, अनिर्दिष्ट निदान के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से म्यूकोसल कैंडिडिआसिस, डिस्बिओसिस और अन्य जटिलताओं का कारण बनता है, और नियमित रूप से गले की समस्याओं का सही कारण स्पष्ट नहीं रहता है।

एनजाइना के बारे में उपयोगी वीडियो

इस तथ्य के बावजूद कि टॉन्सिलिटिस एक व्यापक बीमारी है, इसका निदान और उपचार डॉक्टरों के लिए एक चुनौती बना हुआ है। इसका कारण प्यूरुलेंट बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस ए (बीएचएसएसए) के कारण होने वाला एक जीवाणु संक्रमण है, जो 90% मामलों में एक संक्रामक एजेंट के रूप में मौजूद है। स्ट्रेप्टोकोकल एनजाइना की चरम घटना 5-15 वर्ष की आयु के बच्चों में होती है। ऊष्मायन समय 2-6 दिन है (स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स संक्रमण के लिए)। जीवन के पहले 3 वर्षों में बच्चों में, बीएचएसएसए तीव्र टॉन्सिलिटिस का एक दुर्लभ कारण है, जबकि वयस्कों में यह 10% मामलों के लिए जिम्मेदार है। अन्य मामलों में, अन्य सूक्ष्मजीव और वायरस रोग के विकास में एक भूमिका निभाते हैं। रोग के प्रेरक एजेंट की एक गलत पहचान मुख्य कारण है कि एनजाइना एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद दूर नहीं जाती है। दूसरा कारक बैक्टीरिया प्रतिरोध है।

वायरल गले में खराश एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता नहीं है। उपचार बिस्तर पर आराम और पर्याप्त तरल पदार्थ के सेवन पर आधारित है। गले में खराश के लिए, स्थानीय रूप से अभिनय उपचार की सिफारिश की जाती है। जटिलताओं के बिना रोग की अवधि 7 दिनों तक है। एंटीवायरल दवा एक उपचार विकल्प है। यदि लक्षण लंबे समय तक बने रहते हैं (दो सप्ताह तक दूर नहीं जाते हैं), हम एक जीवाणु संक्रमण के अलावा के बारे में बात कर सकते हैं। इस मामले में, नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षा के अलावा, प्रोटीन की उपस्थिति के लिए एरिथ्रोसाइट्स और मूत्र के अवसादन का अध्ययन करना आवश्यक है। यदि परिणाम बीमारी के समाधान, रक्त परीक्षण, एएसएलओ (स्ट्रेप्टोलिसिन ओ के खिलाफ एंटीबॉडी) और (यदि आवश्यक हो) सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षणों का संकेत नहीं देते हैं। एक नियंत्रण गले में सूजन एनजाइना के लंबे समय तक लक्षणों के साथ रोगियों में किया जाता है, रोग के relapses, आमवाती बुखार के इतिहास के मामले में, पुनरावृत्ति का एक उच्च जोखिम (1-2 सप्ताह के भीतर और, यदि आवश्यक हो, एक महीने के बाद)।

प्रतिरोध

अगला तथ्य इस तथ्य के लिए जिम्मेदार है कि एनजाइना एंटीबायोटिक दवाओं के इस्तेमाल के बाद रोगज़नक़ का प्रतिरोध (प्रतिरोध) होने के बाद नहीं जाता है। 25% रोगियों में तीव्र स्ट्रेप्टोकोकल टॉन्सिलिटिस (विशेष रूप से पेनिसिलिन) के उपचार के बाद स्ट्रेप्टोकोकी के जीवाणु प्रतिरोध, उनमें से लगभग आधे रोग के नैदानिक \u200b\u200bसंकेतों को बनाए रखने से पीड़ित हैं। स्पर्शोन्मुख β-हीमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकी का पता लगाने के लिए आमतौर पर आगे चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। इस रोगज़नक़ के कारण होने वाले संक्रमणों के आवर्तक एपिसोड के साथ लोगों में उपचार की निरंतरता उचित है, एनजाइना (आमवाती बुखार) या अन्य परिवार के सदस्यों के संक्रमण की जटिलताओं के विकास के साथ।

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आवर्तक तोंसिल्लितिस

आवर्तक (आवर्तक) टॉन्सिलिटिस एक चिकित्सीय समस्या हो सकती है। इष्टतम उपचार प्रक्रिया का विकल्प व्यक्तिगत है। यदि मुख्य उपचार के बाद गले में खराश नहीं जाती है, तो संभावित एलर्जी, संक्रमण के स्थायी संचरण और शरीर की प्रतिरक्षा में कमी देखने के लिए आवश्यक है। विभिन्न विशेषज्ञों के सहयोग से समस्या को हल करना उचित है।

बार-बार चिकित्सा द्वारा रिलेपेस की संख्या कम हो जाती है, अर्थात्, बीमारी के लक्षणों के बाद 2-3 दिनों के भीतर एंटीबायोटिक उपचार, जब लंबे समय तक मैक्रोऑर्गनिज़्म के एंटीजेनिक उत्तेजना और एंटीबॉडी की पीढ़ी होती है जो एक ही प्रजाति या सीरोटाइप के आगे संक्रमण से बचाते हैं।

एनजाइना के साथ relapses के मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग जो सूक्ष्मजीवों के खिलाफ सक्रिय हैं जो β-लैक्टेजेज़ का उत्पादन करते हैं। आवर्तक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण के साथ, पेनिसिलिन का उपयोग अव्यावहारिक है - यह बैक्टीरिया के उच्च प्रतिरोध के कारण प्रभावशीलता नहीं दिखाएगा; उल्लिखित एंटीबायोटिक दवाओं, β-lactamase- उत्पादक जीवों के खिलाफ सक्रिय हैं, की सिफारिश की जाती है:

• दूसरी पीढ़ी के मौखिक सेफलोस्पोरिन;
• संरक्षित अमीनोपेनिसिलिन;
• मैक्रोलाइड्स और क्लिंडामाइसिन की नई पीढ़ी।

जरूरी! ड्रग्स के ये सभी समूह पेनिसिलिन और सेफलोस्पोरिन से अलग एक तंत्र द्वारा कार्य करते हैं, और टॉन्सिल के ऊतकों में अच्छी तरह से केंद्रित होते हैं।

इम्यूनोमॉड्यूलेटरी थेरेपी, एडिनोटॉमी (बच्चों में अधिक सामान्य प्रक्रिया), और रोगजनन की एक रिलेप्स की स्थिति में एंटीबायोटिक उपचार के लक्षित पुनरावृत्ति सहायक हो सकते हैं।

हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकल संक्रमण (टॉन्सिल्लेक्टोमी के अपवाद के साथ) के आवर्तक एपिसोड के उपचार के लिए अगला विकल्प पेनिसिलिन (प्रोफिलैक्सिस) की कम खुराक का दीर्घकालिक उपयोग है। लेकिन यह दृष्टिकोण अक्सर हमारे देश में उपयोग नहीं किया जाता है। यदि टॉन्सिल संक्रमण जारी रहता है, गले में खराश के बाद गले में दर्द और लालिमा नहीं आती है, तो टॉन्सिल्टॉमी की सिफारिश की जाती है।

जरूरी! जबकि 1950 के दशक में टॉन्सिल्लेक्टोमी एक समान आधार पर किया गया था, आज एनजाइना के इलाज के लिए दृष्टिकोण और इसलिए टॉन्सिल्लेक्टोमी बदल गया है, खासकर बच्चों में।

टॉन्सिल्टॉमी की सलाह पर निर्णय लेते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है: संक्रमण, उम्र, आदि की गंभीरता टॉन्सिलोटॉमी, टॉन्सिल को आंशिक रूप से हटाने, टॉन्सिलिटिस के लक्षणों की पुनरावृत्ति या लंबे समय तक बने रहने की स्थिति में टॉन्सिल के मुक्त-प्रवाह हाइपरप्लासिया के मामलों के लिए इरादा नहीं किया जाता है, जिससे यह परेशानी होती है। साँस लेने में।

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जटिलताओं

एनजाइना के लक्षणों के लंबे समय तक जारी रहने के बावजूद, एंटीबायोटिक्स कुछ हद तक रोग की सूजन जटिलताओं को कम करते हैं। ओटोलरींगोलॉजिस्ट स्थानीय जटिलताओं के साथ अधिक सामान्य हैं। वे टॉन्सिल कैप्सूल में संक्रमण के फैलने के कारण होते हैं और इसमें पैराथायरायड कफ और फोड़ा शामिल होता है। लंबे समय तक या आवर्तक गले में खराश के लिए उपचार की अनुपस्थिति में, अधिक गंभीर जटिलताओं का खतरा होता है जिन्हें विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। इस तरह की जटिलताओं को गले की शिरा, मीडियास्टीनम और सेप्सिस के थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के साथ गहरे ग्रीवा के रिक्त स्थान में संक्रमण के आक्रमण के कारण होता है। आम जटिलताओं अभिव्यक्तियों और परिणामों की एक विस्तृत श्रृंखला के साथ पोस्ट-स्ट्रेप्टोकोकल प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति है। उन्हें भड़काऊ और गैर-भड़काऊ के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

उपचार की मूल बातें

जबकि तीव्र टॉन्सिलिटिस वाले अधिकांश रोगियों को नैदानिक \u200b\u200bअनुसंधान के आधार पर अनुभवजन्य रूप से व्यवहार किया जाता है, मुख्य रोग के बाद एनजाइना दूर नहीं होने पर क्या करना है, इस सवाल में रोगज़नक़ और इसके संभावित दवा प्रतिरोध को सटीक रूप से निर्धारित करने के लिए आगे के शोध का संचालन करना महत्वपूर्ण है। उपचार का लक्ष्य संक्रमण को दबाने, नैदानिक \u200b\u200bलक्षणों को बनाए रखना और संभावित जटिलताओं को रोकना है।

सामयिक उपचार स्ट्रेप्टोकोकस के अलावा अन्य बीमारी पर निर्देशित है। रोगाणुरोधी दवाओं, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, कीटाणुनाशक, स्थानीय एंटीबायोटिक्स, जिनके लिए सूक्ष्मजीव प्रतिरोधी नहीं है, का उपयोग किया जाता है।

प्रणालीगत उपचार में रोगाणुरोधी, विटामिन, एंटीपीयरेटिक्स शामिल हैं।

पहली पंक्ति की दवा पेनिसिलिन है, जिसका उपयोग 7-10 दिनों के लिए किया जाता है। इस अवधि के दौरान, सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षा आयोजित करना महत्वपूर्ण है। यदि उपचार की शुरुआत (3-4 दिनों तक) के बाद सामान्य और स्थानीय स्थिति में कोई सुधार नहीं हुआ है या सूक्ष्मजीवविज्ञानी अनुसंधान ने पेनिसिलिन को माइक्रोबियल एजेंट के प्रतिरोध की पुष्टि की है, तो एंटीबायोटिक को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए।

उचित उपचार का निर्धारण करने में मुख्य समस्या संक्रामक एजेंट के आधार पर आवश्यकताओं को पूरा करना है। श्लेष्म झिल्ली में भड़काऊ परिवर्तन अक्सर एक संक्रामक उत्पत्ति के होते हैं, जहां मुख्य कारण वायरल, जीवाणु या फंगल संक्रमण होते हैं। ये परिवर्तन अक्सर माध्यमिक होते हैं, जो पिछले यांत्रिक, थर्मल या ऊतक को रासायनिक क्षति के कारण होते हैं। कभी-कभी सूजन ट्यूमर के परिवर्तन के कारण माध्यमिक घावों से जुड़ी होती है। इसके अलावा, एनजाइना के उपचार के बाद लक्षणों की दृढ़ता समीपस्थ या दूर के अंगों के रोगों, प्रणालीगत रोगों, और ली गई दवाओं के प्रति असहिष्णुता की अभिव्यक्तियों से जुड़ी हो सकती है। एक आक्रामक कारक रोगज़नक़ उपभेदों का विषैलापन है, साइटोटॉक्सिसिटी की डिग्री, एक बीमार व्यक्ति की प्रतिरक्षा स्थिति और श्वसन पथ में शारीरिक असामान्यताओं की उपस्थिति।

इसका क्या कारण है और आप एनजाइना के लगातार पाठ्यक्रम को कैसे पार कर सकते हैं, हम नीचे विचार करेंगे।

कारण और तंत्र

जिन लोगों के गले में खराश नहीं है वे जानना चाहते हैं कि ऐसा क्यों हुआ और ठीक होने के लिए क्या करना होगा। यह समझा जाना चाहिए कि दूसरा पहलू पहले की तार्किक निरंतरता है। शरीर में किसी भी रोग प्रक्रिया या खराबी का मूल है, और इसका स्पष्टीकरण चिकित्सा देखभाल का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। आप इस या उस घटना के कारण को समझे बिना गुणवत्तापूर्ण उपचार की आशा नहीं कर सकते। और एनजाइना के एक विकृत पाठ्यक्रम के साथ समस्याओं का स्रोत इसमें छिपा हो सकता है।

मामलों के भारी बहुमत में, टॉन्सिल की सूजन समूह ए बीटा-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस के कारण होती है। लेकिन एनजाइना के प्रेरक एजेंट भी पूरी तरह से अलग रोगाणुओं हो सकते हैं:

यह कहने योग्य है कि टॉन्सिल में परिवर्तन का कारण कभी-कभी हेमेटोलॉजिकल पैथोलॉजी (ल्यूकेमिया, एग्रानुलोसाइटोसिस) में छिपा होता है या इम्यूनोडिफीसिअन्सी (एचआईवी संक्रमण सहित) से जुड़ा होता है। और एंटीबायोटिक दवाओं की हमेशा आवश्यकता नहीं होती है। उपरोक्त कई स्थितियों में, वे आम तौर पर अप्रभावी होंगे, और उनका स्वागत केवल प्रक्रिया में देरी करेगा और इसे जटिल करेगा। इसलिए, एक गले में खराश के इलाज के लिए पहली शर्त - कारण से एक अस्पष्ट खोज - हमेशा मिलना चाहिए। अन्यथा, बीमारी एक महीने तक बनी रह सकती है।

टॉन्सिल की सूजन का कारण पता लगाना एनजाइना के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान करने का एक प्रमुख पहलू है, जो आगे के सभी उपायों को निर्धारित करता है।

लक्षण

एक सही ढंग से स्थापित निदान आगे के उपायों का आधार है। और इसके आधे नैदानिक \u200b\u200bपरीक्षण डेटा के होते हैं। इसलिए, टॉन्सिलिटिस के उपचार की अप्रभावीता के कारण का पता लगाना एक दूसरी चिकित्सा परीक्षा से शुरू होता है। सूजन के लंबे समय तक रोगी को सचेत करना चाहिए और उसे असाधारण परामर्श के लिए आने के लिए मजबूर करना चाहिए। प्रारंभिक यात्रा के साथ, विशेषज्ञ शिकायतों और उद्देश्य लक्षणों की स्थापना करेगा, लेकिन बढ़े हुए ध्यान के साथ ऐसा करेगा।

सर्वेक्षण के दौरान, डॉक्टर इस बात पर ध्यान देते हैं कि पिछली यात्रा के बाद से लक्षण कैसे बदल गए हैं, वे कम स्पष्ट हो गए हैं या, इसके विपरीत, खराब हो गए हैं। तीव्र सूजन के सभी समान लक्षणों का फिर से मूल्यांकन करना आवश्यक है:

यदि एनजाइना लंबे समय तक नहीं जाती है, तो हम इसके संक्रमण को एक पुरानी अवस्था - टॉन्सिलिटिस मान सकते हैं। यह नाक और ऑरोफरीनक्स (साइनसाइटिस, ग्रसनीशोथ, क्षरण) में एक सुस्त संक्रमण से प्रभावित होता है और बिगड़ा हुआ स्थानीय प्रतिरक्षा के साथ होता है। फिर, सूजन के स्थानीय संकेतों के बीच, निम्नलिखित मौजूद होंगे:

• मवाद या अंतराल में प्लग।
• तालु के मेहराब के किनारों में परिवर्तन (लगातार लालिमा, सूजन, रोलर की तरह मोटा होना)।
• मेहराब के साथ टॉन्सिल का आसंजन।

पुरानी टॉन्सिलिटिस में, शरीर की एलर्जी के लक्षण दिखाई देते हैं, जो माइक्रोबियल एंटीजन के विषाक्त प्रभाव से जुड़े होते हैं। इनमें जोड़ों का दर्द, दिल का दर्द, पीठ के निचले हिस्से में दर्द शामिल हैं। बाहरी उल्लंघनों के बाहर सामान्य उल्लंघन दर्ज किए जा सकते हैं।

लेकिन जीर्ण रूप में संक्रमण के अलावा, एक और विकल्प है, जब लक्षण न केवल बने रहते हैं, बल्कि बिगड़ भी जाते हैं। हम एनजाइना की जटिलताओं के बारे में बात कर रहे हैं। इसमें शामिल है:

• Paratonsillitis।
• अतिरिक्त (पैराटोनिलर, पेरी - और रेट्रोप्रेन्जियल)।
• सरवाइकल लिम्फैडेनाइटिस।

सबसे अधिक बार, एमीगडाला के आसपास के ऊतक की सूजन होती है। प्रक्रिया आमतौर पर एक तरफा होती है। उपचार की पृष्ठभूमि के खिलाफ या पहले से ही वसूली की अवधि के दौरान, गले में दर्द फिर से होता है, लेकिन वे एक तरफा होते हैं और बहुत अधिक तीव्र होते हैं, कान और गर्दन को देते हैं, और जब सिर मुड़ जाता है (मांसपेशियों की भागीदारी के कारण) बढ़ सकता है। मुंह का अधूरा उद्घाटन (ट्राइमस) विशेषता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, सामान्य स्थिति अपेक्षाकृत कठिन होती है। फिर एक फोड़ा बन जाता है।

जब टॉन्सिल की सूजन निर्धारित चिकित्सा के बाद पारित नहीं हुई है, तो जटिलताओं और एक पुरानी रूप में संक्रमण को बाहर करने के लिए स्थानीय संकेतों और रोगी की सामान्य स्थिति का पुनर्मूल्यांकन किया जाना चाहिए।

अतिरिक्त निदान

जिन रोगियों के गले में खराश होती है, जो लंबे समय तक दूर नहीं जाते हैं, उन्हें आगे की परीक्षा की आवश्यकता होती है। सूजन की प्रकृति का पुनर्मूल्यांकन करना और इसके स्रोत बन चुके रोगज़नक़ की पहचान करना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, चिकित्सक रोगी को नैदानिक \u200b\u200bप्रक्रियाओं का उल्लेख करेगा:

• रक्त और मूत्र का सामान्य विश्लेषण।
• रक्त जैव रसायन (सूजन, इम्यूनोग्राम के मार्कर)।
• ग्रसनी और नाक की सूजन (माइक्रोस्कोपी, संस्कृति, पीसीआर)।
• एंटीबायोटिक दवाओं के लिए रोगजनकों की संवेदनशीलता का निर्धारण।
• सीरोलॉजिकल टेस्ट (संक्रमण के लिए एंटीबॉडी)।
• Pharyngoscopy।

टॉन्सिल में सूजन के लिए जिम्मेदार रोगाणुओं के प्रयोगशाला सत्यापन के महत्व को एक बार फिर से याद करना आवश्यक है। परिणाम प्राप्त करने के बाद ही आप समझ सकते हैं कि किस रोगजनक पर कार्य करना है। इसके बिना, चिकित्सा की पूरी सफलता की उम्मीद करना मुश्किल है।

इलाज

अगला चरण उपचार है। और यहां त्रुटियां संभव हैं, इस तथ्य के लिए अग्रणी कि शुरुआत के एक महीने बाद भी एनजाइना बनी रह सकती है। वे रोगी और चिकित्सक दोनों द्वारा देखे जाते हैं। यदि किसी विशेषज्ञ की क्षमता के बारे में संदेह अग्रिम में खारिज कर दिया जाता है, तो आपको हर चीज में उसकी सिफारिशों का पालन करने की आवश्यकता है और निर्धारित चिकित्सा आहार से विचलित नहीं होना चाहिए। यह ज्ञात है कि टॉन्सिल की तीव्र सूजन को कम से कम 10 दिनों के लिए रोगाणुरोधी एजेंटों के साथ इलाज किया जाना चाहिए। और कुछ रोगी ऐसा करते हैं, केवल उनकी स्थिति में सुधार को ध्यान में रखते हुए, वे ड्रग्स लेना बंद कर देते हैं। यहां एंटीबायोटिक्स के बाद गले में खराश वापस आ जाती है।

लेकिन बहुत लंबे रोगाणुरोधी चिकित्सा भी मुसीबत में पड़ने का खतरा पैदा कर सकती है। यह याद रखना चाहिए कि रोगजनक बैक्टीरिया के साथ, ऑरोफरीनक्स के सामान्य वनस्पतियों के प्रतिनिधि भी मर जाते हैं, जो कैंडिडिआसिस में बदल जाता है। टॉन्सिल फिर से लाल हो जाते हैं और एक सफेद कोटिंग के साथ कवर हो जाते हैं, और गले में खराश वापस आ सकती है। फिर आपको फंगल संक्रमण से लड़ना होगा और शरीर के प्राकृतिक बायोकेनोसिस को बहाल करना होगा।

चिकित्सा की अप्रभावीता के कारणों में से एक को इस तथ्य कहा जा सकता है कि बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षा के परिणामों को लंबे समय तक (5-7 दिन) इंतजार करना पड़ता है। लेकिन इस अवधि के दौरान, रोगी को उपचार के बिना नहीं छोड़ा जाना चाहिए। यहां तक \u200b\u200bकि नैदानिक \u200b\u200bप्रोटोकॉल के अनुसार, डॉक्टर पहले व्यापक स्पेक्ट्रम दवाओं को लिखते हैं। लेकिन इस मामले में कोई भी, कोई भी रोगाणुओं की संवेदनशीलता की पुष्टि नहीं करेगा। और अगर हम वायरल गले में खराश की संभावना को ध्यान में रखते हैं, तो उपचार अच्छी तरह से अपेक्षित परिणाम नहीं दे सकता है।

एनजाइना के उपचार की प्रभावशीलता कई कारकों पर निर्भर करती है: दवाओं का सही चयन, खुराक का अनुपालन और उनके प्रशासन की अवधि।

अपरिवर्तनवादी

इस प्रकार, एनजाइना की चिकित्सा को कई मानदंडों को पूरा करना चाहिए: समयबद्धता, पर्याप्तता और पूर्णता। कुछ दवाओं की नियुक्ति निदान के परिणामों से पूर्व निर्धारित है और केवल एक चिकित्सक द्वारा किया जाता है। और किसी भी स्व-दवा की अनुमति नहीं है। सूजन के स्रोत और एनजाइना के विकास के तंत्र को देखते हुए, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग जटिल उपचार में किया जा सकता है:

• एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन, सुमेमेड)।
• एंटीवायरल (लैफरन, ज़ोविराक्स, इम्युनोग्लोबुलिन)।
• एंटिफंगल (फुटिस, निस्टैटिन)।
• गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं (इबुप्रोम)।
• इम्युनोमोडुलेटर (टी-एक्टिन, पॉलीऑक्सिडोनियम, इम्यूडॉन, डेरीनाट)।
• विटामिन (सी, ई, बी, के)।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के उपचार में, स्थानीय और सामान्य सुदृढ़ीकरण चिकित्सा का एक संयोजन बहुत महत्व रखता है। रूढ़िवादी तरीकों के बीच, टॉन्सिल के ल्युकेन को धोने और लुगोल के समाधान के साथ उनके आगे के स्नेहन का अक्सर उपयोग किया जाता है। गैर-दवा विधियों में, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है (यूएचएफ थेरेपी, यूएफओ, अल्ट्रासोनिक एरोसोल)।

सर्जिकल

कुछ मामलों में, आपको सर्जिकल उपचार का भी सहारा लेना होगा। यदि जटिलताओं के विकास के कारण लंबे समय तक गले में खराश नहीं जाती है, तो प्यूरुलेंट सूजन का ध्यान समाप्त किया जाना चाहिए। और सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना ऐसा करना संभव नहीं है। यहां तक \u200b\u200bकि प्रणालीगत एंटीबायोटिक चिकित्सा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, एक फोड़ा खोला जाना चाहिए।

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लगातार तेज होने के साथ, सर्जरी के लिए संकेत भी हैं। यह एक कोमल तकनीक का उपयोग करके किया जा सकता है - क्रायोथेरेपी (टॉन्सिल की सतह परत को फ्रीज करना) - या एक कट्टरपंथी विधि (टॉन्सिलोमी)। लेकिन किसी विशेष रोगी के लिए वास्तव में क्या सबसे अच्छा है, डॉक्टर निर्धारित करेगा।

इस प्रकार, एनजाइना के लिए चिकित्सा की प्रभावशीलता सुनिश्चित करने के लिए, सभी चरणों में चिकित्सा देखभाल के प्रावधान के लिए नियमों का कड़ाई से पालन करना आवश्यक है। रोगज़नक़ की पहचान और रोगाणुरोधी एजेंटों के प्रति इसकी संवेदनशीलता के निर्धारण के साथ एकमात्र सही निदान निर्धारित करना, समय पर और पर्याप्त उपचार मुख्य कारक हैं जो रोगी की सफलता और वसूली सुनिश्चित करते हैं।

अगर गले में खराश बनी रहती है तो क्या करें

यदि गले में खराश बनी रहती है, तो बेकार उपचार को रोकना बेहतर होता है। अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें और उसे आपके लिए अन्य दवाओं को निर्धारित करने के लिए कहें। ऐसे कई उपकरण हैं जो अच्छे परिणाम देते हैं, लेकिन हर विशेषज्ञ एक सक्षम नियुक्ति करने में सक्षम नहीं है।

गले में खराश का उपचार कभी-कभी सकारात्मक परिणाम नहीं देता है, कई कारक इसे प्रभावित कर सकते हैं। लक्षण 2 सप्ताह या उससे अधिक समय तक बने रहते हैं, ऐसा क्यों हो रहा है?

लंबे समय तक गले में खराश के कारण:

1. एंटीबायोटिक्स को गलत तरीके से चुना जाता है। प्रेरक एजेंट उनके लिए प्रतिरक्षा था।
2. मरीज एंटीबायोटिक्स नहीं ले रहा था।
3. डॉक्टर ने निदान के साथ एक गलती की।
4. रोगी ने उपस्थित चिकित्सक के शब्दों को नहीं सुना।

यदि कम से कम एक बिंदु आप पर लागू होता है, तो आपको कार्रवाई करने की आवश्यकता है। इंतजार करने की जरूरत नहीं है, निष्क्रियता से सुधार नहीं आएगा।

ठीक होने के लिए, आपको पहले अस्पताल जाना होगा। डॉक्टर एंटीबायोटिक दवाओं का एक कोर्स लिखेंगे जो संक्रमण के प्रेरक एजेंट को बेअसर कर देंगे और जटिलताओं को प्रकट होने से रोकेंगे। ऐसी दवाएं विभिन्न खुराक रूपों में हो सकती हैं: समाधान, टैबलेट, पाउडर, कैप्सूल। उन्हें एक चिकित्सक से पर्चे के साथ लिया जाना चाहिए। अपने दम पर उपचार निर्धारित करना निषिद्ध है।

दवाओं के अलावा, आपको जरूरत है:

1. पोषण की निगरानी करें, यह संतुलित होना चाहिए। सब्जियां और फल ज्यादा खाएं। शरीर से विषाक्त पदार्थों को बाहर निकालने के लिए अधिक तरल पदार्थों का सेवन करें। अभी भी पानी, हर्बल और हरी चाय, कॉम्पोट्स, फलों के पेय, प्राकृतिक रस को वरीयता दें। सब कुछ नशे में गर्म है।
2. मवाद, पट्टिका और बलगम से टॉन्सिल को साफ करने के लिए औषधीय जड़ी बूटियों के काढ़े और अन्य विशेष समाधानों के साथ गार्गल करें, सूजन और कीटाणुनाशक से राहत दें।
3. वार्मिंग अल्कोहल कंप्रेस बनाएं।
4. ठंड तरल या भोजन के साथ गले को ओवरकोल या जलन न करें।
5. ताजी हवा में अधिक चलें और कमरे को हवादार करें।
6. उपचार के दौरान, शराब न पीएं और धूम्रपान छोड़ दें, क्योंकि धुआं गले में खराश पैदा करेगा।

ध्यान रखें कि यदि आप उपचार और पालन से बेहतर नहीं हैं तो दो सप्ताह या उससे अधिक समय तक सभी सिफारिशों का पालन करें, तो आपको अपने डॉक्टर या यहां तक \u200b\u200bकि क्लिनिक को बदलने के बारे में सोचना चाहिए।

यदि आप सभी नियमों का पालन करते हैं, तो उपचार को बाधित न करें और एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, तो आपकी बीमारी लंबे समय तक नहीं रहेगी। एनजाइना के उपचार में एक एकीकृत दृष्टिकोण मुख्य बात है।

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एंटीबायोटिक दवाओं के बाद एनजाइना क्यों नहीं जाती है और रोगी को क्या करना चाहिए?

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद एनजाइना कई मामलों में बार-बार होता है (या बिल्कुल भी दूर नहीं जाता है):

1. रोग का प्रेरक एजेंट एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है। पेनिसिलिन समूह की दवाएं लेते समय यह एक सामान्य स्थिति है, सेफलोस्पोरिन और मैक्रोलाइड्स के लिए अधिक दुर्लभ है। इस मामले में, एनजाइना एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बिल्कुल भी दूर नहीं जाती है, और रोगी को राहत महसूस नहीं होती है;
2. निदान को गलत तरीके से निदान किया गया था और एनजाइना के लिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का बहिष्कार किया गया था। कभी-कभी टॉन्सिल में प्लग के साथ भी टॉन्सिलिटिस को रोगियों द्वारा एनजाइना कहा जाता है;
3. फिर, बीमारी के निदान में त्रुटि और एंटीबायोटिक दवाओं के साथ फंगल या वायरल टॉन्सिलिटिस या ग्रसनीशोथ के इलाज का प्रयास। एंटीबायोटिक्स कवक या वायरस पर कार्य नहीं करते हैं, और इस तरह के "गले में खराश" का इस्तेमाल होने पर पारित नहीं होगा;
4. एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के लिए नियमों का उल्लंघन। उदाहरण के लिए, यदि रोगी उपचार के तीसरे दिन उन्हें लेना बंद कर देता है, जब वह बेहतर महसूस करता है, तो संभावना है कि रोग फिर से हो जाएगा या क्रोनिक टॉन्सिलिटिस विकसित करेगा। इस मामले में, एंटीबायोटिक दवाओं के बाद दोहराया एनजाइना कुछ हफ्तों या महीनों के बाद विकसित हो सकता है, अत्यंत दुर्लभ मामलों में - कुछ दिनों के बाद;
5. उपचार के तुरंत बाद पुन: संक्रमण। एक बहुत ही दुर्लभ, लगभग असाधारण मामला।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि अगर एनजाइना के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के बाद तापमान में गिरावट नहीं होती है, लेकिन रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य हो जाती है, तो यह चिंता का कारण नहीं है। कई मामलों में तापमान रोग के प्रेरक एजेंट की गतिविधि के कारण बहुत अधिक नहीं रहता है, लेकिन बैक्टीरिया सेल मलबे और विषाक्त पदार्थों की एक बड़ी मात्रा के ऊतकों और रक्त में मौजूद होने के कारण। यह सामान्य है यदि तापमान, जब प्रभावी एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, तो एक सप्ताह के लिए ऊंचा रहता है, लेकिन साथ ही साथ इसे सबफब्राइल मूल्यों (37-38 डिग्री सेल्सियस) तक छोड़ देना चाहिए, और रोगी की सामान्य स्थिति सामान्य होनी चाहिए। यदि एनजाइना के साथ एंटीबायोटिक्स मदद नहीं करते हैं, तो रोगी बेहतर नहीं होगा।

एनजाइना के साथ रोगी में सामान्य शरीर का तापमान एंटीबायोटिक दवाओं की शुरुआत के 1-2 दिन बाद होता है।

रोगी 2-3 दिनों के बाद अपनी स्थिति में एक उल्लेखनीय सुधार महसूस करता है। आपको यह उम्मीद नहीं करनी चाहिए कि दवा लेने के 3-4 घंटे बाद, गले में खराश हो जाएगी।

सामान्य तौर पर, अगर एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक चिकित्सा के सभी नियमों का पालन किया जाता है, तो ऐसी स्थिति नहीं होनी चाहिए जब एंटीबायोटिक्स मदद न करें। ये मामले इस तथ्य के कारण होते हैं कि डॉक्टर रोगज़नक़ और इसके विभिन्न दवाओं के प्रतिरोध का पता लगाए बिना एक उपाय निर्धारित करता है, या तो निदान में त्रुटियों के लिए, या धन लेने के नियमों के उल्लंघन में।

स्टैफिलोकोकस ऑरियस एक जीवाणु है जो बहुत बार कई एंटीबायोटिक दवाओं का प्रतिरोध करता है, जिसमें पेनिसिलिन भी शामिल है।

विशिष्ट कारण का निर्धारण कैसे करें कि एनजाइना एंटीबायोटिक दवाओं या पुन: प्रकट होने के बाद दूर नहीं जाती है, और किसी विशेष मामले में क्या करना है?

रोगज़नक़ के एंटीबायोटिक प्रतिरोध

इस स्थिति में, दोनों स्थितियां संभव हैं:

1. एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद रोग दूर नहीं होता है;
2. रोग दूर हो जाता है, लेकिन टॉन्सिलिटिस का दोहराव जल्द ही विकसित होता है। प्राथमिक या पिछला एक्सर्साइज़ेशन समाप्त हो जाता है, क्योंकि यह एनजाइना के लिए सामान्य है (यह क्रोनिक नहीं हो सकता है), और अगला एक कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है, आकस्मिक पुन: संक्रमण और अन्य कारण।

लेकिन सामान्य तौर पर, एंटीबायोटिक के लिए एनजाइना के प्रेरक एजेंट की असंवेदनशीलता दवा लेने से किसी भी प्रभाव की अनुपस्थिति से प्रकट होती है।

चयापचय उत्पादों से घिरा स्टेफिलोकोकस ऑरियस। उनमें - एंजाइम शामिल हैं जो टूट जाते हैं और पेनिसिलिन को निष्क्रिय करते हैं।

नोट सबसे अधिक बार, पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक्स (शुद्ध एमोक्सिसिलिन, एम्पीसिलीन, फेनोक्सिमिथाइलपेनिसिलिन, पेनिसिलिन और इंजेक्शन में बाइसिलिन) एनजाइना के साथ मदद नहीं करते हैं - विभिन्न देशों में 25% तक मामलों में, कम अक्सर - सेफलोस्पोरिन (सेफैड्रॉक्सिल), सीफ्रोक्सिल, सेफलोक्सिल और सीफ्रोक्सिल। एक ही समय में इन दोनों समूहों (लगभग 5% मामलों में), और बहुत कम ही - मैक्रोलाइड्स (एरिथ्रोमाइसिन, एज़िथ्रोमाइसिन, जोसमाइसिन)। अवरोधक-रक्षित दवाओं (ऑगमेंटिन, अमोक्सिसलेव, सुल्तासमिलिन) के प्रतिरोध के कोई ज्ञात मामले नहीं हैं, इसलिए, यदि एनजाइना का उनके साथ इलाज किया जाता है और उपचार प्रभाव नहीं देता है, तो दवा लेने के नियमों के निदान या उल्लंघन में त्रुटि होती है।

एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध के कारण:

1. बैक्टीरिया के तनाव का प्रारंभिक प्रतिरोध जिसके साथ रोगी संक्रमित था;
2. एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों का उल्लंघन: प्रणालीगत दवाओं का स्थानीय उपयोग (उदाहरण के लिए, नाक में एंटीबायोटिक दवाओं को भड़काने के साथ, एक बहती हुई नाक के साथ, उनके साथ गरारा करना);
3. दवाओं का उपयोग जिसके साथ इस रोगी के एनजाइना का इलाज पहले ही किया जा चुका है और उपचार ने परिणाम नहीं दिया है।

वैसे, बाद का मामला, एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों का एक प्रमुख उल्लंघन है, जिसे डॉक्टर कभी-कभी अनुमति देते हैं। सिचुएशन का पता तब चलता है, जब पुराने ढंग के एक डॉक्टर एनजाइना वाले मरीज को पेनिसिलिन इंजेक्शन लगाते हैं, इस बात पर ध्यान नहीं देते कि उसी मरीज में इस बीमारी का पहले भी कई बार ऐसा इंजेक्शन लगाया जा चुका है, जो किसी खास मामले में मदद नहीं करता है।

सबसे पहले, रोगी की स्थिति में परिवर्तन की अनुपस्थिति से, कभी-कभी इसकी गिरावट से। चिकित्सा पद्धति में, यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यदि उपयोग शुरू होने के 48 घंटों के भीतर कोई ध्यान देने योग्य परिवर्तन नहीं होता है, तो एंटीबायोटिक को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए, या निदान को फिर से जाँचना चाहिए।

बेंज़िलपेनिसिलिन का सोडियम नमक एक पुराना एंटीबायोटिक है जो हर चौथे मामले में अप्रभावी है।

रोगी को क्या करना चाहिए?

डॉक्टर के पास जाएँ। यदि वह एंटीबायोटिक को नहीं बदलता है, तो ड्रग्स के लिए बैक्टीरिया की संवेदनशीलता को निर्धारित करने के लिए विश्लेषण के लिए गले से एक स्वैब नहीं लेता है, लेकिन बस कहता है कि आपको इंतजार करने की आवश्यकता है - किसी अन्य डॉक्टर के पास जाने के लिए। दवा को बदलने और उपचार को समायोजित करने के बाद, रोगी को दवा लेने के लिए डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के निदान और उपचार में त्रुटि

इस स्थिति को एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद रोग के बार-बार होने की विशेषता है। लक्षण और नैदानिक \u200b\u200bरूप से, वे टॉन्सिलिटिस से मिलते-जुलते हैं, लेकिन एक विशेषज्ञ उन्हें व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार अलग कर सकता है। पुरानी तोंसिल्लितिस के लक्षण आमतौर पर गले में खराश की तुलना में आसान और तेजी से आगे बढ़ते हैं, और इसलिए, एंटीबायोटिक चिकित्सा की परवाह किए बिना, रोगी जल्दी से राहत महसूस करता है।

इसके अलावा, कभी-कभी क्रोनिक टॉन्सिलिटिस को ही रोगियों द्वारा गले में खराश माना जाता है। इस मामले में, एक तस्वीर की संभावना भी होती है जब एंटीबायोटिक्स रोग के कारण और टॉन्सिल की उपस्थिति को प्रभावित नहीं करते हैं।

पुरानी टॉन्सिलिटिस में टॉन्सिल की विशिष्ट उपस्थिति। पत्थर साफ दिख रहे हैं।

यह समझना महत्वपूर्ण है कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का इलाज एंटीबायोटिक दवाओं के साथ भी किया जा सकता है। लेकिन इसके अलावा, इसके साथ, टॉन्सिल के लाह को फ्लश करना, प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना, और उन कारकों को खत्म करना महत्वपूर्ण है जो बीमारी के तेज होने में योगदान करते हैं।

क्लिनिक में टॉन्सिल के लैकुने को धोना

नैदानिक \u200b\u200bत्रुटियों के कारण:

1. टॉन्सिलिटिस और टॉन्सिलिटिस के तेज होने की अभिव्यक्ति की समानता;
2. मरीज को इतिहास के आंकड़ों, या इस मुद्दे से निपटने के लिए डॉक्टर की अनिच्छा के बारे में डॉक्टर को सूचित करने से इंकार कर दिया।

एक नियम के रूप में, यदि एंटीबायोटिक चिकित्सा के बाद बार-बार होने वाले टॉन्सिलिटिस लगातार और कम अंतराल पर होते हैं - एक सप्ताह, दो सप्ताह, एक महीने - हम पुरानी टॉन्सिलिटिस के बारे में बात कर रहे हैं। आम तौर पर, यह रोग वर्ष में एक बार से अधिक बार नहीं होता है। इसके अलावा, अगर किसी मरीज के टॉन्सिल पर पीले रंग के प्लग होते हैं (जो अक्सर फॉलिक्युलर टॉन्सिलिटिस में दबाव वाले कूप से भ्रमित होते हैं), और टॉन्सिल खुद हर समय बढ़े हुए होते हैं, यह भी एक पुरानी बीमारी की बात करता है।

टॉन्सिल में प्लग्स ठोस संरचनाओं में बदलते हैं।

रोगी को क्या करना चाहिए?

यदि एक एंटीबायोटिक के साथ क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का उपचार एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया गया था जो एनजाइना के साथ बीमारी को भ्रमित करता है, तो यह एक और डॉक्टर को खोजने के लायक है। अन्यथा, कई वर्षों तक बीमारी का इलाज करने का जोखिम है, और अंत में आप अभी भी सर्जरी से गुजरेंगे और अपने टॉन्सिल खो देंगे। ऐसे मामले होते हैं।

यदि रोगी ने खुद को "गले में खराश" का निदान किया है और इसके साथ एंटीबायोटिक दवाओं को पीने का फैसला किया है, तो डॉक्टर को खेलना बंद करें और एक अच्छे विशेषज्ञ की ओर रुख करें। अन्यथा, आप न केवल अपने टॉन्सिल खो सकते हैं, बल्कि गंभीर हृदय दोष और क्रोनिक किडनी रोग भी प्राप्त कर सकते हैं।

वायरल और फंगल रोगों का एंटीबायोटिक उपचार

यह सबसे आम कारणों में से एक है कि एनजाइना के साथ एंटीबायोटिक्स मदद क्यों नहीं करते हैं। कई रोगी घर पर बीमारी का निदान करते हैं और मानते हैं कि अगर गले में दर्द होता है और तापमान बढ़ जाता है, तो यह गले में खराश है और इसे एंटीबायोटिक दवाओं के साथ इलाज करने की आवश्यकता है। इसके अलावा, कई मामलों में, वायरल टॉन्सिलिटिस और ग्रसनीशोथ स्वयं को समान लक्षणों के साथ प्रकट करते हैं, जिस पर एंटीबायोटिक काम नहीं करेंगे।

कॉक्सस्की वायरस से संक्रमित होने पर गला

इसके अलावा, कई रोगी गले को नीचे देखते हैं, गले में सफेद धब्बे देखते हैं और यह तय करते हैं कि यह निश्चित रूप से एक गले में खराश है, हालांकि हम यहां फंगल ग्रसनीशोथ के बारे में बात कर सकते हैं। एंटीबायोटिक्स न केवल इसके साथ मदद करेंगे, बल्कि स्थिति को भी बढ़ा सकते हैं।

कई मामलों में, केवल एक डॉक्टर गले में खराश से वायरल और फंगल रोगों को अलग कर सकता है। इसके अलावा, कभी-कभी किसी विशेषज्ञ के लिए बाहरी संकेतों द्वारा अंतर करना भी मुश्किल होता है, उदाहरण के लिए, वायरल ग्रसनीशोथ से गले में खराश, या लूनर गले में गले से टॉन्सिलोमाकोसिस। सामान्य तौर पर, यहाँ विशिष्ट विशेषताएं हैं:

1. नाक बह रही है - एनजाइना के साथ, यह विकसित नहीं होता है, एक वायरल बीमारी के साथ, यह आदर्श है। लेकिन अपवाद हैं;
2. टॉन्सिल से परे सफेद धब्बे का प्रसार - तालु, तालु के मेहराब, जीभ का आधार। इस मामले में, हम ग्रसनी के एक फंगल संक्रमण के बारे में बात कर रहे हैं, क्योंकि एनजाइना के साथ, मवाद टॉन्सिल पर केवल स्थानीयकृत होता है।

इसके अलावा, अगर ऑगमेंटिन, एमोक्सिकलेव, फ्लेमक्लेव सॉल्टैब, एरिथ्रोमाइसिन या एजिथ्रोमाइसिन जैसी एंटीबायोटिक दवाओं के बाद एनजाइना नहीं जाती है (महंगी नवीनतम पीढ़ी की दवाओं - विलपीन, टिमटिन) का उल्लेख नहीं है, तो हम एक वायरल या फंगल रोग के बारे में बात कर रहे हैं। एनजाइना के लिए ये जीवाणुरोधी दवाएं लगभग हमेशा काम करती हैं।

जीनस कैंडिडा का एक कवक जो एंटीबायोटिक दवाओं पर पनपता है।

रोगी को क्या करना चाहिए?

स्व-निदान और स्व-दवा को रोकें और चिकित्सा ध्यान दें। यदि बीमारी वायरल है, तो रोगसूचक उपचार निर्धारित किया जाता है, यदि यह कवक है, तो एंटिफंगल एजेंटों को लिया जाता है। यदि किसी डॉक्टर ने एंटीबायोटिक दवाओं के असफल उपयोग के दो दिनों के बाद, एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया है, तो उसे निदान को स्पष्ट करना चाहिए और सही उपचार निर्धारित करना चाहिए। यदि ऐसा नहीं होता है, तो आपको दूसरे डॉक्टर को देखना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग

कई मामलों में, एंटीबायोटिक थेरेपी के नियमों का घोर उल्लंघन भी बार-बार होने वाले एक्ज़ैर्बेशन या इस तथ्य का कारण है कि एनजाइना एंटीबायोटिक दवाओं के बाद बिल्कुल भी नहीं जाती है। उदाहरण के लिए:

• डॉक्टर द्वारा बताई गई अवधि से पहले एंटीबायोटिक लेने का व्यवधान। न्यूनतम उपचार अवधि 7 दिन है, सामान्य 10-15 है। केवल एज़िथ्रोमाइसिन को 5 दिनों के लिए और कभी-कभी 3 दिनों के लिए लिया जा सकता है, लेकिन बाद के मामले में, बीमारी के दोहराए जाने की घटना अधिक होती है;
• स्थानीय लोगों के साथ प्रणालीगत एंटीबायोटिक दवाओं का प्रतिस्थापन। कुछ रोगियों का मानना \u200b\u200bहै कि यदि वे एंजाइना के साथ लोज़ेन्जेस या एंटीबायोटिक गोलियां चूसते हैं, तो परिणाम इन निधियों के प्रणालीगत सेवन के समान होगा। वास्तव में, जब गोलियों को एंटीबायोटिक दवाओं के साथ अवशोषित या गलाया जाता है, तो संक्रमण पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है, और निश्चित रूप से इस तरह के उपचार के साथ बीमारी दूर नहीं जाएगी;
• एंटीबायोटिक दवाओं का अनियमित सेवन, या निर्देशों का उल्लंघन करके उन्हें लेना। उदाहरण के लिए, जब भोजन के साथ एक साथ लिया जाता है, तो एज़िथ्रोमाइसिन रक्त में बहुत खराब हो जाता है और इस बीमारी पर कोई प्रभाव नहीं पड़ सकता है, बाइसिलिन को केवल इंट्रामस्क्युलर रूप से इंजेक्ट किया जाना चाहिए। इन विशेषताओं की अनदेखी के कारण, ड्रग्स काम नहीं कर सकते हैं जैसा कि उन्हें करना चाहिए।

यह स्थिति उन वयस्क रोगियों के लिए सबसे विशिष्ट है जो वास्तव में इलाज नहीं कराते हैं, लेकिन एक डॉक्टर द्वारा निर्देशित एंटीबायोटिक खरीदते हैं और गलती से याद आने पर इसे पीते हैं।

सिर्फ स्मृति से। यदि रोगी को याद नहीं है कि उसने आखिरी बार दवा कब ली थी, किस मात्रा में और डॉक्टर ने नियुक्ति के बारे में क्या कहा, तो सबसे अधिक संभावना है कि प्रवेश के नियमों का उल्लंघन था।

एक कंटेनर जो गोली लेने के समय के मालिक को याद दिलाता है।

रोगी को क्या करना चाहिए?

निर्देशों के अनुसार दवा लें। यदि स्थिति में सुधार नहीं होता है, या रोग फिर से प्रकट होता है, तो आपको दूसरे निदान के लिए डॉक्टर के पास जाने की आवश्यकता है (शायद हम पहले से ही पुरानी टॉन्सिलिटिस के बारे में बात कर रहे हैं) और उपचार को समायोजित करें।

एनजाइना के साथ फिर से संक्रमण

यह स्थिति लगभग काल्पनिक है। गले में खराश के एक सफल इलाज के बाद, शरीर पर्याप्त रूप से स्थिर प्रतिरक्षा रहता है, टॉन्सिल में प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाओं की संख्या और रक्त में एंटीबॉडी लंबे समय तक उच्च रहता है, और टॉन्सिल के लिए रोगज़नक़ के बार-बार संपर्क में आने से बीमारी नहीं होगी। इसके अलावा, गले में खराश के प्रेरक एजेंट को कहीं और उठाया जाना चाहिए। अपवाद ऐसी स्थितियां हैं जब रोगी की प्रतिरक्षा क्षमता होती है या रोगियों के साथ निरंतर काम होता है (उदाहरण के लिए, डॉक्टर, इंटर्नशिप छात्र)।

मैक्रोफेज प्रतिरक्षा प्रणाली की कोशिकाएं हैं जो उद्देश्यपूर्वक बैक्टीरिया का शिकार करती हैं और खाती हैं।

यह स्थिति काफी विशिष्ट है: एंटीबायोटिक लेने के बाद, एनजाइना जल्दी समाप्त हो गई, रोगी को बरामद किया गया, उसके पास क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का कोई संकेत नहीं था। थोड़ी देर बाद, एक सामान्य एनजाइना विकसित हुई। फिर, हम यहां उसके बारे में बात कर रहे हैं, न कि गले के वायरल घावों के बारे में - वे सफलतापूर्वक गले में खराश के बाद विकसित हो सकते हैं।

रोगी को क्या करना चाहिए?

गले में खराश का फिर से इलाज करें। आवश्यक रूप से - एक डॉक्टर की सलाह से, चूंकि बार-बार एंटीबायोटिक्स एक फंगल रोग के विकास को भड़का सकते हैं। और सामान्य तौर पर, यह स्थिति गैर-मानक है और डॉक्टर को यह सुनिश्चित करना चाहिए कि आवर्तक बीमारी बिल्कुल एनजाइना है।

एनजाइना के उपचार में किसी भी समस्या के साथ, आपको किसी विशेषज्ञ से संपर्क करने की आवश्यकता है।

• एंटीबायोटिक दवाओं के बाद आवर्तक एनजाइना, या इन निधियों के उपयोग से प्रभाव की कमी - एंटीबायोटिक चिकित्सा के नियमों के उल्लंघन का एक परिणाम;
• केवल एक डॉक्टर यह निर्धारित कर सकता है कि एंटीबायोटिक्स बीमारी से पूरी तरह से छुटकारा पाने में मदद क्यों नहीं करते हैं;
• यदि एंटीबायोटिक दवाओं के बाद गले में खराश नहीं जाती है, तो यह एक संकेत है कि बीमारी को ठीक करने के लिए हर संभव प्रयास करना चाहिए। इस मामले में, रोगी को एक डॉक्टर को देखना होगा। अन्यथा, बीमारी पुरानी हो सकती है या जटिलताएं विकसित हो सकती हैं।

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फ्लेमॉक्सिन दो मामलों में एनजाइना के साथ मदद नहीं करता है: एनजाइना, एमोक्सिसिलिन के प्रतिरोधी रोगज़नक़ के कारण होता है, जो फ्लेमॉक्सिन का सक्रिय पदार्थ है। ...

पुरुलेंट टॉन्सिलिटिस के 9 वें दिन मवाद टॉन्सिल पर मौजूद नहीं होना चाहिए। आम तौर पर, बीमारी के 4-5 वें दिन पहले ही फोड़े गायब हो जाते हैं, और गले में खराश अपने आप हो जाती है।

एनजाइना के लिए एंटीबायोटिक लेने के बाद एक दाने लगातार घटना नहीं है, लेकिन यह बहुत दुर्लभ भी नहीं है। यदि आप या आपके बच्चे को गले में खराश और ए के बाद छिड़का जाता है।

हैलो, मेरे पास एक गले में खराश है, मैंने एम्पीसिलीन के 5 इंजेक्शन एक मिलियन के लिए छेद दिए, ऐसा लग रहा था कि यह चला गया, लेकिन 5 दिनों के बाद यह फिर से हुआ, लेकिन दूसरा टॉन्सिल सूजन और उत्सर्जित हो गया। मुझे बताया गया था कि उपचार पूरा नहीं हुआ था और मैंने जो गोलियाँ खाईं वह बहुत मजबूत नहीं थीं। और यह भी सूजन है और यह फिर से वापस आ जाएगा। क्या आप मुझे एक एम्पीसिलीन दे सकते हैं 10 दिन सुनिश्चित करने के लिए सब कुछ ठीक करने के लिए पंचर होने के लिए?

नमस्ते। क्या एम्पीसिलीन आपको विशेष रूप से बैक्टीरियलोलॉजिकल रिसर्च के परिणामों से निश्चित रूप से कहा जा सकता है। संभावना है, यदि आपने अपना पिछला उपचार पूरा नहीं किया है, तो यह एंटीबायोटिक वास्तव में मदद नहीं करेगा। आपको उपयुक्त परीक्षण के लिए ईएनटी अस्पताल जाने की आवश्यकता है।

मुझे एंटीबायोटिक पीने की कोई जल्दी नहीं है। यदि प्रारंभिक अवस्था में गले में खराश हो तो मेरे लिए टॉन्सिलोट्रेन लेने के लिए पर्याप्त है। गले में खराश के पहले लक्षणों में, यह शरद ऋतु में अच्छी तरह से मदद करता है। मुझे इस बात पर यकीन हो गया जब मैंने अपने गले का इलाज कराया।

शुभ दोपहर। मेरे पास एक शुद्ध गले में खराश थी। डॉक्टर ने एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया। मैंने 7 दिनों के लिए एमपिट्स को चाकू मार दिया। 4 दिनों के बाद मुझे अपने टॉन्सिल पर फिर से मवाद आया है। मैंने डॉक्टर को बुलाया। उसने एज़िथ्रोमाइसिन की सलाह दी। मैंने 3 गोलियां पी लीं। मुझे 3 दिन लग गए और मुझे फिर से गले में खराश हो गई। और फिर से लगता है कि गले में कुछ गड़बड़ है। क्या करें? डॉक्टरों के पास जाने के लिए ज्यादा समय नहीं है। बस नौकरी मिल गई है।

नमस्ते। दो मजबूत एंटीबायोटिक दवाओं के बाद, आप गले के फंगल संक्रमण को अच्छी तरह से विकसित कर सकते हैं। यह संभावना नहीं है कि गले में खराश का प्रेरक एजेंट दो पूरी तरह से अलग-अलग वर्गों के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए प्रतिरोधी है, हालांकि सैद्धांतिक रूप से यह संभव है। आपको माइक्रोफ्लोरा विश्लेषण के लिए गले में खराश लेने की आवश्यकता है। इसके परिणामों के अनुसार, डॉक्टर यह सुनिश्चित करने में सक्षम होंगे कि सबसे पहले, क्या आपने गले में खराश को पूरा किया है, दूसरी बात, अब आपकी समस्या क्या है, और तीसरा, आपको अभी क्या इलाज करने की आवश्यकता है।

नमस्कार, मेरी बेटी को परीक्षा के दौरान एनजाइना बताया गया था, उपचार में डेसिफिन, इबुफेन, लुगोल, स्ट्रेप्टाकिड निर्धारित किया गया था। तापमान घट रहा है और फिर दो सप्ताह से अधिक समय तक बढ़ रहा है। मैं डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहता, वे वास्तव में नहीं जानते

नमस्ते। आपको एक अच्छे डॉक्टर की तलाश करनी होगी। अन्यथा, समस्या हल नहीं हो सकती। डॉक्टर को बच्चे को आवश्यक परीक्षणों को पारित करने के लिए निर्देशित करना चाहिए, डायनोसिस का सही निदान करना चाहिए और, सबसे महत्वपूर्ण बात, यह बताएं कि यह या उस उपाय को कैसे निर्धारित करता है जो वह काम करता है।

हैलो! टॉन्सिलिटिस के साथ निदान, टॉन्सिल पर सफेद पट्टिका, सूजन सर्वाइकल लिम्फ नोड्स, 18 वर्ष की आयु के बच्चे, निर्धारित मिक्समोक्सीन सॉल्टैब (2 दिनों के लिए पिया गया), एक ईएनटी द्वारा जांच के बाद, फ्लायमोक्लेव सॉलैब, निम्नलिखित 2 से 39 दिनों तक तापमान। कोई सुधार दिखाई नहीं दे रहे हैं। लगातार मतली। क्या करें? पेनिसिलिन समूह के सटीक निदान या प्रतिरोध को निर्धारित करने के लिए क्या परीक्षण पास करना है? क्या एंटीबायोटिक को बदला जा सकता है? सुधार किस दिन आना चाहिए?

रोगज़नक़ के प्रतिरोध की पहचान करने के लिए, बैक्टीरियल विश्लेषण के लिए एक गला झाड़ू लिया जाना चाहिए। उपचार प्रोटोकॉल के अनुसार, यदि एंटीबायोटिक्स शुरू करने के बाद 3 दिनों के भीतर कोई सुधार नहीं होता है, तो दवा बदल दी जाती है। लेकिन केवल एक डॉक्टर एक सुरक्षित उपाय चुनने के लिए एंटीबायोटिक को बदल सकता है। इसके अलावा, आपकी स्थिति में, यह बैक्टीरिया बुवाई के परिणाम प्राप्त करने के बाद ही किया जा सकता है।

नमस्कार। बच्चा 2.9 वर्ष का है, एक महीने में दूसरी बार और टॉन्सिलिटिस का निदान और एनामोक्सिकैलोवम के साथ थेरेपी, मेरे पास सवाल है जब स्कीम के अनुसार अमोक्सीक्ला 250 मिलीग्राम प्रति दिन 4 बार लेते हैं, तीसरे दिन टॉन्सिल और भी अधिक बढ़ जाते हैं, एक बहती नाक और थूक के पत्तों के साथ, जिसका अर्थ है एमोक्सावेल्व। ? कोई तापमान नहीं है, डॉक्टर ने सुझाव दिया कि पिछली बार हमने टॉन्सिलिटिस का इलाज नहीं किया था और फिर से एमोक्सिल निर्धारित किया था। मैंने ग्रसनी से स्टैफिलॉक्स और धब्बा के लिए एक स्मीयर के निर्देश भी दिए, एंटीबॉडी लेने के 3 वें दिन डिलीवरी, क्या अब स्मीयर लेने का कोई तरीका है?

नमस्ते। एक बहती हुई नाक और बार-बार टॉन्सिलिटिस एक वायरल संक्रमण के संकेत हैं। इसके साथ Amoxiclav का उपयोग करना असंभव है। यह समझ में आता है कि एक स्मीयर लेने के लिए और इसके परिणामों के साथ किसी अन्य चिकित्सक से परामर्श करें (और उन्हें प्राप्त करने से पहले भी)।

नमस्कार, मेरे पास प्यूरुलेंट लूनर टॉन्सिलिटिस था, मैं नस में Ceftriaxone के साथ अस्पताल में था, और मुझे 5 दिनों के लिए एज़िथ्रोमाइसिन मिला। मुझे थ्रोम्बोसाइटोपेनिक पुरपुरा और 9 सप्ताह का गर्भ है। इसलिए, मैंने मांसपेशियों के अंदर पेनिसिलिन से इनकार कर दिया। अब एक सप्ताह गुजरता है फोड़े के 2 बिंदु दिखाई दिए, गले में खराश, सूखापन। मैं फरसाटिलिन से कुल्ला करता हूं, मुझे नहीं पता कि क्या करना है ...

नमस्ते। तुम्हें पता है, कुछ भी हो सकता है। शायद इस प्रक्रिया को कालानुक्रमिक बनना शुरू हो गया है, शायद एक फंगल संक्रमण शामिल हो गया है। आपको डॉक्टर के साथ परीक्षण करने और बीमारी का निदान करने की आवश्यकता है। आपका डॉक्टर आपको बताएगा कि क्या आप पेनिसिलिन इंजेक्शन ले सकते हैं।

नमस्कार, डॉक्टर ने एक गले में खराश के लिए एक फ्लेमोकैलाब निर्धारित किया है। दूसरे दिन, हालत बिगड़ने के बाद, हालत खराब हो गई, टॉन्सिल पर फोड़ा हो गया, वह डॉक्टर के पास गई, उसने कहा कि वह एंटीबायोटिक पीना जारी रखे हुए हैं, क्या फ़्लमोकैल्ब सॉलैब गले में फंगल पैदा कर सकता है, मुझे अभी भी इलाज नहीं मिल रहा है। के दौरान और अब पूरी पॉलीक्लिनिक इतनी सारी दवाओं और एंटीबायोटिक्स लेने के बाद दोहरा रही है, एक धब्बा आपको कुछ भी नहीं दिखाएगा, लेकिन मुझे क्या करना चाहिए, मुझे पहले से ही पता नहीं है कि तापमान 37.37.2 है

नमस्ते। फ्लेमोक्लेव फंगल गले में खराश पैदा कर सकता है। एक महीने से अधिक समय तक एंटीबायोटिक लेने का कोई मतलब नहीं है, मानक टॉन्सिलिटिस इतने लंबे समय तक नहीं रहता है। किसी अन्य क्लिनिक से डॉक्टर से परामर्श करें, शायद आपको वास्तव में स्मीयर लेने और माइक्रोफ़्लोरा की जांच करने की आवश्यकता है।

नमस्कार, स्त्री रोग विशेषज्ञ ने यूनीडॉक्स को जिम्मेदार ठहराया, छठे दिन मेरे गले में दर्द हुआ और टॉन्सिल पर एक सफेद कोटिंग दिखाई दी, क्या यह गले में खराश हो सकती है?

नमस्ते। आपके मामले में, यह या तो गले में खराश या कवक ग्रसनीशोथ हो सकता है। आपके पास वास्तव में केवल एक डॉक्टर द्वारा कहा जा सकता है जो सीधे आपके गले की जांच करेगा।

नमस्कार। गले में दर्द हुआ और सुबह तापमान 38 डिग्री तक बढ़ गया, जो सामान्य होने लगा, लेकिन पसीना कमज़ोर रहा, मैं अगले दिन चला गया क्योंकि मेगलेडिन पर सफेद रंग के धब्बे दिखाई दिए, लौरा को, ईएनटी को एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ को भेजा गया, एंटीबायोटिक एंसेफ़, लोप्रेक्स टैबलेट, ऋषि कीमा के साथ कुल्ला करने के लिए भेजा। ... 5 दिनों के लिए, प्रवेश के दूसरे दिन तुरंत, यह दर्द होना बंद हो गया, और तीसरे मेग्दलिना साफ हो गया, 5 दिन बीत गए, मैंने सोचा कि दो दिनों के लिए सब कुछ ठीक हो गया था, मैंने इसे ठीक कर लिया, रात को फिर से तापमान पर, मुझे दिखाई देता है कि सफेद रंग की छड़ें फिर से मेगडालिना पर दिखाई देती हैं। डॉक्टर चार दिनों के लिए साइबरट्रैक्सोन इंजेक्शन और इनहेलिप… कुल्ला करने के लिए बताते हैं। उन्होंने मुझे चार दिनों के लिए घर पर छेदा, मेरे गले में चोट नहीं लगी, लेकिन फिर भी मेगाल्डिन पर बहुत कम सफेद धब्बे होते हैं, भोजन को फिर से गोलियों के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है सीडॉक्सिन ने सेफैलेक्सिन लिया, इसलिए मैं तीसरे दिन लेती हूं और क्लोरोफिलिप से कुल्ला करती हूं और गोलियों को सोख लेती हूं और फिर भी त्वचा मेग्लडिनी पर 3-4 टी खाती हूं। इस तरह के लाल pukhirtsy एक पर एक सफेद tsyatochka है, मेगाडेलिन अब सूजन नहीं हैं और न केवल लाल हैं, उन पर (एक बिट) और कुछ धब्बों पर लाल घाव हैं, लेकिन फिर भी किसी तरह गले में एक गांठ की तरह भटकते हैं। वैसे, उन्होंने एक धब्बा नहीं लिया है, निदान पुराने टॉन्सिल का विकृति है। , हालांकि यह कैसे जीर्ण हो सकता है अगर मेरे पास तीन साल पहले एक गले में खराश थी, तो मैं एक और डेढ़ सप्ताह के लिए बीमार था, क्योंकि पहले दिनों के लिए डॉक्टर ने केवल एक कुल्ला और फिर एक एंटीबायोटिक निर्धारित किया और सब कुछ ठीक हो गया! आज मेरा दो सप्ताह पहले से ही इलाज चल रहा है, डॉक्टर आपको बता सकते हैं कि कैसे होना है, क्या करना है, मैं जटिलताओं से बहुत डरता हूं जो दिल, जिगर और गुर्दे में कूद सकते हैं! अग्रिम धन्यवाद!

अब आपको सफलतापूर्वक एक एंटीबायोटिक के साथ इलाज किया गया है और जटिलताओं के विकसित होने की संभावना नहीं है। अब यह कहना मुश्किल है कि आपको वास्तव में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है या नहीं। यह बीमारी एक साल से अधिक समय तक खुद को महसूस नहीं कर सकती है, और फिर आपके जैसे एक गले में खराश के रूप में प्रकट होती है। यह ठीक से स्थापित करना संभव होगा कि क्या आपको एक या दो सप्ताह में क्रोनिक टॉन्सिलिटिस है, जब सभी लक्षण समाप्त हो गए हैं। यदि प्लग टॉन्सिल पर बने रहते हैं, और एक स्मीयर एक संक्रमण की उपस्थिति को दर्शाता है, तो भविष्य में अतिसार के विकास से बचने के लिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लिए अतिरिक्त रूप से इलाज करना आवश्यक होगा।

अभी के लिए, ठीक हो जाओ और डरो मत: सब कुछ जो करना था, आप और डॉक्टर पहले ही कर चुके हैं।

और शायद मेरे पास एक दाद गले में खराश है! वैसे, मेरे चेहरे पर पहले लक्षणों से दो दिन पहले, मेरे पास दाद था, और स्कूल के वर्षों में और मेरे होंठों पर दाद का उत्सर्जन नहीं था!

नमस्कार, मुझे एक बड़ी समस्या है, सामान्य तौर पर, मेरा गला चोट नहीं करता है, 3-4 साल एक गले में खराश के समान कुछ था, लेकिन मैंने खुद को घाट पर ध्यान नहीं दिया, सोडा और नमक के साथ अपने गले को rinsed, लक्षण गायब हो गए। लेकिन समानांतर में, अप्रिय उत्तेजना शुरू हुई। urete, विश्लेषण से पता चला कि सब कुछ साफ था। 3 साल पारित कर दिया, और हर कोई जो मेरे साथ चूमा, खा लिया एक ही बर्तन, चम्मच और कांटे) गले में खराश प्राप्त करने के लिए शुरू किया, हर कोई लक्षण था जैसे मैं 3 साल पहले किया था। मैं गले के पीछे पर है purulent pricks, और लेरिंक्स को जारी रखें। मैंने एंटीबायोटिक दवाओं को पिया, वैसे, मैंने बहुत बेहतर महसूस किया, लेकिन फिर मैंने इसके बारे में सोचा, और अपने स्वयं के व्यंजन खाए, क्या purulent pricks वापस आ गया? कृपया मुझे बताएं कि एक बार और सभी के लिए इस समस्या को हल करने के लिए क्या करना होगा?

नमस्ते। स्वरयंत्र में "प्युलुलेंट पिंपल्स" गले में खराश या पुरानी टॉन्सिलिटिस की तरह नहीं लगते हैं। आपके विवरण के अनुसार, मैं नहीं कह सकता कि आपको किस तरह की बीमारी है। इसका मतलब है कि मैं उपचार की सिफारिश नहीं कर सकता। केवल एक चीज जो मैं सुझा सकता हूं वह है एक डॉक्टर को देखना। केवल वह बीमारी का निदान करने और यह निर्धारित करने में सक्षम होगा कि इसका इलाज कैसे किया जा सकता है। जब तक आप बीमारी की प्रकृति का पता नहीं लगा लेते हैं और यह निर्धारित नहीं करते हैं कि आप इसके रोगज़नक़ को कैसे नष्ट कर सकते हैं, आप एक बार और सभी के लिए समस्या का समाधान नहीं करेंगे।

नमस्ते। बेटा 2 साल का है। हाल ही में मुझे तेज बुखार के साथ गले में खराश हुई थी और सीफ्रीटैक्सोन से इंजेक्शन लगाया गया था। एक हफ्ते बाद, खाना निगलते समय बेटे को छींटे पड़ने लगे। हमने गले को देखा, यह लाल है और सब कुछ गायन कपड़े से ढंका है, लेकिन कोई तापमान नहीं है और बच्चा सक्रिय है। डॉक्टर ने क्लैरिथ्रोमाइसिन निर्धारित किया। लेकिन मुझे संदेह है कि यह गले में खराश नहीं है, बल्कि कवक है। क्योंकि 2 महीने में हमने 2 बार एंटीबायोटिक का इंजेक्शन लगाया।

नमस्ते। सामान्य तौर पर, फंगल विकृति के साथ दर्द सिंड्रोम हमेशा खुद को प्रकट नहीं करता है। लेकिन अगर यह वास्तव में एक कवक है, तो एंटीबायोटिक भी बच्चे की स्थिति को बढ़ा सकते हैं। यदि आप डॉक्टर के निर्देशों की शुद्धता के बारे में संदेह में हैं, तो किसी अन्य विशेषज्ञ को देखें। बस बच्चे को दिखाना सुनिश्चित करें, और मौखिक रूप से परामर्श न करें। आपके मामले में, केवल परीक्षा और विशेष परीक्षण रोग का सही निदान करने में मदद करेंगे।

आधे दिन के लिए शुद्ध गले में खराश थी, काम का तापमान 38-39 था दूसरे दिन, छापे पारित कर दिया। मैंने एंटीबायोटिक जल्दी छोड़ दिया और पहले से ही 12 वें दिन गले में दर्द होता है और 3 दिनों में टॉन्सिल से मवाद का संरेखण होता है। यह कितना खतरनाक है?

शायद आपका एनजाइना क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में विकसित होता है। आम तौर पर, 6-7 वें दिन, फोड़े का समाधान होता है और टॉन्सिल से मवाद अब समाप्त नहीं होता है। यदि यह दिन 12 पर होता है, तो संक्रमण के foci का गठन हुआ है। भविष्य में, प्युलुलेंट प्लग यहां बनेंगे, जो खराब सांस का कारण होगा। एक उच्च संभावना के साथ, इस तरह के प्लग की उपस्थिति में, गले में खराश जैसे रिलेप्स हर कुछ महीनों में होंगे, वे हृदय, गुर्दे और जोड़ों से जटिलताओं का कारण बन सकते हैं। फोड़े का विकास और टॉन्सिल को हटाने की आवश्यकता भी संभव है। यह तय करना आपके लिए कितना खतरनाक है।

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एनजाइना दूर नहीं जाती है: वयस्कों के लिए क्या करना है

एंटीबायोटिक दवाओं के बाद, एनजाइना बिल्कुल भी दूर नहीं जाती है या केवल तब ही प्रकट होती है जब कुछ निश्चित स्थितियां होती हैं।

उदाहरण के लिए, एक रोगजनक एजेंट एक दवा के लिए प्रतिरोध विकसित कर सकता है। यह घटना पेनिसिलिन श्रृंखला के जीवाणुरोधी दवाओं के लिए काफी विशिष्ट है। लेकिन मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन के लिए, यह पूरी तरह से अप्रचलित है।

इसलिए, जब रोगज़नक़ एंटीबायोटिक के लिए अभ्यस्त हो जाता है, तो एनजाइना बिल्कुल भी दूर नहीं जा सकता है और रोगी को चिकित्सा से राहत का अनुभव नहीं होता है।

एक और स्थिति - निदान गलत तरीके से किया गया था, और डॉक्टर ने गलती से एक गले में खराश के लिए क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का शमन किया था। अक्सर, मरीज खुद को टॉन्सिलिटिस एनजाइना कहते हैं।

एक और गलती डॉक्टर द्वारा की जाती है अगर वह जीवाणुरोधी दवाओं के साथ वायरल या फंगल मूल के टॉन्सिलिटिस का इलाज करना शुरू कर देता है। तथ्य यह है कि एंटीबायोटिक दवाओं का वायरस या कवक पर कोई प्रभाव नहीं है। इसलिए, ये दोनों रोग एंटीबायोटिक उपचार से दूर नहीं जाएंगे।

यदि रोगी को अनुशासन में रखा जाए और महत्वपूर्ण राहत महसूस करते ही दवाएँ लेना छोड़ दें तो भी एनजाइना दूर नहीं जाती है। किसी भी चिकित्सा का अपना विशिष्ट पाठ्यक्रम होता है, जिसे पूरी तरह से पूरा किया जाना चाहिए।

अन्यथा, एंटीबायोटिक दवाओं को रोकने के कुछ सप्ताह या एक महीने बाद, एनजाइना फिर से लौट सकती है। यदि उपचार के पाठ्यक्रम का पूरी तरह से पालन किया गया था, तो बीमारी का तेजी से पतन व्यावहारिक रूप से बाहर रखा गया है।

यदि उपचार के बाद लंबे समय तक तापमान बना रहता है तो क्या करें?

रोगी को ध्यान में रखना चाहिए कि एंटीबायोटिक लेने के बाद, एनजाइना के साथ तापमान काफी लंबे समय तक बना रह सकता है। हालांकि, यदि मरीज की सामान्य स्थिति सामान्य हो गई है, तो कुछ भी करने की आवश्यकता नहीं है।

कई मामलों में, शरीर का तापमान रोगज़नक़ की गतिविधि के कारण अधिक नहीं रहता है, लेकिन अत्यधिक मात्रा में विषाक्त पदार्थों और बैक्टीरिया कोशिकाओं के अवशेषों के रक्त और ऊतकों में मौजूद होने के कारण होता है।

इसलिए, यदि एंटीबायोटिक्स लेने के बाद एक सप्ताह के भीतर तापमान बढ़ जाता है, तो यह काफी सामान्य है, लेकिन:

1. इसके संकेतक अभी भी subfebrile स्थिति में नीचे जाना चाहिए;
2. रोगी की सामान्य स्थिति को सामान्य किया जाना चाहिए;
3. रोगी गले में खराश महसूस करना बंद कर देता है।

यदि इन परिवर्तनों को नहीं देखा जाता है, तो एंटीबायोटिक दवाओं का उनके उपचारात्मक प्रभाव नहीं था।

एनजाइना का इलाज करते समय आपको क्या जानना चाहिए

• 2-3 दिनों के बाद पहले से ही रोगी अपनी स्थिति में एक महत्वपूर्ण सुधार नोटिस करता है।
• ऐसा मत सोचो कि एंटीबायोटिक्स लेने के कुछ ही घंटों में बीमारी दूर हो जाएगी।
• यदि आप दवाएँ लेने के नियमों का पालन करते हैं, तो जिन स्थितियों में उपचार मदद नहीं करता है, उन्हें उत्पन्न नहीं होना चाहिए।
• थेरेपी अप्रभावी होगी यदि चिकित्सक रोगज़नक़ की प्रकृति और कुछ दवाओं के प्रतिरोध के बारे में पता लगाए बिना रोगी के लिए एक दवा निर्धारित करता है।
• गलत तरीके से निदान करने पर उपचार विफल हो जाएगा।
• जब स्टैफिलोकोकस गले में खराश का कारण होता है, तो यह वह है जो गले में खराश का मुख्य कारक है - पेनिसिलिन एंटीबायोटिक्स मदद नहीं कर सकते हैं, क्योंकि यह जीवाणु उनके लिए प्रतिरोधी है।

चिकित्सा विफलता के कारण को निर्धारित करने के लिए क्या किया जा सकता है?

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ एनजाइना के उपचार की विशेषताएं

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की स्थिरता दो कारकों द्वारा स्पष्ट है:

1. एंटीबायोटिक उपचार के बाद, बीमारी दूर नहीं जाती है।
2. रोग फिर से शुरू हो जाता है, लेकिन बहुत जल्द ही फिर से प्रकट होता है।

एनजाइना क्रोनिक नहीं हो सकता है, इसलिए यह काफी स्पष्ट है कि प्राथमिक एक्सर्साइजेशन पूरा हो गया है, लेकिन कमजोर प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, बहुत जल्द एक दूसरी बीमारी दिखाई देती है।

लेकिन अक्सर रोगजनक माइक्रोफ्लोरा का प्रतिरोध एंटीबायोटिक लेने के प्रभाव की पूर्ण अनुपस्थिति से प्रकट होता है।

ऐसी प्रतिरक्षा का कारण क्या है? स्टैफिलोकोसी चयापचय उत्पादों से घिरा हुआ है, जिसमें एंजाइम शामिल हैं जो टूट जाते हैं और पेनिसिलिन को निष्क्रिय करते हैं।

यहाँ पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं की एक सूची दी गई है, जिन्हें वे एनजाइना के लिए निर्धारित नहीं करने का प्रयास करते हैं:

सूची में, दवाओं को व्यवस्थित किया जाता है क्योंकि उनका उपचारात्मक प्रभाव बढ़ता है, अर्थात्, पहले वाले बिल्कुल भी मदद नहीं करते हैं, और नीचे के लोग - स्थिति पर निर्भर करते हैं।

इस बीच, अवरोध करनेवाला-संरक्षित एजेंटों के साथ उपचार के दौरान रोगज़नक़ प्रतिरोध के कोई मामले नहीं हैं:

यदि इन दवाओं के साथ चिकित्सा काम नहीं करती है, तो रोगी आहार का उल्लंघन कर रहा है या चिकित्सक ने गलत निदान किया है।

एंटीबायोटिक के लिए रोगज़नक़ के प्रतिरोध के कारण:

• बैक्टीरिया के तनाव का प्रारंभिक प्रतिरोध जो शरीर को संक्रमित करता है।
• दवा का अनुचित उपयोग (नाक में प्रणालीगत दवाओं का टपकाना या उन्हें गार्गल करने के लिए उपयोग करना)।
• दवाओं का वर्णन करना जो पहले से ही इस रोगी में अपनी अक्षमता दिखा चुके हैं।

कभी-कभी डॉक्टरों द्वारा सहन की जाने वाली चिकित्सा का बाद का व्यवधान, उदासीन और अनुचित है। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे मामले होते हैं जब पुराने तरीके से एक डॉक्टर एक मरीज को पेनिसिलिन इंजेक्शन देता है, हालांकि आउट पेशेंट कार्ड का कहना है कि इस रोगी का पहले से ही पेनिसिलिन के साथ इलाज किया गया है, और उन्होंने उसकी मदद नहीं की।

प्रतिरोध की उपस्थिति का निर्धारण कैसे करें?

नशे के बैक्टीरिया को निर्धारित करने के लिए क्या करना चाहिए? सबसे पहले, यह रोगी की स्थिति में सकारात्मक गतिशीलता की कमी से पता चलता है, और कभी-कभी इसकी गिरावट से।

यह आमतौर पर स्वीकार किया जाता है कि यदि उपचार की शुरुआत से पहले दो दिनों के दौरान रोगी की भलाई में कोई महत्वपूर्ण परिवर्तन नहीं देखा जाता है, तो एंटीबायोटिक को प्रतिस्थापित किया जाना चाहिए। हालाँकि, निदान की जाँच करने की आवश्यकता हो सकती है।

बेंज़िलपेनिसिलिन का सोडियम नमक एक पुराना एंटीबायोटिक है, जो 25% मामलों में अप्रभावी है।

इस मामले में रोगी को क्या करना चाहिए? सबसे पहले, उसे डॉक्टर के पास जाना चाहिए। यदि डॉक्टर, एंटीबायोटिक के लिए रोगाणुओं की संवेदनशीलता का निर्धारण करने के लिए गले से एक झाड़ू लेने के बजाय, रोगी को इंतजार करने के लिए कहता है, तो आपको डॉक्टर को बदलने की आवश्यकता है।

दवा को बदलने और रोगी से पर्याप्त उपचार निर्धारित करने के बाद (दवा सेवन आहार के बारे में), अनुशासन की आवश्यकता होती है।

निदान में त्रुटि

क्रोनिक टॉन्सिलिटिस में, एंटीबायोटिक उपचार के बाद, एक या दो महीने में अक्सर बार-बार होने वाली एक्सर्साइज होती है। लक्षणों के संदर्भ में, वे एनजाइना की अभिव्यक्तियों और लक्षणों के समान हैं, लेकिन एक अनुभवी चिकित्सक हमेशा एक बीमारी को दूसरे से अलग करने में सक्षम होगा।

पुरानी टॉन्सिलिटिस के अवशेष आमतौर पर टॉन्सिलिटिस की तुलना में तेज और आसान होते हैं। इसलिए, किसी भी एंटीबायोटिक चिकित्सा के साथ ऐसे रोगी अपेक्षाकृत जल्दी राहत महसूस करते हैं।

इस तथ्य के बावजूद कि क्रोनिक टॉन्सिलिटिस का एंटीबायोटिक दवाओं के साथ भी इलाज किया जाता है, इस बीमारी के अतिरिक्त आवश्यकता होती है:

1. प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत बनाना।
2. टॉन्सिल के लकुने को धोना।
3. रोग के विस्तार में योगदान करने वाले कारकों का उन्मूलन।

निदान करते समय डॉक्टर कभी-कभी गलतियां क्यों करते हैं? इसके तीन कारण हो सकते हैं:

• सबसे अधिक बार, यह एनजाइना और क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के लक्षणों की समानता है।
• रोगी डॉक्टर को उसके मेडिकल इतिहास के बारे में सही जानकारी नहीं देता है।
• डॉक्टर बस समस्या को समझना नहीं चाहते हैं।

टॉन्सिलिटिस से गले में खराश को कैसे भेद किया जाए

1. आमतौर पर, यदि, एंटीबायोटिक थेरेपी के बाद, बार-बार एनजाइना कम समय अंतराल (एक सप्ताह, दो, एक महीने) पर होता है, तो इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह ठीक पुरानी टॉन्सिलिटिस है।
2. एक और संकेत रोगी के टॉन्सिल पर पीले प्लग की निरंतर उपस्थिति है, जो अक्सर फॉलिकल टॉन्सिलिटिस की विशेषता के साथ भ्रमित होते हैं।
3. टॉन्सिल स्वयं लगातार बढ़े हुए हैं, जो क्रॉनिक पैथोलॉजी को भी इंगित करता है।
4. बादाम प्लग बाद में ठोस नियोप्लाज्म में बदल जाते हैं।

यदि पुरानी टॉन्सिलिटिस की एंटीबायोटिक चिकित्सा एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की गई थी जो एनजाइना के साथ बीमारी को भ्रमित करती है, तो आपको किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए। अन्यथा, बीमारी के खिलाफ लड़ाई में कई साल लग सकते हैं। अंत में, रोगी को टॉन्सिल को हटाने के लिए सर्जरी की आवश्यकता होगी, और ऐसे मामले असामान्य नहीं हैं।

उन लोगों के लिए जो पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के लिए स्व-दवा पसंद करते हैं, एक जरूरी सलाह: अपने आप को एक डॉक्टर पर विचार करना बंद करें और एक अच्छे क्लिनिक में जाएं! अन्यथा, ये रोगी न केवल टॉन्सिल खोने का जोखिम उठाते हैं, बल्कि क्रोनिक किडनी रोग और गंभीर हृदय दोष भी प्राप्त करते हैं।

इस लेख में वीडियो आपको बताएगा कि एनजाइना से कैसे निपटना है।

साइट केवल सूचना के उद्देश्यों के लिए पृष्ठभूमि की जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान और उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। एक विशेषज्ञ परामर्श की आवश्यकता है!

क्या तुम जानते हो क्या, एनजाइना महत्वपूर्ण अंगों को जटिलताएं दे सकता है? और तथ्य यह है कि यह भी घातक हो सकता है? यह सच में है। शायद, इस लेख को पढ़ने के बाद, आप गले में खराश के बारे में अधिक गंभीर होंगे जो आपको ठंड के मौसम में मिलता है।

एनजाइना क्या है?

एनजाइना एक भड़काऊ प्रक्रिया है जो टॉन्सिल में होती है, जिसे "ग्रंथियों" कहा जाता है। आपके टॉन्सिल कहाँ स्थित हैं, यह बताना शायद आवश्यक नहीं है। इस बीमारी का प्रेरक एजेंट स्ट्रेप्टोकोकस है। गले में खराश मुख्य रूप से युवा लोगों और बच्चों से प्रभावित होते हैं। स्ट्रेप्टोकोकस पहले से ही आपके टॉन्सिल में काम करेगा, और आपको इसके बारे में एक या दो दिनों के बाद ही पता चलेगा।

एनजाइना कैसे प्रकट होता है?

यह एक गले में ख़राश है, आप तरल भोजन भी नहीं निगल सकते। इससे आपको तेज दर्द होता है। तापमान बहुत अधिक है। शायद 40 डिग्री तक भी। आप अभिभूत महसूस करते हैं, नशा के सभी लक्षण मौजूद हैं। सबमांडिबुलर लिम्फ नोड्स बढ़े हुए हैं। यदि एक बच्चा बीमार है, तो, एक नियम के रूप में, वह खाना नहीं चाहता है, कभी-कभी वे अपने दांतों को भी नहीं मिटा सकते हैं।

गले में खराश लैकुनर, कूपिक, कैटरल और प्युलुलेंट-नेक्रोटिक हैं। लैकुनर टॉन्सिलिटिस के साथ, टॉन्सिल की सतह को फुलाया जाता है, एक शुद्ध फूल के साथ कवर किया जाता है। एक कपास झाड़ू के साथ इस पट्टिका को काफी आसानी से हटाया जा सकता है। और अगर टॉन्सिल सफेद डॉट्स से ढके हुए हैं, तो यह कूपिक टॉन्सिलिटिस है। टॉन्सिल की सूजन, लालिमा से गले में खराश होती है, लेकिन उन पर फोड़े-फुंसियां \u200b\u200bनहीं होती हैं। सूचीबद्ध प्रकारों में से अंतिम - पुरुलेंट-नेक्रोटाइज़िंग टॉन्सिलिटिस - एक बहुत ही गंभीर है, लेकिन एक ही समय में, दुर्लभ बीमारी। इस प्रकार के एनजाइना के साथ, शुद्ध घाव टॉन्सिल से परे होते हैं।

एनजाइना इतना खतरनाक क्यों है?

तथ्य यह है कि एक गले में खराश के बाद, और कभी-कभी इससे पहले कि यह समाप्त हो जाता है, मायोकार्डियम की सूजन विकसित हो सकती है, हृदय वाल्व का काम, गुर्दे के ऊतकों को नुकसान, और संधिशोथ प्रक्रिया बाधित हो जाती है।

इसीलिए, गले में खराश की स्थिति में, आपको बिस्तर पर आराम की आवश्यकता होती है। जटिलताओं से बचने के लिए यह आवश्यक है।

एनजाइना अप्रिय और क्या है?

यह जीर्ण हो सकता है। यहां आपको लगता है कि आप पूरी तरह से ठीक हो गए हैं। थोड़ा समय बीत जाता है, और आप फिर से बीमार पड़ जाते हैं। आप को क्या हो रहा है? हो सकता है कि आपने अपने आप को गले में खराश का इलाज करने की कोशिश की या इसका इलाज बिल्कुल भी नहीं किया, आप तब तक इंतजार करते रहे जब तक कि यह खुद से गुजर न जाए। इस मामले में, रोगाणु बस टॉन्सिल के ऊतकों में, शरीर में दुबक जाते हैं। अब सही परिस्थितियां सामने आईं और उन्होंने फिर से अपनी दुर्भावनापूर्ण गतिविधि शुरू कर दी। हो सकता है कि आप बारिश में भीग गए हों, या हो सकता है कि आपका अपने बॉस से झगड़ा हुआ हो। बहुत हो गया।

टॉन्सिल में इतने सारे सूक्ष्म जीवाणु जमा हो गए हैं कि वे अधिकतम साइनस या कानों में जा सकते हैं। फिर इन अंगों में भड़काऊ प्रक्रिया विकसित होती है।

एनजाइना संक्रामक है!

इस बारे में मत भूलना, खासकर अगर परिवार में बच्चे हैं। रोगी, कटलरी और स्वच्छता उत्पादों के लिए एक अलग कमरा आवंटित करें। इस कमरे में प्रवेश करते समय, एक विशेष मुखौटा पर रखें। स्ट्रेप्टोकोकस एयरबोर्न बूंदों द्वारा प्रेषित होता है और दो मीटर तक फैल सकता है। आप संक्रमण के स्रोत के जितना करीब होंगे, आपके लिए उतना ही खतरनाक होगा। यदि आप लंबे समय तक एक बीमार व्यक्ति के साथ एक ही सीमित स्थान पर हैं, अगर हवा का तापमान बहुत अधिक नहीं है, और आर्द्रता इसके विपरीत है, तो आपके पास स्ट्रेप्टोकोकस को अनुबंधित करने का एक मौका है। इसके अलावा, आप एक संक्रमण से दूषित भोजन से भी "संक्रमण उठा सकते हैं"। ऐसे खाद्य पदार्थ हैं जिन पर स्ट्रेप्टोकोकी रहता है और आश्चर्यजनक रूप से प्रजनन करता है। ये डेयरी उत्पाद, कच्चे मांस, सब्जियां, जाम, जेली, मसले हुए आलू हैं। स्ट्रेप्टोकोक्की एक बीमार व्यक्ति के हाथों से भोजन पर प्राप्त कर सकता है।

जो फ्लू और जुकाम की आवृत्ति में थोड़ा कम है। कोई आश्चर्य नहीं कि लैटिन से अनुवादित शब्द "निचोड़, निचोड़" है। पैथोलॉजी के तीव्र रूप में, ग्रंथियां आकार में बढ़ जाती हैं ताकि वे पूरे गले को बंद कर दें, सांस लेने और निगलने से रोकें। इस मामले में, रोगी गंभीर दर्द का अनुभव करता है। जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग करते समय गले में खराश का उपचार सफल होगा। लेकिन ऐसा होता है कि एंटीबायोटिक्स के बाद भी एनजाइना नहीं जाती है। इसके अनेक कारण हैं।

कई रोगजनक सूक्ष्मजीवों के लिए अग्रणी हैं। पहले स्थान पर स्ट्रेप्टोकोकल प्रकृति के जीवाणु हैं। आप उन्हें केवल एंटीबायोटिक दवाओं से लड़ सकते हैं। लेकिन सभी दवाएं रोगज़नक़ को पूरी तरह से नष्ट करने में सक्षम नहीं होंगी। बैक्टीरिया पेनिसिलिन समूह के एंटीबायोटिक दवाओं के लिए सबसे अधिक प्रतिरोधी हैं: "एम्पीसिलीन", "एमोक्सिसिलिन"। लेकिन नई पीढ़ी के जीवाणुरोधी एजेंट - मैक्रोलाइड्स और सेफलोस्पोरिन - एक मजबूत प्रभाव है, और उनके लिए रोगज़नक़ प्रतिरोध शायद ही कभी होता है।

जब वयस्कों में संक्रमण का निदान नहीं किया जाता है, तो सूक्ष्मजीव एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति प्रतिरोधी हो जाते हैं। और वे:

• दवाओं का उपयोग करें जो रोग के लक्षणों को खत्म नहीं करते हैं;
• अनुचित रूप से जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग करें;
• स्व-दवा, अपने विवेक से दवाओं का चयन करना।

2 दिनों के भीतर उपचार के बाद सुधार नहीं होने पर एक विशिष्ट एजेंट के लिए बैक्टीरिया के प्रतिरोध को निर्धारित करना संभव है। इस मामले में, दवा को एक अधिक प्रभावी दवा के साथ बदल दिया जाता है।

ग्रंथियों की सूजन की वायरल प्रकृति, सभी अधिक, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ ठीक नहीं की जा सकती। यहां अन्य साधनों की आवश्यकता है। एक वायरल संक्रमण की उपस्थिति सामान्य सर्दी से निर्धारित होती है, जो एआरवीआई का एक साथी है। आसन्न ऊतकों पर एक सफेद फूल भी फफूंद द्वारा टॉन्सिल को नुकसान के संकेत के लिए जिम्मेदार ठहराया जाता है। इस मामले में, केवल एंटीमायकोटिक्स मदद करेंगे, और जीवाणुरोधी एजेंट नहीं।

शुरू में गलत व्यवहार किया

गले में खराश का इलाज और उपचार के बाद खराब निदान के साथ होता है। केवल एनामेनेसिस लेना, मरीज की शिकायतों पर भरोसा करना और गले में खराश की बाहरी जांच से बीमारी की पूरी तस्वीर नहीं मिलेगी।

डॉक्टर के लिए संक्रामक एजेंट के प्रकार, बीमारी के रूप को निर्धारित करना महत्वपूर्ण है। इसलिए, सूजन टॉन्सिल की सतह से ली गई स्मीयर का अध्ययन करना आवश्यक है।

यदि, हाल ही में चिकित्सा के बाद, गले में फिर से दर्द होता है, तो यह संक्रमण का सबसे पुराना रूप है। इस मामले में, टॉन्सिल लगातार बढ़े रहेंगे। सुबह लंबे समय तक रोगी को गले में खराश महसूस होती है। हाइपरइमिक टॉन्सिल पर पीले रंग के प्लग पाए जाते हैं। इस मामले में, एक और उपचार निर्धारित है।

जीर्ण संक्रमण

एक रोगी जिसे एक तीव्र एनजाइना का सामना करना पड़ा है, उसमें रोग की निरंतर प्रतिरक्षा का अभाव है। फिर से संक्रमित होना आसान है, खासकर जब अपने दम पर इलाज किया जाता है। एक अनुपचारित संक्रमण बदतर है, क्योंकि यह संक्रमण के स्थायी फोकस के उद्भव की ओर जाता है। टॉन्सिल की सतह पर शेष बैक्टीरिया ऊतक संरचना को बाधित करते हैं। और रक्त में एलर्जी का अवशोषण इस तथ्य की ओर जाता है कि टॉन्सिल रोगजनक बैक्टीरिया का भंडार बन जाता है। इसलिए टॉन्सिलिटिस का लगातार जारी होना, इसके साथ:

• सांसों की बदबू;
• गले में झुनझुनी दर्द;
• तेजी से थकान;
• लगातार सिरदर्द;
• शरीर के तापमान में वृद्धि।

जब टॉन्सिल की सूजन के लक्षण लंबे समय तक नहीं जाते हैं, तो ऐसी दवाओं को चुनना आवश्यक है जो क्रोनिक टॉन्सिलिटिस के खिलाफ लड़ाई में प्रभावी होंगे। इनमें मैक्रोलाइड समूह के जीवाणुरोधी एजेंट शामिल हैं।

एंटीबायोटिक दवाओं का अनुचित उपयोग

एनजाइना के लक्षण गायब होने तक न केवल एंटीबायोटिक उपचार करना चाहिए। आमतौर पर, उपचार पूरा किए बिना, रोगी फिर से बीमार पड़ जाता है। लेकिन एक ही समय में उसे ऐसी जटिलताएँ मिलती हैं जिनसे बचा जा सकता था।

गोलियों के रूप में जीवाणुरोधी एजेंटों को 2 सप्ताह के लिए लिया जाता है, फिर रोगज़नक़ पूरी तरह से दबा दिया जाएगा। और मरीज बिना किसी रुकावट के पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। घर पर उपचार करते समय, आपको डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए, दवा को आधे रास्ते में नहीं छोड़ना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ, एनजाइना के लिए सामयिक एजेंटों का उपयोग करना आवश्यक है: स्प्रे, समाधान। वे टॉन्सिल की सतह से प्यूरुलेंट या सीरस एक्सयूडेट में रोगजनक बैक्टीरिया को धो देंगे।

एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग निरंतर है, बिना किसी रुकावट के। आपको जीवाणुरोधी एजेंटों को लेने का समय नहीं छोड़ना चाहिए।

एनजाइना के साथ फिर से संक्रमण

गले में खराश से छुटकारा दुर्लभ और केवल गलत उपचार के साथ है। दुर्लभ मामलों में, बैक्टीरिया फिर से मानव शरीर में प्रवेश करते हैं और टॉन्सिल की सूजन का कारण बनते हैं। ऐसा होता है क्योंकि:

• गले में खराश के बाद शरीर कमजोर हो जाता है;
• करीबी वातावरण संक्रमण का एक स्रोत है;
• शरीर का एक तेज हाइपोथर्मिया था;
• एलर्जी, धूल, धूम्रपान के कारण गले में जलन शुरू हो जाती है।

आवर्तक एनजाइना नियम का एक अपवाद है, क्योंकि टॉन्सिल में एक सुरक्षात्मक बाधा बनी हुई है, और एंटीबॉडी जो रक्त में बैक्टीरिया से लड़ते हैं। फ्लू के बाद एकमात्र जटिलता टॉन्सिल की सूजन के रूप में हो सकती है। फिर आपको एंटीवायरल दवाओं का चयन करने की आवश्यकता है।

एनजाइना के लंबे पाठ्यक्रम की मुख्य समस्या यह है कि पैथोलॉजी के प्रेरक एजेंट के आधार पर चिकित्सा की आवश्यकताएं पूरी नहीं होती हैं। एक जीवाणु संक्रमण और एंटीबायोटिक लेने के बाद, शरीर की प्रतिक्रिया मिश्रित हो सकती है। फंगल प्रकार की बीमारी बैक्टीरिया के कारण होने वाली सूजन की जगह लेगी। लक्षण समान होंगे, लेकिन दवाएं अलग-अलग होनी चाहिए।

अक्सर चिकित्सा के दौरान, रोगी इसे गर्म पेय के साथ ओवरडोज करता है, गला जल जाता है, और इससे टॉन्सिल की लालिमा हो जाती है। और फिर भड़काऊ प्रक्रिया फिर से शुरू हो जाएगी, क्योंकि टॉन्सिल के क्षतिग्रस्त ऊतक रोगजनक सूक्ष्मजीवों का विरोध करने में सक्षम नहीं होंगे।

रोग रासायनिक अभिकर्मकों, यांत्रिक वस्तुओं के साथ गले में जलन के साथ भी लौटता है। फिर शरीर के तापमान में वृद्धि, गले में खराश के साथ संक्रमण के लक्षण जब ट्यूमर में शामिल होते हैं।

एक और बीमारी का उद्भव

अक्सर, गले में खराश के एंटीबायोटिक उपचार के बाद आवर्तक गले में खराबी होती है। लेकिन अन्य संक्रमण अक्सर एनजाइना के समान लक्षणों के साथ होते हैं:

1. टॉन्सिलिटिस भी बैक्टीरिया के कारण होता है, लेकिन रोग न केवल टॉन्सिल को प्रभावित करता है, बल्कि गले के आस-पास के हिस्सों को भी प्रभावित करता है।
2. ग्रसनीशोथ एक संक्रमण है जो ग्रसनी के श्लेष्म झिल्ली और लिम्फोइड ऊतक पर मिला है। गर्म या प्रदूषित हवा में साँस लेना बीमारी का कारण होगा। सूजन और रसायनों, धूल के कणों का कारण बनता है।
3. लेरिन्जाइटिस श्वसन रोगों की एक जटिलता है। इसके साथ, स्वरयंत्र और मुखर डोरियों का श्लेष्म झिल्ली सूजन हो जाता है। संक्रमण की वायरल प्रकृति नोट की गई है।
4. संक्रामक मोनोन्यूक्लिओसिस 3 से 9 साल के बच्चों को प्रभावित करता है। रोग के लक्षण लसीका प्रणाली, यकृत, प्लीहा के नुकसान में निहित हैं। एनजाइना पैथोलॉजी के संकेतों में से एक है।

यदि आपको गले में कमजोरी, दर्द और लालिमा का अनुभव होता है, तो आपको एक पूर्ण परीक्षा से गुजरना चाहिए, न कि आत्म-चिकित्सा करना चाहिए।

टॉन्सिलिटिस से गले में खराश को कैसे भेद किया जाए

टॉन्सिलिटिस अक्सर एनजाइना के साथ भ्रमित होता है, लेकिन रोग के लक्षणों और पाठ्यक्रम में अंतर होता है।

एनजाइना की विशेषता शरीर के उच्च तापमान, मांसपेशियों में दर्द के साथ तीव्र शुरुआत है। टॉन्सिलिटिस अधिक शांति से आगे बढ़ता है। पैथोलॉजीज में समान लक्षण दर्द और गले में खराश, टॉन्सिल की लालिमा है। लेकिन टॉन्सिलिटिस के साथ, गले की दीवारें भी सूज जाती हैं।

एनजाइना के साथ, नाक की भीड़, बहती नाक जैसे कोई संकेत नहीं हैं। टॉन्सिलिटिस के साथ टॉन्सिल की सतह पर प्युलुलेंट प्लग शायद ही कभी पाए जाते हैं।

सबसे अधिक बार, टॉन्सिलिटिस एक जीर्ण रूप हो जाता है, और एक तीव्र रूप एनजाइना की अधिक विशेषता है।

दोनों रोगों के उपचार में, जीवाणुरोधी एजेंटों का उपयोग किया जाता है, लेकिन एक शुद्ध प्रकृति की तीव्र सूजन को एंटीबायोटिक दवाओं के बिना ठीक नहीं किया जा सकता है। और टॉन्सिलिटिस के पाठ्यक्रम को अन्य तरीकों से रोका जा सकता है।

वे पुरानी टॉन्सिलिटिस के उपचार में बायोस्टिमुलेंट्स और विटामिन पर अधिक ध्यान देते हैं। यह उपचार के उपायों, भौतिक प्रक्रियाओं को उपचार में उपयोग करने के लिए सलाह दी जाती है, जबकि सैनिटोरियम और रिसॉर्ट में रहते हैं। सामान्य सुदृढ़ीकरण प्रक्रियाओं पर ध्यान देना महत्वपूर्ण है।

इलाज के बाद गले में खराश नहीं होती है तो क्या करें

जब एनजाइना के उपचार का परिणाम दिखाई नहीं देता है, तो अतिरिक्त परीक्षा के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करना आवश्यक है। केवल जैविक सामग्री, जीवाणु संस्कृति के गहन अध्ययन से रोग के प्रेरक एजेंट की पहचान हो सकती है।

यदि रोग की स्थिति वायरस या कवक के कारण होती है, तो उचित दवाओं और फिजियोथेरेपी का भी चयन किया जाता है।

दवा को बदलने के लिए आवश्यक है जब पिछली दवा ने लेने पर सकारात्मक परिणाम नहीं दिया।

चिकित्सीय उपायों के चयन के दौरान, न केवल रोगज़नक़ के प्रकार को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि रोगी की स्थिति, कुछ दवाओं की उसकी सहनशीलता भी होती है। यह निर्धारित करें कि रोगी की सुरक्षात्मक प्रणाली किस स्तर पर है।

उपचार प्रयोगशाला परीक्षणों के आधार पर निर्धारित है। यदि दवाएँ लेने के बाद सूजन के लक्षण कम नहीं होते हैं, तो रोग को लक्षणों में समान विकृति से अलग करना आवश्यक है।