Хламидиоз: причины и пути заражения, признаки, лечение. Откуда берется хламидиоз у женщин и мужчин От чего появляется хламидиоз у женщин

02.10.202227.05.2017

По статистике ежегодно хламидиозом заражается до 100 миллионов человек. В основную группу риска входят люди из возрастной группы от 18 до 45 лет.

Особенности возбудителя

О таком заболевании, как хламидиоз стало известно еще в 1907 году. Впервые выявили и описали возбудителя ученые Гальберштедтер и Провачек. С тех пор специалисты хорошо изучили, что такое хламидии и откуда они берутся.

Возбудитель обладает характеристиками вирусов и бактерий. Поэтому принято считать, что он занимает промежуточное положение между ними. Размер хламидии не превышает 300 нм. Рассмотреть ее можно только в мощный микроскоп. После попадания в тело человека хламидии увеличиваются в размере до 100 нм, в этом они похожи на вирусы. С бактериями их объединяет наличие РНК и ДНК, а также способы размножения.

Процесс размножения хламидий запускается только тогда, когда они проникают внутрь клетки тела. Они постепенно высасывают все клеточные ресурсы, заполняя пространство продуктами своей жизнедеятельности. В результате клетка просто разрушается.

Разновидности хламидий

Современной науке известно множество видов хламидий. Среди наиболее опасных для человека выделяют:

Все виды хламидий чувствительны к воздействию дезинфицирующих и антисептических средств. Бороться с микроорганизмами во внешней среде удается и при помощи нагревания. Они погибают при температуре свыше 60 градусов.

Жизненный цикл

Жизненный цикл хламидии состоит из следующих этапов:

В организм человека попадает элементарное тельце. Оно имеет сферическую форму и покрыто трехслойной оболочкой. Элементарное тельце прикрепляется к клетке.
Элементарное тельце проникает внутрь клетки и начинает там обосновываться.
Элементарное тельце увеличивается в размерах и превращается в ретикулярное. Образующаяся внутриклеточная форма имеет сетчатую структуру. На процесс превращения уходит не более шести часов.
Ретикулярное тельце начинает активно делиться. Из него получается несколько новых элементарных телец.
Вновь образовавшиеся элементарные тельца выходят из клетки. Каждый из них прикрепляется к здоровому эпителию и цикл повторяется.

Основные пути инфицирования

Локализация инфекции и развитие последующих осложнений будет определяться тем, как именно хламидия попала в тело человека. Выделяют несколько основных путей инфицирования:

Половой. Считается наиболее распространенным. Риск заразиться хламидиозом при незащищенном половом контракте составляет порядка 65%. Чаще всего страдают женщины. Хламидии сразу же проникают внутрь мочеполовой системы. За счет особенностей строения женского организма площадь поражения оказывается значительно больше, чем у мужчин. При этом развивается урогенитальная инфекция. Ее основная опасность в том, что она длительное время может никак себя не проявлять. Мужчина или женщины становятся разносчиками инфекции, сами об этом не подозревая.
Оральный. Такое случается во время орального полового контакта с инфицированным партнером. Этот путь наиболее актуален для женщин. Во время минета хламидии с зараженного мужского полового органа переселяются в ротовую полость женщины. Предотвратить это возможно только при условии использования презерватива.
Анальный. Инфекция передается во время анального секса. В этом случае патогенная микрофлора селится на слизистой поверхности кишечника. Такой путь инфицирования актуален для женщин и лиц нетрадиционной ориентации.
При контакте с биологическими жидкостями больного человека. Одним из мест, откуда берутся хламидии, становится слюна. Передача инфекции во время глубокого поцелуя происходит редко, но полностью исключать такую вероятность не стоит. Чтобы произошло заражение, заболевание должно находиться в прогрессирующей стадии. Потребуется большое количество микроорганизмов.
По воздуху. Хламидиоз может появиться и при разговоре с зараженным человеком. Такие случаи случаются редко. Для заражения больной должен выделять в воздух огромное количество микроорганизмов.
Бытовой. Одним из путей, откуда берется хламидиоз, становится контакт с зараженными бытовыми предметами. Микроорганизмы могут жить на мочалках, зубных щетках, постельном белье и других предметах индивидуальной гигиены. Таким способом инфекция часто распространяется внутри одной семьи. Инфицированные дети приносят заразу в детский сад, где ее распространение происходит через игрушки и прочие вещи общего пользования.
Вертикальный. Этот путь актуален для детей. Инфицирование отмечается на стадии внутриутробного развития в том случае, если от такой болезни страдает мать. Инфекция может передаться и уже после рождения в процессе кормления грудью. Поэтому беременным женщинам необходимо особенно тщательно следить за состоянием своего здоровья. Когда зачатие спланированное, перед ним необходимо пройти полный курс диагностики.

Хламидии могут появляться в организме человека по различным причинам. Поэтому необходимо с ответственностью подходить к соблюдению правил профилактики, например, использовать презерватив во время полового акта.

Многие полагают, что патогенная микрофлора появляется в теле после посещения бассейна или пляжа. На самом деле концентрация хламидий в воде слишком мала для этого. Иммунная система сразу же убивает отдельных особей, которые проникают в организм.

Проявления болезни у мужчин и женщин

Хламидиоз у мужчин может протекать бессимптомно. За это время микроорганизмы распространяются по всей мочеполовой системе, что приводит к простатиту, уретриту, импотенции и другим проблемам. Выявить болезнь удается только в ходе тщательного медицинского обследования.

При развитии урогенитального хламидиоза появляются следующие симптомы:

Зуд в области отверстия мочеиспускательного канала.
Болезненные ощущения в пораженной области.
Выделение небольшого объема жидкости из уретры. В ней обнаруживается примесь гноя, из-за чего выделения имеют неприятный цвет и запах.
В некоторых случаях отмечается незначительное повышение температуры тела.
Появляются неприятные ощущения при мочеиспускании, моча становится мутной.

Хламидиоз – это венерическое заболевание, которому могут быть подвержены мужчины, женщины и даже дети. Возбудители данного заболевания – хламидии, микроорганизмы комбинированной природы (между бактериями и вирусами).

Хламидии могут вызывать поражение различных систем органов, это зависит от штамма.

Наиболее распространенная форма заболевания – урогенитальный хламидиоз. В таком случае причиной появления заболевания выступает незащищенный половой акт, так как урогенитальный хламидиоз передается только половым путем. Однако следует знать, что даже презерватив не обеспечивает 100% защиты при половом акте с носителем инфекции. Рассмотрим хламидиоз, причины его возникновения.

Урогенитальный хламидиоз – опасная болезнь, которая приобретает все большее распространение среди ведущих половую жизнь мужчин и женщин различных возрастных категорий. Ежегодно хламидии угрожают здоровью десятков миллионов людей, из них 40% пребывают под угрозой развития осложнений, которые могут привести к проблемам с функционированием репродуктивной системы, вплоть до бесплодия. Особенно актуально эта проблема для женщин.

Достаточно распространены случаи, когда хламидиоз протекает на фоне других половых инфекций. В данном случае больного подстерегают сразу две опасности. Во-первых, сопутствующие заболевания способствуют большему истощению организма. Во-вторых, затрудняется диагностика и лечение хламидиоза.

Возбудители заболевания

Возникновение хламидиоза – это следствие поражения клеток организма мужчин и женщин хламидиями. Данные микроорганизмы способны проникать непосредственно в клетки организма, то есть вести себя как вирус. При этом хламидии устойчивы к антибактериальным препаратам, несмотря на то что по своей природе они являются бактериями. Причины попадания возбудителей в организм человека многочисленны. Но в любом случае заболевание может никак не проявлять себя.

На сегодняшний день медицине известно около 15 штаммов хламидий. И для них могут существовать различные способы заражения. Однако в любом из случаев, после того как возбудитель проникнет в организм, он переходит в скрытую форму. После этого, в течение инкубационного периода, который длится около месяца, носитель представляет собой потенциальную угрозу для своих половых партнеров. В данный период они будут заражены с вероятностью 50%.

Даже по истечении инкубационного периода заболевание не торопится себя проявлять. Зачастую симптомы проявляются очень слабо или не проявляются вовсе, поэтому очень важно вовремя диагностировать заболевание и определить причины возникновения.

Женщины более подвержены заражению урогенитальным хламидиозом.

Хламидиоз: причины возникновения

Как у женщин, так и у мужчин хламидиоз может поражать различные системы органов. Поэтому выделяют и несколько основных путей его передачи.

Широкое распространение в последние годы приобрел урогенитальный хламидиоз. Его возбудитель – хламидии трахоматис. Данное заболевание передается исключительно половым путем. Это объясняется тем, что хламидии трахоматис очень чувствительны к внешней среде: это исключает возможность бытового заражения.

Данный штамм инфекции может передаться от беременной женщины к ребенку в период беременности через околоплодные воды или во время прохождения через родовые пути.

Один из возможных штаммов инфекции – Chlamydia pneumoniae. Данный штамм передается воздушно-капельным путем и выступает возбудителем таких заболеваний дыхательных путей, как хламидийный бронхит, острые респираторные заболевания, ангина, ларингит, фарингит и даже пневмония. Возникновению заболеваний, вызванных Chlamydia pneumoniae, могут быть подвержены только те, чьи защитные функции организма ослаблены. То есть если вы обладаете хорошим иммунитетом, то подобное заражение вам не грозит.

Третьим из путей передачи хламидий может быть контактная передача от животных. Таким путем передаются только штаммы Chlamydia pecorum и Chlamydia psittaci. Подобный способ заражения носит название зоонозного. Зоонозным путем, как привило, заражаются только те, кто непосредственно контактирует с животными. Штаммы хламидий, передающиеся таким путем, являются возбудителями хламидийного орнитоза.

Таким образом, существует несколько штаммов таких возбудителей различных заболеваний, как хламидии. Это обуславливает и различные пути передачи болезнетворных организмов, и различные виды заболеваний, причинами которых они являются.

Если вы подозреваете у себя какую-либо из болезней, возбудителями которого являются хламидии, вам необходимо как можно скорее обратиться к врачу. Если хламидиоз вовремя не диагностировать, он может привести к развитию осложнений. Особую опасность представляет урогенитальный хламидиоз. Его осложнения у женщин могут привести к таким последствиям, как:

боли внизу живота и в области поясницы;
болезненное мочеиспускание;
воспалительные процессы в матке и придатках;
нарушение репродуктивной функции, вплоть до бесплодия.

Лечением урогенитального хламидиоза у женщин занимается гинеколог, а у мужчин – уролог.

Современной медицине известны различные способы диагностики хламидиоза: соскоб со слизистых, анализ крови и прочее. Оптимальный способ диагностики и лечения в каждом конкретном случае может определить только врач.

Не относитесь безответственно к своему здоровью! Прислушивайтесь к тревожным признакам своего организма и не занимайтесь самолечением – это избавит вас от серьезных последствий.

Урогенитальное венерическое заболевание, вызываемое хламидиями. Более чем в половине случаев протекает бессимптомно. При манифестном течении или рецидиве пациентки могут жаловаться на зуд во влагалище, рези при мочеиспускании, слизистые или гнойно-слизистые бели, боли внизу живота, пояснице, паховой области. При длительном персистировании заболевания единственным признаком хламидиоза может быть бесплодие. Для диагностики используют гинекологический осмотр и лабораторные методы исследования. Схема лечения включает этиотропные антибиотики, антимикотические, эубиотические и иммуномодулирующие препараты.

Общие сведения

Осложнения

Хламидийная инфекция у женщин чаще всего осложняется трубно-перитонеальным бесплодием вследствие облитерации спайками маточных труб и спаечного процесса в полости малого таза. У больных хламидиозом чаще наблюдаются самопроизвольные аборты , внематочная беременность , хориоамниониты , гипотрофия плода, преждевременное излитие околоплодных вод. Серьёзным осложнением является распространение воспаления на брюшину с возникновением периаппендицита или острого фиброзного перигепатита (синдрома Фитц-Хью-Куртиса). У женщин с наследственной предрасположенностью может развиться синдром Рейтера , при котором поражение урогенитальной сферы сочетается со специфическим конъюнктивитом и асимметричным артритом.

Диагностика

Поскольку клиническая симптоматика при хламидиозе у женщин является скудной и неспецифичной, ведущее место в диагностике играют результаты исследований. Для подтверждения диагноза пациентке назначают:

Осмотр на кресле в зеркалах . При свежей инфекции экзоцервикс гиперемирован, на его поверхности могут обнаруживаться эрозии, а в зоне наружного маточного зева - специфические лимфоидные фолликулы. У пациенток с хроническим хламидиозом при бимануальной пальпации прощупываются тяжистые, уплотнённые, болезненные придатки.
Обнаружение хламидий в мазке . Приоритетным методом диагностики считается посев мазка на флору, чувствительность хламидий к антибиотикам в процессе исследования обычно не определяется. Молекулярно-генетическая диагностика (ПЦР) направлена на выявление фрагментов ДНК возбудителя в урогенитальном соскобе.
Серологические методы . Антитела к хламидиям выявляются в сыворотке крови даже после перенесенного заболевания. С помощью РСК оценивают наличие антихламидийных IgA и сероконверсию IgG (при восходящей инфекции титр антител в парных сыворотках нарастает в 4 и более раза). Высокой специфичностью отличаются методы РИФ и ИФА.

Диагноз урогенитального хламидиоза можно считать достоверно подтверждённым при положительных результатах минимум двух разных методов, одним из которых является ПЦР. Следует учитывать, что восходящая хламидийная инфекция осложняется развитием спаек в малом тазу и фаллопиевых трубах. При наличии показаний для оценки трубной проходимости пациентке проводят

Антимикотические средства . Применение нистатина, флуконазола и других препаратов этой группы позволяет предупредить развитие кандидоза .
Эубиотики (пробиотики) . Приём пробиотических препаратов на фоне курса антибактериального лечения и в течение 10 дней по его окончании направлен на профилактику дисбактериоза .
Иммуномодуляторы . Нормализация иммунного статуса улучшает элиминацию бактерий за счёт угнетения их размножения внутри клеток.

После завершения курса антибиотикотерапии пациентке показаны средства, восстанавливающие естественный биоценоз влагалища. Для подтверждения излечения через 3-4 недели по окончании приёма антибиотиков и после 3-х последующих менструаций проводится контрольное лабораторное исследование. До выздоровления больной рекомендовано воздержаться от незащищённого секса.

Прогноз и профилактика

При своевременном обнаружении и адекватном лечении прогноз благоприятный. Обычно при отсутствии осложнений хламидиоз у женщин полностью излечивается за 1-2 недели. Поздняя диагностика и хроническое персистирующее течение процесса сопряжены с высоким риском образования спаек и развития трубно-перитонеального бесплодия. Для профилактики хламидийной инфекции рекомендовано воздерживаться от половых контактов с малознакомыми партнёрами, использовать средства барьерной контрацепции. Для предупреждения возможных осложнений при хронической инфекции важно проходить регулярные осмотры у гинеколога и добросовестно принимать назначенные препараты.

Относится к бактериальным инфекциям, передаваемым половым путем (ИППП). По популярности в России занимает второе место после трихомониаза. Об этой бактерии подробнее, о хламидиозе, откуда он берется и о том, как можно заразиться хламидиозом ─ далее.

О хламидиях и вызываемом ими заболевании

Хламидийная инфекция распространяется по всему мужскому организму и способствует развитию простатита, импотенции, бесплодия

Хламидиоз ─ инфекционное заболевание, вызываемое микроорганизмами рода Chlamydia, характеризующееся множеством способов и путей передачи и появлением симптомов поражения со стороны различных систем органов.

Симптомы, возникающие при хламидийной инфекции урогенитального тракта следующие:

У женщин: влагалищные выделения, боли в нижней части живота, боли при мочеотделении, частые позывы на мочеиспускание.
У мужчин: уретральные выделения, боль и жжение в начале мочеиспускания, частые позывы на мочеиспускание, отечность в области уретры.

Откуда берется заболевание?

В окружающей среде хламидии широко распространены и поражают они не только человека.

В лечении хламидиоза применяются иммуномодуляторы

Эти микроорганизмы имеют огромное количество видов, дальше перечислены лишь некоторые из них.

C. trachomatis ─ заражение хламидиозом посредством этого вида бактерии происходит исключительно у человека. Симптомы при заболевании: поражения глаз, суставов, мочеполовой, легочной систем.
Штаммом C. muridarum заражаются грызуны. Он выделен у мышей и хомяков.
C. suis ─ носителем являются свиньи. У них появляются симптомы поражения глаз, легочной, пищеварительной систем.
C. pneumoniae ─ причина бронхитов, пневмоний и других заболеваний легких мужчин и женщин.
C. psittaci ─ штамм-возбудитель орнитоза, основным хозяином которого являются птицы.
C. abortus названа так из-за симптомов, которые вызывает ─ он (возбудитель) колонизирует плаценту и вызывает аборты, в основном, у животных, но также зарегистрированы единичные случаи и у женщин.

Микроорганизм может образовывать вегетативные формы, достаточно устойчивые во внешней среде. Вне организма-носителя при комнатной температуре он погибает спустя сутки, но некоторые виды (например, возбудитель орнитоза) сохраняются до нескольких недель. При низких температурах может пребывать снаружи долгое время, но он чувствителен к высоким температурам, ультрафиолету, действию антисептиков и дезинфектантов.

Из особенностей пребывания микроба вне организма-хозяина вытекают способы того, как передается хламидиоз, откуда он берется и как происходит заражение мужчин и женщин.

Откуда берется хламидийная инфекция?

Возбудитель болезни передается от организма к организму различными способами: половым, контактно-бытовым, воздушно-пылевым и даже алиментарным.

Микроорганизм, вызывающий урогентальный хламидиоз поражает как мужчин, так и женщин. Он тропен к эпителию мочеполового тракта и вызывает соответствующие симптомы, вследствие чего, основным способом передачи является половой ─ через половые контакты.

У женщин при наличии беременности хламидиоз осложняет ее течение, а в некоторых случаях он может вызвать ее прерывание. Он может протекать скрыто и оставаться долгое время нераспознанным, поэтому при планировании беременности у каждой женщины берутся необходимые анализы для исключения хламидиоза. Новорожденный заражается во время родов, проходя через зараженные половые пути женщины, что проявится наличием у него соответствующих симптомов хламидийной инфекции.

Возбудитель - Chlamydia trachomatis

Имеет значение также такой способ передачи хламидиоза, как контактно-бытовой (и даже со слюной через поцелуй). Бытовой способ передачи бывает гораздо реже, но он возможен при наличии хламидиоза полости рта и хламидиозном фарингите. Откуда берется это заболевание в ротовой полости и почему становится возможным заразиться через поцелуй? Он появляется через орогентиальные контакты мужчин и женщин. По этой причине хламидии, попавшие в ротовую полость, при наличии предрасполагающих факторов (ослабление местного иммунитета, травмы слизистой оболочки) вызывают местный патологический процесс. Тем самым становится возможным способ передачи хламидиоза со слюной, в том числе через поцелуи.

Заражение хламидией-возбудителем орнитоза возможно через аспирацию – воздушно-пылевым способом ─ при вдыхании пыли, содержащей хламидии, а также алиментарно ─ при употреблении зараженных мясных и молочных продуктов.

Откуда еще берется хламидиоз? Он, крайне редко, но может передаться при попадании бактерий на слизистую (например, глаз) через контакт с водой при плавании в водоеме.

Значение хламидиоза

Хламидийная инфекция не проходит бесследно как для мужчин, так и для женщин.

Почти у половины женщин с хламидийной инфекцией появляются воспалительные заболевания органов малого таза, что служит причиной возникновения спаечного процесса в этой области, вследствие чего у многих женщин развивается бесплодие, либо повышается вероятность возникновения внематочной беременности и других осложнений, рака.

Бесплодие может быть также обусловлено воздействием хламидий на иммунную систему.

Откуда берется такое осложнение? Возбудитель вырабатывает белки, по своему строению очень схожие с таковыми у носителя инфекции, из-за чего иммунная система атакует свой собственный организм. Вместе с аутоиммунным бесплодием возможны и другие аутоиммунные процессы, имеющим наибольшее значение является синдром Рейтера. Он приводит к возникновению сочетанного поражения урогенитального тракта, конъюнктивы глаз и суставов.

Хламидии могут распространяться по лимфатическим путям и с кровью

Почти в половине случаев возникают нарушения фертильности у мужчин. Для мужчин хламидийная инфекция также имеет свои последствия. У них она также может стать причиной бесплодия. Как именно?

Есть данные, что хламидии могут негативно влиять на сперматогенез у мужчин, нарушая деление клеток-предшественников сперматозоидов.
Бактерии используют подвижные сперматозоиды для своего распространения. При этом вещества, находящиеся на поверхности клеточной стенки хламидий токсичны по отношению к половым клеткам мужчин.
Хламидии меняют pH спермы в более щелочную сторону, что приводит к полной неподвижности мужских половых клеток.
Бактерии вызывают образование антител к сперматозоидам ─ происходит их агглютинация, обездвиживание и уничтожение клетками собственной иммунной системы.

Возбудителем распространенных мочеполовых хламидиозов является Chlamydia trachomatis – коккоподобные, граммотрицательные внутриклеточные микроорганизмы. Патогенность полностью утрачивается при нагревании в течение 10 мин при 60 °С. В то же время эти микроорганизмы способны сохранять жизнеспособность в течение нескольких лет при температуре от -50 до -70 °С.

Откуда берется хламидиоз

Заражение обычно происходит половым и контактно-бытовым путем, а также от матери к ребенку – установлена высокая частота инфицирования новорожденных детей при прохождении их через инфицированные родовые пути. При этом заболевании в организме поражаются носоглотка, легкие, мочеполовая система, глаза. Если половой акт не был защищен презервативом, то заразиться от больного человека можно с вероятностью примерно 50%.

Урогенитальный хламидиоз часто протекает бессимптомно и носит проявления воспалительных заболеваний:

вульвовагинита;
цервицита;
эрозии;
эндометрита и выявляется только специальными методами диагностики, включая ПЦР (полимеразную цепную реакцию).

В некоторых случаях наблюдаются и такие симптомы, как слабость и незначительное повышение температуры.

На сегодняшний день у врачей не имеется достоверных данных о приобретенной невосприимчивости к урогенитальной инфекции или о возникновении эффективного иммунитета после излечения, т.е. хламидиозом можно заражаться вновь и вновь.

Причины возникновения хламидиоза у женщин

К основным причинам относится неиспользование презерватива при случайных половых контактах, а также несоблюдение норм гигиены в фитнес-клубах, саунах, бассейнах и в любых местах отдыха, где есть все условия для распространения инфекции.

Поражение начинается с влагалища, шейки матки, далее возможен переход на саму матку, затем инфекция может распространиться по маточным трубам в яичники и брюшину. Встречаются случаи заражения прямой кишки через шейку матки.

У беременных женщин хламидиоз может быть причиной выкидыша, преждевременных родов, рождения недоношенных детей и замершей беременности.

Лечение хламидиоза должно проходить под наблюдением врача, длится оно от трех недель и более. Необходимо, чтобы одновременно лечились все имеющиеся половые партнеры женщины, даже если у них отсутствуют клинические проявления заболевания. Лечение в ММЦ ОН КЛИНИК осуществляется комплексно, и кроме обязательного курса антибактериальной терапии включает в себя противогрибковые препараты, иммуномодуляторы, поливитамины, а при наличии обильных выделений из уретры используют также местные противомикробные препараты.